助產(chǎn)實(shí)訓(xùn)操作考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.接生時(shí)保護(hù)會(huì)陰的主要目的是（）A.防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂B.防止胎兒頭部受傷C.防止胎兒窒息D.防止羊水流出答案：A2.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潛伏期B.活躍期C.宮口近開全時(shí)D.第二產(chǎn)程答案：C4.胎頭銜接是指（）A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑達(dá)到坐骨棘水平D.雙頂徑達(dá)到坐骨結(jié)節(jié)水平答案：B5.分娩時(shí)胎兒通過產(chǎn)道的姿勢是（）A.枕前位B.枕后位C.臀位D.橫位答案：A6.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B7.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A9.接產(chǎn)時(shí)，會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)是（）A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.宮縮間歇期D.產(chǎn)婦用力時(shí)答案：B10.分娩過程中，胎膜破裂后應(yīng)立即（）A.聽胎心B.觀察羊水顏色C.記錄時(shí)間D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.年齡答案：ABCD2.產(chǎn)力包括（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.盆底肌收縮力答案：ABCD3.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的有（）A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張C.胎頭下降D.胎膜破裂E.產(chǎn)婦屏氣用力答案：ABCD4.第二產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.密切觀察胎心C.做好接產(chǎn)準(zhǔn)備D.保護(hù)會(huì)陰E.記錄產(chǎn)程時(shí)間答案：ABCD5.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目有（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.喉反射答案：ABCDE6.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.羊水過多答案：ABCD7.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施有（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時(shí)娩出胎盤D.加強(qiáng)產(chǎn)后觀察E.預(yù)防性使用宮縮劑答案：ABCDE8.產(chǎn)程中可以進(jìn)行的操作有（）A.肛診B.陰道檢查C.人工破膜D.導(dǎo)尿E.灌腸答案：ABCDE9.下列關(guān)于會(huì)陰護(hù)理的說法正確的是（）A.保持會(huì)陰清潔干燥B.每日用消毒液擦洗C.有側(cè)切傷口應(yīng)健側(cè)臥位D.觀察會(huì)陰傷口有無紅腫、滲血E.會(huì)陰水腫可熱敷答案：ABCDE10.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心異常B.胎動(dòng)減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH下降E.胎兒生長受限答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.分娩時(shí)，產(chǎn)婦用力的最佳時(shí)機(jī)是宮縮時(shí)。（）答案：對(duì)2.胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。（）答案：對(duì)3.第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出。（）答案：對(duì)4.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常新生兒。（）答案：對(duì)5.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段。（）答案：對(duì)6.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)向患側(cè)臥位。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)向健側(cè)臥位）7.產(chǎn)程中灌腸可以加速產(chǎn)程進(jìn)展。（）答案：對(duì)8.胎膜早破的產(chǎn)婦應(yīng)絕對(duì)臥床，抬高臀部。（）答案：對(duì)9.胎兒窘迫時(shí)應(yīng)盡快結(jié)束分娩。（）答案：對(duì)10.產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1-2日出現(xiàn)，持續(xù)2-3日自然消失。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)答案：接產(chǎn)者站在產(chǎn)婦右側(cè)，當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，開始保護(hù)會(huì)陰。右手拇指與其余四指分開，利用手掌大魚際肌頂住會(huì)陰部。宮縮時(shí)向上內(nèi)方托壓，同時(shí)左手輕壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。2.簡述產(chǎn)后出血的處理原則答案：針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染。如宮縮乏力引起的出血，加強(qiáng)宮縮；胎盤因素及時(shí)取出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷縫合止血；凝血功能障礙針對(duì)性處理。3.簡述第一產(chǎn)程的護(hù)理措施答案：密切觀察生命體征、宮縮、宮口擴(kuò)張及胎頭下降情況，定時(shí)聽胎心。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食與活動(dòng)，必要時(shí)導(dǎo)尿。做好心理護(hù)理，緩解緊張情緒，適當(dāng)進(jìn)行健康教育。4.簡述新生兒Apgar評(píng)分的意義答案：用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度。以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)0-2分，總分10分，評(píng)分越高，新生兒狀況越好。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防分娩過程中胎兒窘迫的發(fā)生答案：加強(qiáng)孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素，如妊娠期高血壓等。產(chǎn)程中密切監(jiān)測胎心、胎動(dòng)，合理使用宮縮劑，避免宮縮過強(qiáng)。出現(xiàn)異常及時(shí)處理，如吸氧、改變體位，必要時(shí)盡快結(jié)束分娩。2.討論會(huì)陰側(cè)切的適應(yīng)證和可能的并發(fā)癥答案：適應(yīng)證有會(huì)陰過緊、胎兒過大、早產(chǎn)、需縮短第二產(chǎn)程等。并發(fā)癥包括傷口感染、出血、愈合不良、形成瘢痕影響性生活等。所以側(cè)切后要做好護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。3.討論如何對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩期的心理支持答案：分娩前講解分娩知識(shí)，減輕產(chǎn)婦恐懼。產(chǎn)程中陪伴在旁，鼓勵(lì)表達(dá)感受，及時(shí)給予肯定和安慰。宮縮時(shí)