2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)病例分析歷年真題

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.患者，男，56歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊呖人?、咳痰，呼吸困難，血?dú)夥治鎏崾綪aO260mmHg，PaCO280mmHg。以下哪項(xiàng)措施不屬于氧療的適應(yīng)癥？()A.氧飽和度低于90%B.呼吸困難，發(fā)紺明顯C.意識模糊，煩躁不安D.PaO2正常，PaCO2正常2.患者，女，28歲，因急性腎小球腎炎入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持急性腎小球腎炎的診斷？()A.尿蛋白(+++)B.血肌酐升高C.血清C3降低D.尿紅細(xì)胞(+)3.患者，男，50歲，因冠心病入院。以下哪項(xiàng)治療措施不適用于急性心肌梗死？()A.阿司匹林抗血小板聚集B.硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動脈C.氯吡格雷抗血小板聚集D.地高辛強(qiáng)心4.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷？()A.血清FT4升高B.血清TSH降低C.眼底病理性損害D.心悸、多汗、體重減輕5.患者，男，65歲，因肺癌入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持肺癌的診斷？()A.胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)B.痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞C.肺功能檢查正常D.血清腫瘤標(biāo)志物升高6.患者，女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院。以下哪項(xiàng)治療措施不適用于妊娠合并糖尿??？()A.嚴(yán)格控制血糖B.定期監(jiān)測血糖C.飲食控制D.使用胰島素治療7.患者，男，45歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持急性胰腺炎的診斷？()A.血清淀粉酶升高B.腹部CT發(fā)現(xiàn)胰腺炎癥C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱D.肌酐清除率降低8.患者，女，50歲，因高血壓入院。以下哪項(xiàng)治療措施不適用于高血壓？()A.限制鈉鹽攝入B.服用降壓藥物C.適度運(yùn)動D.煙草戒斷9.患者，男，70歲，因慢性肺源性心臟病入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持慢性肺源性心臟病的診斷？()A.胸部CT發(fā)現(xiàn)肺氣腫B.心電圖提示右心室肥厚C.肺功能檢查提示氣流受限D(zhuǎn).超聲心動圖提示右心房擴(kuò)大10.患者，女，35歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷？()A.抗核抗體陽性B.抗雙鏈DNA抗體陽性C.抗Sm抗體陽性D.血常規(guī)檢查正常11.患者，男，60歲，因胃癌入院。以下哪項(xiàng)治療措施不適用于胃癌？()A.手術(shù)切除B.放療C.化療D.中醫(yī)中藥治療二、多選題(共5題)12.患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪些護(hù)理措施是正確的？()A.確?；颊呓^對臥床休息B.監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓和呼吸C.給予高熱量、高脂肪、高糖飲食D.保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒13.患者，女，28歲，因慢性腎小球腎炎入院。以下哪些癥狀和體征提示病情可能加重？()A.尿量減少，顏色加深B.腹部水腫，血壓升高C.胸部疼痛，呼吸困難D.胸部啰音，心悸14.患者，男，50歲，因高血壓入院。以下哪些生活方式的調(diào)整有助于控制血壓？()A.限制鈉鹽攝入B.適量運(yùn)動，控制體重C.戒煙限酒D.保持良好的心態(tài)15.患者，女，30歲，因糖尿病入院。以下哪些藥物可用于治療糖尿??？()A.糖尿病口服降糖藥B.胰島素注射C.中藥治療D.胰高血糖素注射16.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪些措施有助于改善患者的呼吸困難？()A.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激B.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑C.增加室內(nèi)濕度，避免空氣干燥D.鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動三、填空題(共5題)17.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予的藥物是______，以防止血栓形成。18.慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫時，應(yīng)限制______的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。19.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般應(yīng)低于______mmHg。20.糖尿病患者的飲食治療原則是______，以控制血糖。21.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時，常用的呼吸操是______，以增強(qiáng)肺功能。四、判斷題(共5題)22.急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)給予高熱量、高脂肪、高糖飲食。()A.正確B.錯誤23.慢性腎小球腎炎患者可以任意選擇低蛋白飲食。()A.正確B.錯誤24.高血壓患者通過藥物治療控制血壓后，可以不再監(jiān)測血壓。()A.正確B.錯誤25.糖尿病患者可以隨意調(diào)整飲食中的碳水化合物攝入量。()A.正確B.錯誤26.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免進(jìn)行任何形式的運(yùn)動鍛煉。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)27.請簡述急性心肌梗死患者的心電監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。28.闡述慢性腎小球腎炎患者飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)。29.請描述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。30.簡述糖尿病患者的自我管理要點(diǎn)。31.請說明慢性阻塞性肺疾病患者氧療的護(hù)理要點(diǎn)。

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)病例分析歷年真題一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】氧療的適應(yīng)癥包括氧飽和度低于90%，呼吸困難，發(fā)紺明顯，意識模糊，煩躁不安等。PaO2正常，PaCO2正常不屬于氧療的適應(yīng)癥。2.【答案】B【解析】急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為尿蛋白(+++)，血清C3降低，尿紅細(xì)胞(+)。血肌酐升高可能提示腎功能不全，但不是急性腎小球腎炎的特異性指標(biāo)。3.【答案】D【解析】急性心肌梗死的治療包括抗血小板聚集、抗凝、擴(kuò)張冠狀動脈等。地高辛強(qiáng)心不是急性心肌梗死的首選治療措施，因?yàn)樗赡芗又匦募∝?fù)擔(dān)。4.【答案】C【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)包括血清FT4升高，血清TSH降低，典型癥狀如心悸、多汗、體重減輕等。眼底病理性損害不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn)。5.【答案】C【解析】肺癌的診斷依據(jù)包括影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，血清腫瘤標(biāo)志物升高。肺功能檢查正常不能排除肺癌的可能性。6.【答案】D【解析】妊娠合并糖尿病的治療包括嚴(yán)格控制血糖，定期監(jiān)測血糖，飲食控制。胰島素治療通常在血糖控制困難時使用，不是首選治療措施。7.【答案】D【解析】急性胰腺炎的診斷依據(jù)包括血清淀粉酶升高，腹部CT發(fā)現(xiàn)胰腺炎癥，典型癥狀如腹痛、嘔吐、發(fā)熱等。肌酐清除率降低可能與腎功能不全有關(guān)，不是急性胰腺炎的特異性指標(biāo)。8.【答案】C【解析】高血壓的治療包括限制鈉鹽攝入，服用降壓藥物，適度運(yùn)動，煙草戒斷。適度運(yùn)動是生活方式干預(yù)的一部分，但不屬于高血壓的直接治療措施。9.【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病的診斷依據(jù)包括胸部CT發(fā)現(xiàn)肺氣腫，心電圖提示右心室肥厚，肺功能檢查提示氣流受限，超聲心動圖提示右心房擴(kuò)大。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的特征，不是慢性肺源性心臟病的特異性指標(biāo)。10.【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷依據(jù)包括抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，抗Sm抗體陽性等。血常規(guī)檢查正常不能排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。11.【答案】D【解析】胃癌的治療包括手術(shù)切除、放療、化療等。中醫(yī)中藥治療可以作為輔助治療，但不屬于胃癌的首選治療措施。二、多選題(共5題)12.【答案】ABD【解析】急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，保持室內(nèi)空氣流通，避免感冒。高熱量、高脂肪、高糖飲食不利于患者的恢復(fù)。13.【答案】AB【解析】慢性腎小球腎炎病情加重的表現(xiàn)包括尿量減少，顏色加深，腹部水腫，血壓升高。胸部疼痛，呼吸困難和胸部啰音，心悸可能提示心臟或肺部并發(fā)癥。14.【答案】ABCD【解析】高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，適量運(yùn)動，控制體重，戒煙限酒，保持良好的心態(tài)，這些生活方式的調(diào)整有助于控制血壓。15.【答案】AB【解析】糖尿病的治療包括糖尿病口服降糖藥和胰島素注射。中藥治療和胰高血糖素注射不是糖尿病的常規(guī)治療方法。16.【答案】ABCD【解析】慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激，使用支氣管擴(kuò)張劑，增加室內(nèi)濕度，鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動，這些措施有助于改善呼吸困難。三、填空題(共5題)17.【答案】阿司匹林【解析】阿司匹林是一種抗血小板藥物，可以減少血栓的形成，是急性心肌梗死患者早期治療的重要藥物。18.【答案】鈉鹽【解析】鈉鹽攝入過多會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，加重水腫。因此，慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。19.【答案】140/90【解析】根據(jù)中國高血壓防治指南，高血壓患者的血壓控制目標(biāo)值一般應(yīng)低于140/90mmHg，對于老年患者或有并發(fā)癥的患者，目標(biāo)值可能需要調(diào)整。20.【答案】低糖、低脂、高纖維【解析】糖尿病患者的飲食治療原則是低糖、低脂、高纖維，以控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。21.【答案】縮唇呼吸【解析】縮唇呼吸是一種常用的呼吸功能鍛煉方法，可以幫助患者改善呼吸模式，增強(qiáng)肺功能，緩解呼吸困難。四、判斷題(共5題)22.【答案】錯誤【解析】急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)給予低熱量、低脂肪、低糖飲食，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。23.【答案】錯誤【解析】慢性腎小球腎炎患者應(yīng)遵循低蛋白飲食原則，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，但具體蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)病情和腎功能調(diào)整。24.【答案】錯誤【解析】高血壓患者即使在藥物治療控制血壓后，仍需定期監(jiān)測血壓，以評估治療效果，調(diào)整藥物劑量。25.【答案】錯誤【解析】糖尿病患者應(yīng)合理控制飲食中的碳水化合物攝入量，以維持血糖穩(wěn)定，避免血糖波動。26.【答案】錯誤【解析】慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，以增強(qiáng)呼吸肌力量，提高肺功能，但運(yùn)動量應(yīng)根據(jù)個人情況逐漸增加。五、簡答題(共5題)27.【答案】急性心肌梗死患者的心電監(jiān)護(hù)要點(diǎn)包括：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律變化；監(jiān)測血壓、呼吸、體溫等生命體征；及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常，如室性早搏、室性心動過速等；觀察心電圖變化，如ST段抬高、T波倒置等?！窘馕觥啃碾姳O(jiān)護(hù)是急性心肌梗死患者治療和護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，通過心電監(jiān)護(hù)可以及時發(fā)現(xiàn)心律失常和心電圖變化，為臨床治療提供依據(jù)。28.【答案】慢性腎小球腎炎患者飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；限制鈉鹽攝入，以控制水腫和高血壓；保證充足的熱量和維生素攝入；避免食用刺激性食物，如辛辣、油膩等；根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?！窘馕觥亢侠淼娘嬍匙o(hù)理有助于控制慢性腎小球腎炎患者的病情，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，改善生活質(zhì)量。29.【答案】高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括：限制鈉鹽攝入；控制體重；規(guī)律運(yùn)動；戒煙限酒；保持良好的心態(tài)；規(guī)律作息；定期監(jiān)測血壓等?！窘馕觥可罘绞礁深A(yù)是高血壓治療的重要組成部分，有助于降低血壓，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。30.【答案】糖尿病患者的自我管理要點(diǎn)包括：監(jiān)測血糖，了解血糖變化規(guī)律；合理飲食，控制總熱量攝入；規(guī)律運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診；預(yù)防并發(fā)癥，如