2021年二季度“三基”理論考試———臨床初級

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不是臨床初級護士的職責？()A.協(xié)助醫(yī)生進行查體B.進行患者健康教育C.管理患者病歷D.負責患者心理護理2.在患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪項措施最為緊急？()A.給予氧氣吸入B.靜脈注射腎上腺素C.給予地塞米松D.給予抗組胺藥物3.以下哪種藥物屬于抗生素？()A.阿司匹林B.頭孢克肟C.氫氯噻嗪D.對乙酰氨基酚4.在護理患者時，以下哪項行為可能導致交叉感染？()A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度B.使用一次性無菌手套C.使用同一把血壓計為多個患者測量血壓D.定期對病房進行消毒5.以下哪項不是心絞痛的典型癥狀？()A.胸部壓迫感B.胸部緊縮感C.胸部刺痛感D.胸部燒灼感6.在護理慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時，以下哪項措施最為重要？()A.保持室內空氣流通B.鼓勵患者進行呼吸操C.定期進行胸部物理治療D.控制室內溫度和濕度7.以下哪種情況最可能是糖尿病酮癥酸中毒？()A.血糖升高，尿酮體陰性B.血糖升高，尿酮體陽性C.血糖正常，尿酮體陰性D.血糖正常，尿酮體陽性8.在護理燒傷患者時，以下哪項措施最為關鍵？()A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.避免患者受壓C.定期更換敷料D.防止感染9.以下哪項不是高血壓的常見并發(fā)癥？()A.腦血管疾病B.心臟病C.腎臟病D.肺部感染10.在護理老年患者時，以下哪項措施有助于預防跌倒？()A.保持地面干燥B.使用防滑鞋墊C.定期進行視力檢查D.避免使用助行器二、多選題(共5題)11.以下哪些是臨床初級護士應掌握的基礎護理技能？()A.測量生命體征B.做好口腔護理C.正確使用無菌技術D.進行心理護理E.處理醫(yī)患溝通問題12.在處理患者突發(fā)狀況時，以下哪些措施是正確的？()A.保持冷靜，迅速評估患者狀況B.立即呼叫急救人員C.進行初步的急救處理D.通知家屬E.保持患者舒適和安全13.以下哪些因素可能影響患者的營養(yǎng)攝入？()A.疾病狀態(tài)B.年齡C.情緒狀態(tài)D.藥物治療E.社會經(jīng)濟狀況14.以下哪些是預防壓瘡的有效措施？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.營養(yǎng)支持E.避免局部壓迫15.以下哪些是評估患者疼痛的方法？()A.觀察患者表情和言語B.使用疼痛評分量表C.詢問患者的主觀感受D.觀察患者的生理反應E.詢問患者的家庭狀況三、填空題(共5題)16.臨床初級護士在進行靜脈注射時，穿刺部位應選擇皮膚薄、易于進針且血流量豐富的部位，以下部位中適合靜脈注射的是______。17.患者出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咯痰等癥狀時，最可能的原因是______。18.在給患者進行血糖監(jiān)測時，正確的采血部位是______。19.患者在接受青霉素類藥物時，最常見的不良反應是______。20.對于昏迷患者，護理時應特別注意保持其______。四、判斷題(共5題)21.臨床初級護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以不進行核對直接執(zhí)行。()A.正確B.錯誤22.在給患者進行靜脈輸液時，輸液速度可以根據(jù)患者的意愿隨意調整。()A.正確B.錯誤23.患者出現(xiàn)頭痛、惡心、視力模糊等癥狀時，應立即給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。()A.正確B.錯誤24.護理患者時，對患者進行健康教育是護士的基本職責。()A.正確B.錯誤25.在給患者進行鼻飼時，可以不進行口腔護理。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述臨床初級護士在患者入院評估時需要收集哪些信息。27.如何正確進行患者的口腔護理？28.簡述高熱患者的護理措施。29.請描述在給患者進行靜脈輸液時，如何預防空氣栓塞的發(fā)生。30.如何評估患者的疼痛程度？

2021年二季度“三基”理論考試———臨床初級一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】管理患者病歷屬于醫(yī)院信息管理部門的職責，不屬于臨床初級護士的日常工作。2.【答案】B【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的特效藥物，能夠迅速緩解癥狀。3.【答案】B【解析】頭孢克肟是一種廣譜抗生素，用于治療細菌感染。4.【答案】C【解析】使用同一把血壓計為多個患者測量血壓可能導致細菌或病毒傳播，增加交叉感染的風險。5.【答案】C【解析】心絞痛通常表現(xiàn)為胸部壓迫感、緊縮感或燒灼感，刺痛感較少見。6.【答案】B【解析】呼吸操有助于改善COPD患者的呼吸功能，是重要的護理措施。7.【答案】B【解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血糖升高，尿酮體陽性，是診斷的重要指標。8.【答案】A【解析】保持創(chuàng)面清潔干燥是預防燒傷患者創(chuàng)面感染的關鍵措施。9.【答案】D【解析】肺部感染不是高血壓的常見并發(fā)癥，高血壓的并發(fā)癥通常與心臟、血管和腎臟有關。10.【答案】C【解析】定期進行視力檢查有助于發(fā)現(xiàn)視力問題，從而預防因視力不佳導致的跌倒。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】臨床初級護士需要掌握測量生命體征、口腔護理、無菌技術、心理護理和醫(yī)患溝通等基礎護理技能，以確?；颊叩玫饺孀o理。12.【答案】ABCE【解析】在處理患者突發(fā)狀況時，護士應保持冷靜，迅速評估患者狀況，進行初步的急救處理，呼叫急救人員，并保持患者舒適和安全。通知家屬可以稍后進行。13.【答案】ABCDE【解析】疾病狀態(tài)、年齡、情緒狀態(tài)、藥物治療和社會經(jīng)濟狀況都可能影響患者的營養(yǎng)攝入，護士需要綜合考慮這些因素來制定營養(yǎng)支持計劃。14.【答案】ABCDE【解析】預防壓瘡需要采取多種措施，包括定期翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥、營養(yǎng)支持和避免局部壓迫等。15.【答案】ABCD【解析】評估患者疼痛的方法包括觀察患者表情和言語、使用疼痛評分量表、詢問患者的主觀感受和觀察患者的生理反應。詢問患者的家庭狀況與疼痛評估無直接關系。三、填空題(共5題)16.【答案】肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈、踝部靜脈等。【解析】肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈、踝部靜脈等都是臨床上常用的靜脈注射部位，因為這些部位的皮膚較薄，血管表淺，易于定位和穿刺，同時血流量豐富，有助于藥物快速吸收。17.【答案】呼吸道感染?！窘馕觥亢粑贝?、咳嗽、咯痰等癥狀通常與呼吸道感染有關，如肺炎、支氣管炎等疾病會導致這些癥狀，臨床護士需要對此類癥狀進行評估并采取相應的護理措施。18.【答案】指尖?！窘馕觥恐讣獠裳茄潜O(jiān)測中最常用的采血方法，因為指尖的皮膚較薄，容易采血，且血液流速較快，可以迅速獲得血糖值。19.【答案】過敏反應。【解析】青霉素類藥物最常見的不良反應是過敏反應，包括皮疹、瘙癢、哮喘等癥狀，嚴重者可能發(fā)生過敏性休克，因此在使用前需進行皮試，并在使用過程中密切觀察患者反應。20.【答案】呼吸道通暢。【解析】昏迷患者由于意識喪失，不能自主維持呼吸道通暢，容易發(fā)生誤吸、窒息等危險。因此，護理時應特別注意保持呼吸道通暢，包括清理呼吸道分泌物、調整頭部位置等。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】臨床初級護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，必須嚴格核對醫(yī)囑與患者信息、藥物名稱、劑量、用法等，確保準確無誤后方可執(zhí)行，以保障患者的安全。22.【答案】錯誤【解析】靜脈輸液速度應根據(jù)患者的病情、年齡、體質等因素綜合考慮，不能隨意調整，以免影響治療效果或造成不良反應。23.【答案】錯誤【解析】患者出現(xiàn)頭痛、惡心、視力模糊等癥狀時，可能是嚴重疾病的早期信號，如高血壓危象、腦出血等，應立即通知醫(yī)生，進行進一步檢查和處理，不能擅自給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。24.【答案】正確【解析】對患者進行健康教育是護士的重要職責之一，通過健康教育可以幫助患者了解疾病知識、自我管理，提高生活質量。25.【答案】錯誤【解析】在給患者進行鼻飼時，應保持口腔清潔，以預防口腔感染和呼吸道感染，確?；颊叩氖孢m和安全。五、簡答題(共5題)26.【答案】在患者入院評估時，臨床初級護士需要收集以下信息：患者的個人基本信息、既往病史、藥物過敏史、家族病史、生活方式、心理狀態(tài)、目前的癥狀和體征、生命體征、輔助檢查結果等?！窘馕觥咳媸占颊咝畔⒂兄谧o士了解患者的整體狀況，為制定護理計劃和提供針對性護理提供依據(jù)。27.【答案】正確進行口腔護理的步驟包括：評估患者的口腔狀況，準備口腔護理用品，協(xié)助患者取舒適體位，濕潤口腔，用漱口水漱口，清潔牙齒和口腔黏膜，最后觀察患者的口腔狀況?！窘馕觥靠谇蛔o理可以預防口腔感染，維護口腔衛(wèi)生，保持患者舒適。正確的操作方法對于護理效果至關重要。28.【答案】高熱患者的護理措施包括：監(jiān)測體溫，給予物理降溫如溫水擦浴、冷敷等，保持室內空氣流通，保持患者水分攝入，給予清淡易消化的飲食，觀察患者病情變化，做好心理護理?！窘馕觥扛邿釙颊咴斐刹贿m和危險，正確的護理措施可以降低體溫，緩解癥狀，預防并發(fā)癥。29.【答案】預防空氣栓塞的措施包括：在穿刺前檢查輸液器的密閉性，確保輸液器無漏氣；在穿刺過程中和輸液過程中密切觀察輸液器