第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁耳鼻咽喉科學(xué)護理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在耳鼻咽喉科護理中，為患者進行鼻腔沖洗時，應(yīng)選擇的生理鹽水濃度為（）

（A）0.9%

（B）0.45%

（C）1.0%

（D）2.0%

_________

2.耳部包扎時，下列哪種固定方法最適合用于兒童？（）

（A）“8”字形繃帶包扎

（B）魚鉤式包扎

（C）十字交叉包扎

（D）螺旋反折包扎

_________

3.鼻出血患者采取坐位前傾的體位，主要目的是（）

（A）減少腦部供血

（B）防止血液流入咽部

（C）加快出血速度

（D）增加鼻腔壓力

_________

4.喉部異物患兒出現(xiàn)窒息時，首選的急救措施是（）

（A）立即進行心肺復(fù)蘇

（B）使用喉鏡取出異物

（C）讓患兒用力咳嗽

（D）拍打背部

_________

5.耳鳴患者進行聽力測試前，需告知其（）

（A）佩戴耳機前摘除耳垢

（B）保持安靜環(huán)境

（C）測試過程中盡量睜眼

（D）測試結(jié)果可能受情緒影響

_________

6.鼻竇炎患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑時，正確的噴灑方法是（）

（A）噴后立即用紙巾擦拭鼻腔

（B）噴后立即用清水沖洗鼻腔

（C）噴后保持頭部后仰姿勢

（D）噴后輕柔按壓鼻翼

_________

7.耳朵進水后，下列哪種方法最不推薦？（）

（A）單腳跳動

（B）用吹風(fēng)機吹干

（C）滴入酒精

（D）用棉簽掏耳朵

_________

8.頸部淋巴結(jié)腫大患者，護理評估時應(yīng)重點觀察（）

（A）淋巴結(jié)大小及活動度

（B）淋巴結(jié)顏色及質(zhì)地

（C）局部有無紅腫熱痛

（D）以上都是

_________

9.鼻中隔偏曲患者進行手術(shù)前后，鼻腔護理的主要目的是（）

（A）預(yù)防感染

（B）減輕疼痛

（C）促進創(chuàng)面愈合

（D）以上都是

_________

10.耳源性眩暈患者，護理時應(yīng)避免（）

（A）保持安靜臥床

（B）快速變換體位

（C）使用防滑措施

（D）避免強光刺激

_________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.鼻竇炎急性發(fā)作期，患者的護理措施包括（）

（A）遵醫(yī)囑使用抗生素

（B）指導(dǎo)患者多飲水

（C）熱敷鼻部

（D）避免劇烈運動

_________

12.喉部手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)聲帶水腫時，可采取的措施有（）

（A）禁聲

（B）霧化吸入

（C）聲帶休息

（D）使用激素藥物

_________

13.耳部感染患者進行外耳道沖洗時，需注意（）

（A）沖洗液溫度與體溫一致

（B）沖洗壓力不宜過大

（C）沖洗方向應(yīng)自外向內(nèi)

（D）沖洗后用無菌棉簽吸干

_________

14.鼻出血患者出血量較多時，可采取的止血措施包括（）

（A）前額冷敷

（B）鼻腔填塞

（C）抬高頭部

（D）壓迫頸動脈

_________

15.兒童鼻竇炎患者，家庭護理應(yīng)注意（）

（A）保持室內(nèi)濕度

（B）避免二手煙暴露

（C）定期清理鼻腔

（D）觀察發(fā)熱情況

_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.鼻用噴霧劑應(yīng)避免與食物、飲料同時使用。

_________

17.耳鳴患者進行聽力測試時，應(yīng)佩戴指定頻率的耳機。

_________

18.頸部淋巴結(jié)腫大若持續(xù)不消，需警惕腫瘤可能。

_________

19.鼻中隔手術(shù)后，患者應(yīng)避免打噴嚏和用力咳嗽。

_________

20.喉部異物患兒若出現(xiàn)紫紺，應(yīng)立即送往急診。

_________

四、填空題（共10分，每空1分）

21.鼻竇炎患者鼻腔沖洗時，生理鹽水的pH值應(yīng)維持在_________～_________之間。

__________________

22.耳部包扎時，繃帶應(yīng)從_________向_________纏繞，以固定住患耳。

__________________

23.鼻出血患者若出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即_________。

_________

24.喉部手術(shù)后，患者應(yīng)保持_________，以促進聲帶恢復(fù)。

_________

25.耳鳴患者進行聽力測試前，需_________，以減少環(huán)境干擾。

_________

五、簡答題（共25分）

26.簡述耳部感染患者進行外耳道沖洗的注意事項。（5分）

_________

27.結(jié)合鼻中隔偏曲手術(shù)患者的特點，說明術(shù)后疼痛護理的主要措施。（5分）

_________

28.針對鼻竇炎患者，如何指導(dǎo)其進行鼻腔沖洗？（5分）

_________

29.兒童鼻竇炎患者家庭護理中，如何預(yù)防病情反復(fù)？（5分）

_________

六、案例分析題（共20分）

30.患者男性，45歲，因“突發(fā)左耳劇痛伴聽力下降3天”入院。查體：耳道內(nèi)可見膿性分泌物，鼓膜充血。醫(yī)生診斷為“急性中耳炎”。護士小王負責(zé)該患者護理，請回答以下問題：

（1）患者入院后，護士小王應(yīng)如何進行初步護理評估？（5分）

_________

（2）若患者需進行耳道沖洗，護士小王應(yīng)如何操作并告知注意事項？（5分）

_________

（3）患者出院后，護士小王應(yīng)如何指導(dǎo)其進行家庭護理，預(yù)防復(fù)發(fā)？（5分）

_________

（4）總結(jié)急性中耳炎患者護理中的關(guān)鍵點。（5分）

_________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（每題1分，共20分）

1.A2.B3.B4.C5.D6.D7.C8.D9.D10.B

11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABCD

16.√17.√18.√19.√20.√

21.5.56.522.下上23.氣管插管24.低頭位25.避免噪音

二、多選題（每題3分，多選、錯選均不得分）

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABC

15.ABCD

三、判斷題（每題0.5分）

16.√17.√18.√19.√20.√

四、填空題（每空1分，共10分）

21.5.56.5

22.下上

23.氣管插管

24.低頭位

25.避免噪音

五、簡答題（共25分）

26.答：

①沖洗前告知患者操作流程，取得配合；

②檢查沖洗液溫度（37℃左右），避免刺激鼓膜；

③操作時用專用沖洗器，自外向內(nèi)沖洗，避免損傷鼓膜；

④沖洗后用無菌棉簽吸干耳道內(nèi)液體，觀察有無出血；

⑤指導(dǎo)患者術(shù)后避免進水，防止感染。

27.答：

①術(shù)后抬高頭部，減少出血；

②遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚；

③指導(dǎo)患者冷敷鼻部，減輕腫脹；

④保持鼻腔濕潤，避免干燥引起疼痛；

⑤密切觀察鼻部情況，預(yù)防出血或感染。

28.答：

①指導(dǎo)患者使用無菌生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧鳎?/p>

②沖洗前清潔鼻腔，清除鼻痂；

③沖洗時頭略前傾，從下鼻道開始，避免水流過猛；

④每次沖洗后用紙巾擦干鼻孔，避免感染；

⑤每日沖洗1-2次，保持鼻腔清潔。

29.答：

①保持室內(nèi)空氣流通，避免二手煙暴露；

②增加患兒水分?jǐn)z入，稀釋痰液；

③指導(dǎo)正確擤鼻方法，避免用力；

④定期使用鼻用噴霧劑，保持鼻腔濕潤；

⑤注意保暖，預(yù)防感冒。

六、案例分析題（共20分）

30.（1）答：

①測量體溫、血壓、脈搏，觀察有無感染跡象；

②檢查耳道分泌物性質(zhì)，判斷鼓膜情況；

③詢問患者疼痛程度，評估心理狀態(tài)；

④了解過敏史及用藥史，避免過敏反應(yīng)。

（2）答：

①使用無菌生理鹽水，溫度37℃左右；

②患者坐位，頭偏向患側(cè)，用沖洗器從耳道外緣向鼓膜方向沖洗；

③每次沖洗5-10毫升，避免過量；

④沖洗后用無菌棉簽吸干，觀察有無出血；

⑤告知患者術(shù)后避免游泳，保持耳道干燥。

（3）答：

①保持鼻腔清潔，每日沖洗1-2次；

②避免接觸過敏原，如花粉、塵螨；

③增加運動，增強免疫力；

④感冒時及時就醫(yī)，避免加重感染；

⑤定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

（4）答：

①急性中耳炎需及時抗感染治療；

②鼻腔護理可促進病情恢復(fù)；

③家庭預(yù)防需避免感染源，增強體質(zhì)；

④定期復(fù)查，監(jiān)測聽力及鼓膜情況。

解析

一、單選題

1.A（0.9%生理鹽水最常用，其他濃度可能刺激耳道）；

8.D（需綜合評估淋巴結(jié)情況）；

9.D（手術(shù)前后需兼顧預(yù)防感染、減輕疼痛、促進愈合）；

10.B（快速變換體位易誘發(fā)眩暈）。

二、多選題

11.ABCD（均為鼻竇炎急性期的護理措施）；

14.ABC（抬高頭部、前額冷敷、鼻腔填塞有效，頸動脈壓迫有風(fēng)險）。

三、判斷題

16.√（鼻用噴霧劑需吸收時間）；

18.√（持續(xù)腫大需排查腫瘤）。

四、填空題

21.