2025年急救安全考試題庫及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的成年患者，首先應(yīng)采取的急救措施是？A.立即進行胸外按壓B.檢查患者呼吸和脈搏C.撥打急救電話并獲取AEDD.開放氣道進行人工呼吸答案：C。解析：根據(jù)2025版《中國急救指南》，發(fā)現(xiàn)意識喪失患者時，首先應(yīng)確認環(huán)境安全，然后快速判斷意識（輕拍雙肩呼喊），若無意識立即啟動急救系統(tǒng)（撥打120并取AED），同時檢查呼吸和脈搏（5-10秒內(nèi)完成）。2.對成人實施胸外心臟按壓時，正確的按壓位置是？A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.劍突上方2橫指D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間答案：B。解析：成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半部，即兩乳頭連線中點（男性可直接取兩乳頭連線中點，女性需觸診胸骨體確定），按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分。3.處理動脈出血時，最有效的臨時止血方法是？A.抬高患肢B.加壓包扎止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法答案：D。解析：動脈出血特點為血液呈噴射狀、顏色鮮紅、流速快，加壓包扎可能無法快速控制，需使用止血帶在近心端（靠近心臟一側(cè)）綁扎，阻斷動脈血流。但需記錄止血帶綁扎時間（每60分鐘放松1-2分鐘）。4.發(fā)現(xiàn)有人因食用毒蘑菇出現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸癥狀，首要處理措施是？A.立即催吐B.大量飲水稀釋毒素C.保留嘔吐物并送醫(yī)D.口服活性炭答案：C。解析：毒蘑菇中毒可能涉及神經(jīng)毒素、肝毒素等，催吐可能加重胃黏膜損傷（尤其已出現(xiàn)嘔吐時），正確做法是保留嘔吐物或剩余蘑菇樣本（供醫(yī)院檢測毒素類型），立即送醫(yī)并告知中毒時間、癥狀。5.對3歲兒童實施海姆立克急救法時，應(yīng)采用的手法是？A.站立位腹部沖擊法B.坐位胸部沖擊法C.仰臥位腹部沖擊法D.拍背與胸部按壓交替法答案：D。解析：1歲以上、未完全站立的兒童（如3歲），若發(fā)生氣道異物梗阻且無法咳嗽或發(fā)聲，應(yīng)采用“5次拍背（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（胸骨下半部，深度約1/3胸廓前后徑）”交替進行，直至異物排出或患兒失去意識。6.燒傷患者出現(xiàn)水皰時，正確的處理方式是？A.用針挑破水皰B.保留水皰皮并用無菌紗布覆蓋C.涂抹牙膏減輕疼痛D.立即冰敷降溫答案：B。解析：燒傷水皰的皰皮可保護創(chuàng)面、減少感染風(fēng)險，應(yīng)避免挑破；牙膏、醬油等涂抹會增加感染概率；冰敷可能導(dǎo)致低溫損傷，正確處理為冷水沖洗（15-20分鐘）后，用無菌紗布或清潔布料覆蓋水皰。7.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識模糊時，屬于哪種類型的中暑？A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.熱痙攣答案：C。解析：熱射病是最嚴重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙（嗜睡、昏迷）、多器官功能損傷，需立即降溫（物理降溫為主，如冰袋敷大血管處、濕毛巾擦拭）并送醫(yī)。8.對癲癇大發(fā)作患者的急救措施中，錯誤的是？A.移開周圍尖銳物品B.按住患者肢體防止抽搐C.保持側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時間答案：B。解析：癲癇發(fā)作時強行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼，正確做法是保護患者避免受傷（移開危險物品）、保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時間（超過5分鐘需送醫(yī)）。9.嬰兒（＜1歲）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時，應(yīng)首先？A.立即進行胸外按壓B.開放氣道檢查口腔是否有可見異物C.撥打急救電話D.進行人工呼吸答案：B。解析：嬰兒無意識時，應(yīng)先開放氣道（仰頭提頦法），檢查口腔是否有可見異物（若有，用小指清除），不可盲目手指掏挖（可能將異物推更深）。若未見異物，立即開始CPR（按壓與呼吸比30:2，按壓深度約4cm）。10.處理毒蛇咬傷時，錯誤的做法是？A.用清水沖洗傷口B.在傷口近心端5-10cm處綁扎C.切開傷口放血D.記錄蛇的特征答案：C。解析：切開傷口可能導(dǎo)致感染或加重出血，毒蛇咬傷正確處理為：保持患肢低位、用清水沖洗傷口、近心端綁扎（每30分鐘放松1分鐘）、避免奔跑，盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。11.對鼻出血患者的處理，正確的是？A.頭后仰防止血液流出B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘C.填塞紙巾后用力擤鼻D.冰敷前額答案：B。解析：頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸，正確做法是身體稍前傾、用拇指和食指捏緊鼻翼（軟鼻部分）10-15分鐘，同時冰敷鼻梁（而非前額）幫助血管收縮。12.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)？A.用手拉開觸電者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.進行心肺復(fù)蘇D.檢查傷口答案：B。解析：觸電急救的首要步驟是切斷電源（關(guān)閉電閘、用絕緣物體挑開電線），避免施救者觸電。確認安全后，檢查患者意識和呼吸，若無意識無呼吸立即開始CPR。13.孕婦發(fā)生心跳驟停時，胸外按壓的位置應(yīng)？A.正常兩乳頭連線中點B.胸骨上移2-3cmC.胸骨下移2-3cmD.左側(cè)胸部答案：A。解析：孕婦（尤其孕20周以上）發(fā)生心跳驟停時，按壓位置仍為兩乳頭連線中點，但需將患者左側(cè)臀部墊高（左側(cè)傾斜15-30度），減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。14.對一氧化碳中毒患者的急救，關(guān)鍵措施是？A.立即送醫(yī)B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處并保持氣道通暢C.給予高濃度吸氧D.進行人工呼吸答案：B。解析：一氧化碳中毒的核心是缺氧，首要措施是將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處（脫離中毒環(huán)境），解開衣領(lǐng)保持氣道通暢，若呼吸停止立即進行人工呼吸，同時撥打120（高壓氧治療是關(guān)鍵）。15.關(guān)節(jié)脫位后，正確的處理是？A.自行復(fù)位B.用夾板固定患肢并送醫(yī)C.按摩腫脹部位D.熱敷促進血液循環(huán)答案：B。解析：關(guān)節(jié)脫位后不可自行復(fù)位（可能損傷神經(jīng)、血管），應(yīng)使用夾板或硬紙板固定患肢（保持脫位姿勢），減少活動，盡快送醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生復(fù)位。16.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時，應(yīng)首先？A.強行喂服退燒藥B.按壓人中C.保持側(cè)臥位防止誤吸D.用酒精擦拭身體降溫答案：C。解析：高熱驚厥時，嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐，側(cè)臥位可防止誤吸；按壓人中無科學(xué)依據(jù)；酒精擦拭可能導(dǎo)致酒精中毒；不可強行喂藥（可能窒息），應(yīng)記錄發(fā)作時間（超過5分鐘需送醫(yī)）。17.處理斷指（肢）時，正確的保存方法是？A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后放入塑料袋，外層置冰塊C.涂抹消毒液D.與患者一同常溫保存答案：B。解析：斷指（肢）需低溫保存（但避免直接接觸冰塊），正確方法是用無菌紗布或清潔布料包裹斷肢，放入密封塑料袋，再將塑料袋置于裝有冰塊的容器中（保持4℃左右），隨患者一同送醫(yī)（6-8小時內(nèi)再植成功率較高）。18.對氣道異物梗阻患者（成人）實施海姆立克法時，沖擊的位置是？A.胸骨下半部B.臍上兩橫指與劍突之間的腹部C.肋骨下緣D.腰部兩側(cè)答案：B。解析：成人海姆立克法的沖擊位置為臍上兩橫指與劍突之間的腹部（一手握拳，拳眼向內(nèi)，另一手包住拳頭，快速向上向內(nèi)沖擊5次）。19.糖尿病患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是？A.高血糖昏迷B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高血壓急癥答案：B。解析：低血糖典型癥狀為心慌、手抖、出冷汗、饑餓感，嚴重時可昏迷；高血糖昏迷多表現(xiàn)為嗜睡、呼吸深快；酮癥酸中毒有爛蘋果味呼吸。此時應(yīng)立即給予含糖食物（如糖水、餅干）。20.溺水者被救上岸后，無呼吸但有心跳，應(yīng)首先？A.控水B.進行人工呼吸（2次/分鐘）C.立即開始胸外按壓D.清理口鼻異物并開放氣道答案：D。解析：2025版指南強調(diào)溺水急救不推薦控水（可能延誤通氣），應(yīng)首先清理口鼻異物（如泥沙、水草），開放氣道（仰頭提頦法），然后進行人工呼吸（10-12次/分鐘），同時檢查循環(huán)體征（若有心跳僅需呼吸支持）。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于心跳驟停識別指標(biāo)的是？A.意識喪失B.無正常呼吸（僅有瀕死嘆息樣呼吸）C.頸動脈搏動消失D.瞳孔散大答案：ABC。解析：心跳驟停的核心判斷是意識喪失+無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）+大動脈搏動消失（成人檢查頸動脈，嬰兒檢查肱動脈）。瞳孔散大是晚期表現(xiàn)，不作為首要判斷依據(jù)。2.燒傷現(xiàn)場急救的“五字原則”包括？A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去燒傷處衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）E.送（送醫(yī)治療）答案：ABCDE。解析：燒傷急救“五字原則”為沖（15-20分鐘冷水沖洗）、脫（避免撕扯皮膚）、泡（持續(xù)浸泡）、蓋（無菌紗布覆蓋）、送（嚴重?zé)齻歪t(yī)）。3.對中暑患者的降溫措施，正確的是？A.用濕毛巾擦拭全身B.在頸部、腋窩、腹股溝放置冰袋C.飲用冰水（每次200ml以內(nèi)）D.酒精擦拭（適用于成人）答案：ABCD。解析：中暑降溫需物理降溫與補液結(jié)合，濕毛巾擦拭、冰袋敷大血管處、少量多次飲用淡鹽水或冰水（避免大量飲水引起嘔吐）、酒精擦拭（成人適用，兒童禁用）均為有效方法。4.處理兒童鼻出血時，正確的做法是？A.頭稍前傾B.用冷毛巾敷鼻梁C.捏緊鼻翼10-15分鐘D.填塞棉花后用力按壓答案：ABC。解析：兒童鼻出血時應(yīng)頭稍前傾（避免血液流入咽喉）、捏緊鼻翼（軟鼻部分）、冰敷鼻梁，填塞棉花需輕柔（不可用力擤鼻或填塞過深）。5.下列哪些情況需要使用止血帶？A.前臂動脈斷裂出血，加壓包扎無法控制B.手指切割傷滲血C.大腿嚴重碾壓傷伴噴射狀出血D.頭皮裂傷出血答案：AC。解析：止血帶適用于四肢大動脈出血且加壓包扎無效時，手指滲血、頭皮裂傷（血運豐富但易壓迫）可用加壓包扎，無需止血帶。6.對癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞5分鐘）的處理包括？A.立即送醫(yī)B.保持側(cè)臥位C.強行塞入壓舌板D.記錄發(fā)作時間答案：ABD。解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急送醫(yī)，發(fā)作時保持側(cè)臥位防誤吸，不可強行塞壓舌板（可能損傷牙齒或窒息），應(yīng)記錄發(fā)作起始時間。7.關(guān)于AED（自動體外除顫器）的使用，正確的步驟是？A.開機后按提示操作B.貼電極片時避開心臟起搏器C.兒童需使用兒童電極片（若無可用成人電極片并降低能量）D.除顫時確保無人接觸患者答案：ABCD。解析：AED使用需遵循“開機-貼電極-分析心律-除顫（若需要）”步驟，電極片避開植入式設(shè)備（如起搏器），兒童優(yōu)先用兒童電極（能量50-70J），除顫時需確保周圍無人接觸患者。8.誤食強酸（如硫酸）后，錯誤的處理是？A.催吐B.口服牛奶或蛋清C.口服碳酸氫鈉中和D.大量飲水答案：AC。解析：強酸腐蝕消化道，催吐會加重損傷；碳酸氫鈉與酸反應(yīng)產(chǎn)生氣體（可能胃穿孔），正確處理為口服牛奶、蛋清保護黏膜，立即送醫(yī)。9.對嬰兒（＜1歲）實施CPR時，正確的操作是？A.按壓位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點下方）B.用雙指（中指、無名指）按壓C.按壓深度約4cmD.按壓與呼吸比為30:2（單人施救）答案：ABCD。解析：嬰兒CPR按壓位置在胸骨下半部（兩乳頭連線中點下方），單人施救時用雙指按壓（深度約4cm），按壓呼吸比30:2；雙人施救時可改為15:2。10.運動時發(fā)生肌肉拉傷，正確的處理是？A.立即熱敷B.冰敷（每次15-20分鐘，間隔1-2小時）C.加壓包扎D.抬高患肢答案：BCD。解析：肌肉拉傷急性期（48小時內(nèi)）需冰敷（減輕腫脹）、加壓包扎、抬高患肢，48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.對意識清醒的氣道異物梗阻患者（成人），應(yīng)鼓勵其用力咳嗽。（）答案：√。解析：咳嗽是排出異物最有效的方式，若患者能咳嗽、發(fā)聲，應(yīng)鼓勵其自主咳嗽，無需立即干預(yù)。2.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。（）答案：×。解析：凍傷后應(yīng)用37-40℃溫水（接近體溫）浸泡復(fù)溫，熱水（＞45℃）會加重組織損傷。3.嬰兒嗆奶后出現(xiàn)面色發(fā)紺，應(yīng)立即倒置拍背。（）答案：×。解析：嬰兒嗆奶后應(yīng)保持側(cè)臥位，用空掌拍背（兩肩胛骨之間），倒置可能導(dǎo)致奶液反流至氣管更深。4.高血壓患者突然劇烈頭痛、嘔吐，應(yīng)立即讓其平臥并送醫(yī)。（）答案：√。解析：高血壓急癥可能合并腦出血，平臥可減少腦部充血，需立即送醫(yī)。5.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上。（）答案：√。解析：狂犬病暴露后，傷口處理是關(guān)鍵，需用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗15分鐘，再用碘伏消毒。6.鼻出血時，用紙巾填塞鼻腔后應(yīng)立即取出（）。答案：×。解析：填塞紙巾需保持10-15分鐘（幫助凝血），不可立即取出，避免再次出血。7.孕婦發(fā)生低血糖時，應(yīng)立即注射胰島素。（）答案：×。解析：低血糖需補充糖分（如糖水、餅干），胰島素用于高血糖，孕婦低血糖處理與常人相同。8.中暑患者出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)強行按住肢體。（）答案：×。解析：抽搐時強行按壓可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護患者避免受傷（移開周圍物品），頭偏向一側(cè)防誤吸。9.斷肢保存時，可將斷肢直接放入冰水中。（）答案：×。解析：斷肢需干燥冷藏（用紗布包裹后裝袋，周圍放冰），直接浸泡冰水會導(dǎo)致細胞水腫壞死。10.對無呼吸有心跳的患者，人工呼吸頻率為10-12次/分鐘（成人）。（）答案：√。解析：成人單純呼吸支持時，人工呼吸頻率為10-12次/分鐘（每5-6秒1次）。四、案例分析題（共5題，每題6分，共30分）案例1：65歲男性在公園晨練時突然倒地，意識喪失，無呼吸（僅有嘆息樣呼吸），目擊者立即撥打120并取來AED。作為現(xiàn)場第一施救者，應(yīng)如何進行急救？答案：（1）確認環(huán)境安全（無車輛、觸電風(fēng)險等）；（2）判斷意識：輕拍雙肩呼喊“先生，您怎么了？”無反應(yīng)；（3）啟動急救系統(tǒng)：讓周圍人撥打120并取AED（若已取到，立即使用）；（4）檢查呼吸和脈搏（5-10秒內(nèi)完成）：無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸），頸動脈無搏動；（5）開始CPR：胸外按壓（位置兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分），30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；（6）AED到達后，停止按壓，打開AED，貼電極片（右上胸鎖骨下、左下胸心尖部），避開植入設(shè)備；（7）AED分析心律，若提示“需要除顫”，確保無人接觸患者后按下除顫鍵；（8）除顫后立即繼續(xù)CPR（從按壓開始），直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援到達。案例2：4歲女童在吃花生米時突然哭鬧，無法發(fā)聲，面色發(fā)紺，家長立即抱起施救。此時應(yīng)如何處理？答案：（1）判斷為氣道異物梗阻（無法咳嗽、發(fā)聲、面色發(fā)紺）；（2）采用兒童氣道異物梗阻急救法（患者站立或坐位時）：施救者單膝跪地，患兒騎跨在施救者大腿上，頭低于軀干；（3）5次拍背：用掌根在兩肩胛骨之間用力拍擊；（4）5次胸部按壓：一手托住患兒后頸部，另一手兩手指按壓胸骨下半部（深度約1/3胸廓前后徑）；（5）重復(fù)“5次拍背+5次胸部按壓”，直至異物排出或患兒失去意識；（6）若患兒失去意識，立即開放氣道檢查口腔（可見異物用小指清除），無呼吸則開始CPR（按壓呼吸比30:2），同時讓他人撥打120。案例3：夏季戶外施工時，一名工人出現(xiàn)高熱（體溫41℃）、意識模糊、皮膚干燥無汗，同伴立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼處。此時應(yīng)采取哪些急救措施？答案：（1）評估病情：判斷為熱射?。ㄖ匕Y中暑），需立即降溫；（2）物理降溫：脫去外衣，用濕毛巾擦拭全身（重點頸部、腋窩、腹股溝），或用噴霧器噴灑溫水后扇風(fēng)（加速蒸發(fā)）；（3）冰袋降溫：在頸部、腋窩、腹股溝放置冰袋（用毛巾包裹避免凍傷）；（4）監(jiān)測體溫：每5分鐘測量一次體溫，目標(biāo)降至38.5℃