2025年預防接種規(guī)范試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.按照2025年版《預防接種工作規(guī)范》要求，接種單位在接收疫苗時，需對運輸工具溫度記錄進行核查，以下哪項不符合規(guī)范？A.冷藏車運輸時，核查行車期間溫度記錄，間隔不超過30分鐘B.冷藏箱運輸時，核查啟運和到達時的溫度記錄C.疫苗到達后，需將運輸溫度記錄保存至疫苗有效期滿后1年備查D.發(fā)現(xiàn)運輸溫度不符合要求時，應立即向縣級疾控機構(gòu)報告2.關(guān)于卡介苗接種，以下操作正確的是？A.接種部位為左上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射0.1mlB.接種后若局部出現(xiàn)膿腫，需立即切開排膿C.與乙肝疫苗同時接種時，需在同側(cè)手臂不同部位注射D.早產(chǎn)兒出生體重＜2500g時，應暫緩接種3.某兒童8月齡時接種麻風疫苗，18月齡時需接種麻腮風疫苗，兩次接種的最小間隔應為？A.28天B.3個月C.6個月D.無間隔要求4.接種前健康詢問的核心目的是？A.了解兒童家庭經(jīng)濟狀況B.確認接種禁忌，降低風險C.收集兒童生長發(fā)育數(shù)據(jù)D.完成接種信息登記5.關(guān)于疫苗外觀檢查，以下哪項需判定為不合格疫苗？A.凍干疫苗復溶后有少量顆粒狀沉淀，輕搖可散B.液體疫苗出現(xiàn)輕微分層，搖勻后恢復均勻C.含吸附劑的疫苗出現(xiàn)嚴重結(jié)塊D.疫苗瓶無裂紋，標簽信息完整6.2025年規(guī)范中，接種單位需在接種后多久將電子接種記錄上傳至省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)？A.24小時內(nèi)B.3個工作日內(nèi)C.7個工作日內(nèi)D.15個自然日內(nèi)7.以下哪種情況屬于預防接種異常反應？A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部紅腫（直徑3cm），48小時內(nèi)消退B.接種流感疫苗后因受涼出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）C.接種乙肝疫苗后發(fā)生過敏性紫癜，經(jīng)調(diào)查與疫苗質(zhì)量相關(guān)D.接種卡介苗后2周出現(xiàn)局部紅腫，8周后形成潰瘍8.接種人員在實施注射類疫苗接種時，以下操作錯誤的是？A.酒精消毒后待干再進針B.皮下注射時針頭與皮膚呈30°-40°角C.肌肉注射時選擇臀大肌作為接種部位D.注射完畢后，將注射器針頭放入專用利器盒9.對于免疫功能缺陷兒童，以下疫苗可以接種的是？A.麻疹疫苗（減毒活疫苗）B.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）C.卡介苗（減毒活疫苗）D.水痘疫苗（減毒活疫苗）10.接種單位儲存疫苗時，普通冰箱冷藏室溫度應控制在？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃11.預防接種證的有效期為？A.兒童滿6周歲B.兒童滿18周歲C.終身有效D.疫苗全部接種完成后2年12.接種前，接種人員需向受種者或監(jiān)護人告知的內(nèi)容不包括？A.疫苗的品種、作用、禁忌B.接種后可能出現(xiàn)的不良反應C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)的盈利情況D.接種后留觀的時間及要求13.某接種單位發(fā)現(xiàn)1劑次乙肝疫苗超過有效期，正確的處理方式是？A.繼續(xù)使用，標注“盡快接種”B.退回疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.登記后按醫(yī)療廢物處理D.稀釋后用于實驗研究14.以下哪種情形不屬于預防接種一般反應？A.接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱（37.8℃）B.接種部位出現(xiàn)硬結(jié)（直徑2cm），持續(xù)5天C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹，伴瘙癢D.接種后出現(xiàn)局部疼痛，1天內(nèi)緩解15.2025年規(guī)范中，接種單位至少需要配備幾名取得《預防接種人員資格證書》的專業(yè)人員？A.1名B.2名C.3名D.4名16.關(guān)于疫苗運輸?shù)臏囟缺O(jiān)測，以下說法正確的是？A.冷藏車運輸時，溫度監(jiān)測探頭應放置在車廂前部B.冷藏箱運輸時，需使用自動溫度記錄儀C.運輸過程中溫度記錄需保存至疫苗有效期滿后2年D.疫苗運達后，只需核對疫苗數(shù)量，無需核對溫度記錄17.接種卡介苗后，局部反應的正常轉(zhuǎn)歸順序是？A.紅腫→潰瘍→結(jié)痂→脫痂，遺留卡疤B.紅腫→結(jié)痂→潰瘍→脫痂，無卡疤C.直接出現(xiàn)潰瘍→結(jié)痂→脫痂，遺留卡疤D.無明顯反應，3個月后出現(xiàn)卡疤18.以下哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰減毒活疫苗（OPV）D.狂犬病疫苗19.接種后留觀的主要目的是？A.觀察是否出現(xiàn)嚴重速發(fā)型不良反應B.完成接種信息補錄C.宣傳疫苗相關(guān)知識D.統(tǒng)計當日接種率20.對于漏種疫苗的兒童，以下補種原則錯誤的是？A.未完成國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童，應盡早補種B.免疫規(guī)劃疫苗補種不設年齡上限C.兩種減毒活疫苗未同時接種時，間隔至少28天D.滅活疫苗補種時，已接種的劑次需重新開始計算二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.預防接種前健康詢問的內(nèi)容包括？A.近期是否有發(fā)熱、腹瀉等癥狀B.既往是否有疫苗接種不良反應史C.是否患有先天性免疫缺陷病D.家庭成員的過敏史2.2025年規(guī)范中，接種單位需具備的條件包括？A.取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設施C.至少有2名取得預防接種資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師/護士D.具備處理一般不良反應和急救的設備3.以下屬于預防接種異常反應的是？A.接種后出現(xiàn)無菌性膿腫，經(jīng)病原學檢查排除感染B.接種麻疹疫苗后發(fā)生熱性驚厥，與疫苗接種有時間關(guān)聯(lián)C.接種百白破疫苗后出現(xiàn)臂叢神經(jīng)炎，經(jīng)調(diào)查診斷確認D.接種流感疫苗后因偶合肺炎住院4.疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.疫苗運輸過程中的溫度監(jiān)測B.接種單位疫苗接收時的驗收C.儲存期間的溫度記錄與設備維護D.報廢疫苗的銷毀登記5.接種人員在實施接種時，需核對的信息包括？A.受種者姓名、年齡、疫苗品種B.疫苗的有效期、批號、生產(chǎn)企業(yè)C.受種者的既往接種記錄D.受種者家長的聯(lián)系方式6.以下關(guān)于接種禁忌的說法正確的是？A.對疫苗成分嚴重過敏者禁止接種同類疫苗B.急性疾病期應暫緩接種C.輕度感冒伴低熱（37.5℃）可正常接種D.免疫抑制劑治療期間禁止接種減毒活疫苗7.預防接種證的作用包括？A.作為兒童入托、入學的必備憑證B.記錄兒童所有接種信息C.用于追溯疫苗接種史D.作為異常反應補償?shù)奈ㄒ灰罁?jù)8.接種后發(fā)生過敏性休克的處理措施包括？A.立即讓患者平臥，保持呼吸道通暢B.皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml（兒童0.01ml/kg）C.給予吸氧，建立靜脈通道D.密切觀察生命體征，必要時轉(zhuǎn)院治療9.2025年規(guī)范中，免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)需實現(xiàn)的功能包括？A.疫苗全程追溯（從生產(chǎn)到接種）B.接種異常反應實時上報C.漏種兒童自動提醒D.接種人員資質(zhì)在線核查10.以下疫苗中，屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是？A.乙肝疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.流感疫苗三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可涂抹抗生素軟膏預防感染。（）2.疫苗運輸過程中，若溫度短暫超出規(guī)定范圍（如5分鐘），可繼續(xù)使用。（）3.接種前只需核對受種者姓名，無需核對疫苗信息。（）4.免疫功能正常的兒童，麻疹疫苗與乙腦減毒活疫苗可同時接種（不同部位）。（）5.接種單位的疫苗儲存冰箱需每天上午和下午各記錄1次溫度。（）6.受種者接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱（37.6℃），可自行服用布洛芬退熱。（）7.二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）接種前無需簽署知情同意書。（）8.接種人員需每年進行健康檢查，患有皮膚病者不得從事接種工作。（）9.疫苗報廢時，需填寫《疫苗報廢審批表》，經(jīng)縣級疾控機構(gòu)批準后處理。（）10.預防接種異常反應補償經(jīng)費由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述預防接種前“三查七對”的具體內(nèi)容。2.列舉5種常見的預防接種禁忌情形。3.簡述疫苗冷鏈中斷（如運輸過程中冰箱故障）的應急處理流程。4.接種后發(fā)生局部紅腫硬結(jié)（直徑＞5cm）的處理原則是什么？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某兒童，2月齡，既往無疫苗接種史，家長帶其到接種單位接種脊灰疫苗（IPV）和百白破疫苗。接種前健康詢問發(fā)現(xiàn)，兒童近3天有輕微流涕（無發(fā)熱），家長否認過敏史。接種人員為其同時接種了兩種疫苗（分別于左右大腿前外側(cè)肌注射）。接種后30分鐘，兒童出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促，測血壓80/50mmHg（正常兒童血壓約90/60mmHg）。問題：（1）接種前健康詢問是否存在不足？若有，應補充哪些內(nèi)容？（2）接種后出現(xiàn)的反應最可能是什么？請寫出處理步驟。案例2：某接種單位在接收一批乙肝疫苗時，發(fā)現(xiàn)運輸溫度記錄顯示途中溫度為10℃（持續(xù)2小時），而乙肝疫苗要求儲存溫度為2-8℃。問題：（1）該批疫苗是否可使用？為什么？（2）接種單位應如何處理該情況？答案一、單項選擇題1.C2.A3.A4.B5.C6.A7.C8.C9.B10.B11.C12.C13.C14.C15.B16.C17.A18.C19.A20.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.AC三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查預防接種卡（簿）與兒童預防接種證；查疫苗、注射器的外觀與批號、有效期。七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.常見禁忌：①對疫苗成分（如輔料、抗生素）嚴重過敏；②患急性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期；③未控制的癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾??；④免疫功能缺陷或正在接受免疫抑制治療；⑤妊娠期（部分疫苗）。3.應急處理流程：①立即停止運輸，記錄中斷時間、溫度；②將疫苗轉(zhuǎn)移至備用冷鏈設備（如備用冰箱）；③評估疫苗暴露于非適宜溫度的時間和溫度，聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疾控機構(gòu)確認是否可使用；④若不可使用，登記后按醫(yī)療廢物處理；⑤向上級部門報告冷鏈中斷情況，完善記錄。4.處理原則：①早期（24小時內(nèi)）冷敷，減少組織液滲出；②24小時后熱敷，促進吸收；③避免擠壓、抓撓，保持局部清潔；④若紅腫持續(xù)擴大、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱，及時就醫(yī)；⑤記錄反應情況并上報。五、案例分析題案例1：（1）存在不足。應補充詢問：兒童近期是否使用過免疫抑制劑、是否有家族性過敏史（如哮喘、蕁麻疹）、流涕是否伴隨咳嗽或其他癥狀（排除下呼吸道感染）。（2）最可能為過敏性休克。處理步驟：①立即讓兒童平臥，頭偏向一側(cè)；②皮下注射0.1%腎上腺素（兒童0.01ml/kg，最大0.3ml）；③給予吸氧，保持呼吸道通暢；④建立靜脈通道，補充生理鹽水；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑥若癥狀無緩解，15-30分鐘后重復注射腎上腺素；⑦聯(lián)系