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2025年急診科預(yù)檢分診培訓(xùn)考核試卷(N)及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于急診預(yù)檢分診中的Ⅰ級病情?A.心搏驟停B.急性心肌梗死伴嚴(yán)重心律失常C.高熱39℃D.嚴(yán)重創(chuàng)傷伴休克答案:C。Ⅰ級病情是瀕危狀態(tài),隨時可能危及生命,如心搏驟停、急性心肌梗死伴嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重創(chuàng)傷伴休克等。高熱39℃一般不屬于瀕危情況,多為Ⅱ級或Ⅲ級病情。2.預(yù)檢分診時,詢問患者病史的重點不包括:A.起病情況與患病的時間B.個人興趣愛好C.主要癥狀的特點D.病情的發(fā)展與演變答案:B。詢問病史重點包括起病情況與患病時間、主要癥狀特點、病情發(fā)展演變等,個人興趣愛好與病情判斷無關(guān)。3.對于昏迷患者,預(yù)檢分診時首要評估的內(nèi)容是:A.呼吸情況B.瞳孔大小C.肢體活動D.血壓答案:A?;杳曰颊呤紫纫_保呼吸通暢,呼吸情況直接關(guān)系到患者生命安全,是首要評估內(nèi)容。4.下列哪項不是急診綠色通道的適用范圍?A.急性腦血管意外B.普通感冒C.急性中毒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案:B。急診綠色通道適用于病情危急、可能危及生命的情況,如急性腦血管意外、急性中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,普通感冒不屬于此范圍。5.預(yù)檢分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有明顯呼吸困難,首先應(yīng):A.安排患者坐下等待B.立即將患者送入搶救室C.詳細(xì)詢問病史D.測量生命體征答案:B。明顯呼吸困難屬于危急情況,應(yīng)立即將患者送入搶救室進(jìn)行緊急處理。6.患者主訴腹痛,分診護(hù)士應(yīng)重點詢問的內(nèi)容不包括:A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.患者的職業(yè)D.腹痛的程度答案:C。詢問腹痛情況重點是腹痛的部位、性質(zhì)、程度等,患者職業(yè)與腹痛病情判斷關(guān)系不大。7.以下關(guān)于預(yù)檢分診流程的描述,錯誤的是:A.患者到達(dá)急診后先掛號再分診B.護(hù)士通過詢問、觀察等方式評估患者病情C.根據(jù)病情分級安排就診順序D.對危急患者立即進(jìn)行搶救答案:A。預(yù)檢分診應(yīng)先進(jìn)行病情評估分診,再掛號,以確保危急患者能及時得到救治。8.對于有外傷出血的患者,預(yù)檢分診時應(yīng)首先:A.測量血壓B.詢問受傷原因C.壓迫止血D.檢查傷口情況答案:C。有外傷出血時,首要措施是壓迫止血,防止繼續(xù)失血危及生命。9.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、大汗淋漓、脈搏細(xì)速,應(yīng)考慮為:A.低血糖反應(yīng)B.過度緊張C.中暑D.普通疲勞答案:A。面色蒼白、大汗淋漓、脈搏細(xì)速是低血糖反應(yīng)的典型表現(xiàn)。10.下列哪種情況不屬于Ⅱ級病情?A.急性腹痛但生命體征穩(wěn)定B.高熱39.5℃但精神狀態(tài)尚可C.輕度外傷出血D.急性心肌梗死正在進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:D。急性心肌梗死正在進(jìn)行心肺復(fù)蘇屬于Ⅰ級病情,瀕危狀態(tài)。急性腹痛但生命體征穩(wěn)定、高熱39.5℃但精神狀態(tài)尚可、輕度外傷出血多為Ⅱ級病情。11.預(yù)檢分診時,對老年患者應(yīng)特別關(guān)注的是:A.聽力情況B.視力情況C.認(rèn)知功能和基礎(chǔ)疾病D.生活習(xí)慣答案:C。老年患者常伴有多種基礎(chǔ)疾病,認(rèn)知功能也可能有改變,這些對病情判斷和處理很重要,聽力、視力、生活習(xí)慣相對不是重點關(guān)注內(nèi)容。12.患者因胸痛就診,分診護(hù)士應(yīng)警惕的疾病是:A.胸膜炎B.肋間神經(jīng)痛C.急性心肌梗死D.氣胸答案:C。胸痛可能由多種原因引起,但急性心肌梗死是最需要警惕的危及生命的疾病。13.對于疑似傳染病患者,預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)采取的措施是:A.讓患者自行去發(fā)熱門診B.立即隔離并報告相關(guān)部門C.不做特殊處理,按普通患者分診D.僅詢問病史,不接觸患者答案:B。疑似傳染病患者應(yīng)立即隔離并報告相關(guān)部門,防止疾病傳播。14.分診護(hù)士在評估患者病情時,應(yīng)遵循的原則是:A.快速、準(zhǔn)確、全面B.詳細(xì)、深入、緩慢C.只關(guān)注主要癥狀D.只看生命體征答案:A。預(yù)檢分診需在短時間內(nèi)完成,要快速、準(zhǔn)確、全面評估患者病情。15.患者訴頭痛,伴有噴射性嘔吐,分診護(hù)士應(yīng)高度懷疑:A.高血壓B.顱內(nèi)壓增高C.偏頭痛D.鼻竇炎答案:B。頭痛伴噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。16.以下哪種情況不屬于Ⅲ級病情?A.輕度上呼吸道感染B.慢性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作C.急性闌尾炎穿孔伴休克D.輕度皮膚擦傷答案:C。急性闌尾炎穿孔伴休克屬于Ⅰ級或Ⅱ級病情,瀕?;蛭V貭顟B(tài)。輕度上呼吸道感染、慢性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、輕度皮膚擦傷多為Ⅲ級病情。17.預(yù)檢分診護(hù)士在工作中應(yīng)具備的能力不包括:A.良好的溝通能力B.精通各種疾病的治療方法C.敏銳的觀察力D.快速的反應(yīng)能力答案:B。預(yù)檢分診護(hù)士主要負(fù)責(zé)病情評估和分診,不需要精通各種疾病的治療方法,但需具備良好溝通能力、敏銳觀察力和快速反應(yīng)能力。18.患者因呼吸困難來診,分診護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)患者三凹征明顯,應(yīng)考慮為:A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.上呼吸道梗阻D.肺炎答案:C。三凹征明顯提示上呼吸道梗阻。19.對于自殺未遂患者,預(yù)檢分診時除評估身體損傷外,還應(yīng)重點評估:A.家庭經(jīng)濟情況B.自殺原因和心理狀態(tài)C.社交圈子D.文化程度答案:B。自殺未遂患者除身體損傷外,自殺原因和心理狀態(tài)對后續(xù)處理很重要,家庭經(jīng)濟情況、社交圈子、文化程度相對不是重點評估內(nèi)容。20.分診護(hù)士在評估患者病情時,應(yīng)首先評估的生命體征是:A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案:C。呼吸是維持生命的重要指標(biāo),評估病情時應(yīng)首先評估呼吸情況。二、多選題(每題3分,共30分)1.急診預(yù)檢分診的目的包括:A.快速識別患者病情的輕重緩急B.合理安排患者就診順序C.及時發(fā)現(xiàn)危急患者并進(jìn)行搶救D.為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病情信息答案:ABCD。急診預(yù)檢分診的目的是快速識別病情輕重緩急,合理安排就診順序,及時發(fā)現(xiàn)危急患者并搶救,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確病情信息。2.預(yù)檢分診時,詢問患者現(xiàn)病史應(yīng)包括:A.起病情況與患病的時間B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀答案:ABCD?,F(xiàn)病史包括起病情況與患病時間、主要癥狀特點、病情發(fā)展演變及伴隨癥狀等。3.以下屬于Ⅰ級病情的有:A.心搏驟停B.大面積燒傷C.急性中毒伴昏迷D.嚴(yán)重心律失常伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定答案:ABCD。心搏驟停、大面積燒傷、急性中毒伴昏迷、嚴(yán)重心律失常伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定都屬于瀕危狀態(tài),是Ⅰ級病情。4.分診護(hù)士在評估患者病情時,可采用的方法有:A.詢問病史B.觀察患者的面色、表情等C.測量生命體征D.查看患者的既往病歷答案:ABCD。評估病情可通過詢問病史、觀察患者面色表情、測量生命體征、查看既往病歷等方法。5.對于胸痛患者,分診護(hù)士應(yīng)重點詢問的內(nèi)容有:A.胸痛的部位B.胸痛的性質(zhì)C.胸痛的程度D.胸痛的誘因和緩解因素答案:ABCD。詢問胸痛患者應(yīng)包括胸痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因和緩解因素等。6.急診綠色通道的管理要求包括:A.專人負(fù)責(zé)B.優(yōu)先檢查C.優(yōu)先治療D.簡化掛號、繳費等流程答案:ABCD。急診綠色通道應(yīng)專人負(fù)責(zé),患者可優(yōu)先檢查、治療,簡化掛號、繳費等流程。7.預(yù)檢分診護(hù)士在工作中應(yīng)注意的事項有:A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.保護(hù)患者隱私C.與其他科室密切協(xié)作D.不斷學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平答案:ABCD。預(yù)檢分診護(hù)士工作中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保護(hù)患者隱私,與其他科室密切協(xié)作,不斷學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平。8.以下哪些情況可能導(dǎo)致呼吸困難?A.肺部疾病B.心臟疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.中毒答案:ABCD。肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒等都可能導(dǎo)致呼吸困難。9.對于腹痛患者,分診護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的初步檢查有:A.腹部觸診B.聽診腸鳴音C.測量血壓D.檢查血常規(guī)答案:ABC。對腹痛患者可進(jìn)行腹部觸診、聽診腸鳴音、測量血壓等初步檢查,檢查血常規(guī)一般不屬于預(yù)檢分診時的初步檢查項目。10.分診護(hù)士在遇到疑似精神疾病患者時,應(yīng)采取的措施有:A.避免刺激患者B.請精神科醫(yī)生會診C.約束患者防止其傷人D.評估患者是否有暴力傾向答案:ABD。遇到疑似精神疾病患者,應(yīng)避免刺激患者,評估其是否有暴力傾向,請精神科醫(yī)生會診,約束患者需謹(jǐn)慎,不能隨意使用。三、判斷題(每題2分,共20分)1.預(yù)檢分診只是簡單地安排患者就診順序,不需要評估病情。(×)預(yù)檢分診不僅要安排就診順序,更重要的是評估患者病情的輕重緩急。2.對于病情較輕的患者,分診護(hù)士可以不詳細(xì)詢問病史。(×)無論病情輕重,都應(yīng)詳細(xì)詢問病史,以便準(zhǔn)確判斷病情。3.患者到達(dá)急診后,應(yīng)先進(jìn)行全面檢查再分診。(×)應(yīng)先分診,根據(jù)病情分級安排檢查,危急患者應(yīng)先搶救。4.急診綠色通道只適用于外傷患者。(×)急診綠色通道適用于病情危急、可能危及生命的各類患者,不只是外傷患者。5.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有傳染病跡象時,應(yīng)立即將其安置在普通病房。(×)應(yīng)立即隔離,不能安置在普通病房,防止疾病傳播。6.詢問患者病史時,應(yīng)盡量使用專業(yè)術(shù)語。(×)應(yīng)使用通俗易懂的語言,便于患者理解。7.對于昏迷患者,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),防止窒息。(√)昏迷患者頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。8.預(yù)檢分診護(hù)士不需要掌握心肺復(fù)蘇等急救技能。(×)預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)掌握基本的急救技能,如心肺復(fù)蘇等,以應(yīng)對危急情況。9.患者訴頭痛,分診護(hù)士只需關(guān)注頭痛癥狀,無需詢問其他情況。(×)應(yīng)全面詢問病史,了解是否有伴隨癥狀等,以便準(zhǔn)確判斷病情。10.分診護(hù)士在工作中應(yīng)保持冷靜、沉著,避免驚慌失措。(√)保持冷靜沉著有助于準(zhǔn)確評估病情和處理問題。四、簡答題(每題10分,共10分)請簡述急診預(yù)檢分診的一般流程。答:急診預(yù)檢分診的一般流程如下:1.迎接患者:患者到達(dá)急診后,分診護(hù)士熱情接待,引導(dǎo)患者到分診處。2.詢問病史:通過與患者或陪同人員交流,詢問起病情況、患病時間、主要癥狀特點、病情發(fā)展演變、伴隨癥狀等現(xiàn)病史,以及既往病史、過敏史等。3.觀察與評估:觀察患者的面色、表情、體位、精神狀態(tài)等,測量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓),對患者病情進(jìn)行初步評
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