第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)給藥知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.藥物皮試前，護(hù)士向患者解釋皮試目的和注意事項，主要目的是什么？

A.觀察患者對藥物的敏感性

B.檢查患者皮膚狀況

C.減少患者緊張情緒，提高配合度

D.確認(rèn)藥物批號是否正確

______

2.靜脈注射給藥時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈曲張，應(yīng)如何處理？

A.直接在曲張部位進(jìn)行注射

B.選擇其他部位進(jìn)行注射

C.加大藥物濃度后注射

D.延長針頭進(jìn)針深度

______

3.口服藥物時，護(hù)士告知患者應(yīng)空腹服用的是哪種藥物？

A.阿司匹林（解熱鎮(zhèn)痛藥）

B.鐵劑（補血藥）

C.阿托品（解痙藥）

D.氫氯噻嗪（利尿藥）

______

4.肌肉注射時，護(hù)士采用“Z字法”進(jìn)針的主要目的是什么？

A.減少疼痛

B.避免損傷神經(jīng)

C.加快藥物吸收

D.防止藥物外滲

______

5.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮什么原因？

A.輸液速度過快

B.針頭阻塞

C.靜脈炎

D.藥物刺激

______

6.藥物保管中，哪種藥物應(yīng)置于陰涼干燥處？

A.青霉素類抗生素

B.碳酸氫鈉（易風(fēng)化）

C.胰島素（冷凍易失活）

D.乳劑類藥物（易分層）

______

7.藥物配伍時，發(fā)現(xiàn)兩種藥物混合后出現(xiàn)沉淀，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A.繼續(xù)輸注

B.攪拌后輸注

C.停止輸注并更換藥物

D.調(diào)整輸液速度

______

8.靜脈輸注高滲葡萄糖溶液時，護(hù)士應(yīng)選擇哪種血管？

A.手背靜脈

B.肘正中靜脈

C.腘靜脈

D.頭靜脈

______

9.藥物皮試液濃度一般為多少？

A.0.1%

B.1%

C.10%

D.100%

______

10.口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)如何服用？

A.碾碎后服用

B.空腹服用

C.用水送服后立即臥床

D.捶碎后分次服用

______

11.靜脈注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚有破損，應(yīng)如何處理？

A.消毒后注射

B.更換部位注射

C.加大劑量注射

D.使用留置針

______

12.藥物外滲時，護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？

A.繼續(xù)輸液

B.按摩患處

C.熱敷患處

D.拔針并局部封閉

______

13.口服胰島素時，護(hù)士應(yīng)注意什么？

A.與食物同服

B.空腹服用

C.用茶水送服

D.需冷藏保存

______

14.肌肉注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，應(yīng)如何處理？

A.延長進(jìn)針深度

B.加壓包扎

C.更換注射部位

D.使用止血藥

______

15.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位發(fā)紅、腫脹，護(hù)士應(yīng)首先考慮什么？

A.過敏反應(yīng)

B.靜脈炎

C.藥物外滲

D.針頭堵塞

______

16.藥物保管中，哪種藥物應(yīng)置于2-8℃冷藏保存？

A.青霉素類抗生素

B.胰島素

C.阿司匹林

D.碳酸氫鈉

______

17.口服藥物時，患者誤服了過量藥物，護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？

A.立即催吐

B.禁食

C.聯(lián)系醫(yī)生

D.靜脈補液

______

18.靜脈注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈塌陷，應(yīng)如何處理？

A.更換部位注射

B.加大輸液速度

C.使用留置針

D.熱敷靜脈

______

19.藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A.立即使用脫敏藥物

B.停止皮試并記錄

C.加大皮試液濃度

D.延長觀察時間

______

20.口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)注意什么？

A.攪拌后服用

B.空腹服用

C.避免掰碎服用

D.需冷藏保存

______

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.肌肉注射時，護(hù)士選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素？

A.血管分布

B.肌肉厚度

C.神經(jīng)分布

D.患者依從性

______

22.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，可能的原因有哪些？

A.針頭過粗

B.輸液速度過快

C.靜脈炎

D.藥物刺激

______

23.藥物保管中，易受潮的藥物有哪些？

A.碳酸氫鈉

B.胰島素

C.阿司匹林

D.硫酸鎂

______

24.口服藥物時，護(hù)士告知患者應(yīng)避免哪些行為？

A.與食物同服

B.用茶水送服

C.睡前服用催眠藥

D.空腹服用助消化藥

______

25.靜脈注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈塌陷，可能的原因有哪些？

A.靜脈通路堵塞

B.輸液速度過慢

C.針頭過細(xì)

D.患者脫水

______

26.藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A.停止皮試并記錄

B.告知醫(yī)生

C.使用脫敏藥物

D.延長觀察時間

______

27.口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)注意什么？

A.避免掰碎服用

B.用水送服

C.需冷藏保存

D.空腹服用

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.藥物皮試前，護(hù)士無需告知患者注意事項。

______

29.靜脈注射時，針頭進(jìn)入血管后可見回血，即可確認(rèn)針頭在血管內(nèi)。

______

30.口服藥物時，患者可以自行調(diào)整劑量。

______

31.肌肉注射時，針頭與皮膚呈45°進(jìn)針。

______

32.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)均勻，一般成人滴速為40-60滴/分鐘。

______

33.藥物保管中，所有藥物均需避光保存。

______

34.口服胰島素時，患者可以與食物同服。

______

35.靜脈注射時，患者主訴疼痛，護(hù)士應(yīng)立即拔針。

______

36.藥物皮試陽性時，患者可自行使用脫敏藥物。

______

37.口服緩釋片劑時，患者可以碾碎后服用。

______

38.靜脈輸液時，患者靜脈塌陷，應(yīng)立即更換部位注射。

______

39.藥物保管中，胰島素應(yīng)置于2-8℃冷藏保存。

______

40.口服藥物時，患者誤服了過量藥物，應(yīng)立即催吐。

______

四、填空題（共15分，每空1分）

41.藥物皮試前，護(hù)士需詢問患者_(dá)_____和______。

42.靜脈注射時，針頭進(jìn)入血管后可見______，即可確認(rèn)針頭在血管內(nèi)。

43.口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)______服用。

44.藥物保管中，易受潮的藥物應(yīng)置于______保存。

45.靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，可能的原因是______或______。

46.藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)立即______并記錄。

47.口服胰島素時，患者應(yīng)______服用。

48.肌肉注射時，針頭與皮膚呈______進(jìn)針。

49.靜脈輸液時，輸液速度一般成人滴速為______滴/分鐘。

50.藥物外滲時，護(hù)士應(yīng)立即______并局部封閉。

51.口服藥物時，患者誤服了過量藥物，應(yīng)立即______并聯(lián)系醫(yī)生。

52.靜脈注射時，患者靜脈塌陷，可能的原因是______或______。

53.藥物保管中，胰島素應(yīng)置于______保存。

54.口服緩釋片劑時，患者應(yīng)______服用。

55.藥物皮試陽性時，患者可自行使用______藥物。

五、簡答題（共25分，每題5分）

56.簡述藥物皮試的步驟和注意事項。

______

57.簡述靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛的可能原因及處理措施。

______

58.簡述藥物保管中，易受潮的藥物應(yīng)如何保存？

______

59.簡述口服胰島素時，患者應(yīng)如何服用？

______

60.簡述藥物外滲時，護(hù)士應(yīng)如何處理？

______

六、案例分析題（共15分）

案例：患者因發(fā)熱入院，醫(yī)囑給予青霉素靜脈注射。護(hù)士在配制藥物時發(fā)現(xiàn)，患者對青霉素過敏，曾出現(xiàn)過皮疹。護(hù)士應(yīng)如何處理？請說明具體步驟和依據(jù)。

______

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：藥物皮試前，護(hù)士向患者解釋皮試目的和注意事項，主要目的是減少患者緊張情緒，提高配合度，避免因緊張導(dǎo)致皮試結(jié)果不準(zhǔn)確。A選項錯誤，皮試是為了觀察過敏反應(yīng)，而非敏感性；B選項錯誤，檢查皮膚狀況是皮試前的基礎(chǔ)工作，但不是主要目的；D選項錯誤，確認(rèn)藥物批號是藥房工作，非護(hù)士職責(zé)。

2.B

解析：靜脈注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈曲張，應(yīng)選擇其他部位進(jìn)行注射，避免因血管壁脆弱導(dǎo)致藥物外滲或形成血栓。A選項錯誤，曲張部位血管壁脆弱，不宜注射；C選項錯誤，加大藥物濃度會增加不良反應(yīng)風(fēng)險；D選項錯誤，延長針頭進(jìn)針深度會增加組織損傷。

3.A

解析：阿司匹林（解熱鎮(zhèn)痛藥）空腹服用效果更好，且空腹服用可減少胃腸道刺激。B選項錯誤，鐵劑需與維生素C同服促進(jìn)吸收；C選項錯誤，阿托品需隨餐服用減少胃腸蠕動；D選項錯誤，氫氯噻嗪需隨餐服用減少電解質(zhì)紊亂。

4.B

解析：肌肉注射采用“Z字法”進(jìn)針的主要目的是避免損傷神經(jīng)，特別是股神經(jīng)等深部神經(jīng)。A選項錯誤，Z字法主要減少神經(jīng)損傷，非疼痛；C選項錯誤，藥物吸收與進(jìn)針角度無關(guān)；D選項錯誤，防止藥物外滲需采用其他方法，如皮丘固定。

5.C

解析：靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，首先應(yīng)考慮靜脈炎，表現(xiàn)為輸液部位發(fā)紅、腫脹、疼痛。A選項錯誤，輸液速度過快主要引起頭痛、惡心等；B選項錯誤，針頭阻塞主要表現(xiàn)為輸液不暢；D選項錯誤，藥物刺激主要表現(xiàn)為局部燒灼感。

6.B

解析：碳酸氫鈉（易風(fēng)化）應(yīng)置于陰涼干燥處保存，避免吸潮分解。A選項錯誤，青霉素類抗生素需冷藏保存；C選項錯誤，胰島素需冷藏保存；D選項錯誤，乳劑類藥物易分層需冷藏保存。

7.C

解析：藥物配伍時，發(fā)現(xiàn)兩種藥物混合后出現(xiàn)沉淀，說明藥物發(fā)生反應(yīng)，應(yīng)停止輸注并更換藥物，避免患者不良反應(yīng)。A選項錯誤，繼續(xù)輸注可能導(dǎo)致藥物失效或毒性增加；B選項錯誤，攪拌不能消除沉淀；D選項錯誤，調(diào)整輸液速度無法解決藥物反應(yīng)問題。

8.B

解析：靜脈輸注高滲葡萄糖溶液時，應(yīng)選擇肘正中靜脈，該部位血管粗直，不易塌陷。A選項錯誤，手背靜脈較細(xì)，不易輸注高滲溶液；C選項錯誤，腘靜脈位置較深，不易操作；D選項錯誤，頭靜脈主要供血，不適合輸注高滲溶液。

9.A

解析：藥物皮試液濃度一般為0.1%，即每毫升皮試液含青霉素20單位。B選項錯誤，1%濃度過高；C選項錯誤，10%濃度過高；D選項錯誤，100%濃度已接近臨床用藥濃度。

10.C

解析：口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)用水送服后立即臥床，避免藥物快速釋放導(dǎo)致不良反應(yīng)。A選項錯誤，緩釋片劑無需碾碎；B選項錯誤，應(yīng)隨餐服用而非空腹；D選項錯誤，無需碾碎后服用。

11.B

解析：靜脈注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚有破損，應(yīng)更換部位注射，避免感染或藥物外滲。A選項錯誤，破損部位消毒后仍存在感染風(fēng)險；C選項錯誤，加大劑量無法解決皮膚問題；D選項錯誤，留置針需在完整血管進(jìn)行。

12.D

解析：藥物外滲時，護(hù)士應(yīng)立即拔針并局部封閉，避免藥物在局部積聚導(dǎo)致組織損傷。A選項錯誤，繼續(xù)輸液會加重外滲；B選項錯誤，按摩會加速藥物擴散；C選項錯誤，熱敷會加重組織損傷。

13.B

解析：口服胰島素時，患者應(yīng)空腹服用，避免食物影響胰島素吸收和降血糖效果。A選項錯誤，與食物同服會降低胰島素效果；C選項錯誤，用茶水送服無影響，但需空腹；D選項錯誤，胰島素?zé)o需冷藏保存。

14.C

解析：肌肉注射時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，應(yīng)更換注射部位，避免因出血影響藥物吸收或造成組織損傷。A選項錯誤，延長進(jìn)針深度會增加出血風(fēng)險；B選項錯誤，加壓包扎無法解決出血問題；D選項錯誤，止血藥需醫(yī)生處方。

15.B

解析：靜脈輸液時，患者主訴輸液部位發(fā)紅、腫脹，首先應(yīng)考慮靜脈炎，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛。A選項錯誤，過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難；C選項錯誤，藥物外滲主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛；D選項錯誤，針頭堵塞主要表現(xiàn)為輸液不暢。

16.B

解析：胰島素需置于2-8℃冷藏保存，避免失活。A選項錯誤，青霉素類抗生素需冷藏保存；C選項錯誤，阿司匹林無需冷藏；D選項錯誤，碳酸氫鈉易風(fēng)化需干燥保存。

17.C

解析：口服藥物時，患者誤服了過量藥物，護(hù)士應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否需要催吐或洗胃。A選項錯誤，催吐可能損傷食道；B選項錯誤，禁食無法解決藥物吸收問題；D選項錯誤，靜脈補液需醫(yī)生處方。

18.A

解析：靜脈注射時，患者靜脈塌陷，應(yīng)更換部位注射，尋找其他可用的血管。B選項錯誤，加大輸液速度無法解決血管塌陷問題；C選項錯誤，留置針需在完整血管進(jìn)行；D選項錯誤，熱敷無法解決血管塌陷問題。

19.B

解析：藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)立即停止皮試并記錄，告知醫(yī)生，避免患者過敏反應(yīng)。A選項錯誤，脫敏藥物需醫(yī)生處方；C選項錯誤，加大皮試液濃度會增加過敏風(fēng)險；D選項錯誤，延長觀察時間無法避免過敏反應(yīng)。

20.C

解析：口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)注意避免掰碎服用，以免藥物快速釋放導(dǎo)致不良反應(yīng)。A選項錯誤，無需攪拌；B選項錯誤，應(yīng)隨餐服用；D選項錯誤，無需冷藏保存。

二、多選題

21.ABC

解析：肌肉注射時，護(hù)士選擇注射部位應(yīng)考慮血管分布、肌肉厚度、神經(jīng)分布，避免損傷血管和神經(jīng)。D選項錯誤，患者依從性是溝通問題，非部位選擇因素。

22.BCD

解析：靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，可能的原因是輸液速度過快、靜脈炎、藥物刺激。A選項錯誤，針頭過粗主要增加組織損傷風(fēng)險，非疼痛主要原因。

23.AC

解析：藥物保管中，易受潮的藥物有碳酸氫鈉（易風(fēng)化）、阿司匹林（遇濕分解）。B選項錯誤，胰島素需冷藏保存；D選項錯誤，硫酸鎂易吸潮，但需干燥保存。

24.ABC

解析：口服藥物時，護(hù)士告知患者應(yīng)避免與食物同服（某些藥物需隨餐）、用茶水送服（茶水中鞣酸會影響藥物吸收）、睡前服用催眠藥（避免夜間活動風(fēng)險）。D選項錯誤，空腹服用助消化藥是正確的。

25.AD

解析：靜脈輸液時，患者靜脈塌陷，可能的原因是靜脈通路堵塞或患者脫水。B選項錯誤，輸液速度過慢主要導(dǎo)致輸液不暢；C選項錯誤，針頭過細(xì)主要增加穿刺難度，非塌陷原因。

26.ABC

解析：藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)立即停止皮試并記錄、告知醫(yī)生，避免患者過敏反應(yīng)。D選項錯誤，延長觀察時間無法避免過敏反應(yīng)。

27.AC

解析：口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)注意避免掰碎服用、需冷藏保存（部分緩釋片劑需冷藏）。B選項錯誤，用水送服即可；D選項錯誤，應(yīng)隨餐服用。

三、判斷題

28.×

解析：藥物皮試前，護(hù)士需告知患者注意事項，如避免空腹、藥物過敏史等，確保皮試結(jié)果準(zhǔn)確。

29.√

解析：靜脈注射時，針頭進(jìn)入血管后可見回血，即可確認(rèn)針頭在血管內(nèi)，是判斷穿刺成功的標(biāo)志。

30.×

解析：口服藥物時，患者不能自行調(diào)整劑量，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

31.×

解析：肌肉注射時，針頭與皮膚呈90°進(jìn)針，避免損傷神經(jīng)。

32.√

解析：靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)均勻，一般成人滴速為40-60滴/分鐘，根據(jù)患者情況調(diào)整。

33.×

解析：藥物保管中，并非所有藥物均需避光保存，如青霉素類抗生素需避光，但胰島素?zé)o需避光。

34.×

解析：口服胰島素時，患者應(yīng)空腹服用，避免食物影響胰島素吸收和降血糖效果。

35.√

解析：靜脈注射時，患者主訴疼痛，護(hù)士應(yīng)立即檢查針頭位置，必要時拔針。

36.×

解析：藥物皮試陽性時，患者不能自行使用脫敏藥物，需醫(yī)生處方。

37.×

解析：口服緩釋片劑時，患者不能碾碎后服用，以免藥物快速釋放導(dǎo)致不良反應(yīng)。

38.√

解析：靜脈輸液時，患者靜脈塌陷，應(yīng)立即更換部位注射，尋找其他可用的血管。

39.√

解析：藥物保管中，胰島素需置于2-8℃冷藏保存，避免失活。

40.×

解析：口服藥物時，患者誤服了過量藥物，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否需要催吐或洗胃。

四、填空題

41.過敏史既往病史

解析：藥物皮試前，護(hù)士需詢問患者過敏史和既往病史，避免過敏反應(yīng)或藥物相互作用。

42.回血

解析：靜脈注射時，針頭進(jìn)入血管后可見回血，即可確認(rèn)針頭在血管內(nèi)，是判斷穿刺成功的標(biāo)志。

43.隨餐

解析：口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)隨餐服用，避免藥物快速釋放導(dǎo)致不良反應(yīng)。

44.避光處

解析：藥物保管中，易受潮的藥物應(yīng)置于避光處保存，避免吸潮分解。

45.靜脈炎藥物刺激

解析：靜脈輸液時，患者主訴輸液部位疼痛，可能的原因是靜脈炎（局部紅腫、疼痛）或藥物刺激。

46.停止皮試

解析：藥物皮試陽性時，護(hù)士應(yīng)立即停止皮試并記錄，告知醫(yī)生，避免患者過敏反應(yīng)。

47.空腹

解析：口服胰島素時，患者應(yīng)空腹服用，避免食物影響胰島素吸收和降血糖效果。

48.90°

解析：肌肉注射時，針頭與皮膚呈90°進(jìn)針，避免損傷神經(jīng)。

49.40-60

解析：靜脈輸液時，輸液速度一般成人滴速為40-60滴/分鐘，根據(jù)患者情況調(diào)整。

50.拔針并局部封閉

解析：藥物外滲時，護(hù)士應(yīng)立即拔針并局部封閉，避免藥物在局部積聚導(dǎo)致組織損傷。

51.聯(lián)系醫(yī)生

解析：口服藥物時，患者誤服了過量藥物，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否需要催吐或洗胃。

52.靜脈通路堵塞患者脫水

解析：靜脈注射時，患者靜脈塌陷，可能的原因是靜脈通路堵塞或患者脫水。

53.2-8℃

解析：藥物保管中，胰島素需置于2-8℃冷藏保存，避免失活。

54.隨餐

解析：口服緩釋片劑時，護(hù)士告知患者應(yīng)隨餐服用，避免藥物快速釋放導(dǎo)致不良反應(yīng)。

55.脫敏

解析：藥物皮試陽性時，患者可自行使用脫敏藥物，但需醫(yī)生處方。

五、簡答題

56.簡述藥物皮試的步驟和注意事項。

答：

步驟：

①詢問患者過敏史和既往病史；

②準(zhǔn)備皮試液（青霉素皮試液濃度為20U/ml）；

③選擇前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射；

④用注射器抽取皮試液0.1ml，注射后形成皮丘；

⑤觀察15分鐘，判斷結(jié)果（陽性表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)直徑>1cm，或伴偽足）；

注意事項：

-皮試前告知患者注意事項；

-避免空腹或飲酒；

-過敏體質(zhì)患者慎用；

-結(jié)果陽性需告