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一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.舒張壓降低,脈壓差增大D.無影響答案:A2.護理程序的第一步是()A.評價B.計劃C.診斷D.評估答案:D3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺淤血B.墜積性肺炎C.高血壓D.心力衰竭答案:B4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案:C5.屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案:C6.低分子右旋糖酐的主要作用是()A.補充營養(yǎng)和水分B.擴充血容量,改善微循環(huán)C.供給熱量D.維持酸堿平衡答案:B7.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案:A8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案:C9.成人正常脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案:B10.正常成人24小時尿量約為()A.400-600mlB.600-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案:C二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于護理診斷的是()A.體溫過高B.急性闌尾炎C.氣體交換受損D.清理呼吸道無效E.缺鐵性貧血答案:ACD2.醫(yī)院基本飲食包括()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案:ABCD3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群()A.老年人B.嬰幼兒C.慢性病患者D.機體免疫力低下者E.接受各種侵入性操作的患者答案:ABCDE4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包在未污染的情況下,有效期為7天E.操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上答案:ABCDE5.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施,正確的是()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.分散患者注意力C.按醫(yī)囑給予止痛藥物D.提供舒適的環(huán)境E.心理支持答案:ABCDE6.下列哪些屬于急救藥品()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品E.利多卡因答案:ABCDE7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.控制輸液速度D.防止空氣進入血管E.觀察患者反應(yīng)答案:ABCDE8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的,正確的是()A.為尿潴留患者引出尿液B.協(xié)助診斷C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療D.測量膀胱容量E.留取未受污染的尿標(biāo)本作細菌培養(yǎng)答案:ABCDE9.下列關(guān)于冷療的作用,正確的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.保暖答案:ABCD10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,正確的是()A.以治愈疾病為主要目的B.注重患者的心理支持C.提高患者的生命質(zhì)量D.滿足患者的身心需要E.主要針對晚期患者答案:BCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。()答案:錯誤2.患者的主觀資料只能由患者本人提供。()答案:錯誤3.為患者進行背部按摩時,可用50%乙醇。()答案:正確4.一般患者入院,值班護士應(yīng)接住院處通知后,立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備床單位。()答案:正確5.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒。()答案:正確6.靜脈注射時,應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:正確7.長期鼻飼的患者,應(yīng)每周更換胃管一次,晚間拔出,次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。()答案:正確8.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為500-1000ml。()答案:正確9.熱療可促進炎癥的消散和局限。()答案:正確10.醫(yī)療文件記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。()答案:正確四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述護理程序的特點答案:以患者為中心,有特定目標(biāo)即解決健康問題;是一個循環(huán)、動態(tài)的過程;具有組織性和計劃性;需要多學(xué)科合作;每個步驟相互關(guān)聯(lián)、相互影響。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施答案:避免局部長期受壓,定時翻身;保持皮膚清潔干燥,避免刺激;改善營養(yǎng)狀況;使用減壓設(shè)備,如氣墊床等;增加患者及家屬對壓瘡預(yù)防的認(rèn)識。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項答案:試驗前詳細詢問過敏史;配置皮試液濃度要準(zhǔn)確;皮試觀察20分鐘;備好急救藥品和設(shè)備;皮試陽性者禁用青霉素,注明標(biāo)記并告知患者及家屬。4.簡述靜脈輸液的目的答案:補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補充營養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾病;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度答案:加強護患溝通,耐心傾聽需求;提升專業(yè)技能,提供高質(zhì)量護理;注重人文關(guān)懷,關(guān)注患者心理;保持環(huán)境舒適,做好基礎(chǔ)護理;及時解決問題,改進服務(wù)態(tài)度。2.討論在護理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯的發(fā)生答案:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,仔細核對信息;加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升專業(yè)知識;遵守操作規(guī)程,規(guī)范操作流程;保持工作專注,減少外界干擾;建立監(jiān)督機制,及時發(fā)現(xiàn)問題。3.討論如何對糖尿病患者進行健康教育答案:講解糖尿病基本知識,包括病因、癥狀等;指導(dǎo)飲食控制,合理

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