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2025年大學(xué)《神經(jīng)科學(xué)》專業(yè)題庫(kù)——藥物對(duì)神經(jīng)活動(dòng)的影響考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫(xiě)在答題紙上)1.能夠與受體結(jié)合并產(chǎn)生與內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)相似效應(yīng)的藥物是:A.拮抗劑B.部分激動(dòng)劑C.擬似物D.反競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑2.下列哪種藥物的作用機(jī)制是抑制突觸前神經(jīng)元對(duì)去甲腎上腺素的再攝???A.普萘洛爾B.芬氟拉明C.苯海拉明D.丙米嗪3.主要通過(guò)阻斷中樞5-羥色胺再攝取來(lái)發(fā)揮抗抑郁作用的藥物屬于:A.三環(huán)類抗抑郁藥B.單胺氧化酶抑制劑C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑D.丁胺類藥物4.以下哪種藥物是常用的抗癲癇藥物,其作用機(jī)制涉及阻斷電壓門(mén)控鈉離子通道?A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.氯硝西泮D.托吡酯5.長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)(LTP)的誘導(dǎo)通常與哪種神經(jīng)遞質(zhì)的作用有關(guān)?A.GABAB.乙酰膽堿C.多巴胺D.谷氨酸6.以下哪種藥物是典型的α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑,常用于治療高血壓?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.氯丙嗪D.哌唑嗪7.尼古丁主要通過(guò)作用于哪個(gè)腦區(qū)的尼古丁受體來(lái)產(chǎn)生其成癮性相關(guān)效應(yīng)?A.海馬體B.黑質(zhì)致密部C.內(nèi)側(cè)前額葉皮層D.紋狀體8.藥物從給藥部位到達(dá)作用部位所需要的時(shí)間,主要受哪種因素影響?A.藥物的脂溶性B.藥物的代謝速率C.藥物的吸收速度D.藥物的劑量大小9.能夠與受體結(jié)合但阻止內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合,從而產(chǎn)生拮抗效應(yīng)的藥物是:A.激動(dòng)劑B.部分激動(dòng)劑C.拮抗劑D.反競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑10.下列哪種藥物是常用的抗精神病藥,其作用機(jī)制主要是阻斷D2多巴胺受體?A.氟西汀B.氯米帕明C.氟哌啶醇D.舒必利二、填空題(請(qǐng)將正確答案填寫(xiě)在橫線上)1.________是指藥物在體內(nèi)濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。2.________是指藥物與受體結(jié)合后所引起的生理效應(yīng)。3.________是指藥物在體內(nèi)被代謝滅活的過(guò)程。4.________是指藥物在血液及其他組織間分布的過(guò)程。5.________是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。6.GABA是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的__________遞質(zhì)。7.________是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)與內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)效應(yīng)相反。8.長(zhǎng)時(shí)程抑制(LTD)的誘導(dǎo)通常與__________神經(jīng)遞質(zhì)的作用有關(guān)。9.許多抗抑郁藥的作用機(jī)制與影響__________神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)。10.藥物依賴的生理基礎(chǔ)之一是__________功能的改變。三、名詞解釋(請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞的含義)1.藥物效應(yīng)2.藥物耐受3.藥物依賴4.突觸前調(diào)節(jié)5.離子通道型受體四、簡(jiǎn)答題(請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題)1.簡(jiǎn)述激動(dòng)劑和拮抗劑在作用機(jī)制和效果上的主要區(qū)別。2.簡(jiǎn)述苯二氮?類抗焦慮藥物的作用機(jī)制及其主要臨床應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述多巴胺在神經(jīng)運(yùn)動(dòng)控制和獎(jiǎng)賞回路中的作用,以及相關(guān)藥物(如L-DOPA)在治療帕金森病中的應(yīng)用原理。4.簡(jiǎn)述藥物從給藥到產(chǎn)生最大效應(yīng)所需的時(shí)間受哪些主要因素影響?五、論述題(請(qǐng)就下列問(wèn)題進(jìn)行較為詳細(xì)的論述)1.試述5-羥色胺系統(tǒng)在情緒調(diào)節(jié)中的作用,并比較不同類型抗抑郁藥(如SSRIs、三環(huán)類藥物)的作用機(jī)制差異及其臨床意義。2.比較分析興奮性氨基酸(主要是谷氨酸)系統(tǒng)和抑制性氨基酸(主要是GABA)系統(tǒng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性和抑制性平衡中的作用機(jī)制,并舉例說(shuō)明影響這兩類系統(tǒng)的藥物及其作用。3.從神經(jīng)藥理學(xué)角度,探討藥物濫用的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ),包括成癮行為涉及的神經(jīng)回路、關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)以及戒斷癥狀的產(chǎn)生機(jī)制。試卷答案一、選擇題1.C2.A3.C4.B5.D6.D7.D8.C9.C10.C二、填空題1.藥物代謝動(dòng)力學(xué)2.藥理效應(yīng)3.藥物代謝4.藥物分布5.藥物吸收6.抑制性7.拮抗作用8.GABA9.單胺10.神經(jīng)可塑性三、名詞解釋1.藥物效應(yīng):指藥物與機(jī)體相互作用引起的生理、生化功能或行為改變。2.藥物耐受:指長(zhǎng)期反復(fù)使用某種藥物后,機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)性逐漸降低,需要增加劑量才能達(dá)到原有療效的現(xiàn)象。3.藥物依賴:指反復(fù)使用某種藥物后,機(jī)體在生理或心理上產(chǎn)生的一種特殊狀態(tài),導(dǎo)致依賴者不顧不良后果繼續(xù)使用該藥物,并出現(xiàn)戒斷綜合征。4.突觸前調(diào)節(jié):指神經(jīng)遞質(zhì)的釋放受到突觸前神經(jīng)元內(nèi)部或來(lái)自其他神經(jīng)元反饋信號(hào)的控制。5.離子通道型受體:指受體本身或其激活后直接形成離子通道,允許特定離子跨膜流動(dòng),從而改變細(xì)胞膜電位的受體。四、簡(jiǎn)答題1.激動(dòng)劑能與受體結(jié)合并激活受體,產(chǎn)生特定的生理效應(yīng),其效應(yīng)強(qiáng)度與內(nèi)源性遞質(zhì)濃度呈平行關(guān)系,且沒(méi)有內(nèi)在活性(或內(nèi)在活性為0)。拮抗劑能與受體結(jié)合但并不激活受體,而是阻止內(nèi)源性遞質(zhì)與受體結(jié)合,從而抑制遞質(zhì)的生理效應(yīng),其本身可能具有內(nèi)在活性(部分激動(dòng)劑)或不具有(競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑)。拮抗劑的存在會(huì)使激動(dòng)劑的效應(yīng)減弱或消失。2.苯二氮?類抗焦慮藥物主要通過(guò)增強(qiáng)GABA-A受體chloride離子通道的開(kāi)放頻率或親和力,導(dǎo)致GABA介導(dǎo)的抑制性突觸后電流增強(qiáng),從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用。其主要臨床應(yīng)用包括治療焦慮癥、驚恐障礙、失眠等。3.多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與多種功能,在紋狀體,多巴胺參與調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)控制,是帕金森病病理生理學(xué)中的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)。在獎(jiǎng)賞回路中,多巴胺傳遞與愉悅感、動(dòng)機(jī)行為相關(guān)。L-DOPA是多巴胺的前體物質(zhì),通過(guò)血腦屏障后可在中樞轉(zhuǎn)化為多巴胺,補(bǔ)充多巴胺能神經(jīng)元的功能,從而改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。4.藥物從給藥到產(chǎn)生最大效應(yīng)所需的時(shí)間主要受藥物吸收速度的影響。吸收速度快,藥物濃度上升迅速,達(dá)到有效濃度所需時(shí)間短,起效快;吸收慢,藥物濃度上升緩慢,達(dá)到有效濃度所需時(shí)間長(zhǎng),起效慢。其他因素如藥物劑型、給藥途徑、首過(guò)效應(yīng)等也會(huì)影響吸收速度,進(jìn)而影響起效時(shí)間。五、論述題1.5-羥色胺(5-HT)系統(tǒng)廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng),參與情緒、睡眠、食欲、認(rèn)知等多種生理功能的調(diào)節(jié)。5-HT1A受體激動(dòng)劑(如帕羅西?。┲饕ㄟ^(guò)增強(qiáng)突觸間隙5-HT的濃度來(lái)發(fā)揮抗焦慮作用。SSRIs(如氟西?。┻x擇性地抑制突觸前5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體,增加突觸間隙5-HT濃度。三環(huán)類藥物(如阿米替林)則通過(guò)抑制突觸前5-HT和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體。SSRIs通常起效較慢,但副作用相對(duì)較??;三環(huán)類藥物起效較快,但副作用較多。這些差異源于藥物對(duì)不同轉(zhuǎn)運(yùn)體的選擇性不同。2.谷氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要的興奮性氨基酸遞質(zhì),主要通過(guò)作用于NMDA、AMPA和kainate受體發(fā)揮作用,參與學(xué)習(xí)記憶、神經(jīng)發(fā)育等過(guò)程。GABA是主要的抑制性氨基酸遞質(zhì),通過(guò)GABA-A受體和GABA-B受體介導(dǎo),起到穩(wěn)定神經(jīng)活動(dòng)、維持興奮性/抑制性平衡的作用。影響谷氨酸系統(tǒng)的藥物如NMDA受體拮抗劑(如美沙酮用于鎮(zhèn)痛和戒毒)、AMPA受體激動(dòng)劑或拮抗劑。影響GABA系統(tǒng)的藥物如苯二氮?類(增強(qiáng)GABA-A受體作用)、巴比妥類(增強(qiáng)GABA-A受體作用)、GABA轉(zhuǎn)氨酶抑制劑(如丙戊酸鈉,具有廣譜抗癲癇作用)。3.藥物濫用成癮涉及復(fù)雜的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。獎(jiǎng)賞回路(包括伏隔核、杏仁核、前額葉皮層等)在成癮中起核心作用。毒品(如阿片類、酒精、尼古丁等)可以直接或間接激活獎(jiǎng)賞回路,導(dǎo)致大量多巴胺釋放,產(chǎn)生強(qiáng)烈的愉悅感和強(qiáng)化作用。反復(fù)使用導(dǎo)致大腦獎(jiǎng)
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