春考護(hù)理題目及答案的比例

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，蘸水不可過多答案：D2.測量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：A3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺內(nèi)感染B.皮膚壓瘡C.下肢靜脈血栓D.以上都是答案：D4.成人正常體溫范圍（腋溫）是A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.36.8～37.8℃答案：A5.對嚴(yán)重?zé)齻颊卟扇〉母綦x種類是A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.呼吸道隔離D.保護(hù)性隔離答案：D6.下列哪種食物為低蛋白食物A.雞蛋B.牛奶C.蔬菜D.瘦肉答案：C7.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的方法是A.先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)流量表，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與濕化瓶，再調(diào)節(jié)氧流量答案：D8.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.嚴(yán)禁在輸血針頭處采血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后采集答案：D9.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨柄C.劍突下D.胸骨左緣第四肋間答案：A10.導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒外陰的順序是A.自上而下，由內(nèi)向外B.自上而下，由外向內(nèi)C.自下而上，由內(nèi)向外D.自下而上，由外向內(nèi)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有A.病情觀察B.生活護(hù)理C.護(hù)理文件書寫D.急救護(hù)理答案：ABC2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.下列哪些因素可導(dǎo)致血壓升高A.運(yùn)動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.吸煙D.睡眠不足答案：ABCD4.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.探視者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCD5.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，正確的是A.插管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出胃管B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)答案：ABCD6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度B.選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈C.一般情況下，成人靜脈輸液速度為40～60滴/分鐘D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABCD7.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血開始速度宜慢，每分鐘15滴左右C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.采取舒適的體位答案：ABCD9.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是A.定時(shí)翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.按摩受壓部位答案：ABC10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：√2.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備床單位。（）答案：√3.測量脈搏時(shí)，若患者有脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“停”口令，計(jì)時(shí)1分鐘。（）答案：√4.進(jìn)行無菌操作時(shí)，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：√5.大量不保留灌腸時(shí)，溶液流入受阻，可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。（）答案：√6.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，并避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣。（）答案：√7.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1ml。（）答案：√8.對于意識(shí)不清的患者，為防止墜床，可使用約束帶，使用時(shí)應(yīng)注意觀察約束部位的皮膚情況。（）答案：√9.口腔護(hù)理的目的只是保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。（）答案：×10.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%乙醇做按摩油。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有小水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞、定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌物品疑有污染或已污染應(yīng)更換；一套無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述患者入院護(hù)理的目的。答案：協(xié)助患者了解與熟悉環(huán)境，消除緊張、焦慮等不良情緒；滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療、護(hù)理的積極性；做好健康教育，促進(jìn)患者早日康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；合理使用抗生素；做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)患者及家屬健康教育，提高防范意識(shí)。2.談?wù)勅绾螢楦邿峄颊哌M(jìn)行護(hù)理。答案：監(jiān)測體溫變化，每4小時(shí)測一次；采取物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化食物及足夠水分；做好口腔和皮膚護(hù)理，保持清潔；注意休息，提供安靜舒適環(huán)境。3.討論為患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：可緩解患者不良情緒，增強(qiáng)治療信心，提高依從性。方法：建立