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2025年河南中醫(yī)藥大學(xué)單招職業(yè)適應(yīng)性測試題庫附答案詳解一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項最能體現(xiàn)中醫(yī)藥“治未病”理念的核心?A.早期手術(shù)B.未病先防C.病后調(diào)養(yǎng)D.抗生素干預(yù)答案:B詳解:“治未病”強調(diào)在疾病未發(fā)生之前采取干預(yù)措施,包括調(diào)節(jié)情志、合理飲食、順應(yīng)四時等,B項“未病先防”直接對應(yīng)這一思想。2.某患者面色萎黃、唇色淡白、舌淡苔薄、脈細弱,最可能的證候是:A.濕熱內(nèi)蘊B.氣血兩虛C.肝火上炎D.痰濕中阻答案:B詳解:面色萎黃、唇淡、舌淡、脈細均為氣血不足之象,氣血兩虛證典型表現(xiàn)。3.下列哪味中藥被稱為“補氣之長”?A.當(dāng)歸B.黃芪C.川芎D.白芍答案:B詳解:黃芪甘溫,歸脾肺經(jīng),大補脾肺之氣,為補氣要藥,有“補氣之長”之稱。4.五行的“木”對應(yīng)的情志是:A.喜B.怒C.思D.恐答案:B詳解:《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“肝在志為怒”,肝屬木,故木對應(yīng)怒。5.下列哪項不是中醫(yī)診斷“望色”的內(nèi)容?A.色澤B.色度C.色相D.色溫答案:D詳解:望色包括青赤黃白黑五色之“澤”“度”“相”,色溫為現(xiàn)代物理概念,不屬于傳統(tǒng)望色。6.患者出現(xiàn)“頭重如裹、胸悶納呆、苔白膩、脈濡緩”,治宜:A.清熱瀉火B(yǎng).芳香化濕C.滋陰降火D.溫陽散寒答案:B詳解:諸癥皆為濕濁中阻,清陽不升,芳香化濕可醒脾運濕,代表方如藿香正氣散。7.下列腧穴中,既是原穴又是八會穴的是:A.太淵B.合谷C.陽池D.神門答案:A詳解:太淵為手太陰肺經(jīng)原穴,亦是脈會,八會穴之“脈會太淵”。8.“陰中求陽,陽中求陰”體現(xiàn)的治法是:A.反佐B.互根互用C.陰平陽秘D.寒因寒用答案:B詳解:張景岳提出“善補陽者,必于陰中求陽;善補陰者,必于陽中求陰”,體現(xiàn)陰陽互根。9.下列哪項屬于“奇恒之腑”?A.膽B(tài).胃C.髓D.三焦答案:C詳解:《內(nèi)經(jīng)》將腦、髓、骨、脈、膽、女子胞合稱“奇恒之腑”,髓居其一。10.下列藥物中,既能活血又能行氣止痛者:A.桃仁B.川芎C.丹參D.紅花答案:B詳解:川芎辛溫,上行頭目,下行血海,中開郁結(jié),血中氣藥,活血兼行氣止痛。11.患者出現(xiàn)“干咳少痰、痰中帶血、午后潮熱、舌紅少苔”,最宜選用:A.百合固金湯B.桑杏湯C.清金化痰湯D.沙參麥冬湯答案:A詳解:肺腎陰虛,虛火上炎,百合固金湯滋養(yǎng)肺腎、止咳止血。12.“胃不和則臥不安”說明哪兩臟關(guān)系失調(diào)?A.心與腎B.脾與胃C.肝與膽D.肺與大腸答案:B詳解:脾胃升降失和,濁氣上逆,擾動神明,致失眠,故調(diào)胃可安神。13.下列哪項不是“六淫”之一?A.風(fēng)B.火C.濕D.痰答案:D詳解:六淫為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,痰屬內(nèi)生病理產(chǎn)物。14.下列哪味藥入煎劑需“后下”?A.熟地黃B.薄荷C.牡蠣D.附子答案:B詳解:薄荷含揮發(fā)油,久煎易散失,故后下。15.下列哪項屬于“逆治”?A.熱因熱用B.寒因寒用C.熱者寒之D.通因通用答案:C詳解:逆治即正治,寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。16.患者出現(xiàn)“眩暈、耳鳴、腰膝酸軟、舌淡脈沉細”,證屬:A.肝陽上亢B.腎精不足C.痰濕中阻D.氣血兩虛答案:B詳解:腎開竅于耳,腰為腎之府,腎精虧虛,髓海不足,清竅失養(yǎng)。17.下列哪項不是“八綱”內(nèi)容?A.陰陽B.寒熱C.虛實D.氣血答案:D詳解:八綱為陰陽、表里、寒熱、虛實,氣血屬氣血津液辨證。18.下列哪味藥具有“安胎”作用?A.黃芩B.白術(shù)C.紫蘇梗D.苧麻根答案:B詳解:白術(shù)甘苦溫,健脾益氣安胎,為脾虛胎動不安要藥。19.下列哪項屬于“奇經(jīng)八脈”?A.足厥陰肝經(jīng)B.督脈C.手少陽三焦經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)答案:B詳解:奇經(jīng)八脈包括督、任、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺。20.“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾”體現(xiàn):A.既病防變B.未病先防C.扶正祛邪D.調(diào)整陰陽答案:A詳解:張仲景提出“治未病”第二層含義——既病防變,肝病易傳脾,故先健脾。二、多項選擇題(每題3分,共30分)21.下列哪些屬于“肝主疏泄”功能失常的表現(xiàn)?A.情志抑郁B.脅肋脹痛C.消化不良D.月經(jīng)不調(diào)E.心悸失眠答案:ABCD詳解:肝失疏泄,氣機不暢,情志、消化、月經(jīng)均受影響;心悸失眠多屬心血失養(yǎng)。22.下列藥物中,具有“升陽”作用者:A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案:ABC詳解:柴胡、升麻、葛根均能升舉陽氣,為升陽三藥;香附疏肝理氣,羌活散寒祛濕。23.下列哪些屬于“津血同源”的臨床意義?A.奪血者無汗B.亡津者無血C.汗血同源D.津虧者養(yǎng)血E.出血者勿汗答案:ABCE詳解:津血同源,故奪血者無汗、亡津者無血,出血者慎用汗法。24.下列哪些屬于“肺朝百脈”的生理基礎(chǔ)?A.肺主氣B.肺主治節(jié)C.肺主宣發(fā)肅降D.肺通調(diào)水道E.肺主皮毛答案:ABC詳解:肺主氣、主治節(jié)、宣發(fā)肅降,使百脈氣血正常運行。25.下列哪些屬于“奇恒之腑”特點?A.形態(tài)中空B.功能似臟C.藏精氣D.傳化物E.與奇經(jīng)八脈關(guān)系密切答案:ABCE詳解:奇恒之腑形態(tài)似腑中空,功能似臟藏精,與奇經(jīng)八脈聯(lián)系密切。26.下列哪些藥物屬于“十八反”配伍禁忌?A.烏頭反貝母B.甘草反甘遂C.藜蘆反細辛D.肉桂反赤石脂E.丁香反郁金答案:ABC詳解:十八反歌訣:“半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草……”丁香郁金屬十九畏。27.下列哪些屬于“脾不統(tǒng)血”的出血特點?A.血色淡紅B.質(zhì)稀C.量多D.淋漓不斷E.色紫暗有塊答案:ABCD詳解:脾不統(tǒng)血,氣不攝血,血色淡紅質(zhì)稀,量多或淋漓;紫暗有塊屬血瘀。28.下列哪些腧穴具有“急救”作用?A.水溝B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.涌泉E.百會答案:ACD詳解:水溝醒神開竅,內(nèi)關(guān)寬胸止嘔,涌泉回陽救逆,常用于暈厥急救。29.下列哪些屬于“肝藏血”功能失調(diào)的表現(xiàn)?A.目澀昏花B.爪甲枯槁C.肢體麻木D.月經(jīng)量少E.失眠多夢答案:ABCDE詳解:肝血不足,目、爪、筋、沖任、魂失養(yǎng),諸癥皆見。30.下列哪些屬于“陰陽互根”的病理表現(xiàn)?A.陽損及陰B.陰損及陽C.重陽必陰D.重陰必陽E.陰陽格拒答案:AB詳解:陰陽互根,陽損久必及陰,陰損久必及陽;CD為陰陽轉(zhuǎn)化,E為陰陽離決。三、判斷題(每題1分,共10分)31.“腎者,胃之關(guān)也”指腎主宰胃的受納功能。答案:錯詳解:腎為胃之關(guān),指腎開竅于二陰,主二便,胃腐熟水谷后,糟粕賴腎氣排出,非受納。32.“陽常有余,陰常不足”是朱丹溪提出的學(xué)術(shù)觀點。答案:對詳解:朱丹溪倡“相火論”,認為人體陽易亢、陰易乏,故主滋陰降火。33.所有具有“毒性”的中藥均不可內(nèi)服。答案:錯詳解:毒性中藥經(jīng)炮制、配伍、劑量控制可內(nèi)服,如附子、半夏。34.“子午流注”指氣血在十二經(jīng)脈中晝夜循行順序。答案:對詳解:子午流注針法依氣血盛衰時辰取穴,源于《內(nèi)經(jīng)》“天人相應(yīng)”。35.舌絳少苔主熱入營血。答案:對詳解:舌絳為熱入營分,少苔或無苔為營陰受損。36.“肺與大腸相表里”故便秘可宣肺。答案:對詳解:肺主肅降,通調(diào)水道,宣肺可助大腸傳導(dǎo),如提壺揭蓋法。37.艾灸只適用于寒證、虛證。答案:錯詳解:艾灸亦用于熱證,如燈火灸治腮腺炎,屬“熱者灸之”反治法。38.“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”出自葉天士。答案:錯詳解:語出王隱君《痰飲論》,后由李中梓引用。39.所有酸味藥均能收斂固澀。答案:錯詳解:酸主收澀,但酸兼苦者亦可泄降,如山楂酸甘微苦,長于消食。40.“巔頂之痛,唯厥陰可到”指頭痛在巔頂者屬肝經(jīng)。答案:對詳解:足厥陰肝經(jīng)與督脈會于巔,巔頂痛多從肝治,用吳茱萸湯。四、填空題(每空1分,共20分)41.肝開竅于____,其華在____。答案:目;爪詳解:《內(nèi)經(jīng)》云“肝開竅于目,其華在爪”。42.黃芪配____,可陽中求陰;當(dāng)歸配____,可陰中求陽。答案:熟地黃;桂枝詳解:黃芪補氣,熟地補血,氣旺生血;當(dāng)歸養(yǎng)血,桂枝溫通,血得溫則行。43.足太陰脾經(jīng)起于____,終于____。答案:足大趾內(nèi)側(cè)隱白;胸中大包詳解:脾經(jīng)自足走胸,隱白為井,大包為脾之大絡(luò)。44.“奪汗者____,奪血者____”。答案:無血;無汗詳解:津血同源,大汗則津虧血少,大失血則津隨血脫,汗源不足。45.五行相克關(guān)系中,木克____,土克____。答案:土;水詳解:木克土即肝疏泄防脾滯;土克水即脾土制腎水。46.六淫中,____邪上先受之,____邪下先受之。答案:風(fēng);濕詳解:風(fēng)為陽邪,其性上行,首犯陽位;濕為陰邪,其性趨下,先傷陰位。47.舌體瘦薄而紅,主____;舌體胖大邊有齒痕,主____。答案:陰虛;脾虛濕盛詳解:瘦紅為津虧內(nèi)熱;胖大齒痕為氣虛不運水濕。48.藥性中,____主升,____主降。答案:升麻;枳實詳解:升麻升陽舉陷,枳實破氣下行。49.十二經(jīng)脈中,____經(jīng)“繞陰器,抵小腹”,____經(jīng)“上挾咽,系目系”。答案:足厥陰肝;手少陰心詳解:肝經(jīng)循股陰入毛中,繞陰器;心經(jīng)其支者挾咽,系目系。50.“春夏養(yǎng)____,秋冬養(yǎng)____”。答案:陽;陰詳解:《素問·四氣調(diào)神大論》提出順應(yīng)四時,春夏養(yǎng)陽以生長,秋冬養(yǎng)陰以收藏。五、簡答題(每題10分,共30分)51.試述“脾主升清”的生理、病理及臨床意義。答案與詳解:生理:脾將水谷精微上輸心肺,化生氣血,營養(yǎng)全身,稱“升清”。病理:升清失職,清陽不升,則頭暈?zāi)垦?、乏力、泄瀉;濁陰不降,則腹脹、納呆。臨床意義:治宜健脾升清,方用補中益氣湯、升陽益胃湯;針灸取百會、氣海、足三里等升提之穴。升清功能與胃降濁相對,升降相因,維持中焦樞紐。52.結(jié)合案例說明“同病異治,異病同治”的中醫(yī)思維。答案與詳解:案例1:兩患者均患“水腫”。甲見惡寒發(fā)熱、脈浮緊,屬風(fēng)水泛濫,治宜宣肺利水,用越婢加術(shù)湯;乙見腰冷肢涼、神疲脈沉,屬腎陽虛衰,治宜溫腎利水,用真武湯。同病異治。案例2:患者A患“崩漏”,患者B患“皮下紫斑”,皆見血色淡紅、質(zhì)稀、神疲、舌淡、脈細弱,證屬脾不統(tǒng)血,均用歸脾湯加味。異病同治。核心在于“證”同則治同,證異則治異,體現(xiàn)辨證論治精髓。53.試述“腎主納氣”的機理及其在慢性咳喘治療中的應(yīng)用。答案與詳解:機理:腎為氣之根,肺為氣之主,肺吸入之清氣,須腎氣攝納,方能呼吸深沉均勻。腎虧則納氣無權(quán),氣浮于上,發(fā)為喘促、呼多吸少、動則尤甚。應(yīng)用:慢性咳喘(如COPD、肺心?。┚貌〖澳I,出現(xiàn)喘促、氣短、腰膝酸軟、舌淡暗、脈沉細,治宜補腎納氣,方用金匱腎氣丸合參蛤散,加五味子、核桃仁;針灸取腎俞、命門、關(guān)元、太溪、定喘。平時練習(xí)“六字訣”吹字功,以意納氣歸腎,改善肺功能。六、案例分析題(每題20分,共40分)54.患者,男,56歲。反復(fù)胃脘脹痛10年,加重1周。刻下:胃脘脹痛連脅,噯氣頻作,吐酸嘈雜,納呆,大便不暢,舌淡紅苔薄白,脈弦。胃鏡示:慢性淺表性胃炎。問題:(1)辨證;(2)立法;(3)處方;(4)調(diào)護。答案與詳解:(1)辨證:肝氣犯胃證。(2)立法:疏肝和胃,理氣止痛。(3)處方:柴胡疏肝散合金鈴子散加減:柴胡10g,香附10g,川芎6g,陳皮10g,枳殼10g,白芍15g,炙甘草6g,川楝子10g,延胡索10g,烏賊骨15g,煅瓦楞子15g。7劑,水煎服,日1劑,早晚分服。(4)調(diào)護:忌辛辣、生冷、油膩;晚餐七分飽;睡前3小時禁食;練習(xí)腹式呼吸;情緒疏導(dǎo),避免郁怒;耳穴壓豆取肝、胃、神門。55.患者,女,34歲。月經(jīng)先期量多2年,色淡質(zhì)稀,伴神疲乏力,少氣懶言,納差便溏,面白無華,舌淡胖邊有齒痕,脈細弱。實驗室:Hb92g/L。問題:(1)辨證;(2)立法;(3)處方;(4)食療。答案與詳解:(1)辨證:脾氣虛兼血虛證。(2)立法:健脾益氣,補血止血。(3)處方:歸脾湯加味:炙黃芪30g,黨參15g,白術(shù)15g,茯神15g,龍眼肉15g,酸棗仁15g,木香6g,炙甘草10g,當(dāng)歸12g,遠志6g,生姜3片,大棗5枚,仙鶴草30g,棕櫚炭10g。10劑,水煎服。(4)食療:山藥蓮子粥(鮮山藥100g、蓮子20g、粳米50g)每日早餐;紅棗花生燉豬蹄,每周2次;忌生冷、濃茶、咖啡;艾灸足三里、氣海,每次20分鐘,隔日1次。七、操作技能題(共30分)56.請寫出“單手進針法”操作要點,并指出合谷穴定位、進針角度、深度、手法及注意事項。答案與詳解:操作要點:拇、食指持針柄,中指抵針身,無名指抵針尖,快速刺入皮下,再緩送至所需深度。合谷定位:手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)中點處。進針:直刺0.5~1寸,得氣后行平補平瀉,局部酸脹或向指端放射。注意事項:孕婦慎用;暈針者平臥,取針、飲溫水;嚴格消毒,避免刺傷骨膜。57.寫出“拔罐”閃火法步驟,并述走罐適應(yīng)證、禁忌證。答案與詳解:步驟:鑷子夾95%酒精棉球→點燃→伸入罐內(nèi)繞1圈→迅速抽出→立即將罐扣于施術(shù)部位。適應(yīng)證:風(fēng)寒濕痹、腰背酸痛、感冒咳嗽、軟組織挫傷。禁忌:皮膚潰瘍、水腫、出血傾向、高熱抽搐、孕婦腹部腰骶、腫瘤部位。八、職業(yè)素養(yǎng)與倫理題(共20分)58.情景:你在實習(xí)時,帶教老師擅自將貴重藥材天麻換成偽品,患者不知情。你如何處理?答案與詳解:(1)立即向帶教老師表明態(tài)度,指出行為違反《中醫(yī)藥法》第28條,涉嫌欺詐。(2)向科主任或醫(yī)院紀檢部門報告,保護患者權(quán)益。(3)記錄證據(jù),如拍照、留存處方。(4)安撫患者,若已服用,建議檢查,必要時賠償。(5)反思制度漏洞,推動藥
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