內(nèi)瘺護(hù)理試題及答案1.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是用于血液透析的主要血管通路，以下關(guān)于高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的說法，錯(cuò)誤的是：A.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是自體血管通路B.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立通常在患者的上肢C.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后需要嚴(yán)格無菌操作D.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可以立即進(jìn)行血液透析2.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況需要立即通知醫(yī)生？A.患者出現(xiàn)發(fā)熱B.患者手臂出現(xiàn)腫脹C.患者手臂出現(xiàn)劇烈疼痛D.以上都是3.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.定期監(jiān)測內(nèi)瘺血流量B.避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力C.避免內(nèi)瘺側(cè)手臂佩戴手表等飾品D.長時(shí)間保持內(nèi)瘺側(cè)手臂在高位4.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生血栓？A.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)腫脹B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)劇烈疼痛C.內(nèi)瘺側(cè)手臂皮膚顏色改變D.以上都是5.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生感染？A.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)紅腫B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)疼痛C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)膿性分泌物D.以上都是6.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生假性動(dòng)脈瘤？A.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)腫脹C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)劇烈疼痛D.以上都是7.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生動(dòng)靜脈瘺狹窄？A.內(nèi)瘺血流量減少B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)劇烈疼痛D.以上都是8.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生動(dòng)靜脈瘺破裂？A.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)劇烈疼痛B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)腫脹D.以上都是9.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生內(nèi)瘺閉塞？A.內(nèi)瘺血流量減少B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)劇烈疼痛D.以上都是10.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，以下哪種情況提示可能發(fā)生動(dòng)靜脈瘺感染？A.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)紅腫B.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)疼痛C.內(nèi)瘺側(cè)手臂出現(xiàn)膿性分泌物D.以上都是答案：1.D2.D3.D4.D5.D6.A7.A8.A9.A10.A二、判斷題（每題2分，共10分）1.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，患者可以立即進(jìn)行血液透析。（×）2.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，患者需要避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力。（√）3.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，患者需要定期監(jiān)測內(nèi)瘺血流量。（√）4.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，患者需要避免內(nèi)瘺側(cè)手臂佩戴手表等飾品。（√）5.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，患者需要避免長時(shí)間保持內(nèi)瘺側(cè)手臂在高位。（√）答案：1.×2.√3.√4.√5.√三、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者自我護(hù)理要點(diǎn)。答：高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者自我護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保持內(nèi)瘺側(cè)手臂清潔，避免感染。（2）避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力，減少內(nèi)瘺損傷風(fēng)險(xiǎn)。（3）定期監(jiān)測內(nèi)瘺血流量，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。（4）避免內(nèi)瘺側(cè)手臂佩戴手表等飾品，以免影響內(nèi)瘺通暢。（5）保持內(nèi)瘺側(cè)手臂適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。2.簡述高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及護(hù)理措施。答：高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及護(hù)理措施如下：（1）血栓：護(hù)理措施包括：密切觀察內(nèi)瘺血流量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生；避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力；保持內(nèi)瘺側(cè)手臂清潔，避免感染。（2）感染：護(hù)理措施包括：保持內(nèi)瘺側(cè)手臂清潔，避免感染；密切觀察內(nèi)瘺周圍皮膚，發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物等感染跡象及時(shí)通知醫(yī)生。（3）假性動(dòng)脈瘤：護(hù)理措施包括：密切觀察內(nèi)瘺側(cè)手臂，發(fā)現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊及時(shí)通知醫(yī)生；避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力，減少內(nèi)瘺損傷風(fēng)險(xiǎn)。（4）動(dòng)靜脈瘺狹窄：護(hù)理措施包括：密切觀察內(nèi)瘺血流量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生；避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力，減少內(nèi)瘺損傷風(fēng)險(xiǎn)。（5）動(dòng)靜脈瘺破裂：護(hù)理措施包括：密切觀察內(nèi)瘺側(cè)手臂，發(fā)現(xiàn)劇烈疼痛、搏動(dòng)性腫塊、腫脹等破裂跡象及時(shí)通知醫(yī)生。（6）內(nèi)瘺閉塞：護(hù)理措施包括：密切觀察內(nèi)瘺血流量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生；避免內(nèi)瘺側(cè)手臂過度用力，減少內(nèi)瘺損傷風(fēng)險(xiǎn)。（7）動(dòng)靜脈瘺感染：護(hù)理措施包括：保持內(nèi)瘺側(cè)手臂清潔，避免感染；密切觀察內(nèi)瘺周圍皮膚，發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物等感染跡象及時(shí)通知醫(yī)生。四、論述題（10分）論述高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性。答：高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.患者術(shù)后心理狀態(tài)不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等情緒，心理護(hù)理有助于緩解患者心理壓力，提高患者對治療的信心。2.心理護(hù)理有助于患者更好地了解疾病知識，掌握自我護(hù)理方法，提高患者自我管理能力。3.心理護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者痛苦