2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫(kù)——心理學(xué)專業(yè)的心理諮商師培訓(xùn)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋1.認(rèn)知重構(gòu)2.諮商關(guān)系3.知情同意4.變態(tài)心理學(xué)二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述人本主義諮商的核心觀點(diǎn)及其對(duì)建立良好諮商關(guān)系的影響。2.比較認(rèn)知行為療法（CBT）與精神分析療法在治療目標(biāo)、核心假設(shè)和主要技術(shù)上的主要區(qū)別。3.在心理諮商中，傾聽技巧有哪些？請(qǐng)列舉三種并簡(jiǎn)述其含義及作用。4.簡(jiǎn)述心理評(píng)估在心理諮商過(guò)程中的作用及其主要步驟。三、論述題1.結(jié)合具體例子，論述建立和維護(hù)信任性諮商關(guān)系的重要性，并說(shuō)明心理諮商師在其中的角色和責(zé)任。2.從文化多元主義的角度，談?wù)勑睦碇J商師應(yīng)如何理解和回應(yīng)來(lái)訪者的文化背景對(duì)其心理和行為的影響，并提出在實(shí)際工作中可以采取哪些文化敏感性的策略。四、案例分析題李華是一位大學(xué)生，最近前來(lái)尋求心理諮商幫助。他自述近三個(gè)月來(lái)感到情緒低落、興趣減退，對(duì)未來(lái)感到迷茫，認(rèn)為自己的能力無(wú)法滿足學(xué)業(yè)要求，甚至出現(xiàn)失眠、食欲不振的情況。在首次諮商中，李華表現(xiàn)出一定的防御心理，對(duì)于個(gè)人問(wèn)題的根源含糊其辭，但表示希望改善現(xiàn)狀。作為他的心理諮商師，請(qǐng)你：1.分析李華可能面臨的主要問(wèn)題及其初步判斷（至少涉及兩個(gè)可能的心理議題）。2.描述你將如何運(yùn)用建立關(guān)系的技術(shù)來(lái)與李華互動(dòng)，以促進(jìn)其敞開心扉。3.如果在后續(xù)諮商中發(fā)現(xiàn)李華可能存在自傷風(fēng)險(xiǎn)，你將如何處理，并說(shuō)明相關(guān)的倫理考量。試卷答案一、名詞解釋1.認(rèn)知重構(gòu)：指認(rèn)知行為療法中的一種核心技術(shù)，通過(guò)識(shí)別、評(píng)估和修正不適應(yīng)或負(fù)性的思維模式（認(rèn)知扭曲），進(jìn)而改變情緒和行為反應(yīng)的過(guò)程。它強(qiáng)調(diào)個(gè)體的思維、情緒和行為之間的相互影響，旨在幫助來(lái)訪者發(fā)展更現(xiàn)實(shí)、更適應(yīng)性的思維方式。**解析思路：*定義核心概念，點(diǎn)明其所屬理論（CBT），闡述其作用機(jī)制（識(shí)別、評(píng)估、修正認(rèn)知），并強(qiáng)調(diào)其核心邏輯（思維-情緒-行為鏈）及最終目標(biāo)（發(fā)展適應(yīng)性思維）。2.諮商關(guān)系：指心理諮商師與來(lái)訪者之間在諮商過(guò)程中建立的專業(yè)性、支持性的互動(dòng)關(guān)系。它基于信任、尊重、共情和真誠(chéng)，是實(shí)施有效諮商干預(yù)的基礎(chǔ)，對(duì)來(lái)訪者的改變具有核心影響。**解析思路：*首先界定關(guān)系性質(zhì)（專業(yè)性、支持性），然后列出其關(guān)鍵要素（信任、尊重、共情、真誠(chéng)），最后點(diǎn)明其重要性（基礎(chǔ)、核心影響）。3.知情同意：指在心理諮商或治療開始前，諮商師必須向來(lái)訪者充分告知可能涉及的風(fēng)險(xiǎn)、收益、程序、保密限制、替代方案等信息，并確保來(lái)訪者理解這些信息后，自愿做出同意參與的決定。這是一項(xiàng)重要的倫理原則。**解析思路：*解釋其含義（告知、理解、自愿同意），點(diǎn)明核心要素（風(fēng)險(xiǎn)、收益、程序、保密限制等），并指出其法律和倫理意義（自愿原則）。4.變態(tài)心理學(xué)：研究心理與行為異常現(xiàn)象的學(xué)科，旨在描述、分類、解釋、預(yù)測(cè)和干預(yù)各種精神障礙。它涉及異常心理的病因、癥狀、病程、分類系統(tǒng)（如DSM、ICD）以及相關(guān)的治療方法。**解析思路：*點(diǎn)明研究對(duì)象（心理與行為異常），闡述其主要任務(wù)（描述、分類、解釋、預(yù)測(cè)、干預(yù)），并提及關(guān)鍵內(nèi)容（病因、癥狀、病程、分類系統(tǒng)、治療）。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述人本主義諮商的核心觀點(diǎn)及其對(duì)建立良好諮商關(guān)系的影響。**核心觀點(diǎn)：*人本主義諮商強(qiáng)調(diào)人的內(nèi)在潛能和自我實(shí)現(xiàn)傾向，認(rèn)為人有自由意志和選擇的能力。它相信每個(gè)人都具有成長(zhǎng)和發(fā)展的潛力，諮商的目標(biāo)不是改變來(lái)訪者，而是創(chuàng)造一個(gè)安全、真誠(chéng)、無(wú)條件積極關(guān)注的環(huán)境，促進(jìn)來(lái)訪者自我探索和成長(zhǎng)。**對(duì)建立良好諮商關(guān)系的影響：*其核心觀點(diǎn)直接促成了“以來(lái)訪者為中心”的諮商模式。通過(guò)強(qiáng)調(diào)尊重、共情、真誠(chéng)和無(wú)條件積極關(guān)注這三大基本條件，諮商師能夠與來(lái)訪者建立信任、安全、和諧的伙伴關(guān)系，使來(lái)訪者感到被理解和接納，從而更愿意開放內(nèi)心，進(jìn)行深刻的自我探索，進(jìn)而促進(jìn)其自我成長(zhǎng)和改變。**解析思路：*先分點(diǎn)闡述核心觀點(diǎn)（潛能、自由意志、自我實(shí)現(xiàn)、目標(biāo)），再將這些觀點(diǎn)與建立關(guān)系的基本條件（尊重、共情、真誠(chéng)、無(wú)條件積極關(guān)注）聯(lián)系起來(lái)，最后說(shuō)明這些條件如何構(gòu)建關(guān)系，以及關(guān)系如何服務(wù)于最終目標(biāo)（自我探索、成長(zhǎng)）。2.比較認(rèn)知行為療法（CBT）與精神分析療法在治療目標(biāo)、核心假設(shè)和主要技術(shù)上的主要區(qū)別。**治療目標(biāo)：*CBT的目標(biāo)通常是具體的、可衡量的，聚焦于解決當(dāng)前的實(shí)際問(wèn)題，改變不良的認(rèn)知和行為模式，提升應(yīng)對(duì)技巧，改善癥狀。精神分析的目標(biāo)則更為廣泛和深刻，旨在通過(guò)探索潛意識(shí)沖突、童年經(jīng)歷和防御機(jī)制，促進(jìn)來(lái)訪者的自我理解，實(shí)現(xiàn)人格的整合與成熟，解決更深層次的心理困擾。**核心假設(shè)：*CBT假設(shè)心理問(wèn)題是由于認(rèn)知扭曲、不良行為模式和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)等當(dāng)前因素導(dǎo)致的，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的思維、情緒和行為之間的可塑性。精神分析假設(shè)心理問(wèn)題源于潛意識(shí)中的未解決沖突、壓抑的欲望和固化的防御機(jī)制，強(qiáng)調(diào)童年經(jīng)歷對(duì)人格形成和當(dāng)前問(wèn)題的重要影響。**主要技術(shù)：*CBT主要使用結(jié)構(gòu)化、指導(dǎo)性的技術(shù)，如認(rèn)知記錄、思維圖示、行為實(shí)驗(yàn)、暴露療法、問(wèn)題解決訓(xùn)練等。精神分析主要使用非結(jié)構(gòu)化、探索性的技術(shù)，如自由聯(lián)想、夢(mèng)境分析、移情解釋、阻抗分析、解釋等，強(qiáng)調(diào)分析師的中立和移情關(guān)系。**解析思路：*選擇比較的維度（目標(biāo)、假設(shè)、技術(shù)），分別列出CBT和精神分析在每個(gè)維度上的具體觀點(diǎn)和技術(shù)，并進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明，最后呈現(xiàn)兩者之間的主要區(qū)別。3.在心理諮商中，傾聽技巧有哪些？請(qǐng)列舉三種并簡(jiǎn)述其含義及作用。**傾聽技巧包括：*積極傾聽、共情性傾聽、澄清性傾聽、總結(jié)性傾聽、非言語(yǔ)傾聽（如點(diǎn)頭、眼神接觸、身體朝向）等。**列舉三種并簡(jiǎn)述：**積極傾聽：指全神貫注地聽取來(lái)訪者講話，通過(guò)點(diǎn)頭、目光接觸、適當(dāng)?shù)摹班拧?、“是”等反?yīng)，以及復(fù)述部分內(nèi)容來(lái)表明正在認(rèn)真聽。其作用是讓來(lái)訪者感到被尊重和理解，建立信任關(guān)系，獲取更全面的信息。*共情性傾聽：指嘗試站在來(lái)訪者的角度，理解其感受和觀點(diǎn)，并用言語(yǔ)或非言語(yǔ)方式表達(dá)出這種理解（如“聽起來(lái)這對(duì)您很困難”）。其作用是深化理解，促進(jìn)情感連接，幫助來(lái)訪者確認(rèn)和接納自己的感受。*澄清性傾聽：指當(dāng)對(duì)來(lái)訪者所述內(nèi)容感到模糊或不清晰時(shí)，通過(guò)提問(wèn)或請(qǐng)求來(lái)訪者進(jìn)一步說(shuō)明，以獲取更準(zhǔn)確的信息。其作用是避免誤解，確保準(zhǔn)確理解來(lái)訪者的意思，引導(dǎo)對(duì)話深入。**解析思路：*先概述傾聽技巧的種類，然后選擇三種具體技巧（積極、共情、澄清），分別解釋其含義（具體做法），并闡述每種技巧在諮商中的作用（目的和效果）。4.簡(jiǎn)述心理評(píng)估在心理諮商過(guò)程中的作用及其主要步驟。**作用：*心理評(píng)估是心理諮商的起始環(huán)節(jié)和重要組成部分。其作用包括：全面了解來(lái)訪者的基本情況、問(wèn)題性質(zhì)、嚴(yán)重程度和功能損害；為形成初步的評(píng)估診斷提供依據(jù)；幫助制定個(gè)性化的諮商目標(biāo)和干預(yù)計(jì)劃；選擇合適的評(píng)估工具和干預(yù)方法；監(jiān)測(cè)諮商進(jìn)展和效果；確保倫理責(zé)任和知情同意的落實(shí)；在必要時(shí)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)或轉(zhuǎn)介。**主要步驟：*1.初步訪談與信息收集：通過(guò)會(huì)談了解來(lái)訪者的主訴、個(gè)人史、家族史、精神狀態(tài)、當(dāng)前功能狀況等。2.心理測(cè)驗(yàn)：根據(jù)需要選用標(biāo)準(zhǔn)化心理量表（如人格測(cè)驗(yàn)、認(rèn)知測(cè)驗(yàn)、情緒測(cè)驗(yàn)等）進(jìn)行客觀評(píng)估。3.資料整合與分析：將訪談、測(cè)驗(yàn)及其他來(lái)源（如知情者信息）的信息進(jìn)行綜合分析，形成初步的理解和判斷。4.形成評(píng)估報(bào)告與診斷：撰寫評(píng)估報(bào)告，明確問(wèn)題，必要時(shí)做出臨床診斷。5.制定干預(yù)計(jì)劃：基于評(píng)估結(jié)果，與來(lái)訪者共同制定諮商目標(biāo)和初步方案。**解析思路：*先闡述心理評(píng)估的總體作用（在諮商中的地位和多個(gè)方面的功能），然后分步驟說(shuō)明進(jìn)行評(píng)估的主要過(guò)程（信息收集、測(cè)驗(yàn)、分析、報(bào)告、計(jì)劃）。三、論述題1.結(jié)合具體例子，論述建立和維護(hù)信任性諮商關(guān)系的重要性，并說(shuō)明心理諮商師在其中的角色和責(zé)任。*重要性：信任性諮商關(guān)系是有效心理諮商的基石和核心。首先，它是來(lái)訪者愿意開放內(nèi)心、坦誠(chéng)分享個(gè)人隱私和痛苦體驗(yàn)的基礎(chǔ)，沒(méi)有信任，來(lái)訪者可能隱藏問(wèn)題或保持距離。其次，這種關(guān)系本身具有療愈力量，安全、接納、被理解的環(huán)境能緩解來(lái)訪者的焦慮，促進(jìn)其自我探索和情緒表達(dá)。再次，良好的關(guān)系能增強(qiáng)來(lái)訪者對(duì)改變的動(dòng)力和信心，提高干預(yù)效果。最后，信任關(guān)系是遵守保密原則的前提，確保了諮商的順利進(jìn)行。例如，一個(gè)有社交焦慮的來(lái)訪者，只有在感到諮商師絕對(duì)保密且無(wú)條件接納的情況下，才可能敢于嘗試在咨詢中模擬社交場(chǎng)景。*諮商師的角色和責(zé)任：諮商師在建立和維護(hù)信任關(guān)系中扮演著主動(dòng)且關(guān)鍵的角色。其責(zé)任包括：1.展現(xiàn)真誠(chéng)與一致：以真實(shí)的自我與來(lái)訪者互動(dòng)，言行一致，避免虛假或扮演。2.提供無(wú)條件積極關(guān)注：不論來(lái)訪者的表現(xiàn)如何，都給予尊重、理解和價(jià)值感，接納其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。3.培養(yǎng)共情能力：努力理解來(lái)訪者的內(nèi)在世界和情感體驗(yàn)，并用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)出來(lái)。4.保持尊重與保密：尊重來(lái)訪者的自主權(quán)和隱私，嚴(yán)格遵守保密原則，僅在法律或倫理要求下才能突破。5.運(yùn)用積極傾聽與反饋：通過(guò)有效的傾聽技巧準(zhǔn)確理解來(lái)訪者，并及時(shí)給予建設(shè)性的反饋。6.清晰溝通：明確解釋諮商的目標(biāo)、過(guò)程、限制和倫理?xiàng)l款，避免誤解。7.專業(yè)自我關(guān)懷：管理好自己的情緒和反應(yīng)，保持專業(yè)界限，避免將個(gè)人問(wèn)題帶入諮商關(guān)系。通過(guò)這些角色的扮演和責(zé)任的履行，諮商師能夠逐步建立并維護(hù)一個(gè)穩(wěn)固的信任基礎(chǔ)，為來(lái)訪者的成長(zhǎng)改變提供有力支持。**解析思路：*分兩大部分論述。第一部分強(qiáng)調(diào)重要性，從來(lái)訪者獲益（開放、療愈、動(dòng)力）、關(guān)系本身作用、保密前提等角度闡述，并輔以具體例子說(shuō)明。第二部分說(shuō)明諮商師的角色（主動(dòng)關(guān)鍵），列舉其具體責(zé)任（真誠(chéng)、無(wú)條件關(guān)注、共情、保密、傾聽、溝通、自我關(guān)懷），并解釋這些如何幫助建立和維護(hù)關(guān)系。2.從文化多元主義的角度，談?wù)勑睦碇J商師應(yīng)如何理解和回應(yīng)來(lái)訪者的文化背景對(duì)其心理和行為的影響，并提出在實(shí)際工作中可以采取哪些文化敏感性的策略。*理解文化背景的影響：文化多元主義視角強(qiáng)調(diào)文化背景對(duì)個(gè)體心理和行為塑造的深刻影響。心理諮商師需要認(rèn)識(shí)到，個(gè)體的價(jià)值觀、信仰、溝通方式、家庭觀念、應(yīng)對(duì)壓力的模式、對(duì)心理健康和疾病的理解、對(duì)權(quán)威和性別角色的看法等，都深受其文化背景（包括種族、民族、國(guó)籍、宗教信仰、社會(huì)階層、語(yǔ)言、性取向等）的塑造。忽視文化因素可能導(dǎo)致文化偏見，誤讀來(lái)訪者行為，從而影響評(píng)估的準(zhǔn)確性、干預(yù)的有效性，甚至破壞諮商關(guān)系。例如，某些文化背景下的個(gè)體可能更傾向于家庭或社區(qū)支持，而非個(gè)體化的心理治療；對(duì)“表達(dá)情緒”的態(tài)度可能截然不同。*文化敏感性策略：為了有效服務(wù)多元文化背景的來(lái)訪者，心理諮商師應(yīng)采取文化敏感性的實(shí)踐策略：1.培養(yǎng)文化知識(shí)（CulturalKnowledge）：主動(dòng)學(xué)習(xí)不同文化群體的歷史、價(jià)值觀、信仰、溝通習(xí)慣、社會(huì)經(jīng)歷等。閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，參加文化培訓(xùn)。2.提升文化意識(shí)（CulturalAwareness）：持續(xù)反思自身的文化背景、偏見、刻板印象以及這些如何影響對(duì)來(lái)訪者的看法和互動(dòng)。認(rèn)識(shí)到自身文化并非唯一“標(biāo)準(zhǔn)”文化。3.增強(qiáng)文化技能（CulturalSkill）：掌握與不同文化背景的來(lái)訪者有效溝通的技巧，如使用清晰、簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，注意非言語(yǔ)線索，尊重溝通風(fēng)格（直接/間接）。學(xué)習(xí)如何評(píng)估文化相關(guān)因素對(duì)來(lái)訪者問(wèn)題的影響。4.實(shí)踐文化適應(yīng)性（CulturalAdaptability）：根據(jù)來(lái)訪者的具體文化背景和需求，靈活調(diào)整諮商的理論取向、技術(shù)、目標(biāo)設(shè)定和干預(yù)策略。在可能的情況下，尋求來(lái)訪者所屬文化社群的支持資源或使用文化匹配的治療師。5.建立信任與尊重：通過(guò)展現(xiàn)真誠(chéng)的興趣、尊重差異、避免評(píng)判的態(tài)度來(lái)建立信任。承認(rèn)自己可能存在的文化局限，并愿意學(xué)習(xí)和合作。6.倡導(dǎo)社會(huì)公平正義：認(rèn)識(shí)到結(jié)構(gòu)性歧視和不公對(duì)少數(shù)文化群體的負(fù)面影響，在力所能及的范圍內(nèi)倡導(dǎo)社會(huì)公平。**解析思路：*分兩大部分論述。第一部分闡述文化多元主義視角下文化背景對(duì)心理行為的影響，強(qiáng)調(diào)其重要性，并舉例說(shuō)明忽視文化因素的風(fēng)險(xiǎn)。第二部分提出具體的文化敏感性策略，從知識(shí)、意識(shí)、技能、適應(yīng)性、態(tài)度、倡導(dǎo)等多個(gè)維度給出實(shí)踐建議。四、案例分析題李華是一位大學(xué)生，最近前來(lái)尋求心理諮商幫助。他自述近三個(gè)月來(lái)感到情緒低落、興趣減退，對(duì)未來(lái)感到迷茫，認(rèn)為自己的能力無(wú)法滿足學(xué)業(yè)要求，甚至出現(xiàn)失眠、食欲不振的情況。在首次諮商中，李華表現(xiàn)出一定的防御心理，對(duì)于個(gè)人問(wèn)題的根源含糊其辭，但表示希望改善現(xiàn)狀。作為他的心理諮商師，請(qǐng)你：1.分析李華可能面臨的主要問(wèn)題及其初步判斷（至少涉及兩個(gè)可能的心理議題）。**主要問(wèn)題分析：*李華表現(xiàn)出典型的抑郁癥狀（情緒低落、興趣減退、精力不足、失眠、食欲改變）以及與學(xué)業(yè)相關(guān)的壓力和迷茫感。首次諮商中的防御心理提示可能存在回避、否認(rèn)或?qū)ι钊胩剿鲀?nèi)心感受的阻抗。**初步判斷（至少兩個(gè)）：**抑郁障礙可能性：根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間（三個(gè)月）和核心癥狀（情緒低落、興趣喪失、睡眠飲食問(wèn)題），李華可能正在經(jīng)歷抑郁障礙，或處于抑郁障礙的早期階段。需要進(jìn)一步評(píng)估其嚴(yán)重程度和功能損害。*學(xué)業(yè)壓力與適應(yīng)問(wèn)題：作為大學(xué)生，學(xué)業(yè)壓力、對(duì)未來(lái)的不確定感、自我評(píng)價(jià)過(guò)低（認(rèn)為能力無(wú)法滿足要求）可能是導(dǎo)致或加劇其情緒問(wèn)題的誘因。這屬于適應(yīng)障礙或與壓力相關(guān)的情緒問(wèn)題。防御心理可能與應(yīng)對(duì)學(xué)業(yè)壓力的方式有關(guān)。**(可選補(bǔ)充)*潛在焦慮問(wèn)題：迷茫感和能力不足感也可能伴隨焦慮情緒，如考試焦慮、社交焦慮等，需要留意觀察。**解析思路：*首先描述來(lái)訪者呈現(xiàn)的主要癥狀和情況。然后基于這些信息，提出兩個(gè)最可能的心理學(xué)議題判斷（如抑郁障礙、適應(yīng)問(wèn)題），并簡(jiǎn)要說(shuō)明判斷的理由（依據(jù)癥狀、情境）。可以保留一定的開放性，指出可能存在其他議題。2.描述你將如何運(yùn)用建立關(guān)系的技術(shù)來(lái)與李華互動(dòng)，以促進(jìn)其敞開心扉。*運(yùn)用建立關(guān)系的技術(shù)：*展現(xiàn)真誠(chéng)與溫暖：以自然、友好的態(tài)度開始，使用平靜、尊重的語(yǔ)言，傳遞出自己是關(guān)心他、愿意幫助他的。避免過(guò)于專業(yè)或冷漠的語(yǔ)氣。*積極傾聽與確認(rèn)：全神貫注地聽李華講話，適時(shí)點(diǎn)頭、目光接觸，用“嗯”、“我明白了”等詞語(yǔ)表示在聽。對(duì)他說(shuō)出的感受（如“感到很迷?！薄ⅰ坝X得壓力很大”）給予確認(rèn)和反饋，如“聽起來(lái)這幾月對(duì)你來(lái)說(shuō)確實(shí)不容易”。*表達(dá)共情與理解：嘗試站在李華的角度理解他的感受。例如，可以說(shuō)：“面對(duì)學(xué)業(yè)的挑戰(zhàn)和對(duì)未來(lái)的不確定，感到焦慮和失落是很正常的?！北磉_(dá)理解并非認(rèn)同其所有觀點(diǎn)，而是承認(rèn)其感受的合理性。*建立信任與安全感：明確告知保密原則，創(chuàng)造一個(gè)安全、不被打擾的咨詢環(huán)境。對(duì)于他的防御，不要強(qiáng)迫或指責(zé)，而是溫和地表達(dá)觀察，如“我注意到你好像有點(diǎn)擔(dān)心說(shuō)太多，沒(méi)關(guān)系，我們可以慢慢來(lái)。”強(qiáng)調(diào)咨詢是幫助他的過(guò)程，他有權(quán)控制分享的速度和程度。*適度自我暴露（謹(jǐn)慎使用）：在合適的時(shí)機(jī)，可以適度分享一些非關(guān)鍵性的、能建立聯(lián)系的個(gè)人信息或經(jīng)驗(yàn)（例如，作為學(xué)生也曾感到過(guò)壓力），以拉近距離，但需注意把握分寸，避免將焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到自己身上。*澄清與提問(wèn)：對(duì)他含糊其辭的部分，使用澄清性提問(wèn)，如“您能多告訴我一些關(guān)于‘能力無(wú)法滿足要求’的具體情況嗎？”避免使用過(guò)多引導(dǎo)性或挑戰(zhàn)性的問(wèn)題。**解析思路：*列舉具體的建立關(guān)系技術(shù)，并將每一項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用到與李華互動(dòng)的具體情境中。強(qiáng)調(diào)技術(shù)的運(yùn)用要考慮來(lái)訪者的特點(diǎn)（防御心理），目標(biāo)是創(chuàng)造安全、信任的氛圍，鼓勵(lì)其逐步敞開心扉，而非強(qiáng)求其立刻完全打開。3.如果在后續(xù)諮商中發(fā)現(xiàn)李華可能存在自傷風(fēng)險(xiǎn)，你將如何處理，并說(shuō)明相關(guān)的倫理考量。*處理步驟：*直接且關(guān)切地詢問(wèn)：在合適的時(shí)機(jī)，以嚴(yán)肅但溫和的態(tài)度直接詢問(wèn)是否存在自傷行為（如“李華，我非常關(guān)心你的情況，想了解一下你是否有過(guò)傷害自己的想法或行為？”）。避免使用假設(shè)性或誘導(dǎo)性的提問(wèn)（如“你是不是想傷害自己？”）。*評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：如果確認(rèn)或高度懷疑存在自傷風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的具體情況：是否有具體的計(jì)劃？是否有實(shí)施的工具？近期發(fā)生的頻率和嚴(yán)重程度？是否有既往史？其自殺意念和自殺計(jì)劃是否明確？*立即采取干預(yù)措施（根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）：**低風(fēng)險(xiǎn)：*持續(xù)關(guān)注，加強(qiáng)安全計(jì)劃（如移除家中危險(xiǎn)物品），提供更多支持。**中高風(fēng)險(xiǎn)：*迅速評(píng)估是否需要轉(zhuǎn)介給危機(jī)干預(yù)中心或精神科醫(yī)生進(jìn)行緊急評(píng)估和治療。在轉(zhuǎn)介前或同時(shí)，制定詳細(xì)的安全計(jì)劃，包括緊急聯(lián)系