2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理，以下說法正確的是（）A.普通人群每年至少更新1次健康信息B.高血壓患者隨訪時(shí)需同步更新檔案C.健康檔案僅需在首次建檔時(shí)采集信息D.檔案更新無需記錄具體時(shí)間答案：B2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年需開展健康知識(shí)講座的次數(shù)最低為（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B3.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕（）周前完成A.6B.12C.16D.20答案：B4.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的必查項(xiàng)目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.胸部CTD.血常規(guī)答案：C5.高血壓患者健康管理的隨訪評估中，若患者目前血壓165/105mmHg且無其他異常，應(yīng)采取的干預(yù)措施是（）A.繼續(xù)原方案，2周內(nèi)隨訪B.調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪C.建議轉(zhuǎn)診，1周內(nèi)隨訪D.無需干預(yù)，下次隨訪時(shí)評估答案：B6.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為（）A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年1次D.僅首次隨訪時(shí)檢測答案：A7.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中，病情穩(wěn)定患者的隨訪頻率是（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需在患者確診后（）小時(shí)內(nèi)完成第一次入戶隨訪A.24B.48C.72D.96答案：C9.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，需在（）月齡時(shí)進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)A.6、12B.18、24C.30、36D.以上均需答案：D10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.1B.2C.6D.12答案：B11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告的責(zé)任主體是（）A.縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站D.省級衛(wèi)生健康行政部門答案：B12.居民健康檔案編碼中，第三段3位數(shù)字代表（）A.國家代碼B.省級代碼C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼D.村（居）委會(huì)代碼答案：C13.健康教育印刷資料的種類每年至少應(yīng)達(dá)到（）種A.6B.8C.12D.15答案：B14.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.以上均需答案：D15.老年人健康狀態(tài)自我評估表中，“經(jīng)常感到孤獨(dú)”屬于（）維度A.生活自理能力B.心理健康C.社會(huì)參與D.軀體健康答案：B16.高血壓患者健康管理的規(guī)范管理率計(jì)算公式是（）A.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓患者數(shù)×100%B.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)×100%C.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/轄區(qū)常住成年人口數(shù)×100%D.規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)接受隨訪的高血壓患者數(shù)×100%答案：A17.糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.0mmol/LC.＜7.8mmol/LD.＜8.5mmol/L答案：B18.嚴(yán)重精神障礙患者信息報(bào)告中，基層機(jī)構(gòu)需在（）個(gè)工作日內(nèi)完成患者信息核實(shí)A.3B.5C.7D.10答案：B19.肺結(jié)核患者服藥期間，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等癥狀時(shí)，應(yīng)（）A.自行停藥B.繼續(xù)服藥并觀察C.立即轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院D.減少藥物劑量答案：C20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容包括（）A.平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等9種體質(zhì)B.僅辨識(shí)偏頗體質(zhì)C.僅辨識(shí)平和質(zhì)D.辨識(shí)5種常見體質(zhì)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.開展健康講座D.利用微信公眾號推送信息答案：ABCD3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)對象包括（）A.轄區(qū)內(nèi)常住孕婦B.居住滿1個(gè)月的流動(dòng)人口孕婦C.妊娠28周以上的孕婦D.所有首次建檔的育齡婦女答案：AB4.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評估的內(nèi)容包括（）A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食情況答案：ABCD5.高血壓患者隨訪評估的內(nèi)容包括（）A.血壓測量B.癥狀詢問C.藥物不良反應(yīng)D.生活方式指導(dǎo)答案：ABCD6.2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.篩查B.隨訪評估C.分類干預(yù)D.年度健康體檢答案：ABCD7.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，病情不穩(wěn)定患者的處理措施包括（）A.2周內(nèi)隨訪B.調(diào)整治療方案C.建議轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.1個(gè)月內(nèi)隨訪答案：ABC8.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.核查患者服藥情況B.評估藥物不良反應(yīng)C.開展健康教育D.記錄隨訪結(jié)果答案：ABCD9.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.穴位貼敷B.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)C.起居活動(dòng)指導(dǎo)D.捏脊、摩腹等中醫(yī)手法操作答案：BCD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食品安全信息報(bào)告B.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管答案：ACD三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.居民健康檔案實(shí)行一人一檔，電子檔案與紙質(zhì)檔案需同步更新。（）答案：√2.健康教育講座的受眾需達(dá)到30人以上，并有簽到表、現(xiàn)場照片等記錄。（）答案：√3.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)需進(jìn)行B超檢查以確定孕周。（）答案：×（首次檢查需確定孕周，但B超非必查項(xiàng)目）4.老年人健康體檢中，肝功能檢測需包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素。（）答案：√5.高血壓患者若連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。（）答案：√6.糖尿病患者隨訪時(shí)，若空腹血糖≥16.7mmol/L，需立即轉(zhuǎn)診并24小時(shí)內(nèi)隨訪。（）答案：√7.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評估共分5級，3級及以上需立即轉(zhuǎn)診。（）答案：×（危險(xiǎn)性評估分6級，3級及以上需24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診）8.肺結(jié)核患者完成療程后，基層機(jī)構(gòu)需進(jìn)行治愈評估并記錄。（）答案：√9.65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)后，需根據(jù)體質(zhì)類型提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應(yīng)立即自行查處。（）答案：×（應(yīng)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)處理）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的主要措施。答案：①結(jié)合日常診療、隨訪等服務(wù)，及時(shí)更新健康檔案信息；②重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）在每次隨訪時(shí)同步更新檔案；③普通人群可通過年度健康體檢、入戶調(diào)查等方式更新；④記錄信息更新的時(shí)間、內(nèi)容和責(zé)任人；⑤電子檔案需保持與紙質(zhì)檔案一致，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和完整性。2.列舉健康教育服務(wù)中“個(gè)性化健康指導(dǎo)”的具體形式及要求。答案：形式包括：①門診診療時(shí)的一對一指導(dǎo)；②家庭訪視時(shí)的針對性指導(dǎo)；③健康咨詢電話指導(dǎo)；④健康干預(yù)方案制定（如飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃）。要求：①結(jié)合服務(wù)對象的健康問題（如高血壓、糖尿病）；②內(nèi)容具體可操作（如“每日食鹽＜5g”“每周運(yùn)動(dòng)≥150分鐘”）；③記錄指導(dǎo)內(nèi)容及服務(wù)對象反饋；④定期評估指導(dǎo)效果并調(diào)整方案。3.簡述孕產(chǎn)婦健康管理中“產(chǎn)后42天健康檢查”的主要內(nèi)容。答案：①產(chǎn)婦健康檢查：包括一般情況（血壓、體重）、乳房檢查（泌乳情況）、子宮復(fù)舊（宮底位置）、傷口愈合（剖宮產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切）、惡露情況（量、顏色）；②嬰兒健康檢查：包括生長發(fā)育評估（體重、身長、頭圍）、喂養(yǎng)情況（母乳/配方奶）、神經(jīng)心理發(fā)育（視聽反應(yīng)、抬頭能力）；③健康指導(dǎo)：避孕方法、心理調(diào)適、嬰兒護(hù)理（臍帶、皮膚）；④異常情況處理：如產(chǎn)婦惡露不盡、嬰兒體重增長不足，需轉(zhuǎn)診至上級機(jī)構(gòu)。4.說明高血壓患者分類干預(yù)中“血壓控制滿意”的標(biāo)準(zhǔn)及對應(yīng)的隨訪要求。答案：血壓控制滿意標(biāo)準(zhǔn)：一般患者血壓＜140/90mmHg；糖尿病、慢性腎病等患者＜130/80mmHg。隨訪要求：①控制滿意且無其他異常：每3個(gè)月隨訪1次；②控制不滿意或有藥物不良反應(yīng)：調(diào)整用藥后2周內(nèi)隨訪；③出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重：建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。5.簡述嚴(yán)重精神障礙患者“病情不穩(wěn)定”的判斷標(biāo)準(zhǔn)及干預(yù)措施。答案：判斷標(biāo)準(zhǔn)：①危險(xiǎn)性評估3-5級；②精神癥狀明顯（如幻覺、妄想、攻擊行為）；③自知力缺乏；④社會(huì)功能嚴(yán)重受損。干預(yù)措施：①24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系家屬和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建議轉(zhuǎn)診；②協(xié)助轉(zhuǎn)診并記錄轉(zhuǎn)診情況；③轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)隨訪，了解治療效果；④病情穩(wěn)定后納入常規(guī)管理。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到轄區(qū)內(nèi)居民張某（女，68歲）的年度健康體檢報(bào)告，結(jié)果顯示：血壓158/96mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L，心電圖提示“竇性心律不齊”，無吸煙史，偶爾飲酒（每周2-3次，每次約50ml白酒），平時(shí)很少運(yùn)動(dòng)，自述“最近容易疲勞，睡眠質(zhì)量差”。問題：（1）根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，該患者應(yīng)納入哪些重點(diǎn)人群健康管理？（2）針對該患者的健康問題，應(yīng)制定哪些具體的干預(yù)措施？答案：（1）應(yīng)納入：①老年人健康管理（65歲及以上）；②高血壓患者健康管理（血壓≥140/90mmHg）；③2型糖尿病患者健康管理（空腹血糖≥7.0mmol/L）。（2）干預(yù)措施：①高血壓管理：非藥物干預(yù)（低鹽飲食、限制飲酒、增加運(yùn)動(dòng)），建議家庭自測血壓，2周內(nèi)隨訪血壓；若仍不達(dá)標(biāo)，調(diào)整降壓藥物（如首選ACEI或ARB類）。②糖尿病管理：飲食指導(dǎo)（控制總熱量，碳水化合物占50-60%），運(yùn)動(dòng)建議（每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)），監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，每3個(gè)月檢測HbA1c；若血糖控制不佳（HbA1c≥7.0%），轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院調(diào)整降糖方案。③老年人健康指導(dǎo)：睡眠干預(yù)（規(guī)律作息、避免睡前飲茶），膽固醇管理（低脂飲食，必要時(shí)使用他汀類藥物），心理疏導(dǎo)（緩解疲勞感）。④綜合干預(yù)：建立隨訪檔案，每1個(gè)月隨訪1次，評估血壓、血糖、癥狀變化及藥物不良反應(yīng)，調(diào)整干預(yù)方案。案例2：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)村民李某（男，32歲）確診為涂陽肺結(jié)核患者，已在縣定點(diǎn)醫(yī)院開始抗結(jié)核治療（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）。問題：（1）村衛(wèi)生室需在多長時(shí)間內(nèi)完成第一次入戶隨訪？（2）第一次入戶隨訪的主要內(nèi)容包括哪些？（3）若隨訪中發(fā)現(xiàn)李某出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚黃染，應(yīng)如何處理？答案：（1）應(yīng)在患者確診后72小時(shí)內(nèi)完成第一次入戶隨訪。（2）隨訪內(nèi)容：①核實(shí)患者信息（姓名、住址、治療