2020護師考試外科護理學練習題及答案1103

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪項護理措施最適宜？()A.禁食、胃腸減壓B.靜脈輸液C.鼻飼飲食D.鎮(zhèn)靜、止吐2.壓瘡的好發(fā)部位不包括以下哪項？()A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.手掌3.關(guān)于術(shù)后切口護理，以下哪項說法不正確？()A.切口敷料應(yīng)保持干燥B.切口紅腫疼痛時無需特殊處理C.切口感染時應(yīng)及時更換敷料并報告醫(yī)生D.切口愈合過程中應(yīng)避免劇烈運動4.患者術(shù)后發(fā)生肺部感染，以下哪項護理措施不正確？()A.鼓勵患者深呼吸和咳嗽B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.避免患者劇烈咳嗽D.定期進行胸部物理治療5.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，以下哪項處理措施最適宜？()A.熱敷下腹部B.靜脈注射利尿劑C.長時間臥床休息D.留置導尿管6.關(guān)于深靜脈血栓的預(yù)防，以下哪項措施不正確？()A.鼓勵患者早期下床活動B.使用彈力襪C.長時間制動，避免血栓形成D.指導患者進行足部運動7.患者術(shù)后發(fā)生肩關(guān)節(jié)僵硬，以下哪項康復(fù)訓練措施最適宜？()A.熱敷肩關(guān)節(jié)B.指導肩關(guān)節(jié)活動C.長時間制動肩關(guān)節(jié)D.應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物8.患者術(shù)后發(fā)生尿路感染，以下哪項預(yù)防措施最重要？()A.保持尿道口清潔B.頻繁更換尿布C.使用抗生素預(yù)防D.保持床鋪干燥二、多選題(共5題)9.以下哪些是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施？()A.保持床鋪干燥、平整B.定期翻身C.使用氣墊床D.增加營養(yǎng)攝入E.避免摩擦和剪切力10.術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施包括哪些？()A.鼓勵患者深呼吸和咳嗽B.保持室內(nèi)空氣濕潤C.避免吸煙D.定期進行胸部物理治療E.長時間制動11.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留時，以下哪些處理措施是正確的？()A.熱敷下腹部B.藥物誘導排尿C.留置導尿管D.鼓勵自行排尿E.長時間臥床休息12.預(yù)防深靜脈血栓的措施包括哪些？()A.鼓勵患者早期下床活動B.使用彈力襪C.長時間制動D.指導患者進行足部運動E.使用抗凝藥物13.術(shù)后營養(yǎng)支持的原則有哪些？()A.從低熱量、易消化飲食開始B.逐漸增加熱量和營養(yǎng)素C.注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素和礦物質(zhì)D.根據(jù)患者病情調(diào)整飲食E.必要時給予靜脈營養(yǎng)三、填空題(共5題)14.壓瘡的分期中，I期稱為15.患者術(shù)后發(fā)生肺不張時，最有效的預(yù)防措施是16.深靜脈血栓形成的三大主要因素是17.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留時，首先應(yīng)采取的措施是18.術(shù)后營養(yǎng)支持中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)四、判斷題(共5題)19.壓瘡的預(yù)防主要依賴于患者的自我護理。()A.正確B.錯誤20.術(shù)后肺部感染患者應(yīng)避免劇烈咳嗽，以免加重病情。()A.正確B.錯誤21.深靜脈血栓形成后，早期應(yīng)避免活動，以免血栓脫落。()A.正確B.錯誤22.術(shù)后患者發(fā)生尿潴留時，應(yīng)立即留置導尿管。()A.正確B.錯誤23.術(shù)后營養(yǎng)支持中，高熱量飲食有利于患者的恢復(fù)。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)24.請簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。25.如何預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥？26.請說明深靜脈血栓形成的三大因素及其影響。27.術(shù)后營養(yǎng)支持中，如何根據(jù)患者的病情調(diào)整飲食？28.請列舉幾種預(yù)防尿潴留的護理措施。

2020護師考試外科護理學練習題及答案1103一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】術(shù)后惡心、嘔吐常見于麻醉反應(yīng)，禁食、胃腸減壓可減少胃內(nèi)容物刺激，有助于緩解癥狀。2.【答案】D【解析】手掌不易長時間受壓，因此不是壓瘡的好發(fā)部位。3.【答案】B【解析】切口紅腫疼痛可能提示感染或其他并發(fā)癥，應(yīng)及時處理并報告醫(yī)生。4.【答案】C【解析】劇烈咳嗽可能加重肺部感染，應(yīng)鼓勵患者咳嗽以幫助痰液排出。5.【答案】A【解析】熱敷下腹部可以刺激膀胱收縮，幫助患者自行排尿。6.【答案】C【解析】長時間制動會減少下肢靜脈回流，增加血栓形成的風險。7.【答案】B【解析】早期活動有助于預(yù)防肩關(guān)節(jié)僵硬，促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。8.【答案】A【解析】保持尿道口清潔是預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施。二、多選題(共5題)9.【答案】ABCE【解析】保持床鋪干燥、平整可以減少摩擦；定期翻身可以減輕局部壓力；使用氣墊床和增加營養(yǎng)攝入有助于皮膚健康；避免摩擦和剪切力可以減少皮膚損傷。10.【答案】ABCD【解析】鼓勵患者深呼吸和咳嗽、保持室內(nèi)空氣濕潤、避免吸煙和定期進行胸部物理治療都有助于預(yù)防肺部并發(fā)癥；長時間制動會增加肺部并發(fā)癥的風險。11.【答案】ABCD【解析】熱敷下腹部、藥物誘導排尿、留置導尿管和鼓勵自行排尿都是處理尿潴留的有效方法；長時間臥床休息會加重尿潴留。12.【答案】ABDE【解析】鼓勵患者早期下床活動、使用彈力襪、指導患者進行足部運動和使用抗凝藥物都有助于預(yù)防深靜脈血栓；長時間制動會減少下肢靜脈回流，增加血栓形成的風險。13.【答案】ABCDE【解析】術(shù)后營養(yǎng)支持應(yīng)從低熱量、易消化飲食開始，逐漸增加熱量和營養(yǎng)素；注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素和礦物質(zhì)；根據(jù)患者病情調(diào)整飲食；必要時給予靜脈營養(yǎng)。三、填空題(共5題)14.【答案】淤血紅潤期【解析】淤血紅潤期是壓瘡的初期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛，但皮膚表面無破損。15.【答案】鼓勵患者深呼吸和咳嗽【解析】深呼吸和咳嗽有助于保持呼吸道通暢，預(yù)防肺不張的發(fā)生。16.【答案】血液高凝狀態(tài)、靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷【解析】這三大因素共同作用，導致血液在靜脈內(nèi)凝固，形成血栓。17.【答案】誘導排尿【解析】通過誘導排尿可以嘗試幫助患者自行排尿，如果無效再考慮其他措施。18.【答案】充足【解析】術(shù)后恢復(fù)需要足夠的蛋白質(zhì)來修復(fù)組織，因此蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)充足。四、判斷題(共5題)19.【答案】錯誤【解析】壓瘡的預(yù)防需要醫(yī)護人員和患者的共同努力，包括評估風險、改善臥位、營養(yǎng)支持等。20.【答案】錯誤【解析】劇烈咳嗽有助于清除呼吸道分泌物，預(yù)防肺部感染，因此應(yīng)鼓勵患者咳嗽。21.【答案】錯誤【解析】深靜脈血栓形成后，早期應(yīng)鼓勵患者活動，以預(yù)防血栓進一步形成和肺栓塞的發(fā)生。22.【答案】錯誤【解析】應(yīng)首先嘗試誘導排尿，如果無效再考慮留置導尿管。23.【答案】正確【解析】術(shù)后患者需要額外的熱量來支持組織修復(fù)和身體恢復(fù)，因此高熱量飲食是有益的。五、簡答題(共5題)24.【答案】壓瘡分為四期：n1.淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛，但皮膚表面無破損。n2.炎性浸潤期：皮膚表面出現(xiàn)水皰，皰壁薄，易破潰。n3.淺度潰瘍期：水皰破裂，形成潰瘍，疼痛加劇。n4.深度潰瘍期：潰瘍深達肌層，可能伴有感染，愈合困難?！窘馕觥繅函彽姆制谟兄谂袛嗖∏榈膰乐爻潭龋扇∠鄳?yīng)的護理措施。25.【答案】預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的措施包括：n1.鼓勵患者深呼吸和咳嗽。n2.保持室內(nèi)空氣濕潤，減少空氣污染。n3.避免吸煙和被動吸煙。n4.定期進行胸部物理治療。n5.鼓勵患者早期下床活動?！窘馕觥款A(yù)防肺部并發(fā)癥是術(shù)后護理的重要環(huán)節(jié)，有助于患者早日康復(fù)。26.【答案】深靜脈血栓形成的三大因素是：n1.血液高凝狀態(tài)：如血液黏稠度增加、凝血因子增多等。n2.靜脈血流緩慢：如長時間制動、久坐等。n3.靜脈壁損傷：如手術(shù)、外傷等。n這些因素會導致血液在靜脈內(nèi)凝固，形成血栓，可能引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥?！窘馕觥苛私馍铎o脈血栓形成的因素有助于早期識別和預(yù)防，降低并發(fā)癥風險。27.【答案】根據(jù)患者的病情調(diào)整飲食的方法包括：n1.評估患者的營養(yǎng)狀況，制定個體化營養(yǎng)方案。n2.從低熱量、易消化飲食開始，逐漸增加熱量和營養(yǎng)素。n3.注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素和礦物質(zhì)。n4.根據(jù)患者的消化吸收能力調(diào)整飲食種類和量。n5.必要時給予靜脈營養(yǎng)?！窘馕觥啃g(shù)后營養(yǎng)支持對患者的康復(fù)至關(guān)重要，合理的飲食