考研護(hù)理管理師2025年護(hù)理管理師技能模擬試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理管理者的角色特點(diǎn)。2.闡述有效溝通在護(hù)理管理中的重要性。3.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理循環(huán)的四個(gè)基本環(huán)節(jié)。4.分析護(hù)士長(zhǎng)在處理護(hù)患沖突中應(yīng)扮演的角色及采取的措施。二、論述題（每題10分，共20分）5.結(jié)合護(hù)理工作的特點(diǎn)，論述護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性及有效措施。6.試述護(hù)理人力資源管理中，如何進(jìn)行有效的績(jī)效考核。三、案例分析題（每題15分，共30分）7.某醫(yī)院外科病房最近出現(xiàn)護(hù)患糾紛頻率增加的情況，護(hù)士工作壓力大，情緒普遍低落，部分護(hù)士甚至出現(xiàn)離職傾向。作為該病房的護(hù)士長(zhǎng)，你將如何分析原因，并采取措施改善現(xiàn)狀？8.某醫(yī)院準(zhǔn)備推行電子病歷系統(tǒng)，但部分護(hù)士對(duì)此表示抵觸，擔(dān)心增加工作量，且對(duì)新技術(shù)操作不熟練。作為護(hù)理部成員，參與此項(xiàng)工作，你將如何進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，以促進(jìn)電子病歷系統(tǒng)的順利實(shí)施？試卷答案一、簡(jiǎn)答題答案及解析1.答案：護(hù)理管理者角色具有多重性，包括計(jì)劃者、組織者、領(lǐng)導(dǎo)者、溝通者、決策者、教育者、協(xié)調(diào)者、資源管理者、變革推動(dòng)者和代言人等。其特點(diǎn)在于既要具備管理學(xué)的通用知識(shí)，又要深入理解護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)；工作重心在于人的管理，涉及情感、心理等因素；工作環(huán)境復(fù)雜多變，需要應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況；強(qiáng)調(diào)人際溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作；需在專業(yè)倫理和醫(yī)院目標(biāo)間進(jìn)行權(quán)衡。解析思路：此題考查對(duì)護(hù)理管理者角色的全面認(rèn)識(shí)。首先需列出護(hù)理管理者的主要角色，這是基礎(chǔ)。然后，進(jìn)一步闡述這些角色的特點(diǎn)，特別是結(jié)合護(hù)理工作的特殊性（如人的管理、專業(yè)倫理、工作環(huán)境等）進(jìn)行分析，展現(xiàn)對(duì)護(hù)理管理實(shí)踐的理解。2.答案：有效溝通是護(hù)理管理成功的關(guān)鍵。其重要性體現(xiàn)在：①確保護(hù)理質(zhì)量和安全：通過(guò)有效溝通，確保信息（如患者病情、治療計(jì)劃、護(hù)理措施）準(zhǔn)確傳遞，減少差錯(cuò)；②促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：良好溝通能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高工作效率，協(xié)調(diào)各成員間的關(guān)系；③提升患者滿意度：有效溝通能建立良好的護(hù)患關(guān)系，滿足患者需求，提高就醫(yī)體驗(yàn)；④提高管理效率：便于管理者了解情況、布置任務(wù)、評(píng)估效果，做出科學(xué)決策；⑤減少?zèng)_突和壓力：開放坦誠(chéng)的溝通有助于化解矛盾，減輕管理者和員工的心理壓力。解析思路：此題考查對(duì)溝通重要性的論述能力。應(yīng)從多個(gè)維度（質(zhì)量、安全、團(tuán)隊(duì)、患者、管理效率、沖突壓力等）闡述溝通的作用。每個(gè)維度都需要給出具體的解釋或例子支撐，論證要充分、邏輯清晰。3.答案：護(hù)理質(zhì)量管理循環(huán)的四個(gè)基本環(huán)節(jié)是：①計(jì)劃（Plan）：分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題，確定質(zhì)量目標(biāo)，制定改進(jìn)計(jì)劃和措施；②實(shí)施（Do）：按照計(jì)劃執(zhí)行改進(jìn)措施；③檢查（Check）：對(duì)實(shí)施過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)、測(cè)量和評(píng)估，與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較；④處理（Act）：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將成功的經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化，納入常規(guī)工作；對(duì)未解決的問(wèn)題，重新進(jìn)入計(jì)劃階段，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。解析思路：此題考查對(duì)質(zhì)量管理工具（PDCA循環(huán)）的掌握。需準(zhǔn)確列出四個(gè)環(huán)節(jié)的名稱，并用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言解釋每個(gè)環(huán)節(jié)的核心內(nèi)容和目的。重點(diǎn)是清晰展示PDCA循環(huán)的動(dòng)態(tài)循環(huán)和持續(xù)改進(jìn)的特點(diǎn)。4.答案：護(hù)士長(zhǎng)在處理護(hù)患沖突中扮演著調(diào)解者、溝通者、教育者和決策者的角色。應(yīng)采取的措施包括：①保持冷靜，傾聽(tīng)雙方：耐心聽(tīng)取護(hù)士和患者（或家屬）的訴求，了解沖突根源；②核實(shí)情況，分析原因：客觀調(diào)查事件經(jīng)過(guò)，分析沖突的觸發(fā)點(diǎn)和雙方責(zé)任；③有效溝通，進(jìn)行調(diào)解：分別與護(hù)士和患者溝通，澄清事實(shí)，進(jìn)行勸解，引導(dǎo)雙方換位思考；④提出解決方案，促進(jìn)協(xié)商：根據(jù)實(shí)際情況，提出可行的解決方案，鼓勵(lì)雙方協(xié)商達(dá)成一致；⑤記錄在案，總結(jié)教訓(xùn)：將處理過(guò)程和結(jié)果記錄完整，分析沖突發(fā)生的系統(tǒng)性原因，提出預(yù)防措施；⑥必要時(shí)尋求支持：對(duì)于難以解決或激化的沖突，及時(shí)向上級(jí)或相關(guān)部門（如醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科）報(bào)告尋求幫助。解析思路：此題考查護(hù)理管理中的實(shí)際操作能力。首先要明確護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)扮演的角色。然后，根據(jù)角色，結(jié)合沖突處理的常規(guī)步驟（如傾聽(tīng)、調(diào)查、溝通、調(diào)解、記錄、預(yù)防），逐一列出具體措施。措施要具有針對(duì)性和可操作性。二、論述題答案及解析5.答案：護(hù)理工作的專業(yè)性強(qiáng)、服務(wù)對(duì)象特殊、工作壓力巨大，這些都決定了護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性。有效的團(tuán)隊(duì)是提供高質(zhì)量、安全護(hù)理服務(wù)的基石。其重要性體現(xiàn)在：①提升護(hù)理質(zhì)量：團(tuán)隊(duì)成員協(xié)作配合，能確保護(hù)理計(jì)劃順利執(zhí)行，減少差錯(cuò)，提高患者滿意度；②增強(qiáng)應(yīng)急能力：面對(duì)突發(fā)事件，團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)能更快、更有效地應(yīng)對(duì)；③降低員工壓力，提高滿意度：良好的團(tuán)隊(duì)氛圍能提供情感支持，減輕工作壓力，降低離職率，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍；④促進(jìn)專業(yè)發(fā)展：團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、知識(shí)共享能提升整體專業(yè)水平；⑤營(yíng)造積極的工作環(huán)境：有助于吸引和留住優(yōu)秀人才。有效措施包括：①明確團(tuán)隊(duì)目標(biāo)，統(tǒng)一思想：使成員理解團(tuán)隊(duì)使命，共同努力；②建立有效溝通機(jī)制：鼓勵(lì)開放、真誠(chéng)的溝通，及時(shí)解決問(wèn)題；③合理分工，明確職責(zé)：根據(jù)成員能力和特長(zhǎng)，合理分配任務(wù)；④培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，促進(jìn)協(xié)作：通過(guò)團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增強(qiáng)歸屬感和凝聚力；⑤加強(qiáng)培訓(xùn)，提升能力：提供專業(yè)和技能培訓(xùn)，支持成員成長(zhǎng)；⑥建立公平的激勵(lì)機(jī)制：認(rèn)可和獎(jiǎng)勵(lì)團(tuán)隊(duì)及個(gè)人的貢獻(xiàn)；⑦領(lǐng)導(dǎo)者以身作則，發(fā)揮榜樣作用：護(hù)士長(zhǎng)要展現(xiàn)出協(xié)作、支持、負(fù)責(zé)任的行為。解析思路：此題要求論述能力。首先，要充分論證護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)為何重要，可以從質(zhì)量、效率、員工福祉、發(fā)展等多個(gè)角度展開。其次，要提出具體的、可操作的有效措施，這些措施應(yīng)能針對(duì)性地解決團(tuán)隊(duì)建設(shè)中可能存在的問(wèn)題。論證過(guò)程要邏輯清晰，論點(diǎn)明確，論據(jù)（哪怕是理論上的）支撐有力。6.答案：護(hù)理人力資源管理中的績(jī)效考核是評(píng)估員工工作表現(xiàn)、改進(jìn)工作方法、激勵(lì)員工、為人員調(diào)配和晉升提供依據(jù)的重要手段。有效的績(jī)效考核應(yīng)遵循公平、公正、公開、客觀的原則，并注重與醫(yī)院和科室目標(biāo)的結(jié)合。具體措施包括：①明確考核目的與原則：使員工理解考核的意義和標(biāo)準(zhǔn)，確保過(guò)程合規(guī)；②設(shè)定科學(xué)的考核指標(biāo)：指標(biāo)應(yīng)具體、可衡量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)性強(qiáng)、有時(shí)間限制（SMART原則），涵蓋工作數(shù)量、質(zhì)量、效率、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多方面；③選擇合適的考核方法：可結(jié)合定量（如完成工作量、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)）和定性（如同事評(píng)價(jià)、上級(jí)評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)、關(guān)鍵事件記錄）方法，如KPI、360度評(píng)估等；④建立規(guī)范的考核流程：包括考核周期、信息收集、評(píng)價(jià)、反饋、結(jié)果應(yīng)用等環(huán)節(jié)；⑤進(jìn)行及時(shí)的績(jī)效反饋：考核結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給員工，肯定成績(jī)，指出不足，共同制定改進(jìn)計(jì)劃；⑥將考核結(jié)果與薪酬、晉升、培訓(xùn)等掛鉤：使考核真正起到激勵(lì)和導(dǎo)向作用；⑦定期評(píng)估和修訂考核體系：根據(jù)實(shí)際情況和反饋，不斷優(yōu)化考核指標(biāo)和方法，確保其有效性和公平性；⑧加強(qiáng)考核者培訓(xùn)：提高上級(jí)或同事的評(píng)估能力和客觀性。解析思路：此題同樣考查論述能力。首先要闡述績(jī)效考核的重要性及基本原則。然后，重點(diǎn)論述如何做到“有效”，即從指標(biāo)設(shè)定、方法選擇、流程規(guī)范、反饋溝通、結(jié)果應(yīng)用、體系完善、考核者培訓(xùn)等多個(gè)環(huán)節(jié)提出具體措施。要體現(xiàn)對(duì)人力資源管理理論和實(shí)踐的掌握。三、案例分析題答案及解析7.答案：面對(duì)護(hù)患糾紛增加、護(hù)士壓力大、離職傾向的問(wèn)題，作為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)采取以下措施：①初步診斷，收集信息：通過(guò)與個(gè)別護(hù)士、患者、其他工作人員非正式溝通，觀察工作狀態(tài)，初步判斷問(wèn)題可能的原因（如工作負(fù)荷過(guò)重、排班不合理、溝通不暢、人際關(guān)系、新政策實(shí)施沖擊、個(gè)人情緒等）；②正式調(diào)查，數(shù)據(jù)分析：組織小型座談會(huì)，或匿名問(wèn)卷，收集更全面的信息。分析科室工作量數(shù)據(jù)、糾紛記錄、護(hù)士離職率等，尋找系統(tǒng)性因素；③識(shí)別關(guān)鍵問(wèn)題，分清主次：根據(jù)信息，識(shí)別導(dǎo)致現(xiàn)狀的核心問(wèn)題，如工作量與資源不匹配、團(tuán)隊(duì)溝通障礙、缺乏有效支持等；④制定并實(shí)施改進(jìn)措施：針對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題，制定具體方案。*針對(duì)工作負(fù)荷和資源：優(yōu)化排班，考慮彈性工作制；申請(qǐng)?jiān)黾尤肆蚝?jiǎn)化非核心工作流程；進(jìn)行工作效率培訓(xùn)。*針對(duì)溝通障礙：組織溝通技巧培訓(xùn)；建立更暢通的內(nèi)部溝通渠道（如定期會(huì)議、意見(jiàn)箱）；倡導(dǎo)相互尊重的文化。*針對(duì)護(hù)士情緒和支持：組織心理支持活動(dòng)或講座；提供職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)；加強(qiáng)人文關(guān)懷。*針對(duì)特定沖突：對(duì)個(gè)別出現(xiàn)的護(hù)患糾紛進(jìn)行干預(yù)和調(diào)解，維護(hù)和諧；對(duì)考慮離職的護(hù)士進(jìn)行深入溝通，了解原因，盡力挽留。*持續(xù)監(jiān)測(cè)與反饋：實(shí)施措施后，密切關(guān)注效果，定期收集團(tuán)隊(duì)和患者的反饋，持續(xù)調(diào)整改進(jìn)方案。同時(shí)，反思自身管理行為是否也存在問(wèn)題，并加以改進(jìn)。解析思路：此題考查問(wèn)題分析和解決能力。解答步驟應(yīng)清晰：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題->分析原因（多角度、深層次）->制定針對(duì)性解決方案（具體、可操作）->強(qiáng)調(diào)執(zhí)行、監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn)。措施要結(jié)合護(hù)理管理實(shí)踐，體現(xiàn)系統(tǒng)性思維和人文關(guān)懷。8.答案：面對(duì)護(hù)士對(duì)電子病歷系統(tǒng)推行抵觸情緒，作為參與項(xiàng)目的護(hù)理部成員，應(yīng)采取以下溝通協(xié)調(diào)策略：①深入理解，表示理解：首先，要理解護(hù)士的顧慮，可能源于對(duì)增加工作量的擔(dān)憂、對(duì)新技術(shù)的恐懼、不信任系統(tǒng)效果或缺乏培訓(xùn)等。在與護(hù)士溝通時(shí)，首先要表示理解他們的感受，承認(rèn)變革帶來(lái)的不適。*加強(qiáng)信息透明，建立信任：①清晰傳達(dá)變革的必要性：向護(hù)士解釋推行電子病歷對(duì)患者安全、工作效率、數(shù)據(jù)管理、專業(yè)發(fā)展等方面的長(zhǎng)期益處，用數(shù)據(jù)和實(shí)例說(shuō)明。②讓決策層發(fā)聲：協(xié)助管理層（如護(hù)理部主任）向全院護(hù)士說(shuō)明情況，傳遞支持態(tài)度。③展示早期成功案例或試點(diǎn)效果：如果有的話，分享正面經(jīng)驗(yàn)，減少未知恐懼。*強(qiáng)調(diào)支持與培訓(xùn)，降低難度：①承諾提供充分培訓(xùn)：詳細(xì)說(shuō)明培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、形式（如一對(duì)一、小組、在線資源），讓護(hù)士感到有準(zhǔn)備。②提供技術(shù)支持：明確告知在使用過(guò)程中遇到問(wèn)題可以尋求幫助的渠道和人員，減輕技術(shù)焦慮。③考慮分階段實(shí)施：如果可能，先在部分區(qū)域或崗位試點(diǎn)，逐步推廣，讓護(hù)士有適應(yīng)過(guò)程。*讓護(hù)士參與，發(fā)揮主體作用：①成立興趣小組或顧問(wèn)團(tuán)：邀請(qǐng)部分積極或經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士參與系統(tǒng)需求分析、功能測(cè)試、培訓(xùn)材料編寫等環(huán)節(jié)，讓他們感到自己是變革的參與者和受益者，而非被動(dòng)接受者。*正面宣傳，營(yíng)造氛圍：①利用各種渠道宣傳：通過(guò)科室會(huì)議、宣傳欄、內(nèi)部通訊等，持續(xù)宣傳電子病歷的好處和成功經(jīng)驗(yàn)。②樹立榜樣：表彰積極使用新系統(tǒng)的護(hù)士，形成示范效應(yīng)。③領(lǐng)導(dǎo)帶頭使用：護(hù)理管理者要率先垂范，積極使