心理咨詢師2025年倫理與實踐模擬試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填入括號內(nèi)）1.在心理咨詢關(guān)系中，來訪者要求咨詢師為其保守秘密，但咨詢師得知來訪者正計劃對他人造成嚴重傷害。此時，咨詢師的首要責任是（）。A.堅持保密原則，不干預B.告知來訪者其行為的嚴重性，要求其停止C.向相關(guān)機構(gòu)或執(zhí)法部門報告潛在的危險D.與來訪者討論其內(nèi)心的沖突，嘗試化解其憤怒2.心理咨詢中的“知情同意”原則主要強調(diào)（）。A.咨詢師必須完全同意來訪者的所有觀點B.咨詢師有權(quán)在咨詢中引入自己的價值觀C.咨詢師有責任向來訪者充分告知咨詢的性質(zhì)、過程、風險、局限性以及咨詢師的身份和資格，并獲得其明確同意D.來訪者必須同意咨詢的所有時間安排3.在與來訪者建立咨詢關(guān)系時，以下哪種行為最符合“尊重”原則？（）A.為了建立融洽關(guān)系，主動與來訪者參加私人聚會B.尊重來訪者的個人背景、價值觀和隱私，不隨意評判C.向來訪者推薦自己的親屬作為更合適的咨詢師D.在咨詢中頻繁使用專業(yè)術(shù)語，以顯示自己的專業(yè)度4.當咨詢師個人問題（如財務(wù)危機、情緒困擾）開始顯著影響其提供高質(zhì)量咨詢服務(wù)的能力時，最恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ.嘗試獨自克服，繼續(xù)堅持咨詢B.向同事尋求秘密幫助和建議C.告知來訪者情況，并嘗試調(diào)整咨詢頻率或方式D.暫停部分咨詢工作，直到個人問題解決5.以下哪項不屬于心理咨詢師常見的“雙重關(guān)系”風險？（）A.與來訪者及其家庭成員有社交往來B.接受來訪者贈送的貴重禮物C.為來訪者提供免費的心理測試服務(wù)D.與來訪者保持專業(yè)距離，但在咨詢結(jié)束后成為普通朋友6.在咨詢過程中，來訪者表達了對咨詢師個人品質(zhì)的強烈喜愛和依賴，這可能預示著（）。A.咨詢關(guān)系進展順利，建立了信任B.來訪者可能將咨詢關(guān)系與實際生活關(guān)系混淆，或產(chǎn)生非專業(yè)的情感依戀C.咨詢師需要進一步提升其個人魅力D.這是咨詢師有效運用“移情”技巧的表現(xiàn)7.對于沒有能力做出決定或理解咨詢過程的患者（如某些認知障礙者），咨詢師在獲取知情同意時應(yīng)主要爭?。ǎ┑耐狻.患者本人（即使其無法完全理解）B.患者的監(jiān)護人或法定代理人C.咨詢師自己判斷是否適合進行咨詢D.患者所在單位的負責人8.在記錄咨詢內(nèi)容時，以下哪項行為最容易違反保密原則？（）A.使用編碼或假名替代來訪者姓名B.將咨詢記錄保存在帶鎖的文件柜中C.在咨詢記錄中包含與咨詢無關(guān)的個人評論D.僅向取得合法授權(quán)的第三方（如法院、保險機構(gòu)）披露部分記錄9.當咨詢師發(fā)現(xiàn)自己對來訪者產(chǎn)生強烈的個人情感（如愛慕、厭惡）時，正確的應(yīng)對方式是（）。A.努力壓抑這些情感，繼續(xù)正常咨詢B.將這些情感視為深入了解來訪者的途徑C.主動與來訪者討論這些情感，尋求其反饋D.立即停止與該來訪者的咨詢關(guān)系，并尋求督導或咨詢10.在處理危機來訪者（如自殺意念強烈者）時，以下哪項措施是首要且必須的？（）A.與來訪者進行長時間的哲學討論，幫助其認識生命的意義B.評估其自殺風險等級，并立即采取干預措施（如聯(lián)系緊急服務(wù)、告知信任的家人朋友）C.告訴來訪者這只是一時沖動，不必過于擔心D.鼓勵來訪者參加支持小組，以獲得同伴支持11.心理咨詢中常用的“蘇格拉底式提問”主要體現(xiàn)了哪種技能？（）A.指導與控制B.傾聽與共情C.探索與澄清D.干預與矯正12.在咨詢初期，咨詢師通過傾聽和提問，幫助來訪者梳理其困擾的來龍去脈和核心感受，這個過程主要屬于（）。A.咨詢診斷B.目標設(shè)定C.溝通分析D.資源評估13.當來訪者表達強烈的反對意見或拒絕改變時，咨詢師可能遇到的阻抗類型是（）。A.遲滯B.否認C.拒絕D.回避14.在咨詢中，咨詢師通過鏡像、復述等方式確認來訪者的感受，幫助其更清晰地認識自己，這主要運用了（）技巧。A.澄清B.反映C.引導D.總結(jié)15.針對來訪者出現(xiàn)的焦慮癥狀，咨詢師建議其進行深呼吸練習，幫助其放松身體，這屬于哪種干預技術(shù)？（）A.行為干預B.認知干預C.情緒干預D.人際干預16.咨詢師在制定咨詢方案時，需要與來訪者共同商定，以下哪項不屬于雙方需要協(xié)商的內(nèi)容？（）A.咨詢目標B.咨詢次數(shù)和時間安排C.咨詢師的理論取向D.咨詢的費用及支付方式17.在人本主義咨詢中，咨詢師強調(diào)創(chuàng)造一個安全、真誠、共情的咨詢環(huán)境，這主要體現(xiàn)了其（）的核心思想。A.條件反射B.自我實現(xiàn)C.人際互動D.以問題為中心18.當來訪者講述其童年創(chuàng)傷經(jīng)歷時，表現(xiàn)出情緒激動、呼吸急促、難以繼續(xù)描述，咨詢師此時最適宜的做法是（）。A.堅持讓其繼續(xù)講述，不要打斷B.立即停止咨詢，要求來訪者去醫(yī)院就診C.溫和地提醒來訪者注意節(jié)奏，并提供支持性干預（如安撫性語言、身體姿態(tài)）D.將此視為來訪者不夠勇敢的表現(xiàn)，進行批評教育19.在結(jié)束咨詢關(guān)系時，咨詢師幫助來訪者總結(jié)咨詢過程中的收獲和成長，并探討未來可能遇到的挑戰(zhàn)及應(yīng)對方式，這屬于（）階段的工作。A.初步評估B.工作進展C.結(jié)束咨詢D.評估總結(jié)20.評估來訪者家庭系統(tǒng)的功能和成員互動模式，對于理解其問題根源和制定干預方案可能有所幫助，這體現(xiàn)了（）的重要性。A.單一焦點咨詢B.多系統(tǒng)觀C.行為主義原則D.認知重構(gòu)二、簡答題1.簡述心理咨詢師在“知情同意”過程中需要告知來訪者哪些關(guān)鍵信息？2.當咨詢師發(fā)現(xiàn)自己可能違反了保密原則時，應(yīng)采取哪些補救措施？3.列舉三種常見的來訪者阻抗形式，并簡述其可能的含義。4.簡述人本主義咨詢中“共情”的含義及其在咨詢中的作用。5.在處理涉及文化差異的咨詢問題時，咨詢師應(yīng)如何體現(xiàn)文化敏感性？三、案例分析題來訪者李先生，男性，45歲，因“持續(xù)情緒低落、失眠、社交回避半年”前來咨詢。來訪者自述近半年來無明顯誘因感到情緒低落，對什么都提不起興趣，經(jīng)常感到疲憊，難以入睡，且害怕與人交往，擔心自己說錯話或被人評判。工作是一名中層管理人員，家庭關(guān)系尚可，但與妻子的溝通不多。來訪者性格偏內(nèi)向，平時不大與人交流。在咨詢初期，來訪者對咨詢過程不太了解，表現(xiàn)出一些猶豫和懷疑，但對改善現(xiàn)狀有較強的意愿?；谝陨习咐畔ⅲ埢卮鹨韵聠栴}：1.分析該來訪者可能面臨的主要問題（至少列舉三個方面）。2.在初次咨詢中，咨詢師可以采取哪些措施來建立良好的咨詢關(guān)系？3.針對該來訪者的情況，初步設(shè)定咨詢目標時需要注意哪些方面？4.在咨詢過程中，如果來訪者表現(xiàn)出回避社交的阻抗，咨詢師可以嘗試哪些方法來幫助其面對和改變？5.在咨詢中，如果了解到該來訪者長期處于家庭關(guān)系中較為被動和壓抑的狀態(tài)，這可能對其問題產(chǎn)生什么影響？咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對？試卷答案一、選擇題1.C解析思路：此題考查倫理困境處理。咨詢師的首要責任是防止對他人造成嚴重傷害，這超越了保密原則。A選項違背了保護第三方安全的職責；B選項可能無法阻止傷害發(fā)生；D選項將個人情感置于專業(yè)責任之上。向相關(guān)機構(gòu)報告是防止嚴重傷害的必要措施。2.C解析思路：此題考查知情同意原則的核心。知情同意要求咨詢師充分告知信息，使來訪者能在自主狀態(tài)下做出決定。A選項錯誤，咨詢師不需同意所有觀點；B選項違反價值中立原則；D選項將知情同意簡化為時間安排的同意。3.B解析思路：此題考查尊重原則的體現(xiàn)。尊重意味著接納和重視來訪者的獨特性。A選項可能越界，形成雙重關(guān)系；C選項屬于轉(zhuǎn)介，而非尊重；D選項使用術(shù)語可能造成障礙，而非尊重。4.D解析思路：此題考查自我關(guān)懷與職業(yè)界限。當個人問題影響專業(yè)能力時，應(yīng)暫?；蛘{(diào)整，以保護來訪者和自身，保證服務(wù)質(zhì)量。A選項風險過高；B選項非專業(yè)處理方式；C選項未能解決核心問題。5.D解析思路：此題考查雙重關(guān)系的界定。咨詢結(jié)束后仍保持普通朋友關(guān)系，容易模糊專業(yè)界限，影響未來的客觀性或引發(fā)新的倫理問題。A、B、C選項在咨詢過程中即構(gòu)成潛在的雙重關(guān)系風險。6.B解析思路：此題考查咨詢關(guān)系中的情感混淆風險。強烈的喜愛和依賴可能表明來訪者未能區(qū)分咨詢關(guān)系與現(xiàn)實關(guān)系，或存在情感移情過度，需要咨詢師識別和引導。7.B解析思路：此題考查特殊人群的知情同意。對于無決定能力者，法律上通常由其監(jiān)護人或法定代理人承擔責任，因此應(yīng)爭取獲得其同意。8.C解析思路：此題考查保密原則的記錄要求。記錄中包含無關(guān)的個人評論可能泄露過多隱私，或體現(xiàn)咨詢師的不當情緒，違反保密和客觀性原則。A、B、D選項都有一定保護措施。9.D解析思路：此題考查處理咨詢師反移情。強烈的個人情感是反移情的信號，可能干擾咨詢，必須正視并處理。A、B、C選項都可能導致咨詢質(zhì)量問題或倫理風險。10.B解析思路：此題考查危機干預的優(yōu)先級。面對自殺風險，評估風險并立即采取干預措施是首要且必須的行動，以挽救生命。11.C解析思路：此題考查蘇格拉底式提問的技能。通過提問幫助來訪者思考、澄清模糊概念、探索深層含義，核心是探索與澄清。12.A解析思路：此題考查咨詢初期的核心工作。梳理困擾的來龍去脈和核心感受是理解問題的基礎(chǔ)，屬于初步評估階段。13.C解析思路：此題考查阻抗的定義。拒絕是來訪者明確表達不想要咨詢或不同意咨詢師的建議，是最直接的阻抗形式。A遲滯是拖延；B否認是拒絕承認問題。14.B解析思路：此題考查反映技巧。鏡像、復述等方式幫助來訪者確認和深化其自身感受，屬于反映技術(shù)。15.A解析思路：此題考查干預技術(shù)的分類。深呼吸練習是具體的生理放松技巧，屬于行為干預的范疇。16.C解析思路：此題考查咨詢方案的協(xié)商內(nèi)容。咨詢師的理論取向應(yīng)由咨詢師確定并解釋，而非與來訪者協(xié)商。A、B、D都是需要協(xié)商的內(nèi)容。17.B解析思路：此題考查人本主義核心思想。人本主義強調(diào)人的內(nèi)在潛力（自我實現(xiàn)）和創(chuàng)造支持性環(huán)境的重要性。18.C解析思路：此題考查處理創(chuàng)傷性回憶。面對來訪者情緒激動、生理反應(yīng)，應(yīng)首先提供支持和穩(wěn)定，幫助其管理情緒，而不是打斷、轉(zhuǎn)介或批評。19.D解析思路：此題考查結(jié)束咨詢階段的工作。總結(jié)過程、收獲、未來挑戰(zhàn)屬于對整個咨詢過程的評估和總結(jié)。20.B解析思路：此題考查咨詢觀的重要性。家庭系統(tǒng)觀認為問題與系統(tǒng)互動有關(guān)，體現(xiàn)了多系統(tǒng)觀。A單一焦點關(guān)注個體；C行為主義關(guān)注環(huán)境刺激反應(yīng)；D認知重構(gòu)關(guān)注思維模式。二、簡答題1.咨詢師在“知情同意”過程中需要告知來訪者以下關(guān)鍵信息：咨詢的性質(zhì)和目的；咨詢師的資質(zhì)和經(jīng)驗；咨詢過程大致流程；咨詢中可能涉及的風險和局限性；保密原則及其限制（如涉及自傷、傷人、兒童虐待等情況可能需要突破保密）；咨詢費用及支付方式；告知可以選擇終止咨詢關(guān)系的權(quán)利；以及是否有其他需要告知的信息（如參與研究等）。2.當咨詢師發(fā)現(xiàn)自己可能違反了保密原則時，應(yīng)立即采取以下補救措施：盡快評估信息泄露的范圍和可能造成的傷害；如果可能，直接向受影響方道歉并解釋情況；根據(jù)機構(gòu)規(guī)定和法律法規(guī)，采取必要的補救行動（如通知對方、提供支持）；記錄事件經(jīng)過和采取的措施；必要時尋求法律咨詢；并從中吸取教訓，未來加強防范。3.常見的來訪者阻抗形式及其可能含義包括：*遲滯：拖延、猶豫不決，可能意味著對咨詢、問題或咨詢師的初步抵抗、焦慮或不確定。*否認：拒絕承認問題的存在、嚴重性或自己的責任，可能是保護自我自尊、避免痛苦或應(yīng)對焦慮的方式。*拒絕：明確表示不愿意改變或接受咨詢建議，可能源于恐懼、缺乏信心、價值觀沖突或感覺建議不合理。4.人本主義咨詢中的“共情”是指咨詢師設(shè)身處地，嘗試從來訪者的角度理解其感受和想法，并用言語或非言語方式表達這種理解。它不僅僅是同情（情感上的共鳴），更強調(diào)客觀地理解來訪者的主觀世界。其作用在于：建立信任和安全的咨詢關(guān)系；幫助來訪者感到被理解和接納；促進來訪者的自我覺察和成長；驗證來訪者的感受，使其體驗更完整；引導來訪者探索內(nèi)在世界。5.在處理涉及文化差異的咨詢問題時，咨詢師應(yīng)如何體現(xiàn)文化敏感性：*學習和了解不同文化群體的價值觀、信仰、溝通方式、家庭結(jié)構(gòu)和社會規(guī)范。*避免使用基于自身文化背景的刻板印象或假設(shè)來理解和評判來訪者。*在咨詢中主動詢問和確認來訪者的文化背景及其對問題看法的影響，而非主觀臆斷。*尊重來訪者的文化身份和選擇，不強迫其接受與自己文化不同的觀念或行為模式。*考慮文化因素在來訪者問題產(chǎn)生、維持和解決過程中的作用，并將其納入評估和干預計劃。*如果自身文化知識不足，應(yīng)承認局限，并考慮尋求文化能力更強的同事或資源的支持。三、案例分析題1.該來訪者可能面臨的主要問題包括：*抑郁情緒：持續(xù)低落、興趣喪失、精力不足。*睡眠障礙：失眠，可能是情緒問題的伴隨癥狀。*社交焦慮/回避：害怕社交，擔心被評判，社交活動減少。*功能損害：情緒和睡眠問題影響工作（可能表現(xiàn)為績效下降、難以集中）和生活質(zhì)量。*可能存在潛在的適應(yīng)障礙或抑郁障礙。2.在初次咨詢中，咨詢師可以采取以下措施建立良好的咨詢關(guān)系：*創(chuàng)造安全、舒適、私密的咨詢環(huán)境。*做自我介紹，清晰說明咨詢的基本規(guī)則（如保密、時間等）。*運用傾聽技巧，全神貫注地聽來訪者講述，給予非評判性的回應(yīng)（如點頭、嗯）。*表達共情，嘗試理解并反映來訪者的感受（如“聽起來您最近感到很不容易”）。*運用開放式提問，鼓勵來訪者多分享信息（如“能多談?wù)勈鞘裁醋屇械角榫w低落嗎？”）。*保持真誠、尊重的態(tài)度，與來訪者建立信任。3.針對該來訪者的情況，初步設(shè)定咨詢目標時需要注意：*目標應(yīng)來源于來訪者，咨詢師協(xié)助其澄清和表達，而非強加。*目標應(yīng)具體、可測量、可實現(xiàn)、相關(guān)性強、有時間限制（SMART原則）。*區(qū)分短期目標和長期目標。初期可能側(cè)重于改善情緒、緩解失眠、逐步增加社交嘗試等短期目標。*目標應(yīng)具有靈活性，隨著咨詢的進展和來訪者的變化，可以調(diào)整目標。*目標設(shè)定應(yīng)考慮到來訪者的個人意愿和能力。4.如果來訪者表現(xiàn)出回避社交的阻抗，咨詢師可以嘗試以下方法幫助其面對和改變：*運用