建筑施工現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)管理辦法一、總則為有效預(yù)防、控制和消除建筑施工現(xiàn)場職業(yè)病危害，切實(shí)保護(hù)勞動者職業(yè)健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，結(jié)合建筑施工行業(yè)特點(diǎn)，制定本管理辦法。本辦法適用于房屋建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程等各類建筑施工現(xiàn)場的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)管理，涵蓋施工全過程（含前期策劃、施工實(shí)施、竣工交付階段）涉及的粉塵、噪聲、化學(xué)毒物、物理因素（高溫、振動等）等職業(yè)病危害因素的防控工作。建筑施工現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)應(yīng)遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、綜合治理”原則，堅(jiān)持建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位等責(zé)任主體依法履職，保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。二、責(zé)任體系構(gòu)建（一）建設(shè)單位職責(zé)建設(shè)單位是工程職業(yè)衛(wèi)生管理的首要責(zé)任主體，應(yīng)在工程立項(xiàng)階段同步考慮職業(yè)病危害防控需求：工程招標(biāo)時，在招標(biāo)文件中明確職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)要求，將施工單位職業(yè)衛(wèi)生管理能力、防護(hù)措施投入等納入投標(biāo)評審要素；委托具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)開展建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價，落實(shí)“三同時”（防護(hù)設(shè)施與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用）制度，確保防護(hù)設(shè)施經(jīng)費(fèi)納入工程總預(yù)算并?？顚Ｓ茫粎f(xié)調(diào)施工、監(jiān)理等單位建立聯(lián)動機(jī)制，定期檢查職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施落實(shí)情況，督促隱患整改。（二）施工單位職責(zé)施工單位是施工現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的直接責(zé)任主體，應(yīng)建立以項(xiàng)目經(jīng)理為第一責(zé)任人的職業(yè)衛(wèi)生管理體系：制定施工現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理制度（含危害因素識別、防護(hù)措施實(shí)施、健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)教育等細(xì)則），明確各崗位（如安全員、班組長）的職業(yè)衛(wèi)生管理職責(zé)；施工前識別本項(xiàng)目職業(yè)病危害因素（如土方作業(yè)的粉塵、鋼結(jié)構(gòu)焊接的煙塵與噪聲、裝飾裝修的化學(xué)毒物等），編制專項(xiàng)防護(hù)方案并報(bào)監(jiān)理單位審批；按要求設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或配備專（兼）職管理人員，負(fù)責(zé)日常防護(hù)措施落實(shí)、健康監(jiān)護(hù)組織、隱患排查等工作；依法與勞動者簽訂勞動合同，書面告知作業(yè)過程中存在的職業(yè)病危害及防護(hù)措施，為勞動者繳納工傷保險。（三）監(jiān)理單位職責(zé)監(jiān)理單位應(yīng)將職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)納入工程監(jiān)理范疇：審查施工單位職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)方案的合規(guī)性、可行性，監(jiān)督方案實(shí)施過程；對施工現(xiàn)場防護(hù)設(shè)施（如通風(fēng)系統(tǒng)、除塵設(shè)備、隔音裝置等）的安裝、運(yùn)行情況進(jìn)行旁站或巡視監(jiān)理，發(fā)現(xiàn)違規(guī)作業(yè)或設(shè)施失效時，責(zé)令施工單位立即整改；參與建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收，對防護(hù)措施落實(shí)情況出具監(jiān)理意見。三、前期管理要求（一）職業(yè)病危害預(yù)評價建設(shè)項(xiàng)目在可行性研究階段，建設(shè)單位應(yīng)委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病危害預(yù)評價，明確項(xiàng)目可能產(chǎn)生的粉塵、噪聲、化學(xué)毒物等危害因素的種類、濃度（強(qiáng)度）及危害程度，提出針對性防控建議。預(yù)評價報(bào)告應(yīng)報(bào)屬地衛(wèi)生健康主管部門備案（或?qū)徍?，依?xiàng)目類別）。（二）防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)單位應(yīng)依據(jù)預(yù)評價報(bào)告，在施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)中同步編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇，內(nèi)容包括：施工現(xiàn)場總平面布局（如材料堆場與作業(yè)區(qū)的距離、辦公區(qū)與噪聲源的隔離措施）；各作業(yè)環(huán)節(jié)（如土方開挖、混凝土攪拌、油漆作業(yè)）的防護(hù)設(shè)施選型（如封閉攪拌站、負(fù)壓除塵系統(tǒng)、防爆通風(fēng)裝置）；應(yīng)急救援設(shè)施（如沖淋裝置、急救箱）的設(shè)置位置與配置標(biāo)準(zhǔn)。防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇需經(jīng)專家評審?fù)ㄟ^后，方可用于施工。（三）“三同時”實(shí)施施工單位應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)圖紙施工，確保防護(hù)設(shè)施與主體工程同步推進(jìn)：基礎(chǔ)施工階段，同步安裝地下作業(yè)通風(fēng)系統(tǒng)、噪聲隔離圍擋的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)；主體施工階段，隨樓層升高設(shè)置臨邊作業(yè)防塵網(wǎng)、焊接作業(yè)煙塵收集裝置；裝飾裝修階段，提前布設(shè)油漆作業(yè)區(qū)的通風(fēng)管道、應(yīng)急沖洗設(shè)施。建設(shè)單位應(yīng)組織施工、監(jiān)理、設(shè)計(jì)等單位對防護(hù)設(shè)施進(jìn)行階段性驗(yàn)收，確保施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求。四、施工過程防護(hù)措施（一）粉塵危害防控針對土方開挖、砂石料裝卸、混凝土攪拌、裝飾打磨等粉塵產(chǎn)生環(huán)節(jié)，采取以下措施：工程控制：土方作業(yè)采用濕法作業(yè)（灑水降塵），攪拌站、砂石堆場設(shè)置封閉料倉或防風(fēng)抑塵網(wǎng)，裝飾打磨作業(yè)使用帶除塵裝置的電動工具；通風(fēng)除塵：在地下車庫、隧道等封閉空間作業(yè)時，安裝機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，確保粉塵濃度不超過國家標(biāo)準(zhǔn)（如總粉塵濃度≤8mg/m3，呼吸性粉塵≤4mg/m3）；個人防護(hù)：為作業(yè)人員配備符合GB2626標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩，培訓(xùn)正確佩戴方法（如密合性檢查、定期更換濾棉）。（二）噪聲危害防控針對樁基施工、鋼結(jié)構(gòu)焊接、混凝土振搗等噪聲源，采取以下措施：設(shè)備選型：選用低噪聲施工機(jī)械（如液壓式打樁機(jī)替代沖擊式打樁機(jī)），對高噪聲設(shè)備（如電鋸、空壓機(jī)）設(shè)置隔聲罩或減振基座；作業(yè)管理：合理安排作業(yè)時間，避免夜間（22:00-6:00）進(jìn)行高噪聲作業(yè)；在噪聲超過85dB(A)的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識，作業(yè)人員佩戴防噪聲耳塞（如SNR≥25dB的耳塞）；隔聲屏障：在施工現(xiàn)場與周邊居民區(qū)之間設(shè)置高度≥2.5m的隔聲圍擋，降低噪聲對外環(huán)境的影響。（三）化學(xué)毒物防控針對油漆、膠粘劑、防腐涂料等有機(jī)溶劑使用環(huán)節(jié)，采取以下措施：通風(fēng)換氣：在室內(nèi)油漆作業(yè)、防水工程等封閉空間，安裝機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)（如軸流風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇），確保苯、甲醛等毒物濃度符合GBZ2.1要求；材料管理：優(yōu)先選用低毒、環(huán)保型建筑材料（如水性涂料替代溶劑型涂料），建立化學(xué)品出入庫登記制度，嚴(yán)禁使用國家明令淘汰的有毒材料；應(yīng)急防護(hù)：在化學(xué)毒物作業(yè)區(qū)設(shè)置應(yīng)急沖淋裝置、洗眼器，配備急救箱（含活性炭口罩、葡萄糖等急救物資），培訓(xùn)作業(yè)人員應(yīng)急處置流程。（四）物理因素防控1.高溫作業(yè)夏季（日最高氣溫≥35℃）采取以下措施：作業(yè)時間調(diào)整：實(shí)行“早出工、晚收工”，11:00-15:00暫停露天高溫作業(yè)；防暑保障：為作業(yè)人員供應(yīng)含鹽飲品（如綠豆湯、淡鹽水），設(shè)置遮陽休息區(qū)（配備空調(diào)、風(fēng)扇），發(fā)放防暑藥品（如藿香正氣水、清涼油）；健康監(jiān)測：對患有心臟病、高血壓的作業(yè)人員，優(yōu)先安排室內(nèi)或低強(qiáng)度作業(yè)。2.振動作業(yè)針對手持電動工具（如電鉆、砂輪）、振動壓路機(jī)等作業(yè)，采取以下措施：設(shè)備減振：為振動機(jī)械安裝減振裝置（如橡膠減振墊），定期維護(hù)設(shè)備以降低振動強(qiáng)度；作業(yè)限制：單次使用手持振動工具時間不超過30分鐘，作業(yè)人員佩戴防振手套；健康檢查：每年對振動作業(yè)人員進(jìn)行手部神經(jīng)、血管功能檢查，發(fā)現(xiàn)振動病早期癥狀及時調(diào)崗。（五）個人防護(hù)用品管理施工單位應(yīng)按作業(yè)崗位危害因素類型，配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的個人防護(hù)用品（如防塵口罩、防噪聲耳塞、防酸堿手套等），建立發(fā)放臺賬（記錄領(lǐng)取人、領(lǐng)取時間、用品型號）；定期組織防護(hù)用品使用培訓(xùn)，演示正確佩戴方法（如口罩的密合性檢查、耳塞的插入深度），確保作業(yè)人員掌握“選用-佩戴-維護(hù)”全流程要求；對破損、失效的防護(hù)用品及時更換，嚴(yán)禁使用過期或不合格產(chǎn)品。五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理（一）健康檢查施工單位應(yīng)組織以下職業(yè)健康檢查：崗前檢查：新入職或轉(zhuǎn)崗到職業(yè)病危害崗位的勞動者，上崗前進(jìn)行職業(yè)健康檢查，排除職業(yè)禁忌證（如粉塵作業(yè)禁忌證包括活動性肺結(jié)核、哮喘等）；在崗檢查：對接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員，每年進(jìn)行一次在崗期間檢查（如粉塵作業(yè)人員檢查胸片、肺功能，噪聲作業(yè)人員檢查純音聽閾）；離崗檢查：勞動者離職或調(diào)離職業(yè)病危害崗位時，進(jìn)行離崗時職業(yè)健康檢查，明確健康狀況與職業(yè)病危害的關(guān)聯(lián)。（二）健康檔案管理施工單位應(yīng)為每位接觸職業(yè)病危害的勞動者建立職業(yè)健康檔案，內(nèi)容包括：個人基本信息、職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)病診療記錄等；檔案由專人保管，保存期限自勞動者離職之日起不少于15年（如涉及職業(yè)病，永久保存）；勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印本人健康檔案，施工單位應(yīng)提供便利。（三）職業(yè)病處置發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌證時，施工單位應(yīng)立即安排勞動者脫離原崗位，進(jìn)行診斷或醫(yī)學(xué)觀察，期間按原工資待遇支付報(bào)酬；確診職業(yè)病的，按《工傷保險條例》落實(shí)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及待遇保障，配合衛(wèi)生健康部門開展職業(yè)病報(bào)告與調(diào)查。六、監(jiān)督與應(yīng)急管理（一）日常監(jiān)督檢查施工單位每周組織一次職業(yè)衛(wèi)生自查，重點(diǎn)檢查防護(hù)設(shè)施運(yùn)行（如通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)量、除塵設(shè)備濾芯更換）、個人防護(hù)用品使用、作業(yè)環(huán)境整潔度等，形成檢查記錄并整改閉環(huán)；建設(shè)單位每月聯(lián)合監(jiān)理單位開展專項(xiàng)檢查，抽查作業(yè)場所危害因素濃度（強(qiáng)度）（可委托第三方檢測），對施工單位管理臺賬（如防護(hù)用品發(fā)放、健康檢查記錄）進(jìn)行核查；監(jiān)理單位每日對施工現(xiàn)場防護(hù)措施落實(shí)情況進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)違規(guī)作業(yè)（如不戴口罩打磨、夜間高噪聲作業(yè)）立即下達(dá)整改通知，跟蹤整改結(jié)果。（二）隱患整改對檢查發(fā)現(xiàn)的隱患，按“五定”原則（定整改責(zé)任人、定措施、定資金、定時限、定預(yù)案）整改，重大隱患（如粉塵濃度超標(biāo)3倍以上）應(yīng)暫停作業(yè)，整改完成經(jīng)第三方檢測合格后方可復(fù)工；施工單位應(yīng)建立隱患整改臺賬，記錄隱患描述、整改措施、完成時間、驗(yàn)證結(jié)果，接受建設(shè)單位、監(jiān)理單位及屬地衛(wèi)生健康部門的監(jiān)督。（三）應(yīng)急管理施工單位應(yīng)制定《職業(yè)病危害事故應(yīng)急預(yù)案》，明確火災(zāi)、化學(xué)毒物泄漏、中暑等突發(fā)事故的應(yīng)急處置流程，每半年組織一次演練；施工現(xiàn)場應(yīng)配備應(yīng)急救援物資（如急救箱、呼吸器、消防器材），設(shè)置應(yīng)急通道與標(biāo)識，確保救援人員、設(shè)備可快速抵達(dá)事故現(xiàn)場；發(fā)生職業(yè)病危害事故時，施工單位應(yīng)立即啟動預(yù)案，組織救援（如將中毒人員移至通風(fēng)處、進(jìn)行心肺復(fù)蘇），并在1小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康、應(yīng)急管理部門報(bào)告，配合事故調(diào)查與原因分析。七、培訓(xùn)教育管理（一）管理人員培訓(xùn)施工單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員每年接受不少于8學(xué)時的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，內(nèi)容包括《職業(yè)病防治法》、防護(hù)設(shè)施管理、應(yīng)急處置等；培訓(xùn)由具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或?qū)＜沂谡n，考核合格后方可上崗履職，培訓(xùn)記錄存檔備查。（二）作業(yè)人員培訓(xùn)對接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員，上崗前進(jìn)行不少于4學(xué)時的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，內(nèi)容