《傳染病學(xué)》試題庫(kù)及答案一、選擇題（一）單項(xiàng)選擇題1.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該傳染病的A.潛伏期B.傳染期C.最長(zhǎng)潛伏期D.最短潛伏期E.平均潛伏期答案：B解析：傳染期是指患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期，確定隔離期是為了防止病原體傳播給他人，所以應(yīng)根據(jù)傳染期來(lái)確定隔離期限。潛伏期是指從病原體侵入人體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期，它主要用于判斷接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限。2.下列哪種傳染病目前尚無(wú)人工主動(dòng)免疫A.麻疹B.白喉C.傷寒D.登革熱E.脊髓灰質(zhì)炎答案：D解析：麻疹、白喉、傷寒、脊髓灰質(zhì)炎都有相應(yīng)的疫苗可用于人工主動(dòng)免疫。而登革熱目前尚無(wú)有效的疫苗用于主動(dòng)免疫。3.可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型腦炎D.瘧疾E.狂犬病答案：B解析：艾滋病可通過(guò)母嬰傳播，包括經(jīng)胎盤傳播、分娩時(shí)傳播和產(chǎn)后哺乳傳播。甲型病毒性肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播；流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播；瘧疾主要通過(guò)按蚊叮咬傳播；狂犬病主要通過(guò)病獸咬傷傳播。4.病原體侵入人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為A.潛伏性感染B.病原體被清除C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)答案：C解析：隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。潛伏性感染是病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時(shí)，病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái)。病原體被清除是指病原體進(jìn)入人體后，可被處于機(jī)體防御第一線的非特異性免疫屏障所清除。顯性感染是指病原體侵入人體后，不但誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原攜帶狀態(tài)是指病原體在人體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖，并可排出體外，但不引起人體出現(xiàn)疾病的臨床表現(xiàn)。5.下列哪項(xiàng)不是傳染病的基本特征A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有后遺癥答案：E解析：傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免疫。后遺癥不是傳染病的基本特征，有些傳染病可能會(huì)有后遺癥，但不是所有傳染病都有。（二）多項(xiàng)選擇題1.影響傳染病流行過(guò)程的因素有A.自然因素B.社會(huì)因素C.病原體的致病力D.人群的易感性E.傳染源的數(shù)量答案：AB解析：影響傳染病流行過(guò)程的因素包括自然因素和社會(huì)因素。自然因素如氣候、地理環(huán)境等可影響傳染源、傳播途徑和易感人群；社會(huì)因素如生活條件、衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)療衛(wèi)生水平等對(duì)傳染病的流行過(guò)程有著重要影響。病原體的致病力、人群的易感性和傳染源的數(shù)量是構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的基本條件，而非影響因素。2.傳染病的預(yù)防措施包括A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.早期診斷和治療E.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育答案：ABC解析：傳染病的預(yù)防措施主要包括管理傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。早期診斷和治療主要是針對(duì)傳染病患者的臨床處理，不屬于預(yù)防措施的范疇。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育可以作為切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群的一種手段，但不是獨(dú)立的預(yù)防措施類別。3.屬于乙類傳染病但按甲類管理的傳染病有A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病E.脊髓灰質(zhì)炎答案：ABC解析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎屬于乙類傳染病，但不按甲類管理。4.下列哪些疾病可通過(guò)血液傳播A.艾滋病B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.梅毒E.瘧疾答案：ABCDE解析：艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒均可通過(guò)血液傳播，如輸入被污染的血液或血制品、共用注射器等。瘧疾的傳播媒介是按蚊，但也可通過(guò)輸血傳播。5.傳染病的隔離種類包括A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案：ABCDE解析：傳染病的隔離種類包括嚴(yán)密隔離（適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病，如霍亂、鼠疫等）、呼吸道隔離（適用于經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，如麻疹、流感等）、消化道隔離（適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的傳染病，如傷寒、痢疾等）、接觸隔離（適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的傳染病，如破傷風(fēng)、狂犬病等）、昆蟲隔離（適用于以昆蟲為媒介傳播的傳染病，如瘧疾、流行性乙型腦炎等）。二、名詞解釋1.感染：是病原體和人體之間相互作用的過(guò)程，病原體侵入人體后，人體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)其產(chǎn)生免疫應(yīng)答，可能出現(xiàn)病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)和潛伏性感染等不同結(jié)局。2.隱性感染：又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。3.傳染源：是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人和動(dòng)物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。4.傳播途徑：是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過(guò)程，常見的傳播途徑有呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、血液傳播、蟲媒傳播等。5.人群易感性：是指人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度，人群易感性的高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傳染病的臨床特點(diǎn)。傳染病的臨床特點(diǎn)可分為以下幾個(gè)方面：（1）病程發(fā)展的階段性：大多數(shù)傳染病的病程具有一定的階段性，通常分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期。潛伏期是從病原體侵入人體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期，不同傳染病的潛伏期長(zhǎng)短不一，了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限等。前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始為止的時(shí)期，可出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，如發(fā)熱、乏力、頭痛等。癥狀明顯期是傳染病特有的癥狀和體征充分表現(xiàn)的時(shí)期?；謴?fù)期是機(jī)體免疫力增長(zhǎng)至一定程度，體內(nèi)病理生理過(guò)程基本終止，患者癥狀及體征基本消失的時(shí)期。（2）發(fā)熱：發(fā)熱是傳染病的常見癥狀之一，不同傳染病的發(fā)熱程度、熱型和發(fā)熱持續(xù)時(shí)間各不相同。熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱等，對(duì)傳染病的診斷有一定的參考價(jià)值。（3）發(fā)疹：許多傳染病在發(fā)熱的同時(shí)可伴有發(fā)疹，包括皮疹和黏膜疹。皮疹的類型有斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、膿皰疹、出血疹等，出疹的時(shí)間、順序和分布對(duì)傳染病的診斷有重要意義。（4）毒血癥狀：病原體的各種代謝產(chǎn)物，包括細(xì)菌毒素在內(nèi)，可引起除發(fā)熱以外的多種癥狀，如全身不適、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、乏力等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、中毒性腦病、中毒性心肌炎、感染性休克等。（5）單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)：在病原體及其代謝產(chǎn)物的作用下，單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)可出現(xiàn)充血、增生等反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為肝、脾和淋巴結(jié)腫大。2.簡(jiǎn)述傳染病的預(yù)防措施。傳染病的預(yù)防措施主要包括以下三個(gè)方面：（1）管理傳染源：-對(duì)患者的管理：應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋瑢?duì)確診或疑似患者應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行隔離治療。-對(duì)病原攜帶者的管理：應(yīng)定期進(jìn)行病原學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)病原攜帶者應(yīng)進(jìn)行登記、管理和隨訪，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)進(jìn)行治療。-對(duì)接觸者的管理：對(duì)曾與傳染源有過(guò)接觸的人，應(yīng)根據(jù)傳染病的潛伏期，確定留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的期限，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)防措施。-對(duì)動(dòng)物傳染源的管理：根據(jù)動(dòng)物所患傳染病的種類和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，采取不同的處理措施，如隔離治療、捕殺、焚燒或深埋等。（2）切斷傳播途徑：-呼吸道傳播的傳染?。簯?yīng)保持室內(nèi)空氣流通，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；在流行期間，避免到人群密集的場(chǎng)所，戴口罩等。-消化道傳播的傳染?。簯?yīng)加強(qiáng)水源管理、食品衛(wèi)生管理和個(gè)人衛(wèi)生，做到飯前便后洗手，不吃生冷食物，加強(qiáng)糞便管理等。-接觸傳播的傳染病：應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸患者的分泌物、排泄物等；對(duì)污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。-血液傳播的傳染病：應(yīng)嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保血液和血制品的安全；避免共用注射器、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。-蟲媒傳播的傳染?。簯?yīng)采取防蚊、滅蚊、防蠅、滅蠅等措施，防止昆蟲叮咬。（3）保護(hù)易感人群：-特異性措施：通過(guò)預(yù)防接種提高人群的特異性免疫力，預(yù)防接種包括人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是將疫苗、類毒素等抗原物質(zhì)接種于人體，使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫；人工被動(dòng)免疫是將含有特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑注入人體，使機(jī)體立即獲得免疫力。-非特異性措施：包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體、保持良好的生活習(xí)慣等，以提高機(jī)體的非特異性免疫力；在傳染病流行期間，應(yīng)避免到疫情嚴(yán)重的地區(qū)，必要時(shí)可采取預(yù)防性服藥等措施。3.簡(jiǎn)述艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施。（1）傳播途徑：-性接觸傳播：包括同性、異性和雙性性接觸，是艾滋病的主要傳播途徑。在性接觸過(guò)程中，艾滋病病毒可通過(guò)破損的黏膜或皮膚進(jìn)入人體。-血液傳播：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；共用注射器、針頭、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品；使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械進(jìn)行侵入性操作等。-母嬰傳播：感染艾滋病病毒的孕婦可通過(guò)胎盤將病毒傳給胎兒，分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)也可能感染病毒，產(chǎn)后哺乳也可將病毒傳給嬰兒。（2）預(yù)防措施：-管理傳染源：對(duì)艾滋病患者和病毒感染者進(jìn)行登記和管理，定期進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)其采取正確的防護(hù)措施，避免將病毒傳播給他人。-切斷傳播途徑：-加強(qiáng)性健康教育，提倡安全性行為，推廣使用安全套。-嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，確保血液和血制品的安全；加強(qiáng)醫(yī)療器械的消毒管理，避免醫(yī)源性感染。-避免共用注射器、針頭、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品；對(duì)吸毒者應(yīng)開展美沙酮維持治療和清潔針具交換項(xiàng)目。-對(duì)感染艾滋病病毒的孕婦應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，采取剖宮產(chǎn)分娩方式，避免母乳喂養(yǎng)，以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。-保護(hù)易感人群：加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)和管理，開展艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育，提高人群的自我保護(hù)意識(shí)。目前尚無(wú)有效的艾滋病疫苗，因此加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵。四、論述題1.論述病毒性肝炎的臨床分型及各型的特點(diǎn)。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組傳染病，根據(jù)病原學(xué)可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎。臨床分型及各型特點(diǎn)如下：（1）急性肝炎：-急性黃疸型肝炎：可分為黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期。黃疸前期起病較急，有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等癥狀，肝功能檢查血清ALT升高。黃疸期發(fā)熱消退，自覺癥狀稍減輕，但尿色繼續(xù)加深，鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸，約2周內(nèi)達(dá)高峰?？捎懈未?、壓痛和叩擊痛，部分患者有輕度脾大。肝功能檢查血清膽紅素升高，ALT和AST明顯升高?；謴?fù)期黃疸逐漸消退，癥狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。總病程約2-4個(gè)月。-急性無(wú)黃疸型肝炎：癥狀較輕，大多不發(fā)熱，僅有乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等癥狀。體征多有肝大，脾大少見。肝功能呈輕、中度異常。由于癥狀不典型，易被忽視，病程約3-6個(gè)月。（2）慢性肝炎：僅見于乙、丙、丁型肝炎。根據(jù)病情輕重可分為輕度、中度和重度。-輕度：病情較輕，可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳等癥狀，肝功能指標(biāo)僅1-2項(xiàng)輕度異常。-中度：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。-重度：有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、尿黃等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等體征，肝功能檢查血清ALT和AST反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原活動(dòng)度降低。（3）重型肝炎：是病毒性肝炎中最嚴(yán)重的一種類型，病死率高?？煞譃榧毙灾匦透窝住喖毙灾匦透窝缀吐灾匦透窝?。-急性重型肝炎：又稱暴發(fā)型肝炎，起病急，病情發(fā)展迅猛，發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，迅速出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病表現(xiàn)，凝血酶原活動(dòng)度低于40%，黃疸急劇加深。肝臟進(jìn)行性縮小。-亞急性重型肝炎：又稱亞急性肝壞死，起病較急，發(fā)病15天-24周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力、食欲缺乏、頻繁嘔吐、腹脹等癥狀，黃疸迅速加深，血清總膽紅素大于正常值上限10倍，凝血酶原活動(dòng)度低于40%，可出現(xiàn)腹水及肝性腦病。晚期可出現(xiàn)肝腎綜合征。-慢性重型肝炎：在慢性肝炎或肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎，但有慢性肝病的病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查特征。（4）淤膽型肝炎：以肝內(nèi)淤膽為主要表現(xiàn)，又稱為毛細(xì)膽管炎型肝炎。起病類似急性黃疸型肝炎，但自覺癥狀較輕，黃疸較深且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，皮膚瘙癢，大便顏色變淺，肝大。肝功能檢查血清膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等升高。病程較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月。（5）肝炎肝硬化：根據(jù)肝臟炎癥活動(dòng)情況可分為活動(dòng)性肝硬化和靜止性肝硬化?；顒?dòng)性肝硬化有慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn)，如乏力、食欲減退、黃疸等，ALT升高，白蛋白下降；靜止性肝硬化無(wú)肝臟炎癥活動(dòng)的表現(xiàn)，癥狀較輕，肝功能基本正常。根據(jù)有無(wú)腹水等并發(fā)癥可分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，失代償期肝硬化有明顯的肝功能減退和門靜脈高壓癥的表現(xiàn)，如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等。2.論述流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（1）臨床表現(xiàn)：-普通型：最常見，占全部病例的90%左右，可分為以下四期：-前驅(qū)期（上呼吸道感染期）：多數(shù)患者癥狀不明顯，部分患者可有低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，持續(xù)1-2天。-敗血癥期：起病急，高熱、寒戰(zhàn)，體溫可高達(dá)40℃，伴有頭痛、全身不適、精神萎靡等全身中毒癥狀。皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，是本期的特征性表現(xiàn)，瘀點(diǎn)、瘀斑可迅速增多、擴(kuò)大，部分患者可融合成大片狀，中央可呈紫黑色壞死或大皰。-腦膜炎期：在敗血癥期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽(yáng)性等腦膜刺激征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷等意識(shí)障礙。-恢復(fù)期：體溫逐漸下降至正常，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑逐漸吸收，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查恢復(fù)正常。一般在1-3周內(nèi)痊愈。-暴發(fā)型：病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展迅速，病死率高，可分為以下三型：-休克型：起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)或體溫不升，嚴(yán)重中毒癥狀，精神萎靡，煩躁不安，皮膚大片瘀斑且迅速融合，伴循環(huán)衰竭表現(xiàn)，如面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等。腦膜刺激征大多缺如，腦脊液檢查大多澄清，細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增加。-腦膜腦炎型：主要以腦實(shí)質(zhì)損害為主要表現(xiàn)，除高熱、瘀斑外，患者劇烈頭痛、頻繁嘔吐、反復(fù)驚厥，意識(shí)障礙迅速加深，可出現(xiàn)錐體束征陽(yáng)性。嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝，表現(xiàn)為瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失，呼吸節(jié)律不規(guī)則等。-混合型：同時(shí)具有休克型和腦膜腦炎型的表現(xiàn)，病情最為嚴(yán)重。-輕型：多見于流腦流行后期，病變輕微，癥狀較輕，僅有低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀，皮膚可有少量細(xì)小瘀點(diǎn)，腦膜刺激征不明顯，腦脊液變化不大，無(wú)意識(shí)障礙。病程短，可在1-2周內(nèi)自愈。-慢性敗血癥型：少見，多見于成人，病程可遷延數(shù)月。表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、寒戰(zhàn)，每次發(fā)熱持續(xù)12小時(shí)后緩解，相隔1-4天再次發(fā)作。發(fā)作時(shí)皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑，關(guān)節(jié)疼痛，少數(shù)患者有脾大。需多次血培養(yǎng)及瘀點(diǎn)涂片檢查才能找到病原菌。（2）診斷：-流行病學(xué)資料：在流行季節(jié)，尤其是冬春季，當(dāng)?shù)赜辛髂X流行，或有與流腦患者密切接觸史。-臨床表現(xiàn)：突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性等。暴發(fā)型患者有休克、腦實(shí)質(zhì)損害等表現(xiàn)。-實(shí)驗(yàn)室檢查：-血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)明顯升高，一般在（10-20）×10?/L以上，中性粒細(xì)胞比例升高。-腦脊液檢查：壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)含量升高，糖和氯化物含量降低。-細(xì)菌學(xué)檢查：是確診的重要方法。瘀點(diǎn)涂片檢查可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，陽(yáng)性率可達(dá)60%-80%；腦脊液涂片和培養(yǎng)可找到病原菌；血培養(yǎng)也可發(fā)現(xiàn)病原菌，但陽(yáng)