傳統(tǒng)康復(fù)考試試題(含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不符合“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”的陰陽(yáng)關(guān)系？A.互根互用B.對(duì)立制約C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案：B2.五行中“木”的特性是？A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革答案：C3.手太陰肺經(jīng)的起始穴是？A.中府B.云門(mén)C.天府D.尺澤答案：A4.下列腧穴中，不屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是？A.天樞B.梁丘C.豐隆D.三陰交答案：D5.推拿手法中“?法”的頻率要求是？A.60-80次/分B.120-160次/分C.180-200次/分D.220-240次/分答案：B6.針灸治療中，“得氣”的主要表現(xiàn)不包括？A.針下沉緊B.患者酸麻脹重C.醫(yī)者感覺(jué)針體顫動(dòng)D.針孔滲血答案：D7.下列哪項(xiàng)是拔罐療法的禁忌證？A.風(fēng)寒濕痹B.局部皮膚潰瘍C.腰背酸痛D.感冒頭痛答案：B8.中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”的核心是？A.早期診斷B.增強(qiáng)體質(zhì)C.防止傳變D.飲食調(diào)護(hù)答案：C9.下列經(jīng)脈中，與舌聯(lián)系最密切的是？A.手少陰心經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)答案：B10.推拿治療小兒遺尿，常用的特定穴是？A.脾經(jīng)B.腎經(jīng)C.肝經(jīng)D.肺經(jīng)答案：B11.下列哪項(xiàng)不屬于“十二經(jīng)筋”的生理功能？A.約束骨骼B.主持運(yùn)動(dòng)C.保護(hù)內(nèi)臟D.調(diào)節(jié)氣血答案：D12.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴是？A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖B.內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交C.關(guān)元、氣海、足三里D.曲池、合谷、外關(guān)答案：B13.下列推拿手法中，屬于復(fù)合手法的是？A.推法B.拿法C.搓法D.滾法答案：D14.中醫(yī)辨證中，“肝陽(yáng)上亢型眩暈”的主要癥狀是？A.眩暈動(dòng)則加劇，神疲乏力B.眩暈耳鳴，頭脹頭痛，急躁易怒C.眩暈頭重如裹，胸悶惡心D.眩暈日久不愈，腰酸膝軟答案：B15.下列關(guān)于艾灸的描述，錯(cuò)誤的是？A.瘢痕灸屬于直接灸B.溫和灸屬于間接灸C.隔姜灸可溫胃止嘔D.雀啄灸需上下移動(dòng)艾條答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于“奇經(jīng)八脈”的是？A.任脈B.督脈C.帶脈D.沖脈答案：ABCD2.推拿手法的基本要求包括？A.持久B.有力C.均勻D.柔和答案：ABCD3.針灸異常情況中，“滯針”的處理方法有？A.輕輕提插B.左右捻轉(zhuǎn)C.局部按摩D.留針待其緩解答案：ACD4.下列哪些是“氣滯血瘀型”腰痛的臨床表現(xiàn)？A.腰痛如刺，痛有定處B.俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利C.遇勞加重，臥則減輕D.舌質(zhì)紫暗，有瘀斑答案：ABD5.中醫(yī)“八綱辨證”包括？A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：ABCD6.下列關(guān)于“十二經(jīng)脈循行走向”的描述，正確的是？A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭C.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：ABCD7.推拿治療“頸椎病”常用的手法有？A.?法B.拿法C.拔伸法D.抖法答案：ABCD8.下列屬于“腧穴特殊作用”的是？A.天樞治療泄瀉與便秘B.內(nèi)關(guān)治療心動(dòng)過(guò)速與過(guò)緩C.合谷治療無(wú)汗與多汗D.足三里治療胃痛與腹瀉答案：ABC9.拔罐療法的作用包括？A.通經(jīng)活絡(luò)B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風(fēng)散寒答案：ABCD10.中醫(yī)“證”與“癥”的區(qū)別在于？A.“證”是疾病全過(guò)程的本質(zhì)概括B.“癥”是疾病的具體癥狀C.“證”反映疾病某一階段的病理特點(diǎn)D.“癥”是“證”的外在表現(xiàn)答案：BCD三、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)理論的三大基本特點(diǎn)是整體觀念、（辨證論治）和（恒動(dòng)觀念）。2.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律中，手三陰經(jīng)與手三陽(yáng)經(jīng)在（手指末端）交接，足三陽(yáng)經(jīng)與足三陰經(jīng)在（足趾末端）交接。3.推拿手法“揉法”的操作要點(diǎn)是（以掌根或指腹為著力點(diǎn)）、（帶動(dòng)皮下組織回旋運(yùn)動(dòng)）、（頻率120-160次/分）。4.針灸“得氣”的別稱包括（針感）、（氣至）。5.中醫(yī)“六淫”指風(fēng)、寒、（暑）、（濕）、（燥）、火（熱）。6.足太陰脾經(jīng)的原穴是（太白），絡(luò)穴是（公孫）。7.艾灸的常用材料是（艾絨），其主要成分是（揮發(fā)油）和（黃酮類(lèi)物質(zhì)）。8.推拿治療“小兒食積”的常用手法有（摩腹）、（捏脊）、（揉中脘）。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。答案：十二經(jīng)脈的循行規(guī)律可概括為“手足陰陽(yáng)，表里絡(luò)屬；走向交接，循環(huán)無(wú)端”。具體為：①走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸；②交接規(guī)律：相為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端交接），同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接（如手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)在鼻翼旁交接），陰經(jīng)與陰經(jīng)（足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)）在胸腹部交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）；③分布規(guī)律：四肢部陽(yáng)經(jīng)分布于外側(cè)（前中后分別為陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)），陰經(jīng)分布于內(nèi)側(cè)（前中后分別為太陰、厥陰、少陰）；④表里關(guān)系：每對(duì)表里經(jīng)通過(guò)絡(luò)脈相互絡(luò)屬（如肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺）。2.簡(jiǎn)述推拿“滾法”的操作要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。答案：操作要領(lǐng)：①手法結(jié)構(gòu)：以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為吸定點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)做屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)；②著力部位：小魚(yú)際至手背尺側(cè)；③頻率：120-160次/分；④壓力：由輕到重，均勻滲透。注意事項(xiàng)：①避免手背與治療部位摩擦，需保持滾動(dòng)的連續(xù)性；②腕關(guān)節(jié)屈伸幅度控制在120°（屈30°，伸90°）；③不可用手背硬性撞擊患者體表；④根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整壓力，虛證宜輕，實(shí)證可稍重。3.簡(jiǎn)述針灸治療“風(fēng)寒濕痹”的選穴原則及常用腧穴。答案：選穴原則：以局部阿是穴及循經(jīng)取穴為主，配合祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)的遠(yuǎn)端腧穴。①局部選穴：根據(jù)痹證部位（如肩痹選肩髃、肩髎，膝痹選犢鼻、鶴頂）；②循經(jīng)選穴：按病位所屬經(jīng)脈配穴（如手陽(yáng)明經(jīng)證加合谷，足太陽(yáng)經(jīng)證加昆侖）；③辨證配穴：風(fēng)邪偏盛（行痹）加膈俞、血海（活血祛風(fēng)），寒邪偏盛（痛痹）加腎俞、關(guān)元（溫陽(yáng)散寒），濕邪偏盛（著痹）加陰陵泉、足三里（健脾除濕）。常用腧穴：阿是穴、曲池、合谷、血海、足三里、陰陵泉、腎俞、關(guān)元等。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)“辨證論治”的核心內(nèi)涵。答案：辨證論治是中醫(yī)診斷和治療疾病的基本原則，核心包括：①“辨證”：通過(guò)四診（望、聞、問(wèn)、切）收集資料，分析疾病的病因、病位、病性、病勢(shì)，概括為“證”（如“肝陽(yáng)上亢證”“脾胃虛弱證”）；②“論治”：根據(jù)辨證結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法（如“平肝潛陽(yáng)”“健脾和胃”），并選擇具體的治療手段（如中藥、針灸、推拿）；③“同病異治”與“異病同治”：同一疾病因證不同而治法不同（如同為感冒，風(fēng)寒證用辛溫解表，風(fēng)熱證用辛涼解表）；不同疾病因證相同而治法相同（如久瀉與脫肛均屬中氣下陷，可用補(bǔ)中益氣法）。5.簡(jiǎn)述拔罐療法的操作步驟及常見(jiàn)罐印的臨床意義。答案：操作步驟：①準(zhǔn)備：選擇合適的罐具（玻璃罐、竹罐等），暴露治療部位；②消毒：用75%酒精消毒局部皮膚；③點(diǎn)火：用鑷子夾95%酒精棉球，點(diǎn)燃后在罐內(nèi)中段繞1-2圈（避免燒罐口），迅速扣于施術(shù)部位；④留罐：一般留罐10-15分鐘，觀察局部皮膚反應(yīng)；⑤起罐：用手指按壓罐旁皮膚，使空氣進(jìn)入，輕提罐體取下。常見(jiàn)罐印意義：①淡紅色：正?；虿≥p；②紫紅色：血瘀或?qū)嵶C；③紫黑色：寒凝血瘀；④罐印周?chē)t暈：濕熱或陰虛；⑤罐印表面有水皰：體內(nèi)濕氣重；⑥罐印色淺、恢復(fù)快：虛證或體質(zhì)虛弱。五、論述題（每題10分，共20分）1.試比較推拿與針灸在頸肩痛治療中的作用機(jī)制及選穴/手法特點(diǎn)。答案：（1）作用機(jī)制：推拿：通過(guò)手法直接作用于頸肩部肌肉、筋膜、關(guān)節(jié)，①松解粘連：?法、彈撥法可緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)；②調(diào)整關(guān)節(jié)：拔伸、旋轉(zhuǎn)手法可糾正小關(guān)節(jié)紊亂，恢復(fù)頸椎力學(xué)平衡；③疏通經(jīng)絡(luò)：按揉風(fēng)池、肩井等穴，激發(fā)經(jīng)氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行。針灸：通過(guò)刺激腧穴調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，①鎮(zhèn)痛：針刺可促進(jìn)內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放；②調(diào)節(jié)神經(jīng)：刺激頸夾脊穴可改善頸神經(jīng)壓迫癥狀；③抗炎：通過(guò)調(diào)節(jié)免疫因子（如TNF-α、IL-6）減輕局部炎癥反應(yīng)。（2）選穴/手法特點(diǎn)：推拿選穴：以局部阿是穴為主（如頸夾脊、肩中俞），配合遠(yuǎn)端穴（如后溪、外關(guān)）；手法強(qiáng)調(diào)“柔中帶剛”，如?法放松淺層肌肉，拿法深層松解斜方肌，拔伸法調(diào)整頸椎間隙。針灸選穴：以手足太陽(yáng)經(jīng)（天柱、昆侖）、手足少陽(yáng)經(jīng)（風(fēng)池、外關(guān)）為主，配合督脈（大椎）；針刺手法根據(jù)證型調(diào)整：風(fēng)寒證用溫針灸（加艾條溫灸），氣滯血瘀證用瀉法（提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激），氣血不足證用補(bǔ)法（輕刺激配合灸法）。（3）協(xié)同優(yōu)勢(shì)：推拿可快速緩解肌肉緊張，為針灸創(chuàng)造良好的局部環(huán)境；針灸可長(zhǎng)期調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，鞏固推拿療效，二者聯(lián)合可顯著提高頸肩痛的遠(yuǎn)期療效。2.結(jié)合中醫(yī)辨證論治，試述“肝腎虧虛型”膝骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)方案（包括辨證要點(diǎn)、治則、推拿/針灸具體操作及調(diào)護(hù)建議）。答案：（1）辨證要點(diǎn)：膝關(guān)節(jié)隱隱作痛，腰膝酸軟，勞則加重，臥則減輕；伴頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)（偏陰虛）或形寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉細(xì)（偏陽(yáng)虛）。（2）治則：滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋健骨（陰虛者滋陰清熱，陽(yáng)虛者溫陽(yáng)散寒）。（3）推拿操作：①部位：膝關(guān)節(jié)周?chē)ㄑ！⒘呵?、犢鼻、委中）、下肢?nèi)側(cè)（三陰交、太溪）、腰背部（腎俞、命門(mén)）。②手法：?法放松股四頭肌、腘繩?。?分鐘）；拇指按揉腎俞、太溪（每穴2分鐘，酸脹為度）；掌揉膝關(guān)節(jié)周?chē)ㄖ攸c(diǎn)阿是穴，3分鐘）；被動(dòng)屈膝、伸膝運(yùn)動(dòng)（5次，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度）；擦法直擦督脈（命門(mén)至腰陽(yáng)關(guān)），透熱為度（溫陽(yáng)）或橫擦腎俞（滋陰）。（4）針灸操作：①主穴：膝眼（內(nèi)、外）、梁丘、血海、陽(yáng)陵泉、太溪、腎俞。②配穴：陰虛加三陰交、照海（補(bǔ)法）；陽(yáng)虛加關(guān)元、命門(mén)（溫針灸）。③操作：毫針直刺，太溪、腎俞行補(bǔ)法（緩慢提插捻轉(zhuǎn)）；膝眼斜刺0.5-1寸，局部脹感；留針30分鐘，每日1次，10次為1療程。（5）調(diào)護(hù)建議：①避風(fēng)寒：減少膝關(guān)節(jié)受涼（佩戴護(hù)膝），避免久站、爬樓梯；②飲食調(diào)理：陰虛者食枸杞、山藥、銀耳；陽(yáng)虛者食羊肉、核桃、黑豆；③功能鍛煉：靜蹲（背靠墻，屈膝30°，維持1-2分鐘）、股四頭肌等長(zhǎng)收縮（每日3組，每組10次）；④情志調(diào)攝：避免焦慮，保持心情舒暢，可配合八段錦“兩手攀足固腎腰”增強(qiáng)肝腎功能。六、案例分析題（20分）患者，男，65歲，主訴“右側(cè)肢體活動(dòng)不利3月余，加重1周”。3月前因“腦出血”住院治療，現(xiàn)遺留右側(cè)上肢抬舉困難（肌力2級(jí)）、下肢行走需攙扶（肌力3級(jí)），伴神疲乏力，面色?白，口角歪斜，語(yǔ)言謇澀，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細(xì)澀。要求：1.中醫(yī)辨證（證型）；2.康復(fù)治療原則；3.推拿治療的具體手法及操作部位；4.針灸選穴（主穴+配穴）及針刺手法。答案：1.中醫(yī)辨證：氣虛血瘀證（中風(fēng)后遺癥期）。辨證依據(jù)：神疲乏力、面色?白（氣虛）；肢體活動(dòng)不利、舌質(zhì)淡紫、脈細(xì)澀（血瘀）。2.康復(fù)治療原則：益氣活血，通經(jīng)活絡(luò)。3.推拿治療：（1）手法：?法、揉法、拿法、推法、擦法、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。（2）操作部位及步驟：①頭面部：?法放松患側(cè)額顳部（3分鐘），拇指按揉百會(huì)、風(fēng)池（每穴1分鐘），推法從印堂至太陽(yáng)（5遍，疏通陽(yáng)明經(jīng)）；②上肢部：?法沿手陽(yáng)明大腸經(jīng)（肩髃→曲池→合谷）、手少陽(yáng)三焦經(jīng)（肩髎→外關(guān)）操作（5分鐘），拿法松解肱二頭肌、前臂肌群（3分鐘），被動(dòng)屈伸肩、肘、腕關(guān)節(jié)（各5次，改善活動(dòng)度）；③下肢部：?法沿足陽(yáng)明胃經(jīng)（髀關(guān)→伏兔→足三里）、足太陰脾經(jīng)（血?！幜耆┎僮鳎?分鐘），拿法放松股四頭肌、小腿三頭肌（3分鐘），被動(dòng)屈髖、屈膝、踝背伸（各5次）；④胸背部：掌揉法按揉心俞、膈俞（各2分鐘，活血通脈），擦法直擦督脈（大椎至命門(mén)），透熱為度（益氣）。4.針灸選穴及手法：（1）主穴：內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)，醒神開(kāi)竅）