2025年考研基礎醫(yī)學免疫學模擬試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。）1.下列哪一項不屬于免疫系統(tǒng)的三大功能？A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.抗感染免疫2.胸腺依賴性抗原（TD-Ag）的特點是？A.僅為B細胞所識別B.刺激B細胞產生抗體無需T細胞輔助C.刺激B細胞產生抗體需T細胞輔助D.主要誘導產生IgE類抗體3.參與構成黏膜相關淋巴組織（MALT）的細胞是？A.樹突狀細胞和漿細胞B.肥大細胞和嗜酸性粒細胞C.腸道相關淋巴組織（GALT）中的淋巴細胞和上皮細胞D.腹腔巨噬細胞和肝Kupffer細胞4.能夠識別磷酸化酪氨酸殘基的細胞表面分子是？A.MHC-II類分子B.CD28C.Fc受體D.酪氨酸激酶受體5.人類MHC分子又稱為？A.HLA分子B.H-2分子C.B1分子D.CD分子6.B細胞受體（BCR）的組成成分不包含？A.膜結合IgM或IgDB.Igα和Igβ鏈C.CD79α和CD79β鏈D.MHC分子7.下列哪種細胞在T細胞活化的初始階段起關鍵作用？A.肥大細胞B.樹突狀細胞C.巨噬細胞D.漿細胞8.主要表達MHC-I類分子的細胞是？A.B淋巴細胞B.樹突狀細胞C.所有有核細胞D.肥大細胞9.識別內源性抗原并提呈給CD8+T細胞的是？A.MHC-II類分子B.MHC-I類分子C.CD40LD.CD2810.下列哪種細胞因子主要由Th2細胞產生，與體液免疫應答的啟動有關？A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-411.能夠特異性識別抗原決定簇的分子是？A.MHC分子B.抗體分子C.補體分子D.細胞因子12.介導抗體依賴的細胞介導的細胞毒性作用（ADCC）的細胞是？A.Tc細胞B.Th細胞C.NK細胞D.B細胞13.下列哪種免疫球蛋白是介導經典途徑補體激活的主要抗體？A.IgAB.IgDC.IgED.IgG14.免疫耐受是指？A.對所有抗原均無應答B(yǎng).對自身抗原的應答被抑制C.對病原體抗原的應答過度D.對無害抗原產生過度應答15.腫瘤免疫中，能夠直接殺傷腫瘤細胞的T細胞是？A.Th細胞B.Treg細胞C.Tc細胞D.B細胞16.補體系統(tǒng)激活的替代途徑主要涉及？A.抗原抗體復合物與MHC-II類分子結合B.C3b與抗原結合C.T細胞與B細胞的直接接觸D.MHC-I類分子與CD8+T細胞結合17.下列哪種細胞是體內主要的抗原呈遞細胞（APC）？A.B淋巴細胞B.肥大細胞C.巨噬細胞D.內皮細胞18.B細胞接受第二次抗原刺激時，其增殖和抗體分泌能力顯著增強的現(xiàn)象稱為？A.免疫耐受B.免疫排斥C.人工被動免疫D.體內主動免疫19.主要參與固有免疫應答的細胞是？A.Tc細胞B.B細胞C.NK細胞D.Th細胞20.能夠識別病毒感染的宿主細胞并殺傷之的細胞是？A.Th1細胞B.Treg細胞C.NK細胞D.漿細胞21.MHC-I類分子提呈的抗原主要來源于？A.細胞外病原體B.細胞內病毒或腫瘤抗原C.淋巴液中的可溶性抗原D.腸道內的細菌抗原22.下列哪種細胞因子主要由Th1細胞產生，在細胞免疫應答中起關鍵作用？A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.IL-1323.介導過敏反應的主要抗體是？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE24.能夠處理和呈遞外源性抗原給CD4+T細胞的細胞表面分子是？A.MHC-I類分子B.CD80/CD86C.BCRD.MHC-II類分子25.免疫系統(tǒng)識別“自我”與“非我”的主要機制是？A.血清型抗原的識別B.細胞表面標志物的識別C.MHC分子的限制性D.免疫球蛋白重鏈的多樣性26.下列哪種疾病屬于自身免疫病？A.腎病綜合征B.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病C.類風濕性關節(jié)炎D.艾滋病27.產生抗體的主要細胞是？A.T細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞28.下列哪種細胞因子能促進B細胞的增殖、分化和抗體類別轉換？A.IL-2B.IL-4C.IFN-γD.TNF-α29.免疫應答的第三道防線是指？A.皮膚和黏膜屏障B.固有免疫C.適應性免疫D.獲得性免疫記憶30.疫苗的主要作用是？A.治療感染性疾病B.直接清除體內的病原體C.激發(fā)機體產生特異性免疫記憶D.抑制病原體的繁殖二、名詞解釋（每題3分，共15分。）31.免疫球蛋白類別轉換32.主要組織相容性復合體（MHC）33.細胞因子34.免疫耐受35.抗原提呈細胞（APC）三、簡答題（每題5分，共20分。）36.簡述T細胞受體（TCR）如何識別MHC-I類分子呈遞的抗原。37.簡述B細胞活化的雙信號機制。38.簡述固有免疫應答與適應性免疫應答的主要區(qū)別。39.簡述抗體介導的免疫效應功能。四、論述題（每題10分，共30分。）40.詳細闡述MHC-I類分子和MHC-II類分子在抗原提呈過程中的異同點。41.試述Th1型和Th2型細胞免疫應答的主要區(qū)別及其在免疫調節(jié)中的作用。42.結合具體機制，論述免疫系統(tǒng)如何維持免疫自穩(wěn)。---試卷答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。）1.D*解析：免疫系統(tǒng)的三大功能是免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。抗感染免疫是免疫防御功能的一種具體表現(xiàn)，而非獨立的功能分類。2.C*解析：TD-Ag需要T細胞輔助才能刺激B細胞產生抗體。其誘導的抗體類型多樣，包括IgG、IgA、IgM，且通常具有較長的抗體持續(xù)時間和高親和力。3.C*解析：MALT包括GALT（腸道）、BALT（支氣管）和MALT（黏膜相關淋巴組織，廣義上也包括前者），其構成涉及淋巴細胞（如淋巴細胞定居、增殖）和上皮細胞（如派爾集合淋巴結中的上皮細胞）等。4.D*解析：酪氨酸激酶受體本身是信號轉導分子，而非識別磷酸化酪氨酸的分子。CD28是共刺激分子。Fc受體識別抗體。MHC-II類分子提呈抗原肽。識別磷酸化酪氨酸的是酪氨酸磷酸酶或含酪氨酸磷酸酶結合域的適配蛋白（如Shc）。5.A*解析：人類MHC分子在免疫學上被稱為人類白細胞抗原（HLA）系統(tǒng)。6.D*解析：BCR由膜結合免疫球蛋白（IgM或IgD）和Igα/Igβ（或μ鏈/δ鏈）異二聚體組成，其胞質端連接信號轉導基序。MHC分子（HLA分子）位于細胞表面，但不屬于BCR復合物。7.B*解析：樹突狀細胞是功能最強的APC，能夠攝取、處理抗原，并通過MHC-II類分子提呈給初始T細胞，同時提供共刺激信號，是啟動適應性免疫應答的關鍵啟動者。8.C*解析：根據(jù)MHC基因的遺傳多態(tài)性，所有有核細胞（除紅系成熟細胞外）都表達MHC-I類分子。9.B*解析：MHC-I類分子位于所有有核細胞表面，負責提呈細胞內合成的抗原（如病毒蛋白、腫瘤抗原）給CD8+T細胞（殺傷性T細胞）。10.D*解析：IL-4是Th2細胞的標志性細胞因子，主要促進B細胞增殖、分化并偏向IgE類別轉換，參與體液免疫和過敏反應。11.B*解析：抗體（免疫球蛋白）能夠特異性結合其識別的抗原（抗原決定簇）。12.C*解析：NK細胞能夠識別并殺傷表達特定MHC-I類分子下調或缺乏的靶細胞，如病毒感染細胞和腫瘤細胞，其識別的配體常為Fc受體（結合抗體）或應激誘導分子。13.D*解析：IgG是唯一能通過經典途徑激活補體系統(tǒng)的抗體。IgM由于是五聚體，其補體結合點多，也能激活經典途徑，但在血清中濃度較低。14.B*解析：免疫耐受是指免疫系統(tǒng)對自身抗原的應答被特異性地抑制，以防止自身免疫病的發(fā)生。這是一種主動獲得的免疫抑制狀態(tài)。15.C*解析：T細胞毒性細胞（Tc細胞或CD8+T細胞）能夠識別并直接殺傷被病毒感染或轉化成腫瘤的細胞。16.B*解析：補體激活的替代途徑（旁路途徑）無需抗體或C1q參與，直接由病原體表面成分（如脂多糖、肽聚糖）結合C3b，進而激活C3轉化酶，形成C3-裂解酶，最終導致補體級聯(lián)放大。17.C*解析：巨噬細胞是機體組織中的常駐APC，廣泛分布于各器官，在抗原捕獲、處理和提呈以及啟動免疫應答中發(fā)揮重要作用。樹突狀細胞也是重要的APC，但通常來源于骨髓，成熟后遷移到次級淋巴器官。18.D*解析：再次接觸相同抗原時，記憶B細胞被激活，其增殖速度更快，分泌的抗體量更大、類別轉換更易發(fā)生，抗體親和力更高，這種現(xiàn)象稱為抗原依賴的B細胞增殖或免疫記憶。19.C*解析：NK細胞是固有免疫系統(tǒng)的核心組成部分，能夠快速識別并清除病毒感染細胞和腫瘤細胞，無需預先致敏。20.C*解析：NK細胞能夠識別并殺傷缺乏MHC-I類分子表達的靶細胞（如被病毒感染的細胞），這是其在抗感染免疫（特別是病毒感染）中的重要功能。21.B*解析：MHC-I類分子主要呈遞細胞內合成并加工的抗原肽（如病毒蛋白、腫瘤新抗原），這些抗原來源于細胞自身。22.C*解析：IFN-γ主要由Th1細胞產生，是重要的細胞免疫調節(jié)因子，能激活巨噬細胞，增強其對腫瘤細胞和病原體的殺傷能力，并促進Th1細胞的增殖和功能。23.D*解析：IgE是介導過敏反應的主要抗體，與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結合，當再次接觸相同過敏原時，引發(fā)細胞脫顆粒，釋放組胺等介質，導致過敏癥狀。24.D*解析：MHC-II類分子是專職APC（如樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞）表面表達的主要分子，用于提呈外源性抗原肽給CD4+T輔助細胞。25.C*解析：MHC分子具有高度多態(tài)性，不同個體間差異很大。T細胞識別抗原時，必須同時識別抗原肽和呈遞該肽的MHC分子，這種限制性確保了T細胞只能應答由自身MHC分子呈遞的“自我”抗原。26.C*解析：類風濕性關節(jié)炎是一種常見的自身免疫病，患者體內產生針對自身關節(jié)滑膜和結締組織的抗體和細胞免疫應答。27.B*解析：B細胞是唯一能夠分化為漿細胞的淋巴細胞，漿細胞是體內唯一能大量合成和分泌抗體的細胞。28.B*解析：IL-4是促進B細胞分化、增殖和抗體類別轉換（尤其是IgE和IgG1）的關鍵細胞因子，對體液免疫的啟動和調節(jié)至關重要。29.B*解析：固有免疫是機體抵御病原體的第一道防線，反應迅速但非特異性，無記憶性。它是適應性免疫應答的基礎和前奏。30.C*解析：疫苗通過引入減毒/滅活的病原體、組分抗原或核酸疫苗等，模擬自然感染，激發(fā)機體產生針對特定病原體的適應性免疫應答，包括抗體和免疫記憶，從而在將來真正感染時能有效預防或減輕疾病。二、名詞解釋（每題3分，共15分。）31.免疫球蛋白類別轉換（IsotypeSwitching）：B細胞在受到特定信號（如T細胞輔助）刺激后，其表達的抗體重鏈恒定區(qū)（即抗體類別）發(fā)生改變，而輕鏈和所識別的抗原結合位點（可變區(qū)）保持不變的過程。這使得針對同一抗原的B細胞可以產生不同功能的抗體（如IgM→IgG,IgA,IgE）。32.主要組織相容性復合體（MajorHistocompatibilityComplex,MHC）：又稱人類白細胞抗原（HLA）系統(tǒng)（人類）。是一組位于染色體上緊密連鎖的基因群，編碼一群高度多態(tài)性的細胞表面分子（MHC分子），主要功能是呈遞抗原肽給T細胞，在免疫應答的啟動和調節(jié)中起核心作用，也決定個體間的組織相容性，與移植排斥反應密切相關。33.細胞因子（Cytokine）：由免疫細胞（如巨噬細胞、T細胞、B細胞等）以及某些非免疫細胞（如內皮細胞、成纖維細胞）產生的一類小分子蛋白質或糖蛋白，在免疫應答、炎癥反應、免疫調節(jié)等過程中發(fā)揮重要的信號傳導和效應功能，如IL-1,IL-2,IFN,TNF等。34.免疫耐受（ImmunologicalTolerance）：免疫系統(tǒng)對特定抗原（通常是自身抗原）產生不應答或低應答的狀態(tài)。這是一種主動獲得的免疫調節(jié)機制，防止免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，是維持自身免疫穩(wěn)態(tài)的關鍵。35.抗原提呈細胞（Antigen-PresentingCell,APC）：一類能夠攝取、處理抗原，并將抗原信息呈遞給T淋巴細胞（通過MHC分子）的免疫細胞。主要包括樹突狀細胞（DC）、巨噬細胞（Macrophage）和B細胞（Bcell）。三、簡答題（每題5分，共20分。）36.簡述T細胞受體（TCR）如何識別MHC-I類分子呈遞的抗原。*解析：TCR由α和β鏈組成，其可變區(qū)（Vα和Vβ）構成識別結構域。TCR識別的并非抗原肽本身，而是由MHC-I類分子重鏈和β2微球蛋白組成的復合物所穩(wěn)定持有的抗原肽片段。TCR識別的表位（稱為錨定殘基和周圍殘基）位于MHC-I類分子抗原結合groove的特定位置，需要與MHC-I類分子重鏈形成穩(wěn)定的非共價鍵。識別過程通常需要MHC-I類分子與CD8α/β鏈形成的β鏈跨膜結構域的輔助。37.簡述B細胞活化的雙信號機制。*解析：B細胞活化的雙信號機制是指B細胞有效活化需要同時滿足兩個信號：信號1（核心信號）和信號2（輔助信號）。信號1是指B細胞受體（BCR）與其識別的特異性抗原結合，導致BCR復合物（含Igα/Igβ或μ/δ鏈）的下游信號轉導激活，促進B細胞增殖和分化。信號2是指輔助性T細胞（Th細胞）表面的CD40L與B細胞表面的CD40分子結合，激活B細胞內的信號轉導通路，提供促進B細胞增殖、分化和抗體類別轉換等功能的“第二活化信號”。38.簡述固有免疫應答與適應性免疫應答的主要區(qū)別。*解析：固有免疫應答與適應性免疫應答的主要區(qū)別在于：①時間性：固有免疫應答快（數(shù)分鐘至數(shù)小時），適應性免疫應答慢（數(shù)小時至數(shù)天）；②特異性：固有免疫無特異性，對多種病原體有廣譜反應；適應性免疫具有高度特異性，針對特定抗原產生應答；③記憶性：固有免疫無記憶；適應性免疫具有免疫記憶，再次接觸相同抗原反應更快更強；④細胞來源：固有免疫細胞多為吞噬細胞、NK細胞等，來源于骨髓；適應性免疫細胞為T細胞和B細胞，來源于骨髓和胸腺；⑤核心分子：固有免疫依賴模式識別受體（PRRs）；適應性免疫依賴T細胞受體（TCR）和B細胞受體（BCR）。39.簡述抗體介導的免疫效應功能。*解析：抗體介導的免疫效應功能主要包括：①中和作用：抗體與病毒、細菌毒素等病原體或毒素結合，阻止其與宿主細胞結合或發(fā)揮毒性作用；②調理作用：抗體結合于病原體表面，可通過其Fc段促進吞噬細胞（如巨噬細胞）對病原體的吞噬；③激活補體：某些抗體（如IgM、IgG）可通過經典途徑激活補體系統(tǒng)，裂解病原體或促進炎癥反應；④抗體依賴的細胞介導的細胞毒性作用（ADCC）：抗體結合于靶細胞（如病毒感染細胞、腫瘤細胞）表面，通過NK細胞等效應細胞上的Fc受體識別抗體，進而殺傷靶細胞；⑤免疫調節(jié)：抗體可通過多種機制調節(jié)免疫應答，如封閉細胞因子受體、與補體結合調節(jié)炎癥等。四、論述題（每題10分，共30分。）40.詳細闡述MHC-I類分子和MHC-II類分子在抗原提呈過程中的異同點。*解析：MHC-I類分子和MHC-II類分子是抗原提呈的主要系統(tǒng)，其異同點如下：*提呈抗原來源：MHC-I類分子提呈細胞內合成的抗原肽（主要來自核質，如病毒、腫瘤抗原），其合成、加工和轉運過程與細胞蛋白質合成密切相關。MHC-II類分子提呈外源性抗原肽（主要來自細胞外，如細菌、真菌、病毒被吞噬后），其加工過程涉及內體/溶酶體途徑。*表達細胞：MHC-I類分子廣泛表達于所有有核細胞表面（紅細胞除外），作為正常的生理表達，其表達水平可受細胞狀態(tài)（如病毒感染、腫瘤轉化）影響。MHC-II類分子主要表達于專職APC（樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞）表面，也表達于某些非專職APC（如內皮細胞、上皮細胞）表面，在啟動適應性免疫應答中起關鍵作用。*分子結構：MHC-I類分子由α鏈和β2微球蛋白組成（β2微球蛋白非MHC基因編碼，借肌動蛋白絲錨定在細胞膜）。MHC-II類分子由α鏈和β鏈組成，兩者均由MHC基因編碼，通過二硫鍵連接，以異二聚體形式表達。*抗原肽結合槽：MHC-I類分子結合的抗原肽通常較短（8-10個氨基酸），其結合槽較淺，側翼有較嚴格的限制性，主要由α鏈可變區(qū)決定。MHC-II類分子結合的抗原肽較長（12-25個氨基酸），其結合槽較深，側翼限制性較寬松，主要由α和β鏈可變區(qū)共同決定。*提呈途徑：MHC-I類分子提呈途徑包括內源性途徑（抗原在細胞質中合成，被TAP轉運至內質網，與MHC-I類α鏈結合進入高爾基體，最終表達于細胞表面）。MHC-II類分子提呈途徑包括外源性途徑（抗原被APC吞噬、內化，在晚期內體/溶酶體中降解，抗原肽與MHC-II類α、β鏈在細胞內體膜上組裝后表達于細胞表面）和交叉提呈途徑（APC可提呈內源性抗原肽或吞噬來源抗原肽）。*T細胞識別：CD8+T細胞（殺傷性T細胞）識別由MHC-I類分子提呈的抗原肽。CD4+T細胞（輔助性T細胞）識別由MHC-II類分子提呈的抗原肽。*共同作用：兩者都是將抗原信息呈遞給T細胞的核心機制，啟動T細胞介導的適應性免疫應答，且MHC分子具有高度多態(tài)性，是決定個體間組織相容性的基礎。41.試述Th1型和Th2型細胞免疫應答的主要區(qū)別及其在免疫調節(jié)中的作用。*解析：Th1型和Th2型是CD4+輔助性T細胞（CD4+T細胞）根據(jù)其分泌的細胞因子譜和功能差異分化的兩個主要亞群，它們在免疫調節(jié)中發(fā)揮不同的作用：*主要區(qū)別：*細胞因子譜：Th1細胞主要產生IFN-γ、TNF-β等，而Th2細胞主要產生IL-4、IL-5、IL-13等。IL-2則可由Th1和Th2細胞產生，起促進自身增殖的作用。*功能：Th1細胞主要參與細胞免疫應答，激活巨噬細胞增強其殺傷腫瘤細胞和病原體的能力，并誘導遲發(fā)型超敏反應（DTH）。Th2細胞主要參與體液免疫和過敏反應，促進B細胞增殖、分化和抗體類別轉換（尤其是IgE），并激活嗜酸性粒細胞等。*表面標志物：雖然兩者均表達CD4，但可通過其他標志物（如CD45RO/RAP-1）和細胞因子產生進行區(qū)分。*靶細胞：Th1細胞主要應答細胞內寄生病原體（如結核分枝桿菌、麻風桿菌）和腫瘤抗原。Th2細胞主要應答細胞外寄生病原體（如蠕蟲、部分細菌）和參與過敏反應。*轉化調控：Th1和Th2細胞的分化受到抗原類型、APC提呈方式、細胞因子（如IL-12促進Th1，IL-4促進Th2）等多種因素調控，且兩者之間存在相互抑制關系。*免疫調節(jié)作用：*Th1型：在抗感染免疫中，特別是對抗細胞內病原體的感染起關鍵作用。IFN-γ能激活巨噬細胞，增強其吞噬和殺滅能力，并促進CD8+T細胞的分化和功能。Th1介導的DTH在清除某些病原體和腫瘤中發(fā)揮作用，但也可能導致組織損傷。*Th2型：在抗寄生蟲感染（特別是蠕蟲）中起重要作用。IL-4等能促進B細胞產生IgE（介導嗜酸性粒細胞趨化和殺蟲作用），并參與炎癥反應。Th2型應答也參與過敏反應，如IgE介導的肥大細胞脫顆粒釋放過敏介質。*平衡與失衡：Th1/Th2平衡對維持正常免疫功能至關重要。失衡（如Th2應答過度）會導致過敏性疾?。ㄈ缦⑦^敏性鼻炎）。在抗感染中，根據(jù)病原體類型選擇性地偏向Th1或Th2應答是免疫系統(tǒng)的關鍵策略。正常情況下，機體通過復雜的網絡調節(jié)維持Th1和Th2之間的平衡，以應對不同的免疫挑戰(zhàn)。42.結合具體機制，論述免疫系統(tǒng)如何維持免疫自穩(wěn)。*解析：免疫自穩(wěn)是指免疫系統(tǒng)通過一系列復雜的負反饋機制，清除體內衰老、死亡或損傷的細胞以及多余的免疫分子，維持內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)，防止免疫過度或自身攻擊。其維持機制主要包