(完整版)免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗(yàn)學(xué)+題庫(kù)答案免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗(yàn)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)免疫學(xué)是研究生物體對(duì)抗原物質(zhì)免疫應(yīng)答性及其方法的生物-醫(yī)學(xué)科學(xué)。免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過(guò)程。這個(gè)過(guò)程是免疫系統(tǒng)各部分生理功能的綜合體現(xiàn)，包括了抗原遞呈、淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)。免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。免疫器官可分為中樞免疫器官和外周免疫器官。中樞免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。骨髓是各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所，也是B淋巴細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的主要器官。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織等，是成熟淋巴細(xì)胞定居的場(chǎng)所，也是免疫應(yīng)答發(fā)生的部位。免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心細(xì)胞，主要包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷（NK）細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞在細(xì)胞免疫中發(fā)揮重要作用，根據(jù)其表面標(biāo)志和功能的不同，可分為輔助性T細(xì)胞（Th）、細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc）和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）等亞群。B淋巴細(xì)胞在體液免疫中發(fā)揮關(guān)鍵作用，受到抗原刺激后可分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體。NK細(xì)胞無(wú)需預(yù)先接觸抗原即可殺傷某些靶細(xì)胞，在機(jī)體抗病毒感染、抗腫瘤等免疫防御中發(fā)揮重要作用。免疫分子包括免疫球蛋白、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等。免疫球蛋白（Ig）是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，具有抗菌、抗病毒、中和毒素等多種功能。IgA分為血清型和分泌型兩種，分泌型IgA是外分泌液中的主要抗體，在黏膜局部免疫中發(fā)揮重要作用。IgM是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，具有強(qiáng)大的殺菌、激活補(bǔ)體等作用。IgD主要存在于B淋巴細(xì)胞表面，其功能尚不清楚。IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白，與Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生密切相關(guān)。補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，故被稱為補(bǔ)體系統(tǒng)。補(bǔ)體系統(tǒng)可通過(guò)經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑激活，激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，如溶菌、殺菌、溶解靶細(xì)胞、調(diào)理吞噬、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)等。細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子可分為白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子等幾大類。細(xì)胞因子通過(guò)與相應(yīng)受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化和功能，在免疫應(yīng)答、炎癥反應(yīng)、造血等過(guò)程中發(fā)揮重要作用。免疫學(xué)檢驗(yàn)學(xué)免疫學(xué)檢驗(yàn)學(xué)是研究利用免疫學(xué)理論與技術(shù)進(jìn)行免疫相關(guān)物質(zhì)檢測(cè)的一門(mén)學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)可分為體液免疫檢驗(yàn)技術(shù)、細(xì)胞免疫檢驗(yàn)技術(shù)和免疫組化技術(shù)等幾大類。體液免疫檢驗(yàn)技術(shù)主要用于檢測(cè)血清或其他體液中的抗體、抗原等免疫相關(guān)物質(zhì)。常見(jiàn)的體液免疫檢驗(yàn)技術(shù)包括凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫電泳技術(shù)、免疫標(biāo)記技術(shù)等。凝集反應(yīng)是指細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在適當(dāng)電解質(zhì)存在下，形成肉眼可見(jiàn)的凝集塊的現(xiàn)象。凝集反應(yīng)可分為直接凝集反應(yīng)和間接凝集反應(yīng)。直接凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接結(jié)合而出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象，如玻片凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)。間接凝集反應(yīng)是指將可溶性抗原或抗體吸附于適當(dāng)?shù)妮d體顆粒表面，然后與相應(yīng)抗體或抗原結(jié)合，出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象。沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在適當(dāng)電解質(zhì)存在下，形成肉眼可見(jiàn)的沉淀物的現(xiàn)象。沉淀反應(yīng)可分為液相沉淀反應(yīng)和固相沉淀反應(yīng)。液相沉淀反應(yīng)包括環(huán)狀沉淀試驗(yàn)、絮狀沉淀試驗(yàn)和免疫比濁法等。固相沉淀反應(yīng)包括單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)等。免疫電泳技術(shù)是將區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散相結(jié)合的一種免疫化學(xué)分析技術(shù)。該技術(shù)先將抗原在瓊脂凝膠中進(jìn)行區(qū)帶電泳，使不同的抗原成分分離開(kāi)來(lái)，然后在與電泳方向平行的槽中加入相應(yīng)抗體，使抗原與抗體在凝膠中擴(kuò)散并發(fā)生沉淀反應(yīng)，形成沉淀線。免疫電泳技術(shù)可用于分析抗原的成分和純度，以及檢測(cè)血清中異常免疫球蛋白等。免疫標(biāo)記技術(shù)是指用熒光素、酶、放射性核素等標(biāo)記物標(biāo)記抗體或抗原，通過(guò)檢測(cè)標(biāo)記物的存在來(lái)反映抗原或抗體的存在。免疫標(biāo)記技術(shù)具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速等優(yōu)點(diǎn)，是目前免疫學(xué)檢驗(yàn)中應(yīng)用最廣泛的技術(shù)之一。常見(jiàn)的免疫標(biāo)記技術(shù)包括免疫熒光技術(shù)、酶免疫技術(shù)、放射免疫技術(shù)和化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)等。免疫熒光技術(shù)是指用熒光素標(biāo)記抗體，通過(guò)熒光顯微鏡觀察熒光的存在來(lái)檢測(cè)抗原的技術(shù)。免疫熒光技術(shù)可分為直接免疫熒光法和間接免疫熒光法。直接免疫熒光法是指用熒光素標(biāo)記的抗體直接與標(biāo)本中的抗原結(jié)合，在熒光顯微鏡下觀察熒光的存在。間接免疫熒光法是指先用未標(biāo)記的抗體與標(biāo)本中的抗原結(jié)合，然后再用熒光素標(biāo)記的抗免疫球蛋白抗體與結(jié)合在抗原上的抗體結(jié)合，在熒光顯微鏡下觀察熒光的存在。酶免疫技術(shù)是指用酶標(biāo)記抗體或抗原，通過(guò)檢測(cè)酶催化底物反應(yīng)產(chǎn)生的顏色變化來(lái)檢測(cè)抗原或抗體的技術(shù)。酶免疫技術(shù)可分為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、酶免疫組化技術(shù)等。ELISA是目前應(yīng)用最廣泛的酶免疫技術(shù)之一，可分為雙抗體夾心法、間接法、競(jìng)爭(zhēng)法等幾種類型。放射免疫技術(shù)是指用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體，通過(guò)檢測(cè)放射性強(qiáng)度來(lái)檢測(cè)抗原或抗體的技術(shù)。放射免疫技術(shù)具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，但由于放射性核素具有放射性，對(duì)人體有一定的危害，因此其應(yīng)用受到一定的限制?；瘜W(xué)發(fā)光免疫技術(shù)是指用化學(xué)發(fā)光劑標(biāo)記抗體或抗原，通過(guò)檢測(cè)化學(xué)發(fā)光信號(hào)來(lái)檢測(cè)抗原或抗體的技術(shù)?；瘜W(xué)發(fā)光免疫技術(shù)具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、檢測(cè)速度快等優(yōu)點(diǎn)，是目前免疫學(xué)檢驗(yàn)中最先進(jìn)的技術(shù)之一。細(xì)胞免疫檢驗(yàn)技術(shù)主要用于檢測(cè)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能。常見(jiàn)的細(xì)胞免疫檢驗(yàn)技術(shù)包括T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、NK細(xì)胞活性檢測(cè)等。T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)是指通過(guò)檢測(cè)T淋巴細(xì)胞表面的特異性抗原，將T淋巴細(xì)胞分為不同的亞群，如CD4?T細(xì)胞和CD8?T細(xì)胞等。T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)可用于評(píng)估機(jī)體的免疫狀態(tài)，輔助診斷某些疾病，如艾滋病、惡性腫瘤等。淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是指在體外培養(yǎng)淋巴細(xì)胞時(shí)，加入特異性抗原或有絲分裂原，刺激淋巴細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化，通過(guò)檢測(cè)淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率來(lái)評(píng)估機(jī)體的細(xì)胞免疫功能。NK細(xì)胞活性檢測(cè)是指通過(guò)檢測(cè)NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷活性，來(lái)評(píng)估機(jī)體的NK細(xì)胞功能。NK細(xì)胞活性檢測(cè)可用于輔助診斷某些疾病，如免疫缺陷病、惡性腫瘤等。免疫組化技術(shù)是指利用抗體與抗原特異性結(jié)合的原理，通過(guò)化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色來(lái)確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原的技術(shù)。免疫組化技術(shù)可用于腫瘤的診斷、鑒別診斷、預(yù)后評(píng)估等。免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗(yàn)學(xué)題庫(kù)答案1.免疫系統(tǒng)的組成不包括以下哪項(xiàng)？A.免疫器官B.免疫細(xì)胞C.免疫分子D.免疫活性物質(zhì)答案：D。免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成，免疫活性物質(zhì)是免疫分子等的統(tǒng)稱，不是免疫系統(tǒng)的獨(dú)立組成部分。2.下列哪種免疫球蛋白是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：C。IgM是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，具有強(qiáng)大的殺菌、激活補(bǔ)體等作用。3.補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑中，首先被激活的補(bǔ)體成分是？A.C1B.C2C.C3D.C4答案：A。補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑中，首先被激活的補(bǔ)體成分是C1，C1與抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合后被激活，依次激活后續(xù)補(bǔ)體成分。4.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用？A.白細(xì)胞介素-2B.干擾素C.腫瘤壞死因子D.集落刺激因子答案：B。干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性，是一類重要的抗病毒細(xì)胞因子。5.凝集反應(yīng)可分為直接凝集反應(yīng)和間接凝集反應(yīng)，以下屬于直接凝集反應(yīng)的是？A.間接血凝試驗(yàn)B.膠乳凝集試驗(yàn)C.玻片凝集試驗(yàn)D.協(xié)同凝集試驗(yàn)答案：C。玻片凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)屬于直接凝集反應(yīng)，間接血凝試驗(yàn)、膠乳凝集試驗(yàn)和協(xié)同凝集試驗(yàn)屬于間接凝集反應(yīng)。6.免疫比濁法屬于哪種沉淀反應(yīng)？A.液相沉淀反應(yīng)B.固相沉淀反應(yīng)C.凝膠內(nèi)沉淀反應(yīng)D.免疫電泳技術(shù)答案：A。免疫比濁法是在液相中進(jìn)行的沉淀反應(yīng)，通過(guò)檢測(cè)反應(yīng)體系中濁度的變化來(lái)測(cè)定抗原或抗體的含量，屬于液相沉淀反應(yīng)。7.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）中，常用的酶是？A.辣根過(guò)氧化物酶B.堿性磷酸酶C.葡萄糖氧化酶D.以上都是答案：D。在ELISA中，辣根過(guò)氧化物酶、堿性磷酸酶和葡萄糖氧化酶等都常用作標(biāo)記酶。8.以下哪種免疫標(biāo)記技術(shù)具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速等優(yōu)點(diǎn)，但存在放射性危害？A.免疫熒光技術(shù)B.酶免疫技術(shù)C.放射免疫技術(shù)D.化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)答案：C。放射免疫技術(shù)用放射性核素標(biāo)記，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，但放射性核素對(duì)人體有一定危害。9.T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)中，CD4?T細(xì)胞和CD8?T細(xì)胞的比值降低常見(jiàn)于以下哪種疾??？A.艾滋病B.自身免疫性疾病C.感染性疾病早期D.惡性腫瘤康復(fù)期答案：A。在艾滋病患者中，由于HIV主要攻擊CD4?T細(xì)胞，導(dǎo)致CD4?T細(xì)胞數(shù)量減少，CD4?T細(xì)胞和CD8?T細(xì)胞的比值降低。10.免疫組化技術(shù)的原理是利用了抗體與抗原的？A.特異性結(jié)合B.非特異性結(jié)合C.親和力D.靜電作用答案：A。免疫組化技術(shù)是利用抗體與抗原特異性結(jié)合的原理，通過(guò)化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色來(lái)確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原。11.簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)的三大功能及其表現(xiàn)。答：免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視三大功能。免疫防御是指機(jī)體抵御病原體的入侵和清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)的功能。正常情況下，可防止病原體感染；異常情況下，若反應(yīng)過(guò)強(qiáng)可引起超敏反應(yīng)，反應(yīng)過(guò)弱則可導(dǎo)致免疫缺陷病。免疫自穩(wěn)是指機(jī)體識(shí)別和清除自身衰老、死亡或損傷細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。正常情況下，可及時(shí)清除體內(nèi)衰老、死亡細(xì)胞；異常情況下，可導(dǎo)致自身免疫性疾病。免疫監(jiān)視是指機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能。正常情況下，可防止腫瘤發(fā)生和病毒持續(xù)性感染；異常情況下，可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生或病毒持續(xù)感染。12.簡(jiǎn)述凝集反應(yīng)和沉淀反應(yīng)的區(qū)別。答：凝集反應(yīng)和沉淀反應(yīng)都是抗原-抗體反應(yīng)，但存在一些區(qū)別?？乖再|(zhì)方面，凝集反應(yīng)的抗原是細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆粒性抗原，沉淀反應(yīng)的抗原是可溶性抗原。反應(yīng)現(xiàn)象方面，凝集反應(yīng)形成肉眼可見(jiàn)的凝集塊，沉淀反應(yīng)形成肉眼可見(jiàn)的沉淀物。反應(yīng)條件方面，凝集反應(yīng)需要適當(dāng)電解質(zhì)存在，沉淀反應(yīng)除需要電解質(zhì)外，還可能需要合適的溫度、pH等條件。反應(yīng)類型方面，凝集反應(yīng)分為直接凝集反應(yīng)和間接凝集反應(yīng)，沉淀反應(yīng)分為液相沉淀反應(yīng)和固相沉淀反應(yīng)。13.簡(jiǎn)述免疫標(biāo)記技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和常見(jiàn)類型。答：免疫標(biāo)記技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括靈敏度高，可檢測(cè)到微量的抗原或抗體；特異性強(qiáng)，利用抗原-抗體的特異性結(jié)合；快速，能在較短時(shí)間內(nèi)得出檢測(cè)結(jié)果；可定性、定量檢測(cè)等。常見(jiàn)類型有免疫熒光技術(shù)，用熒光素標(biāo)記抗體，通過(guò)熒光顯微鏡觀察；酶免疫技術(shù)，用酶標(biāo)記抗體，通過(guò)檢測(cè)酶催化底物的顯色反應(yīng)；放射免疫技術(shù)，用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體，通過(guò)檢測(cè)放射性強(qiáng)度；化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)，用化學(xué)發(fā)光劑標(biāo)記抗體或抗原，通過(guò)檢測(cè)化學(xué)發(fā)光信號(hào)。14.簡(jiǎn)述細(xì)胞免疫檢驗(yàn)技術(shù)的臨床意義。答：細(xì)胞免疫檢驗(yàn)技術(shù)可用于評(píng)估機(jī)體的細(xì)胞免疫功能。T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)可輔助診斷某些疾病，如艾滋病患者CD4?T細(xì)胞減少、CD4?/CD8?比值降低；惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能可能異常，通過(guò)檢測(cè)T淋巴細(xì)胞亞群可了解免疫狀態(tài)。淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)可反映機(jī)體的細(xì)胞免疫應(yīng)答能力，在免疫缺陷病、感染性疾病等的診斷和病情監(jiān)測(cè)中有重要意義。NK細(xì)胞活性檢測(cè)可輔助診斷免疫缺陷病、惡