護士資格證2025年專業(yè)實務(wù)全真試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.關(guān)于鋪床操作，下列哪項是錯誤的？A.椅子應(yīng)放在床尾正中，距床尾約20cm。B.鋪床前應(yīng)檢查床單是否清潔、平整、干燥。C.先鋪中單，再鋪被套，最后鋪床旁垂簾。D.護士應(yīng)位于床右側(cè)操作。E.使用可移動床旁桌時，應(yīng)將其放在床尾。2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即采取的措施是？A.請求家屬處理。B.讓患者多喝水。C.立即用布擦去口中的玻璃碎屑。D.立即漱口，并口服蛋清或牛奶。E.等待其自然吸收。3.一位長期臥床的老年患者，骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有局部硬結(jié)。該患者最可能的診斷是？A.深靜脈血栓形成。B.椎間盤突出。C.壓瘡（淤血紅潤期）。D.褥瘡（炎性浸潤期）。E.皮膚破損。4.給患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，下列操作錯誤的是？A.選擇合適的注射部位。B.注射前告知患者，并取得配合。C.進針速度要快。D.注射時保持針頭與皮膚呈15°-30°角。E.推藥速度宜慢。5.一位糖尿病患者，空腹血糖值為18mmol/L，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即靜脈輸注葡萄糖。B.立即皮下注射胰島素。C.飲用大量白開水。D.飲用糖水。E.觀察癥狀，暫不處理。6.護理急腹癥患者時，下列哪項措施是不恰當?shù)?？A.禁食水。B.立即給予止痛藥。C.密切觀察生命體征和腹部癥狀。D.準備好急救物品和藥品。E.腹部熱敷。7.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列敘述錯誤的是？A.補充水分和電解質(zhì)。B.維持或糾正電解質(zhì)和酸堿平衡。C.輸入藥物，治療疾病。D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。E.作為溶血藥物使用。8.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難突然加重，發(fā)紺加劇，應(yīng)首先考慮？A.氧氣流量不足。B.患者呼吸道痙攣。C.氧氣濕化不良。D.氧氣中毒。E.肺部感染加重。9.一位心源性哮喘患者，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，其氧流量應(yīng)選擇？A.1-2L/min。B.3-4L/min。C.5-6L/min。D.8-10L/min。E.10-20L/min。10.關(guān)于心力衰竭患者的護理，下列哪項是錯誤的？A.限制鈉鹽攝入。B.嚴格限制液體入量。C.采取半臥位或坐位休息。D.避免劇烈活動，但可進行床上肢體活動。E.密切觀察水腫、呼吸困難等病情變化。11.患者因甲狀腺功能亢進癥入院，護士為其測量脈壓時，發(fā)現(xiàn)脈壓差增大，主要原因是？A.心率過快。B.血容量不足。C.外周血管阻力增高。D.甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致心輸出量增加。E.腎上腺素分泌過多。12.一位高血壓患者，血壓突然升高至220/120mmHg，伴有頭痛、煩躁、視力模糊等癥狀，應(yīng)首先考慮？A.腦出血。B.心肌梗死。C.高血壓腦病。D.腎動脈狹窄。E.腦血栓形成。13.護士指導(dǎo)糖尿病患者進行足部護理，下列哪項是錯誤的？A.每天檢查雙足，注意有無水泡、破潰、紅腫、色素沉著等。B.每天用溫水（水溫不宜過高）泡腳，時間不超過10分鐘。C.足部干燥后，涂抹潤膚霜，但要避免涂抹在趾縫間。D.睡前用足底按摩器按摩雙足。E.穿過緊的襪子，以促進足部血液循環(huán)。14.妊娠期婦女，孕28周開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴腰酸、腹痛，胎心正常，無陰道流血。該孕婦可能處于？A.妊娠早期。B.先兆流產(chǎn)。C.先兆臨產(chǎn)。D.胎膜早破。E.早產(chǎn)。15.分娩過程中，胎膜自然破裂，羊水流出。護士應(yīng)立即？A.立即給予縮宮素。B.觀察羊水顏色和量。C.立即進行胎心監(jiān)護。D.告知產(chǎn)婦宮縮會加強。E.讓產(chǎn)婦立即排尿。16.產(chǎn)后婦女，體溫于產(chǎn)后第1日略升高，一般不超過38.5℃，持續(xù)幾小時后下降，最可能的原因是？A.產(chǎn)褥感染。B.胎盤剝離后子宮復(fù)舊不良。C.吸收熱。D.肺部感染。E.膽囊炎。17.新生兒出生后，護士為其進行Apgar評分，主要評估哪些內(nèi)容？A.體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度。B.皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力、反射。C.體重、身長、頭圍、胸圍、皮下脂肪。D.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能。E.意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、哭聲、喂養(yǎng)情況。18.關(guān)于新生兒護理，下列哪項是錯誤的？A.出生后立即清理呼吸道。B.出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。C.按需進行母乳喂養(yǎng)。D.保持臀部清潔干燥，預(yù)防紅臀。E.出生后即使用抗生素預(yù)防感染。19.一位患兒，診斷為急性上呼吸道感染，體溫39℃，煩躁不安，護士為其進行物理降溫，首選的方法是？A.頭部冷敷。B.腰部冷敷。C.全身擦浴。D.溫水擦浴。E.使用退熱藥。20.小兒生長發(fā)育的衡量指標不包括？A.體重。B.身長。C.頭圍。D.腰圍。E.心率。21.患者因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)其腹部呈板狀僵硬，最可能提示？A.腸梗阻。B.腹膜炎。C.肝炎。D.膽囊炎。E.胃潰瘍。22.骨科患者術(shù)后行下肢骨折石膏固定，護士指導(dǎo)患者及家屬注意，下列哪項是錯誤的？A.石膏固定應(yīng)包扎嚴密，松緊適度。B.術(shù)后48小時內(nèi)避免患肢活動。C.定期檢查石膏內(nèi)有無滲血、滲液。D.石膏未干透前，應(yīng)避免受壓和摩擦。E.石膏干透后，可早期進行患肢功能鍛煉。23.患者因車禍導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，意識障礙加重，出現(xiàn)腦膜刺激征，應(yīng)高度懷疑？A.硬膜外血腫。B.腦內(nèi)血腫。C.腦挫裂傷。D.蛛網(wǎng)膜下腔出血。E.腦干損傷。24.護士為患者進行健康教育時，下列哪項屬于技能培訓(xùn)？A.講解高血壓的飲食原則。B.指導(dǎo)糖尿病患者如何監(jiān)測血糖。C.告知患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性。D.介紹如何正確使用滅火器。E.解釋藥物的作用和副作用。25.護理溝通的基本原則不包括？A.尊重。B.客觀。C.有效。D.同理心。E.保密。26.護士小王正在與患者溝通，患者表示“我什么都不知道，你們隨便給我治吧”，護士此時應(yīng)？A.告訴患者治療方案需要家屬同意。B.強調(diào)治療的重要性，說服患者接受治療。C.耐心解釋病情和治療方案，并邀請家屬共同溝通。D.忽略患者的不配合，繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑。E.向醫(yī)生匯報患者不配合的情況。27.關(guān)于護理記錄，下列哪項是錯誤的？A.應(yīng)及時、準確、完整、客觀地記錄。B.記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，力求簡潔。C.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑相符。D.護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分。E.記錄可以由實習護士獨立完成。28.護士發(fā)現(xiàn)患者病情危急，需要立即通知醫(yī)生，但醫(yī)生正在搶救另一個患者，護士正確的做法是？A.自己先搶救，等醫(yī)生忙完再匯報。B.直接去其他科室叫醫(yī)生來搶救。C.使用對講機或電話緊急呼叫醫(yī)生。D.等待醫(yī)生完成手頭工作再匯報。E.向護士長匯報，由護士長通知醫(yī)生。29.護士小張因操作失誤導(dǎo)致患者皮膚破損，應(yīng)首先采取的措施是？A.向患者道歉，請求原諒。B.立即更換敷料，觀察傷口情況。C.將事件隱瞞不報。D.立即向上級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生匯報。E.向同事尋求幫助處理傷口。30.護士為患者進行健康教育，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，難以掌握所學(xué)知識，護士應(yīng)？A.加大音量，重復(fù)講解。B.改變講解方式，如使用圖片、模型等。C.告知患者他太笨了，無法學(xué)習。D.只講解患者最關(guān)心的問題。E.讓家屬代替患者聽課。31.護士在為患者執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風險，應(yīng)？A.按醫(yī)囑執(zhí)行，并在執(zhí)行后告知醫(yī)生。B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。C.與醫(yī)生溝通，確認醫(yī)囑的準確性。D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再告知醫(yī)生。E.請同事幫助判斷醫(yī)囑風險。32.關(guān)于護士職業(yè)倫理，下列哪項是錯誤的？A.尊重患者的自主權(quán)。B.保護患者的隱私。C.將個人利益置于患者利益之上。D.實行保護性醫(yī)療原則。E.與患者家屬保持良好溝通。33.護士小王在夜班期間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化，但醫(yī)生尚未到達，她應(yīng)？A.等待醫(yī)生到達后再處理。B.根據(jù)病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行初步處理。C.告知患者家屬，等待醫(yī)生處理。D.忽略病情變化，繼續(xù)執(zhí)行常規(guī)護理。E.向護士長匯報，由護士長決定如何處理。34.護理工作中，保護性醫(yī)療原則主要體現(xiàn)在？A.對患者進行嚴格的身體檢查。B.在患者面前討論其病情和隱私。C.向患者隱瞞其真實病情。D.在對患者進行有創(chuàng)操作前，告知其目的、過程和風險。E.要求患者佩戴標識牌。35.護士在為患者進行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用？A.肥皂水。B.含氯消毒液。C.70%-80%乙醇溶液。D.藥皂水。E.清水。36.無菌物品儲存不當，可能導(dǎo)致？A.包裹破損。B.溫濕度不當。C.污染。D.以上都是。E.以上都不是。37.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的？A.手不可跨越無菌區(qū)。B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、無風。C.無菌物品應(yīng)距地面20cm以上。D.操作前應(yīng)洗手并戴口罩。E.無菌物品打開后，如未污染可保存24小時。38.護士為患者吸痰時，下列哪項是錯誤的？A.吸痰前應(yīng)檢查吸痰器是否通暢。B.吸痰管應(yīng)一次性使用。C.吸痰時負壓不宜過大。D.吸痰動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜。E.應(yīng)在患者咳嗽時進行吸痰。39.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士為其進行傷口換藥時，應(yīng)遵循的原則是？A.清潔、消毒、填充、覆蓋。B.消毒、清潔、填充、覆蓋。C.清潔、填充、消毒、覆蓋。D.填充、清潔、消毒、覆蓋。E.清潔、消毒、覆蓋、填充。40.護士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生重大變化，需要立即報告醫(yī)生，但在報告過程中，電話突然中斷，護士應(yīng)？A.等待醫(yī)生再次打電話來詢問。B.向其他護士求助。C.立即尋找其他方式（如手機、對講機）聯(lián)系醫(yī)生。D.等待醫(yī)生忙完再報告。E.記錄下報告時間，等待醫(yī)生下次查房時匯報。二、案例分析題（每題10分，共2題）41.患者女，58歲，診斷為2型糖尿病15年，今日因“反復(fù)咳嗽、咳痰10天，發(fā)熱3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音，心率110次/分，律齊，無雜音。血糖9.8mmol/L。醫(yī)囑：抗感染治療，吸氧，監(jiān)測生命體征，血糖，遵醫(yī)囑給予胰島素。（1）該患者目前最主要的護理診斷是什么？（2）護士在執(zhí)行抗感染治療時，應(yīng)注意哪些要點？（3）患者因擔心使用胰島素會成癮，護士應(yīng)如何進行健康宣教？42.患者男，72歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清3小時”入院。查體：意識模糊，右側(cè)上下肢肌力3級，肌張力增高，右側(cè)巴賓斯基征陽性，頭顱CT提示腦梗死。醫(yī)囑：脫水治療，改善腦循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥。（1）該患者目前最可能發(fā)生了什么情況？（2）護士在護理該患者時，應(yīng)重點觀察哪些病情變化？（3）為預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)采取哪些措施？---試卷答案1.C解析：鋪床順序通常為先鋪床單，再鋪被套，最后鋪床旁垂簾或中單。選項C描述錯誤。2.D解析：患者咬破體溫計后，應(yīng)立即漱口，清除玻璃碎屑，并口服蛋清或牛奶保護胃黏膜，防止玻璃碎片損傷食道或胃腸道，并促進排泄。選項D是正確的處理措施。3.D解析：骶尾部紅腫、疼痛、硬結(jié)是壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)，此時局部出現(xiàn)紫紅色腫脹，皮膚變硬。4.C解析：肌肉注射進針速度應(yīng)緩慢，以免引起疼痛和不適。選項C描述錯誤。5.A解析：空腹血糖18mmol/L屬于非常高的血糖水平，可能提示酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài)等危急情況，應(yīng)首先緊急處理高血糖，如靜脈輸液等，而不是立即輸注葡萄糖。6.B解析：急腹癥患者應(yīng)禁食水，以減少腸道內(nèi)容物對腹膜的刺激。但不應(yīng)立即給予止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。應(yīng)優(yōu)先進行病情評估和診斷。7.E解析：靜脈輸液的目的包括補充水分、電解質(zhì)，治療疾病，維持循環(huán)血量等，但一般不作為溶血藥物使用。溶血藥物有特定用途和風險。8.B解析：患者呼吸困難加重，發(fā)紺加劇，可能提示呼吸道痙攣導(dǎo)致通氣障礙。9.A解析：心源性哮喘患者通常選用低流量氧氣吸入（1-2L/min），以緩解缺氧和呼吸困難。高流量氧氣吸入可能抑制呼吸。10.B解析：心力衰竭患者液體入量應(yīng)根據(jù)病情（如心功能分級）和尿量來決定，并非嚴格限制。一般心功能I級無需限水，II級可進水量1.5L/日，III-IV級限制在500ml/日左右。選項B過于絕對。11.D解析：甲狀腺功能亢進癥時，甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致心輸出量增加，心率加快，外周血管擴張，從而使脈壓差增大。12.C解析：血壓突然急劇升高，伴頭痛、煩躁、視力模糊等癥狀，是高血壓腦病的典型表現(xiàn)。13.E糖尿病患者足部護理應(yīng)避免穿過緊的襪子，以免影響血液循環(huán)，增加足部潰瘍風險。14.C解析：規(guī)律宮縮伴腰酸、腹痛，但胎心正常，無陰道流血，是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。15.B解析：胎膜自然破裂后，應(yīng)立即觀察羊水顏色（正常為清亮）、量及氣味，判斷有無異常。16.C解析：產(chǎn)后體溫略升高（一般不超過38.5℃）并持續(xù)數(shù)小時，是因身體代謝旺盛，產(chǎn)熱大于散熱所致，屬于生理性變化，稱為吸收熱。17.B解析：Apgar評分評估新生兒出生后1分鐘和5分鐘的生命體征，包括皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力、反射五個方面。18.E解析：新生兒出生后一般不需要立即使用抗生素預(yù)防感染，除非有高危因素。其他選項均為新生兒常規(guī)護理措施。19.D解析：物理降溫首選溫水擦浴或頭部、大血管處（如頸部、腋窩、腹股溝）冷敷。全身擦浴不適用于高熱患者。20.E解析：心率是心血管系統(tǒng)的重要指標，但通常在體格檢查中測量，不作為生長發(fā)育的衡量指標。體重、身長（高）、頭圍、胸圍、腰圍等是衡量小兒生長發(fā)育的主要指標。21.B解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹部板狀僵硬，是腹膜炎的體征。22.B解析：下肢骨折石膏固定后，一般鼓勵患者在允許范圍內(nèi)盡早活動未固定的關(guān)節(jié)，以促進血液循環(huán)和預(yù)防并發(fā)癥，而不是避免活動。術(shù)后48小時內(nèi)可能需要適當制動，但非完全不活動。23.D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)意識障礙加重和腦膜刺激征，是典型的臨床表現(xiàn)。24.D解析：技能培訓(xùn)是指教會患者具體的操作技能，如正確使用滅火器。其他選項屬于知識告知或健康教育。25.B解析：護理溝通的基本原則包括尊重、有效、同理心、保密等?？陀^是護理記錄的要求，不是溝通原則。26.C解析：面對不配合的患者，護士應(yīng)耐心解釋，并邀請家屬參與溝通，爭取患者的理解和配合。27.E解析：護理記錄應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的護士書寫。實習護士通常在帶教護士指導(dǎo)下參與記錄整理，但不能獨立完成最終記錄。28.C解析：發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即使用通訊設(shè)備緊急呼叫醫(yī)生，確?；颊叩玫郊皶r救治。29.D解析：發(fā)生操作失誤，護士應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生匯報，以便采取補救措施，并按照規(guī)定處理事件。30.B解析：針對理解能力較差的患者，護士應(yīng)改變溝通方式，如使用圖片、模型、簡單語言等，使其易于理解。31.C解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑潛在風險時，有責任與醫(yī)生溝通，確