考研醫(yī)學(xué)2025年傳染病學(xué)模擬試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）1.下列關(guān)于傳染源概念的描述，錯(cuò)誤的是：A.病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并排出體外的人或動(dòng)物B.感染病原體但尚未出現(xiàn)臨床癥狀的宿主C.病原體在其體內(nèi)繁殖并能排出病原體的動(dòng)物D.正在患病的患者2.構(gòu)成傳染過程的基本條件，不正確的是：A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.醫(yī)護(hù)人員接觸3.關(guān)于病原體致病作用的描述，下列錯(cuò)誤的是：A.毒素作用B.局部炎癥反應(yīng)C.免疫病理?yè)p傷D.直接破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)4.下列哪種肝炎病毒主要通過血液和體液傳播：A.甲型病毒性肝炎病毒(HAV)B.乙型病毒性肝炎病毒(HBV)C.丙型病毒性肝炎病毒(HCV)D.戊型病毒性肝炎病毒(HEV)5.傷寒的主要病理特征是：A.肝臟壞死結(jié)節(jié)B.腸道集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡的病變C.肺部斑片狀實(shí)變D.腦膜炎癥6.診斷細(xì)菌性痢疾最可靠的依據(jù)是：A.發(fā)熱、腹瀉癥狀B.大便常規(guī)檢查有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞C.大便培養(yǎng)出致病菌D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高7.關(guān)于結(jié)核病的描述，錯(cuò)誤的是：A.主要由結(jié)核分枝桿菌引起B(yǎng).是一種慢性傳染病C.好發(fā)于肺部，但也可發(fā)生于全身多個(gè)器官D.病原體主要經(jīng)消化道傳播8.艾滋?。ˋIDS）的致病原因是：A.人免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.人乳頭瘤病毒（HPV）D.幽門螺桿菌（H.pylori）9.下列哪種情況不屬于艾滋病的機(jī)會(huì)性感染：A.卡氏肺孢子菌肺炎B.結(jié)核病C.念珠菌性食管炎D.皮膚鱗狀細(xì)胞癌10.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳染源是：A.帶菌者B.患者及無癥狀帶菌者C.狗D.蚊子11.瘧疾的病原體是：A.沙門氏菌B.瘧原蟲C.血吸蟲卵D.鉤蟲幼蟲12.下列哪種寄生蟲病主要經(jīng)蚊蟲叮咬傳播：A.肺吸蟲病B.血吸蟲病C.瘧疾D.鉤蟲病13.關(guān)于病毒性肝炎的預(yù)防，下列措施錯(cuò)誤的是：A.接種乙肝疫苗B.注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入（針對(duì)甲肝、戊肝）C.不共用針頭等醫(yī)療器械D.對(duì)患者及無癥狀攜帶者進(jìn)行常規(guī)工作場(chǎng)所隔離14.治療細(xì)菌性感染的抗生素選擇，主要依據(jù)：A.患者癥狀的輕重B.醫(yī)生個(gè)人偏好C.病原體的種類及藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果D.藥物的價(jià)格15.傳染病流行的三個(gè)基本條件是：A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.患者、醫(yī)生、護(hù)士C.病原體、宿主、環(huán)境D.傳染病、醫(yī)院、社區(qū)16.下列屬于自動(dòng)免疫的是：A.接種疫苗B.被動(dòng)注射免疫球蛋白C.患病后獲得免疫力D.輸血17.能夠引起人類疾病的螺旋體是：A.球形螺旋體B.弓形螺旋體C.狹螺旋體D.螺旋體18.慢性病毒感染的特點(diǎn)，不包括：A.病程長(zhǎng)，可遷延數(shù)月或數(shù)年B.通常不引起急性發(fā)病C.易轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性感染或潛伏感染D.感染后?？山⒔K身免疫19.關(guān)于狂犬病的描述，錯(cuò)誤的是：A.由狂犬病毒引起B(yǎng).主要通過患病動(dòng)物咬傷傳播C.是一種急性、兇險(xiǎn)的病毒性腦脊髓炎D.患病后病情進(jìn)展緩慢，治愈率很高20.傳染病診斷中，確診依據(jù)通常是：A.臨床表現(xiàn)典型B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陽性C.病原學(xué)檢查陽性D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷二、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分。請(qǐng)用簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確的語言解釋下列名詞。）21.傳染動(dòng)力學(xué)22.潛伏期23.帶菌者24.免疫逃逸25.機(jī)會(huì)性感染三、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。）26.簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑。27.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾和流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷要點(diǎn)。28.簡(jiǎn)述艾滋?。ˋIDS）患者發(fā)生機(jī)會(huì)性感染的高危原因。29.簡(jiǎn)述傳染病預(yù)防的“三級(jí)預(yù)防”措施。四、論述題（本大題共1小題，共30分。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，詳細(xì)論述下列問題。）30.試述結(jié)核病的臨床診斷思路，并比較肺結(jié)核與腸結(jié)核的主要臨床特點(diǎn)。試卷答案1.B2.D3.D4.B5.B6.C7.D8.A9.D10.B11.B12.C13.D14.C15.A16.A17.D18.D19.D20.C21.傳染動(dòng)力學(xué)：研究傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本條件在特定條件下相互作用、動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。22.潛伏期：從病原體侵入機(jī)體到出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。23.帶菌者：感染病原體后不出現(xiàn)臨床癥狀，但能將病原體排出體外，具有傳染性的個(gè)體。24.免疫逃逸：病原體通過某些機(jī)制（如抗原變異、抑制宿主免疫反應(yīng)等）逃避宿主免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除的現(xiàn)象。25.機(jī)會(huì)性感染：機(jī)體免疫功能低下時(shí)，一些通常不引起疾病的病原體（條件致病菌）引起的感染。26.解析：HBV的傳播途徑主要包括：①血液及血制品傳播；②母嬰傳播（宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后）；③性接觸傳播；④生活密切接觸傳播（共用剃須刀、牙刷等）。27.解析：細(xì)菌性痢疾與流行性腦脊髓膜炎的鑒別要點(diǎn)：①病因：前者為細(xì)菌（痢疾桿菌），后者為病毒（腦膜炎奈瑟菌）；②主要癥狀：前者以腹瀉、腹痛、里急后重為主，可伴發(fā)熱；后者以突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐、腦膜刺激征陽性為主，通常無腹瀉；③實(shí)驗(yàn)室檢查：前者大便常規(guī)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)陽性；后者腦脊液檢查示壓力升高、白細(xì)胞增多、蛋白升高、糖降低，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。28.解析：AIDS患者發(fā)生機(jī)會(huì)性感染的高危原因：①HIV直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫嚴(yán)重缺陷；②B細(xì)胞功能受損，體液免疫也受影響；③機(jī)體免疫功能全面下降，無法有效清除入侵的病原體；④機(jī)會(huì)性感染病原體（如卡氏肺孢子菌、巨細(xì)胞病毒、隱球菌等）感染力增強(qiáng)。29.解析：傳染病預(yù)防的“三級(jí)預(yù)防”措施：①一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：在疾病尚未發(fā)生時(shí)，針對(duì)致病因子或危險(xiǎn)因素采取措施，消除或控制病因，預(yù)防疾病的發(fā)生。如：傳染病疫苗接種、改善衛(wèi)生條件、消滅病媒昆蟲、健康宣教等。②二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）：在疾病發(fā)生早期，通過篩查、監(jiān)測(cè)等手段及早發(fā)現(xiàn)病人或感染個(gè)體，及時(shí)診斷和治療，防止或延緩疾病的發(fā)展。如：傳染病疫情報(bào)告與監(jiān)測(cè)、高危人群篩查、早期癥狀識(shí)別等。③三級(jí)預(yù)防（防止并發(fā)癥、減少致殘率、提高生活質(zhì)量）：對(duì)已發(fā)生的病人，采取措施防止病情惡化、減少并發(fā)癥、降低傷殘率和死亡率，促進(jìn)康復(fù)。如：規(guī)范治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。30.解析：結(jié)核病的臨床診斷思路：首先根據(jù)患者接觸史、癥狀（如低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血、消瘦等）、體征（如肺部啰音、淋巴結(jié)腫大等）進(jìn)行初步判斷，然后結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查（如痰涂片抗酸染色找結(jié)核菌、痰結(jié)核菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)/γ-干擾素釋放試驗(yàn)、血清學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查如胸片、CT等）進(jìn)行確診和分型。診斷需綜合分析臨床、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)證據(jù)。肺結(jié)核與腸結(jié)核的主要臨床特點(diǎn)比較：肺結(jié)核：最常