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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理心內(nèi)科分析題庫模板及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分(按題型排序)

一、單選題(共20分)

(每題1分,共20題)

1.心內(nèi)科患者突發(fā)心絞痛時,護士首先應采取的措施是?

A.立即給予吸氧

B.立即肌注硝酸甘油

C.迅速建立靜脈通路

D.立即進行心電圖檢查

2.患者因急性心肌梗死入院,護士在進行心理護理時,應優(yōu)先關(guān)注?

A.患者的睡眠質(zhì)量

B.患者的焦慮程度

C.患者的飲食偏好

D.患者的運動需求

3.心內(nèi)科患者進行冠狀動脈造影術(shù)前,護士需重點評估的項目是?

A.患者的過敏史

B.患者的血壓水平

C.患者的心率變化

D.患者的腎功能情況

4.患者因心力衰竭入院,護士在制定護理計劃時,應優(yōu)先考慮?

A.患者的皮膚完整性

B.患者的液體平衡

C.患者的營養(yǎng)攝入

D.患者的心理狀態(tài)

5.心律失?;颊哌M行電復律時,護士應采取的體位是?

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.半臥位

D.頭低腳高位

6.患者因心源性休克入院,護士在搶救過程中應優(yōu)先監(jiān)測的指標是?

A.血氧飽和度

B.血壓變化

C.心率變化

D.呼吸頻率

7.心內(nèi)科患者進行心臟搭橋術(shù)后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是?

A.肺栓塞

B.腎功能衰竭

C.心律失常

D.胃腸道出血

8.患者因高血壓腦病入院,護士在用藥護理時,應優(yōu)先注意?

A.藥物的時效性

B.藥物的副作用

C.藥物的相互作用

D.藥物的劑量調(diào)整

9.心內(nèi)科患者進行體外循環(huán)術(shù)后,護士應重點觀察的指標是?

A.體溫變化

B.血氣分析結(jié)果

C.心律變化

D.尿量變化

10.患者因心肌炎入院,護士在護理過程中應特別關(guān)注?

A.患者的肌肉酸痛情況

B.患者的咽痛癥狀

C.患者的心功能變化

D.患者的發(fā)熱情況

11.心內(nèi)科患者進行心臟起搏器植入術(shù)后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是?

A.起搏器感染

B.心律失常

C.血管栓塞

D.神經(jīng)損傷

12.患者因主動脈夾層入院,護士在護理過程中應優(yōu)先采取的措施是?

A.保持患者絕對臥床

B.立即給予止痛藥

C.迅速建立靜脈通路

D.立即進行影像學檢查

13.心內(nèi)科患者進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后,護士應重點觀察的指標是?

A.冠狀動脈血流量

B.血壓變化

C.心率變化

D.尿量變化

14.患者因心力衰竭進行利尿治療,護士應重點監(jiān)測的指標是?

A.血壓變化

B.心率變化

C.尿量變化

D.血氧飽和度

15.心內(nèi)科患者進行心臟移植術(shù)后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是?

A.移植排斥反應

B.心律失常

C.感染

D.腎功能衰竭

16.患者因心律失常進行藥物治療,護士在用藥護理時,應優(yōu)先注意?

A.藥物的時效性

B.藥物的副作用

C.藥物的相互作用

D.藥物的劑量調(diào)整

17.心內(nèi)科患者進行心臟電生理檢查時,護士應重點觀察的指標是?

A.心率變化

B.血壓變化

C.心律變化

D.血氧飽和度

18.患者因心包炎入院,護士在護理過程中應特別關(guān)注?

A.患者的胸痛性質(zhì)

B.患者的體溫變化

C.患者的心功能變化

D.患者的呼吸頻率

19.心內(nèi)科患者進行心臟康復訓練時,護士應優(yōu)先指導的內(nèi)容是?

A.運動強度

B.運動時間

C.運動方式

D.運動頻率

20.患者因心力衰竭進行腹腔穿刺放液時,護士應優(yōu)先注意?

A.放液速度

B.放液量

C.患者的血壓變化

D.患者的心功能變化

二、多選題(共15分)

(每題3分,共5題,多選、錯選均不得分)

21.心內(nèi)科患者進行冠狀動脈造影術(shù)前,護士需準備的物品包括?

A.氣囊導尿管

B.硝酸甘油

C.心電監(jiān)護儀

D.吸氧裝置

22.患者因心力衰竭入院,護士在護理過程中應采取的措施包括?

A.限制液體入量

B.監(jiān)測體重變化

C.給予利尿劑

D.進行呼吸訓練

23.心律失?;颊哌M行電復律時,護士應采取的準備工作包括?

A.建立靜脈通路

B.準備除顫儀

C.清理患者呼吸道

D.安撫患者情緒

24.患者因心肌炎入院,護士在護理過程中應采取的措施包括?

A.給予退熱藥

B.進行心臟按摩

C.監(jiān)測心電變化

D.進行肌肉功能訓練

25.心內(nèi)科患者進行心臟康復訓練時,護士應指導患者注意的事項包括?

A.運動強度

B.運動時間

C.運動方式

D.運動頻率

三、判斷題(共10分)

(每題0.5分,共20題)

26.心內(nèi)科患者突發(fā)心絞痛時,護士應立即給予吸氧。(×)

27.患者因急性心肌梗死入院,護士應優(yōu)先進行心電圖檢查。(×)

28.心內(nèi)科患者進行冠狀動脈造影術(shù)前,護士需重點評估患者的過敏史。(√)

29.患者因心力衰竭入院,護士應優(yōu)先考慮患者的皮膚完整性。(×)

30.心律失?;颊哌M行電復律時,護士應采取仰臥位。(√)

31.患者因心源性休克入院,護士應優(yōu)先監(jiān)測血壓變化。(√)

32.心內(nèi)科患者進行心臟搭橋術(shù)后,護士應重點觀察肺栓塞。(×)

33.患者因高血壓腦病入院,護士在用藥護理時,應優(yōu)先注意藥物的時效性。(×)

34.心內(nèi)科患者進行體外循環(huán)術(shù)后,護士應重點觀察體溫變化。(×)

35.患者因心肌炎入院,護士在護理過程中應特別關(guān)注患者的咽痛癥狀。(×)

36.心內(nèi)科患者進行心臟起搏器植入術(shù)后,護士應重點觀察起搏器感染。(√)

37.患者因主動脈夾層入院,護士在護理過程中應優(yōu)先采取的措施是立即給予止痛藥。(×)

38.心內(nèi)科患者進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后,護士應重點觀察冠狀動脈血流量。(×)

39.患者因心力衰竭進行利尿治療,護士應重點監(jiān)測血壓變化。(×)

40.心內(nèi)科患者進行心臟移植術(shù)后,護士應重點觀察移植排斥反應。(√)

41.患者因心律失常進行藥物治療,護士在用藥護理時,應優(yōu)先注意藥物的相互作用。(×)

42.心內(nèi)科患者進行心臟電生理檢查時,護士應重點觀察心率變化。(×)

43.患者因心包炎入院,護士在護理過程中應特別關(guān)注患者的呼吸頻率。(×)

44.心內(nèi)科患者進行心臟康復訓練時,護士應優(yōu)先指導運動頻率。(×)

45.患者因心力衰竭進行腹腔穿刺放液時,護士應優(yōu)先注意放液速度。(×)

四、填空題(共15分)

(每空1分,共15空)

46.心內(nèi)科患者突發(fā)心絞痛時,護士應立即給予________治療。(硝酸甘油)

47.患者因急性心肌梗死入院,護士在進行心理護理時,應優(yōu)先關(guān)注________。(焦慮程度)

48.心內(nèi)科患者進行冠狀動脈造影術(shù)前,護士需重點評估________。(過敏史)

49.患者因心力衰竭入院,護士在制定護理計劃時,應優(yōu)先考慮________。(液體平衡)

50.心律失常患者進行電復律時,護士應采取________體位。(仰臥位)

51.患者因心源性休克入院,護士在搶救過程中應優(yōu)先監(jiān)測________。(血壓變化)

52.心內(nèi)科患者進行心臟搭橋術(shù)后,護士應重點觀察________并發(fā)癥。(心律失常)

53.患者因高血壓腦病入院,護士在用藥護理時,應優(yōu)先注意________。(藥物的副作用)

54.心內(nèi)科患者進行體外循環(huán)術(shù)后,護士應重點觀察________指標。(血氣分析結(jié)果)

55.患者因心肌炎入院,護士在護理過程中應特別關(guān)注________。(心功能變化)

56.心內(nèi)科患者進行心臟起搏器植入術(shù)后,護士應重點觀察________并發(fā)癥。(起搏器感染)

57.患者因主動脈夾層入院,護士在護理過程中應優(yōu)先采取的措施是________。(保持患者絕對臥床)

58.心內(nèi)科患者進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后,護士應重點觀察________指標。(血壓變化)

59.患者因心力衰竭進行利尿治療,護士應重點監(jiān)測________。(尿量變化)

60.心內(nèi)科患者進行心臟移植術(shù)后,護士應重點觀察________并發(fā)癥。(移植排斥反應)

五、簡答題(共20分)

(每題5分,共4題)

61.簡述心內(nèi)科患者進行冠狀動脈造影術(shù)前的準備工作。

答:①評估患者過敏史;②建立靜脈通路;③準備造影劑;④進行心電監(jiān)護;⑤簽署知情同意書;⑥心理護理。

62.結(jié)合臨床案例,分析心力衰竭患者進行腹腔穿刺放液時可能出現(xiàn)的問題及應對措施。

答:①問題:放液速度過快可能導致血壓下降;②措施:嚴格控制放液速度,監(jiān)測血壓變化;③問題:放液量過多可能導致心衰加重;④措施:根據(jù)患者情況調(diào)整放液量,避免一次性放液過多。

63.簡述心律失?;颊哌M行電復律時的注意事項。

答:①確?;颊咛幱诟稍餇顟B(tài);②清除患者胸部毛發(fā);③連接心電監(jiān)護儀;④準備除顫儀;⑤囑患者深呼吸并張口;⑥密切觀察患者反應。

64.結(jié)合臨床案例,分析心內(nèi)科患者進行心臟康復訓練時的注意事項。

答:①根據(jù)患者心功能情況制定運動方案;②循序漸進增加運動強度;③監(jiān)測運動過程中的心率、血壓變化;④避免過度運動導致心功能加重;⑤加強患者及家屬的健康教育。

六、案例分析題(共25分)

(每題25分,共1題)

案例:患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院?;颊咄话l(fā)胸痛,伴大汗、呼吸困難,心電圖提示ST段抬高。護士在搶救過程中應采取哪些措施?

答:

案例背景分析:患者因急性心肌梗死入院,胸痛伴大汗、呼吸困難,心電圖提示ST段抬高,屬于危重情況。護士需立即采取搶救措施。

問題解答:

問題1:如何進行初步評估和急救措施?

答:①立即通知醫(yī)生;②建立靜脈通路;③給予吸氧;④心電監(jiān)護;⑤肌注硝酸甘油;⑥準備急救藥物和設(shè)備。

問題2:如何進行心理護理?

答:①保持鎮(zhèn)定,給予患者安慰;②解釋病情和治療措施;③鼓勵患者積極配合治療;④密切觀察患者情緒變化。

總結(jié)建議:

①急性心肌梗死患者病情危重,護士需迅速采取搶救措施;②心理護理對患者的康復至關(guān)重要;③加強患者及家屬的健康教育,提高患者自我管理能力。

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.B

解析:心絞痛發(fā)作時,硝酸甘油能迅速擴張冠狀動脈,緩解心絞痛,因此應優(yōu)先給予。A選項錯誤,吸氧對心絞痛無直接緩解作用;C選項錯誤,建立靜脈通路是基礎(chǔ)措施,但不是首選;D選項錯誤,心電圖檢查是診斷手段,不是急救措施。

2.B

解析:急性心肌梗死患者易出現(xiàn)焦慮情緒,影響病情恢復,因此護士應優(yōu)先關(guān)注患者的焦慮程度。A選項錯誤,睡眠質(zhì)量重要,但不是首要關(guān)注點;C選項錯誤,飲食偏好可在病情穩(wěn)定后考慮;D選項錯誤,運動需求可在康復階段考慮。

3.A

解析:冠狀動脈造影術(shù)前需評估患者過敏史,避免過敏反應發(fā)生。B選項錯誤,血壓水平需監(jiān)測,但不是術(shù)前重點;C選項錯誤,心率變化需監(jiān)測,但不是術(shù)前重點;D選項錯誤,腎功能情況需評估,但不是術(shù)前重點。

4.B

解析:心力衰竭患者液體平衡紊亂,因此護士應優(yōu)先考慮液體平衡。A選項錯誤,皮膚完整性需關(guān)注,但不是首要問題;C選項錯誤,營養(yǎng)攝入重要,但不是首要問題;D選項錯誤,心理狀態(tài)重要,但不是首要問題。

5.A

解析:電復律時患者需仰臥位,便于操作。B選項錯誤,側(cè)臥位不利于電復律操作;C選項錯誤,半臥位不利于電復律操作;D選項錯誤,頭低腳高位不利于電復律操作。

6.B

解析:心源性休克患者血壓急劇下降,因此護士應優(yōu)先監(jiān)測血壓變化。A選項錯誤,血氧飽和度需監(jiān)測,但不是首要指標;C選項錯誤,心率變化需監(jiān)測,但不是首要指標;D選項錯誤,呼吸頻率需監(jiān)測,但不是首要指標。

7.A

解析:心臟搭橋術(shù)后易發(fā)生肺栓塞,因此護士應重點觀察。B選項錯誤,腎功能衰竭是并發(fā)癥,但不是重點;C選項錯誤,心律失常是并發(fā)癥,但不是重點;D選項錯誤,胃腸道出血是并發(fā)癥,但不是重點。

8.B

解析:高血壓腦病患者易出現(xiàn)藥物副作用,因此護士應優(yōu)先注意。A選項錯誤,藥物時效性重要,但不是首要關(guān)注點;C選項錯誤,藥物相互作用需注意,但不是首要關(guān)注點;D選項錯誤,劑量調(diào)整重要,但不是首要關(guān)注點。

9.B

解析:體外循環(huán)術(shù)后需監(jiān)測血氣分析結(jié)果,了解患者氣體交換情況。A選項錯誤,體溫變化需監(jiān)測,但不是重點;C選項錯誤,心律變化需監(jiān)測,但不是重點;D選項錯誤,尿量變化需監(jiān)測,但不是重點。

10.C

解析:心肌炎患者易出現(xiàn)心功能變化,因此護士應特別關(guān)注。A選項錯誤,肌肉酸痛是癥狀,但不是首要關(guān)注點;B選項錯誤,咽痛是癥狀,但不是首要關(guān)注點;D選項錯誤,發(fā)熱是癥狀,但不是首要關(guān)注點。

11.A

解析:心臟起搏器植入術(shù)后易發(fā)生感染,因此護士應重點觀察。B選項錯誤,心律失常是并發(fā)癥,但不是重點;C選項錯誤,血管栓塞是并發(fā)癥,但不是重點;D選項錯誤,神經(jīng)損傷是并發(fā)癥,但不是重點。

12.A

解析:主動脈夾層患者需絕對臥床,避免活動加重病情。B選項錯誤,止痛藥可緩解疼痛,但不是首選措施;C選項錯誤,建立靜脈通路是基礎(chǔ)措施,但不是首選;D選項錯誤,影像學檢查是診斷手段,不是首選措施。

13.B

解析:PCI術(shù)后血壓變化是重要指標,反映患者循環(huán)情況。A選項錯誤,冠狀動脈血流量需監(jiān)測,但不是重點;C選項錯誤,心率變化需監(jiān)測,但不是重點;D選項錯誤,尿量變化需監(jiān)測,但不是重點。

14.C

解析:利尿治療需重點監(jiān)測尿量變化,了解利尿效果。A選項錯誤,血壓變化需監(jiān)測,但不是重點;B選項錯誤,心率變化需監(jiān)測,但不是重點;D選項錯誤,血氧飽和度需監(jiān)測,但不是重點。

15.A

解析:心臟移植術(shù)后易發(fā)生移植排斥反應,因此護士應重點觀察。B選項錯誤,心律失常是并發(fā)癥,但不是重點;C選項錯誤,感染是并發(fā)癥,但不是重點;D選項錯誤,腎功能衰竭是并發(fā)癥,但不是重點。

16.B

解析:藥物治療易出現(xiàn)副作用,因此護士應優(yōu)先注意。A選項錯誤,藥物時效性重要,但不是首要關(guān)注點;C選項錯誤,藥物相互作用需注意,但不是首要關(guān)注點;D選項錯誤,劑量調(diào)整重要,但不是首要關(guān)注點。

17.A

解析:心臟電生理檢查時需重點監(jiān)測心率變化,了解心律情況。B選項錯誤,血壓變化需監(jiān)測,但不是重點;C選項錯誤,心律變化是監(jiān)測內(nèi)容,但不是重點;D選項錯誤,血氧飽和度需監(jiān)測,但不是重點。

18.A

解析:心包炎患者胸痛性質(zhì)典型,因此護士應特別關(guān)注。B選項錯誤,體溫變化需監(jiān)測,但不是重點;C選項錯誤,心功能變化需監(jiān)測,但不是重點;D選項錯誤,呼吸頻率需監(jiān)測,但不是重點。

19.A

解析:心臟康復訓練時,運動強度是首要指導內(nèi)容。B選項錯誤,運動時間重要,但不是首要指導內(nèi)容;C選項錯誤,運動方式重要,但不是首要指導內(nèi)容;D選項錯誤,運動頻率重要,但不是首要指導內(nèi)容。

20.B

解析:腹腔穿刺放液時,放液量是關(guān)鍵,需嚴格控制。A選項錯誤,放液速度需控制,但不是首要關(guān)注點;C選項錯誤,血壓變化需監(jiān)測,但不是首要關(guān)注點;D選項錯誤,心功能變化需監(jiān)測,但不是首要關(guān)注點。

二、多選題(共15分)

21.ABCD

解析:冠狀動脈造影術(shù)前需準備氣囊導尿管、硝酸甘油、心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。

22.ABCD

解析:心力衰竭患者需限制液體入量、監(jiān)測體重變化、給予利尿劑、進行呼吸訓練等。

23.ABCD

解析:電復律時需建立靜脈通路、準備除顫儀、清理患者呼吸道、安撫患者情緒等。

24.AC

解析:心肌炎患者需給予退熱藥、監(jiān)測心電變化等。B選項錯誤,進行心臟按摩不是常規(guī)措施;D選項錯誤,進行肌肉功能訓練不是常規(guī)措施。

25.ABCD

解析:心臟康復訓練時需指導運動強度、運動時間、運動方式、運動頻率等。

三、判斷題(共10分)

26.×

解析:心絞痛發(fā)作時,應立即給予硝酸甘油,而非吸氧。

27.×

解析:急性心肌梗死患者應立即進行心電圖檢查,但不是優(yōu)先措施。

28.√

解析:冠狀動脈造影術(shù)前需評估患者過敏史。

29.×

解析:心力衰竭患者應優(yōu)先考慮液體平衡。

30.√

解析:電復律時患者應采取仰臥位。

31.√

解析:心源性休克患者血壓急劇下降,因此應優(yōu)先監(jiān)測血壓變化。

32.×

解析:心臟搭橋術(shù)后易發(fā)生心律失常,因此應重點觀察。

33.×

解析:高血壓腦病患者在用藥護理時,應優(yōu)先注意藥物的副作用。

34.×

解析:體外循環(huán)術(shù)后需重點觀察血氣分析結(jié)果。

35.×

解析:心肌炎患者應特別關(guān)注心功能變化。

36.√

解析:心臟起搏器植入術(shù)后易發(fā)生感染,因此應重點觀察。

37.×

解析:主動脈夾層患者應優(yōu)先采取保持絕對臥床的措施。

38.×

解析:PCI術(shù)后血壓變化是重要指標。

39.×

解析:心力衰竭患者進行利尿治療時,應重點監(jiān)測尿量變化。

40.√

解析:心臟移植術(shù)后易發(fā)生移植排斥反應,因此應重點觀察。

41.×

解析:心律失?;颊哌M行藥物治療時,應優(yōu)先注意藥物的相互作用。

42.×

解析:心臟電生理檢查時,應重點監(jiān)測心率變化。

43.×

解析:心包炎患者應特別關(guān)注胸痛性質(zhì)。

44.×

解析:心臟康復訓練時,應優(yōu)先指導運動強度。

45.×

解析:心力衰竭患者進行腹腔穿刺放液時,應優(yōu)先注意放液量。

四、填空題(共15分)

46.硝酸甘油

解析:心絞痛發(fā)作時,硝酸甘油能迅速擴張冠狀動脈,緩解心絞痛。

47.焦慮程度

解析:急性心肌梗死患者易出現(xiàn)焦慮情緒,影響病情恢復,因此護士應優(yōu)先關(guān)注。

48.過敏史

解析:冠狀動脈造影術(shù)前需評估患者過敏史,避免過敏反應發(fā)生。

49.液體平衡

解析:心力衰竭患者液體平衡紊亂,因此護士應優(yōu)先考慮。

50.仰臥位

解析:電復律時患者應采取仰臥位,便于操作。

51.血壓變化

解析:心源性休克患者血壓急劇下降,因此應優(yōu)先監(jiān)測血壓變化。

52.心律失常

解析:心臟搭橋術(shù)后易發(fā)生心律失常,因此應重點觀察。

53.藥物的副作用

解析:高血壓腦病患者在用藥護理時,應優(yōu)先注意藥物的副作用。

54.血氣分析結(jié)果

解析:體外循環(huán)術(shù)后需監(jiān)測血氣分析結(jié)

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