職業(yè)病防治標(biāo)準(zhǔn)操作流程模板職業(yè)病防治是企業(yè)落實(shí)職業(yè)健康主體責(zé)任、保障勞動者權(quán)益的核心工作，建立標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（SOP）可系統(tǒng)降低職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)、提升管理效能。本文結(jié)合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及行業(yè)實(shí)踐，梳理“源頭防控-過程管理-健康監(jiān)護(hù)-持續(xù)改進(jìn)”全流程實(shí)操模板，為用人單位提供可落地的管理指引。一、前期預(yù)防：從源頭管控職業(yè)病危害（一）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”管理1.可行性論證階段：項(xiàng)目立項(xiàng)前，委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病危害預(yù)評價，明確項(xiàng)目可能產(chǎn)生的危害因素（如粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等）種類、程度及防護(hù)建議，評價報(bào)告作為項(xiàng)目審批的核心依據(jù)。2.設(shè)計(jì)階段：依據(jù)預(yù)評價報(bào)告，在建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件中編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇，內(nèi)容涵蓋防護(hù)設(shè)施布局、通風(fēng)除塵、應(yīng)急救援設(shè)施等設(shè)計(jì)方案，確保防護(hù)設(shè)施與主體工程“同時設(shè)計(jì)”。3.施工階段：嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)專篇要求施工，確保防護(hù)設(shè)施與主體工程“同時施工”；施工過程中留存設(shè)施采購、安裝、調(diào)試記錄（如除塵設(shè)備安裝臺賬、通風(fēng)系統(tǒng)調(diào)試報(bào)告），便于后期驗(yàn)收追溯。4.驗(yàn)收階段：項(xiàng)目竣工后，委托第三方機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病危害控制效果評價，組織專家對防護(hù)設(shè)施及效果進(jìn)行驗(yàn)收（驗(yàn)收組需包含職業(yè)衛(wèi)生專家），驗(yàn)收合格后方可正式投產(chǎn)使用。（二）作業(yè)場所職業(yè)病危害因素防控基礎(chǔ)建設(shè)1.場所布局優(yōu)化：作業(yè)場所遵循“有害作業(yè)與無害作業(yè)分開、高毒與低毒作業(yè)區(qū)域隔離”原則布局，設(shè)置通風(fēng)、排毒、降噪、減振等防護(hù)設(shè)施。例如：粉塵作業(yè)崗位配置高效除塵設(shè)備（如布袋除塵器、旋風(fēng)除塵器）；化學(xué)毒物作業(yè)區(qū)域安裝防爆型通風(fēng)系統(tǒng)（換氣次數(shù)≥12次/小時）；高溫作業(yè)場所設(shè)置降溫空調(diào)或隔熱裝置（作業(yè)點(diǎn)溫度≤33℃）。2.警示標(biāo)識與告知：在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位、設(shè)備、場所設(shè)置職業(yè)病危害警示標(biāo)識（如“當(dāng)心中毒”“噪聲有害”），并在醒目位置張貼《職業(yè)病危害告知卡》，明確危害因素種類、健康危害及應(yīng)急處置措施。（三）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)企業(yè)應(yīng)在產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)場所投入使用前，通過“國家職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)系統(tǒng)”如實(shí)申報(bào)危害因素種類、接觸人數(shù)、防護(hù)措施等信息；若危害因素種類、接觸人數(shù)等發(fā)生變化，需在變化后30日內(nèi)完成變更申報(bào)。二、作業(yè)過程管理：動態(tài)管控職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)（一）職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價1.日常監(jiān)測：指定專人（或委托第三方）對作業(yè)場所危害因素進(jìn)行日常監(jiān)測（如粉塵濃度每日監(jiān)測、噪聲強(qiáng)度每周監(jiān)測），監(jiān)測結(jié)果記錄在《職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測臺賬》，并在車間公告欄公示。2.定期檢測與評價：每年委托有資質(zhì)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病危害因素定期檢測，檢測結(jié)果需符合《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2.1/2.2）要求；每3-5年開展一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，全面評估防控措施有效性。（二）個體防護(hù)用品（PPE）管理1.選型與配置：根據(jù)危害因素種類選擇合規(guī)的PPE（如防苯口罩、防噪聲耳塞、防酸堿手套），確保防護(hù)效果與作業(yè)場景匹配（參考《個體防護(hù)裝備選用規(guī)范》GB/T____）。2.發(fā)放與使用：建立《個體防護(hù)用品發(fā)放臺賬》，按崗位需求定期發(fā)放（如防塵口罩每3個月更換）；開展PPE使用培訓(xùn)（如口罩佩戴方法、耳塞佩戴氣密性檢查），確保勞動者“會選、會用、會維護(hù)”。（三）作業(yè)人員培訓(xùn)與管理1.崗前培訓(xùn)：新入職員工需接受職業(yè)健康培訓(xùn)（時長≥8學(xué)時），內(nèi)容包括職業(yè)病危害種類、防護(hù)措施、應(yīng)急處置等，考核合格后方可上崗。2.在崗培訓(xùn)：每年組織在崗員工開展職業(yè)健康復(fù)訓(xùn)（時長≥4學(xué)時），重點(diǎn)更新危害防控技術(shù)、法規(guī)要求等內(nèi)容；對接觸高毒、高危危害因素的崗位，每半年開展專項(xiàng)培訓(xùn)。（四）設(shè)備設(shè)施維護(hù)與檢修1.維護(hù)計(jì)劃：制定《職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)計(jì)劃》，明確通風(fēng)系統(tǒng)、除塵設(shè)備、排毒裝置等的維護(hù)周期（如通風(fēng)機(jī)每月檢查、除塵器每季度清灰）。2.檢修記錄：設(shè)備檢修后填寫《防護(hù)設(shè)施檢修記錄表》，記錄故障原因、維修措施、驗(yàn)收結(jié)果，確保設(shè)施始終處于有效運(yùn)行狀態(tài)。三、健康監(jiān)護(hù)與應(yīng)急處置：保障勞動者健康安全（一）職業(yè)健康檢查管理1.崗前檢查：新員工入職前，委托有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開展崗前職業(yè)健康檢查，排查職業(yè)禁忌證（如噪聲崗位排查聽力損失），檢查結(jié)果存入個人職業(yè)健康檔案。2.崗中檢查：按接觸危害因素的類別和周期開展崗中檢查（如粉塵崗位每年1次、化學(xué)毒物崗位每2年1次），及時發(fā)現(xiàn)早期健康損害。3.離崗檢查：勞動者離職前30日內(nèi)，開展離崗職業(yè)健康檢查，明確離崗時的健康狀況，避免后續(xù)糾紛。（二）應(yīng)急救援預(yù)案與演練1.預(yù)案編制：針對可能發(fā)生的急性職業(yè)病危害事故（如毒物泄漏、粉塵爆炸），編制《職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、處置流程、救援物資（如急救箱、洗眼器、防毒面具）。2.演練與培訓(xùn)：每半年組織一次應(yīng)急演練，模擬事故場景（如化學(xué)品泄漏后急救、疏散），檢驗(yàn)預(yù)案可行性；演練后總結(jié)改進(jìn)，確保員工熟悉應(yīng)急處置流程。（三）職業(yè)病報(bào)告與處置1.報(bào)告流程：發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者時，應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康部門報(bào)告，并配合開展流行病學(xué)調(diào)查。2.患者處置：安排職業(yè)病患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，按醫(yī)囑調(diào)整作業(yè)崗位（如調(diào)離噪聲崗位），落實(shí)康復(fù)治療措施，定期跟蹤健康狀況。四、后期管理與持續(xù)改進(jìn)：構(gòu)建長效防控機(jī)制（一）職業(yè)病患者管理與康復(fù)1.診療與康復(fù)：為職業(yè)病患者建立《職業(yè)病診療與康復(fù)檔案》，記錄診療過程、康復(fù)計(jì)劃（如塵肺病患者的呼吸功能鍛煉方案），定期評估康復(fù)效果。2.崗位調(diào)整：根據(jù)患者健康狀況，調(diào)整至無危害或低危害崗位，確保其不再接觸原危害因素；對無法勝任原崗位的，協(xié)商調(diào)整工作內(nèi)容或提供職業(yè)康復(fù)支持。（二）流程優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)1.反饋收集：每月收集員工對職業(yè)病防治工作的反饋（如防護(hù)設(shè)施效果、培訓(xùn)需求），匯總分析后形成《改進(jìn)建議清單》。2.評審與改進(jìn)：每年度召開職業(yè)病防治工作評審會，結(jié)合日常監(jiān)測、健康檢查、事故案例等，優(yōu)化操作流程（如更新PPE選型、調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容），持續(xù)降低職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)。（三）檔案管理建立職業(yè)病防治檔案，分類存放以下資料：建設(shè)項(xiàng)目“三同時”資料（預(yù)評價、設(shè)計(jì)專篇、驗(yàn)收報(bào)告）；職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價報(bào)告；職業(yè)健康檢查報(bào)告、個人職業(yè)健康檔案；防護(hù)設(shè)施維護(hù)、PPE發(fā)放、培訓(xùn)記錄等。結(jié)語職業(yè)病防治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需貫穿企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營全周期。本操作流程模板通過“源頭防控-過程管理-健康監(jiān)護(hù)-持續(xù)改進(jìn)”的閉環(huán)管理，幫