尿液檢測

Urineexamination

概述尿液的生成腎小球?yàn)V過

腎小管集合管重吸收，并排泌體內(nèi)代謝產(chǎn)物

濃縮

排出體外稱之為尿液。臨床應(yīng)用泌尿系疾病診斷及療效觀察其他系統(tǒng)疾病診斷安全用藥監(jiān)測

尿液檢測的內(nèi)容一般性狀的檢測顯微鏡檢測化學(xué)檢測尿液特殊檢驗(yàn)一、尿液標(biāo)本采集和保存

1．收集尿液標(biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）容器應(yīng)帶蓋、清潔、干燥、一決性使用，有較大開口；（2）尿液的量應(yīng)足夠，一般要大于15ml；（3）及時(shí)送檢，避免陽光直射。（4）避免陰道分泌物、經(jīng)血和糞便的污染；一、尿液標(biāo)本采集和保存

2．根據(jù)檢查目的的不同收集不同時(shí)間的標(biāo)本（1）晨尿，能較好地反映腎臟濃縮功能；（2）隨意尿，適合門診病人；（3）餐后尿，對(duì)病理性糖尿、蛋白尿檢查；（4）24小時(shí)尿，定量檢查；（5）3小時(shí)尿，特殊要求留尿。一、尿液標(biāo)本采集和保存

3．尿液標(biāo)本的保存方法（1）一般尿液檢查無需特殊處理標(biāo)本；（2）長時(shí)間連續(xù)留尿和留尿后較長時(shí)間送檢，可將標(biāo)本放置4℃保存；或加適當(dāng)?shù)姆栏瘎?。尿量外觀比重氣味、酸鹼反應(yīng)一般性狀的檢查尿量(urinevolume)正常1000-2000ml/24h多尿100-400ml/24h2500ml/24h少尿與無尿多尿：>2500毫升/24h為多尿、生理性：飲水多、精神緊張、寒冷病理性：1、內(nèi)分泌性垂體性：糖尿病、尿崩癥等

2、腎性：腎炎、急性腎衰竭多尿期

3、神經(jīng)性：癔病等少尿：<400毫升/24h

腎前性少尿:脫水心衰腎性少尿:急進(jìn)性腎炎，急性腎功衰腎后性:梗阻外觀正常淡黃至深黃色透明正常尿混濁尿酸鹽、磷酸鹽和碳酸鹽常見的尿外觀改變血尿血紅蛋白尿膿尿膽紅素尿乳糜尿

混濁的尿液：

1、膿尿和菌尿：含有大量膿細(xì)胞、細(xì)菌、炎性滲出生，呈去霧狀靜置后不下沉（含細(xì)菌），放置后有白色絮狀物沉淀（含膿細(xì)胞多）

2、血尿：血尿指顯微鏡下有紅細(xì)胞>3個(gè)/HP稱血尿。常見于泌尿系統(tǒng)炎癥、外傷、結(jié)石、腫瘤等。3、乳糜尿：混濁均勻，加酸鹼不改變，加乙醚變清亮,淋巴管損傷導(dǎo)致4、膽紅素尿：由于尿中含有大量結(jié)合膽紅素所致，呈深黃色，見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。5、血紅蛋白尿：血中混有大量血紅蛋白所致。呈濃茶或醬油樣，鏡檢無紅細(xì)胞，隱血實(shí)驗(yàn)陽性，見于各種血管內(nèi)溶血。比重(specificgravity)1.015～1.025脫水、急性腎炎--尿崩癥急性腎小管壞死酸堿反應(yīng)正常值：

6.54.68.0酸度增高代謝性酸中毒痛風(fēng)DM服用氯化銨等堿中毒膀胱炎、腎小管性酸中毒、服用小蘇打等。堿度增高臨床意義二、化學(xué)檢查蛋白質(zhì)PRO酮體KET葡萄糖GLU膽紅素BIL尿膽原URO蛋白質(zhì)正常：20～80mg/L、定性試驗(yàn)呈(-)。蛋白尿：含量＞100mg/L或150mg/24h，定性試驗(yàn)(+)臨床意義:生理性蛋白尿病理性蛋白尿1、生理性蛋白尿泌尿系統(tǒng)無器質(zhì)性病變，尿內(nèi)暫時(shí)性出現(xiàn)蛋白尿，程度較輕，持續(xù)時(shí)間較短，誘因消除后消失。1）功能性蛋白尿：劇烈活動(dòng)、妊娠等；（腎血管痙攣或充血，腎小球通透性↑，蛋白定性《（+），定量《0.5g/24h。）2）體位性蛋白尿：直立性蛋白尿，晨尿中無蛋白，較長時(shí)間站立后尿中蛋白量增高，而平臥后尿蛋白又減少或消失。（直立時(shí)前突的脊柱壓迫左腎靜脈導(dǎo)致局部靜脈壓↑而引起）2、病理性蛋白尿1）腎小球性蛋白尿：最常見

含量>2克/24h

分子量：大中小均有，以白蛋白為主機(jī)制：各種原因?qū)е履I小球?yàn)V過膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力。見于：原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病。2）腎小管性蛋白尿：

含量小于腎小球<1.5克/24h

分子量較小小分子量蛋白尿蛋白定性+~++機(jī)制：腎小球功能正常而腎小管重吸收功能障礙。臨床見于：腎盂腎炎，間質(zhì)性慢腎炎，中毒（慶大，鎘汞中草藥等）中草藥腎病3）混合性蛋白尿：具有上述兩種蛋白尿的特點(diǎn)機(jī)制：腎小球和腎小管功能均受損。見于各種腎病的晚期4）溢出性蛋白尿：

機(jī)制：腎小球，腎小管功能均正常，體內(nèi)某種蛋白成份產(chǎn)生過多而出現(xiàn)蛋白尿常見于：多發(fā)性骨髓瘤（苯周氏蛋白尿）、急性溶血（血紅蛋白尿）尿糖正常:葡萄糖0.56-25.0mmol/d,定性（-）尿糖血糖升高血糖正常假性或其他糖尿血糖升高性糖尿：血糖，尿糖同時(shí)升高見于：1）糖尿病最常見，因胰島素分泌量不足，使體內(nèi)各組織對(duì)葡萄糖的利用濾降低，血糖升高，超過腎糖閾出現(xiàn)糖尿。血糖升高性糖尿：2）甲狀腺功能亢進(jìn)（甲狀腺素促進(jìn)糖的吸收與糖原分解，故出現(xiàn)血糖升高性糖尿）3）Cushing綜合征（糖皮質(zhì)激素促進(jìn)糖異生，同時(shí)抑制組織利用糖，還有抗胰島素作用）血糖升高性糖尿：4）垂體前葉功能亢進(jìn)：生長激素分泌增多使血糖升高出現(xiàn)糖尿。5）嗜絡(luò)細(xì)胞瘤：因腎上腺素和去甲腎上腺素的大量分泌，磷酸化酶活性增高，肝糖原降解作用增強(qiáng)，引起高血糖而出現(xiàn)糖尿。血糖正常性糖尿：慢性腎炎、腎病綜合征等患者，因其近端腎小管對(duì)糖的重吸收功能下降，雖血糖不高，亦可出現(xiàn)糖尿暫時(shí)性糖尿1）飲食性糖尿：食糖過多導(dǎo)致2）精神性糖尿：交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增多所致。3）妊娠性糖尿：與腎糖閾下降有關(guān)。4）應(yīng)急性糖尿：腎上腺素分泌增多有關(guān)。其他糖尿上述糖尿主要指葡萄糖。在某些先天性疾病和代謝障礙患者可出現(xiàn)其他糖尿，如戊糖尿、果糖尿等。酮體組成：β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮。正常人：陰性?

機(jī)制：當(dāng)糖代謝產(chǎn)生的能量不能滿足機(jī)體的需要時(shí)，逐加速肝對(duì)脂肪的氧化分解，酮體產(chǎn)量增加；超過肝外組織的氧化能力，致使血中酮體濃度升高，尿酮體也增高。酮體臨床意義：糖尿病酮尿非糖尿病酮尿：劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓、妊娠嘔吐等。尿膽色素與尿膽原檢查膽紅素、尿膽原、

尿膽素俗稱尿三膽正常人：尿膽紅素（-），尿膽原（-或+-臨床意義

尿膽紅素尿膽原溶血性黃疸：－＋＋

肝細(xì)胞性黃疸：＋＋

阻塞性黃疸：＋－

三、顯微鏡檢查細(xì)胞成分：管型結(jié)晶平均＞5個(gè)/HP，為不正常增多。見于泌尿系統(tǒng)感染、女性生殖系統(tǒng)炎癥。超過3個(gè)/HP稱為血尿，提示泌尿系統(tǒng)損傷。且紅細(xì)胞的形態(tài)對(duì)鑒別腎小球源血尿或非腎小球源血尿有重要價(jià)值上皮細(xì)胞

正常尿中可見到少量扁平上皮細(xì)胞。婦女尿中可成堆出現(xiàn)。小圓上皮細(xì)胞、大圓上皮細(xì)胞、尾形上皮細(xì)胞一般不易見到。小管上皮細(xì)胞（小圓上皮細(xì)胞）來源小管上皮細(xì)胞——見于腎小管受損，尤其是急性小球炎。成堆出現(xiàn)示腎小管有壞死。

扁平上皮細(xì)胞：來自尿道前段復(fù)層鱗上皮的表層和中層。正常尿液中常見此種細(xì)胞，大量出現(xiàn)并伴有WBC增多，示尿道炎。大圓上皮細(xì)胞：來自腎盂、輸尿管、膀胱處移行上皮組織的表層，正常人偶見。當(dāng)腎盂、輸尿管、膀胱發(fā)生炎癥時(shí)可大量出現(xiàn)管型形成機(jī)制：蛋白在小管、集合管中凝固條件：白蛋白和T-H蛋白為基質(zhì)尿液濃縮酸化尿流緩慢透明管型：主要由T-H糖蛋白和少量白蛋白構(gòu)成，偶見于正常尿中。增多見于：急、慢性腎小球腎炎等。上皮細(xì)胞管型：見于急性腎小球腎炎、腎病綜等。紅細(xì)胞管型是腎單位出血的佐證白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變。顆粒管型：急性腎小球腎炎為粗顆粒管型，慢性腎小球腎炎為細(xì)顆粒管型。脂肪管型：為腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性破碎后的產(chǎn)物，見于腎病綜合征及類脂性腎病。蠟樣管型：提示所在腎單位無尿或少尿、腎小管病變嚴(yán)重和預(yù)后差結(jié)晶體：通常無臨床意義，但某種或某些結(jié)晶體伴隨較多紅細(xì)胞出現(xiàn)于新鮮尿中，應(yīng)懷疑病返回思考題【填空題】1.4h尿量經(jīng)常超過-------L時(shí)為多尿，少于---------ml或每1h少于--------ml為少尿，尿量少于100ml為無尿或尿閉。2.正常成人尿蛋白定性試驗(yàn)--------，定量試驗(yàn)的正常參考值為-------------，若尿液內(nèi)蛋白含量超過-------------，且蛋白定性試驗(yàn)檢查為-------時(shí)，稱之為蛋白尿?！竞喆痤}】何謂少尿、多尿、無尿、蛋白尿、管型、酮體？糞便檢驗(yàn)

教學(xué)目的與要求:1．了解糞便檢查標(biāo)本收集、顯微鏡檢查、細(xì)菌學(xué)檢查2．掌握糞便一般性狀檢查、化學(xué)檢查的臨床意義教學(xué)重點(diǎn):糞便檢查的一般檢查及隱血試驗(yàn)的臨床意義正常糞便由己消化的和末完全消化的食物殘?jiān)?、消化道分泌物、大量?xì)菌、無機(jī)鹽和水分等組成。糞便檢查對(duì)了解消化道及與消化道相通的肝、膽、胰等器官有無炎癥、出血、寄生蟲感染等疾患，了解胰腺及肝膽系統(tǒng)的消化與吸收功能狀況有重要價(jià)值。主要目的：了解消化道有無炎癥、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等情況。根據(jù)糞便性狀、組成，間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽系統(tǒng)的功能狀況。了解腸道菌群分布是否合理，檢查糞便中有無致病菌以協(xié)助診斷腸道傳染病。一、標(biāo)本采集

糞便標(biāo)本的采集方法直接影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性;通常采用自然排出的糞便，標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):1．糞便標(biāo)本務(wù)必新鮮，不可混人尿液，盛器應(yīng)潔凈干燥，如作糞便細(xì)菌學(xué)檢查應(yīng)采集于消毒的容器內(nèi)。

2．采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽挑取糞便含有粘液或膿血部分，外觀無異常的糞便應(yīng)從糞便的表面不同部位。深處及糞端多處取材。

3．一般檢查留取少量糞便即可，但至少須花生仁大小，如作集卵檢查留須取雞蛋大小糞便，如孵化血吸蟲毛蚴最好留全部糞便。

4．檢查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體應(yīng)于排便后立即送檢，從膿血和稀軟部分取材，寒冷季節(jié)標(biāo)本送驗(yàn)及檢查時(shí)均需保溫。

5．檢查撓蟲卵時(shí)需用透明薄膜拭子于清晨排便前向肛門周圍皺壁處拭取并立即送驗(yàn)。

6．做化學(xué)法隱血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)于前三日禁食肉類及含有動(dòng)物血的食物，并禁服鐵劑及維生素C，否則易出現(xiàn)假陽性。7．無糞便而又必須檢查時(shí)，可經(jīng)肛門指診采集糞便，灌腸或服油類瀉劑的糞便因過稀或混有油滴而不適合作檢查標(biāo)本。二、檢驗(yàn)項(xiàng)目

(一)一般性狀檢查醫(yī)生在開送糞便檢查時(shí)，應(yīng)親自肉眼觀察糞便標(biāo)本，通常根據(jù)大便性狀即可作出初步診斷。

1．量

正常人大多每天排便一次，量約為100一300g，隨進(jìn)食量、食物種類及消化器官功能狀態(tài)而異。攝食細(xì)糧及以肉食為主者，糞便細(xì)膩而量少，進(jìn)食粗糧及多食蔬菜者，因纖維素多使糞便量增加。胃、腸、胰腺有炎癥或功能紊亂時(shí)，因炎癥滲出、分泌增多、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及消化吸收不良使糞便量增加。2．顏色與性狀正常成人的糞便排出時(shí)為黃褐色圓柱形軟便，嬰兒糞便呈黃色或金黃色糊狀便。久置后由于糞便中膽色素原被氧化可致顏色加深，病理情況可見如下改變:

(1)稀糊狀或水樣便常因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)或腸粘膜分泌過多所致。見于各種感染性和非感染性腹瀉，尤其是急性腸炎、服導(dǎo)瀉藥及甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。小兒腸炎時(shí)由于腸蠕動(dòng)加快，糞便呈綠色稀糊狀。大量黃綠色稀汁樣便(3000m1或更多)，并含有膜狀物時(shí)見于偽膜性腸炎。艾滋病患者伴發(fā)腸道隱袍子蟲感染時(shí)可排出大量稀水樣糞便。副溶血性弧菌食物中毒，排出洗肉水樣便。出血壞死性腸炎排出紅豆湯樣便。

(2)粘液便正常糞便中的少量粘液因與糞便均勻混合不易察覺。若有肉眼可見粘液說明其量增多。小腸炎癥時(shí)增多的粘液均勻的混于糞便之中;大腸病變時(shí)因糞便已逐漸形成，粘液不易與糞便混合;來自直腸的粘液則附著于糞便的表面。單純粘液便的粘液無色透明，稍粘稠，膿性粘液便則呈黃白色不透明，見于各類腸炎、細(xì)菌性痢疾，阿米巴痢疾等。

3）膿性及膿血便:

當(dāng)腸道下段有病變，如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸或直腸癌常表現(xiàn)為膿性及膿血便，膿或血的多少取決于炎癥類型及其程度，阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣，細(xì)菌性痢疾則以粘液及膿為主，膿中帶血。

(4)凍狀便:腸易激綜合征(IBS)患者常在腹部絞痛后排出粘凍狀、膜狀或紐帶狀物，某些慢性菌痢病人也可排出凍狀便。

(5)鮮血便:直腸息肉、直腸癌、肛裂及痔瘡等均可見鮮血便。痔瘡時(shí)常在排便之后有鮮血滴落，而其他疾患則鮮血附著于糞便表面。

(6)黑便及柏油樣便:成形的黑色便稱黑便，稀薄、粘稠、漆黑、發(fā)亮的糞便，形似柏抽稱柏油樣便。見于消化道出血，紅細(xì)胞被胃腸液消化破壞后變?yōu)檎F血紅素、卟啉及硫化鐵，后者刺激小腸分泌過多粘液。上消化道出血50一75ml可出現(xiàn)黑便，隱皿試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng);如為柏油樣便且持續(xù)2～3天，說明出血量至少為500ml。服活性炭、鐵劑等之后也可排出黑便，但無光澤且隱血試驗(yàn)陰性，若食用較多動(dòng)物血、肝或口服鐵劑等也可使糞便呈黑色，隱血試驗(yàn)亦可陽性，應(yīng)注意鑒別。

(7)白陶土樣便見于各種原因引起的膽管阻塞，使進(jìn)入腸道的膽紅素減少或缺如，以致糞膽素相應(yīng)減少或缺如。行鋇餐胃腸造影術(shù)后，可因排出硫酸鋇使糞便呈白色或黃白色。

(8)米泔樣便:

糞便呈白色淘米水樣，內(nèi)含有粘液片塊，量大、稀水樣，見于重癥霍亂、副霍亂患者。

(9)細(xì)條狀便:

排出細(xì)條狀或扁片狀糞便，提示直腸狹窄，多見于直腸癌。

(10)羊糞樣便:

糞便干結(jié)堅(jiān)硬呈圓球狀或羊糞狀，有時(shí)糞球積成便條狀便。常因習(xí)慣性便秘，糞便在結(jié)腸內(nèi)停留過本;水分被過度吸收所致，多見于老年人及經(jīng)產(chǎn)婦排便無力者。

(11)乳凝塊:

乳兒糞便中見有黃白色乳凝塊，亦可見蛋花湯樣便，提示脂肪或酪蛋白消化不全，常見于嬰兒消化不良、嬰兒腹瀉。3．氣味

正常糞便因含蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，如吲哚、糞臭素、硫醇、硫化氫等而有臭味，肉食者味重，素食者味輕?；悸阅c炎、胰腺疾病、結(jié)腸或直腸癌潰爛時(shí)有惡臭。阿米巴腸炎糞便呈血腥臭味。脂肪及糖類消化或吸收不良時(shí)糞便呈酸臭味。4．寄生蟲體蛔蟲、蟯蟲及絳蟲等較大生體或其片段肉眼即可分辨，鉤蟲蟲體須將糞便沖洗過篩方可見到。服驅(qū)蟲劑后應(yīng)查糞便中有無蟲體，驅(qū)絳蟲后應(yīng)仔細(xì)尋找其頭節(jié)。

5．結(jié)石糞便中可見到膽石、胰石、胃石、糞石等，最重要且最常見的是膽石，常見于應(yīng)用排石藥物或碎石術(shù)后。(二)顯微鏡檢查一般用生理鹽水直接涂片，查阿米巴包囊時(shí)可加做碘液法，涂片后覆以蓋玻片鏡檢，仔細(xì)尋找細(xì)胞、寄生蟲卵、細(xì)菌、原蟲，并觀察各種食物殘?jiān)粤私庀展δ堋?/p>

1．細(xì)胞白細(xì)胞:常見為中性粒細(xì)胞，正常糞便中不見或偶見。腸道炎癥時(shí)增多，小腸炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)量一般<15/HP，細(xì)胞因部分被消化不易辨認(rèn)。結(jié)腸炎癥時(shí)如細(xì)菌性痢疾，可見大量白細(xì)胞，甚至滿視野。部分白細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞，核不清楚，成堆分布稱為膿細(xì)胞。(2)紅細(xì)胞:正常糞便中無紅細(xì)胞，腸道下段炎癥或出血時(shí)可出現(xiàn)，如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸直腸癌、直腸息肉等。細(xì)菌性痢疾時(shí)紅細(xì)胞少于白細(xì)胞，散在分布，形態(tài)正常。阿米巴痢疾時(shí)紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，多成堆存在并有殘碎現(xiàn)象。(3)大吞噬細(xì)胞:為一種吞噬較大異物的單核細(xì)胞;胞體較中性粒細(xì)胞為大，圓形、卵圓形或不規(guī)則形，核形多不規(guī)則，核仁1一2個(gè)，大小不等，胞漿常有偽足樣突起，含有吞噬顆粒及細(xì)胞碎屑。見于細(xì)菌性痢疾和直腸炎癥時(shí)。

(4)腸粘膜上皮細(xì)胞:為柱狀上皮細(xì)胞，呈卵圓形或短柱狀，兩端圓鈍。生理情況下少量脫落的柱狀上皮細(xì)胞多已破壞;故正常糞便中見不到。結(jié)腸炎癥時(shí)，上皮細(xì)胞增多，常夾雜于白細(xì)胞之間，偽膜性腸炎時(shí)糞便的粘膜小塊中多見，粘凍性分泌物中大量存在。

(5)腫瘤細(xì)胞:取乙狀結(jié)腸癌、直腸癌患者的血性糞便及時(shí)涂片染色，可能發(fā)現(xiàn)成堆的癌細(xì)胞。2．食物殘?jiān)＜S便中的食物殘?jiān)狄严臒o定形細(xì)小顆粒，僅可偶見淀粉顆粒和脂肪小滴等未及充分消化的食物殘?jiān)?1)淀粉顆粒:為大小不等的圓形或橢圓形呈特殊輪狀結(jié)構(gòu)的顆粒，滴加碘液后染成藍(lán)色，如己部分水解則染成紅褐色。腹瀉者的糞便中易見到，在慢性胰腺炎、胰腺功能不全時(shí)，由于碳水化合物消化不良，可在糞便中大量出現(xiàn)。

(2)脂肪小滴:正常人攝人的中性脂肪經(jīng)胰脂肪酶的消化分解后大多被吸收，糞便中很少見到。在急、慢性胰腺炎及胰頭癌，由于脂肪酶缺乏，或因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腹瀉、消化不良綜合征等，脂肪小滴增多，糞便量增多，呈泡沫狀，灰白色有光澤，具惡臭。鏡檢見大小不一、圓形、折光性強(qiáng)的脂肪小滴，經(jīng)蘇丹Ⅲ染色呈桔紅色或淡黃色。(3)肌肉纖維:日常食用肉類主要是動(dòng)物的橫紋肌，經(jīng)蛋白酶消化分解后大多消失。大量肉食后可見到少量肌肉纖維，在一張蓋玻片內(nèi)不應(yīng)超過四個(gè)，為淡黃色條狀、片狀、帶纖細(xì)的橫紋，當(dāng)加入伊紅后可染成紅色。腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腹瀉、胰腺外分泌功能減退時(shí)增多。有時(shí)可見其縱橫紋，甚至肌細(xì)胞核。

(三)化學(xué)檢查

1．隱血試驗(yàn)(Occu;tBloodOBT)[原理]隱血是指胃腸道少量出血，糞便外觀顏色無變化，肉眼及顯微鏡均不能證實(shí)的出血。由于血紅蛋白有類似過氧化物酶作用，能催化過氧化氫釋放新生態(tài)氧，氧化色原物質(zhì)而顯色。[臨床意義]便隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血有重要診斷價(jià)值。

(1)陽性反應(yīng):