第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理助手題庫2025及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在協(xié)助患者進(jìn)行體位移動時，以下哪種做法最符合安全原則？

（）A.患者平躺，直接用手抬患者雙腿助其翻身

（）B.使用床旁支架，讓患者自行嘗試翻身

（）C.告知患者無需移動，等待家屬協(xié)助

（）D.僅用一只手支撐患者腰部，另一只手推患者臀部

2.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將兩種藥物混合服用，此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即催吐患者

（）B.立即聯(lián)系醫(yī)生并記錄事件

（）C.責(zé)備患者未按要求服藥

（）D.繼續(xù)觀察患者是否有不良反應(yīng)

3.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是？

（）A.每小時為患者按摩受壓部位

（）B.保持床單干燥，避免潮濕

（）C.每2小時協(xié)助患者翻身一次

（）D.使用減壓床墊替代普通床墊

4.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮哪種給藥方式？

（）A.口服給藥，方便快捷

（）B.肌肉注射，吸收迅速

（）C.靜脈注射，起效最快

（）D.舌下含服，避免胃腸道刺激

5.護(hù)理傳染病患者時，以下哪項操作最符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則？

（）A.僅接觸患者時佩戴口罩

（）B.使用一次性手套處理所有體液

（）C.對患者使用的物品進(jìn)行徹底消毒

（）D.僅在患者咳嗽時佩戴口罩

6.患者輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即更換輸液部位

（）B.加快輸液速度緩解癥狀

（）C.在輸液部位進(jìn)行熱敷

（）D.使用抗生素預(yù)防感染

7.測量患者血壓時，以下哪項操作可能導(dǎo)致測量結(jié)果偏高？

（）A.袖帶過緊壓迫上臂

（）B.袖帶位置高于心臟水平

（）C.患者手臂肌肉緊張

（）D.測量前未讓患者休息5分鐘

8.患者術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防尿路感染？

（）A.每日更換導(dǎo)尿管連接管

（）B.每周清潔尿道口一次

（）C.保持尿液持續(xù)引流

（）D.定期檢查尿液顏色

9.護(hù)理精神科患者時，以下哪種行為最符合護(hù)患溝通原則？

（）A.對患者反復(fù)詢問“你是不是想傷害自己？”

（）B.在患者情緒激動時保持沉默

（）C.使用簡單指令引導(dǎo)患者行為

（）D.與患者爭論其妄想內(nèi)容

10.患者出院時，護(hù)士進(jìn)行健康教育時應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)？

（）A.患者需完全依賴家人照顧

（）B.患者應(yīng)避免所有社交活動

（）C.患者需按時復(fù)診并遵醫(yī)囑用藥

（）D.患者無需關(guān)注自身情緒變化

11.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

（）B.先向護(hù)士長匯報情況

（）C.檢查患者生命體征

（）D.更換值班班次

12.為患者進(jìn)行吸氧操作時，以下哪項參數(shù)設(shè)置可能導(dǎo)致氧中毒？

（）A.氧流量2L/min

（）B.氧流量4L/min

（）C.氧流量6L/min

（）D.氧流量8L/min

13.護(hù)理糖尿病患者時，以下哪項操作最有助于血糖控制？

（）A.鼓勵患者多進(jìn)食碳水化合物

（）B.指導(dǎo)患者定時監(jiān)測血糖

（）C.建議患者減少運(yùn)動量

（）D.忽略患者的主觀感受

14.患者因嘔吐頻繁需要補(bǔ)液，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種液體？

（）A.5%葡萄糖溶液

（）B.0.9%氯化鈉溶液

（）C.林格氏液

（）D.血漿

15.護(hù)理危重患者時，以下哪項操作最符合無菌技術(shù)原則？

（）A.用無菌紗布擦拭患者床欄

（）B.佩戴口罩后無需洗手

（）C.更換床單時保持無菌區(qū)域不被污染

（）D.使用患者用過的體溫計為其他患者測量

16.患者因焦慮需要鎮(zhèn)靜藥物，護(hù)士應(yīng)如何觀察用藥效果？

（）A.觀察患者是否立即入睡

（）B.觀察患者肌肉松弛程度

（）C.觀察患者呼吸頻率變化

（）D.觀察患者瞳孔大小變化

17.護(hù)理手術(shù)患者時，以下哪項措施最有助于減少術(shù)后并發(fā)癥？

（）A.減少患者活動量

（）B.保持患者體位舒適

（）C.忽略患者疼痛主訴

（）D.頻繁調(diào)整患者輸液速度

18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者存在用藥錯誤，以下哪項處理方式最符合規(guī)定？

（）A.直接糾正患者用藥行為

（）B.向醫(yī)生報告并記錄事件

（）C.告知患者“可能沒影響”

（）D.詢問同事是否遇到類似情況

19.護(hù)理老年人時，以下哪項評估內(nèi)容最有助于預(yù)防跌倒？

（）A.詢問患者有無跌倒史

（）B.測量患者血壓

（）C.評估患者視力狀況

（）D.觀察患者步態(tài)

20.護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者病情變化，但醫(yī)生未及時處理，此時護(hù)士應(yīng)？

（）A.繼續(xù)觀察等待醫(yī)生

（）B.直接聯(lián)系上級醫(yī)院

（）C.向護(hù)士長匯報并記錄

（）D.親自聯(lián)系醫(yī)生

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括？

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.適當(dāng)進(jìn)行肢體活動

（）E.減少患者進(jìn)食

22.護(hù)理傳染病患者時，以下哪些物品需進(jìn)行消毒處理？

（）A.患者使用的床單

（）B.患者使用的體溫計

（）C.患者使用的餐具

（）D.患者使用的輪椅

（）E.患者使用的床旁桌

23.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些操作可能導(dǎo)致液體外滲？

（）A.針頭插入過淺

（）B.袖帶過緊

（）C.輸液速度過快

（）D.靜脈通路選擇不當(dāng)

（）E.患者肢體活動頻繁

24.護(hù)理精神科患者時，以下哪些行為可能加重患者病情？

（）A.與患者爭論妄想內(nèi)容

（）B.對患者保持距離

（）C.頻繁觸摸患者

（）D.使用刺激性語言

（）E.保持中立態(tài)度

25.護(hù)理糖尿病患者時，以下哪些食物有助于血糖控制？

（）A.全麥面包

（）B.白米飯

（）C.豆類

（）D.蔬菜

（）E.水果

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員。

27.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服可立即催吐。

28.護(hù)理傳染病患者時，只需接觸患者時佩戴口罩即可。

29.測量患者血壓時，袖帶位置越高，測量結(jié)果越準(zhǔn)確。

30.患者輸液時出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位。

31.護(hù)理長期臥床患者時，每2小時協(xié)助患者翻身一次即可。

32.護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)先向護(hù)士長匯報。

33.護(hù)理精神科患者時，應(yīng)避免與患者爭論妄想內(nèi)容。

34.護(hù)理糖尿病患者時，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食碳水化合物。

35.護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)用藥錯誤，應(yīng)直接糾正患者用藥行為。

四、填空題（共10分，每空1分）

請根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格：

36.護(hù)理傳染病患者時，應(yīng)遵循________原則，以預(yù)防交叉感染。

37.測量患者血壓時，袖帶下緣應(yīng)位于肱動脈________處。

38.患者術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管，應(yīng)保持尿液________引流，預(yù)防尿路感染。

39.護(hù)理精神科患者時，應(yīng)使用________性語言，避免刺激患者情緒。

40.護(hù)理糖尿病患者時，應(yīng)指導(dǎo)患者_(dá)_______監(jiān)測血糖，以評估治療效果。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護(hù)理長期臥床患者時預(yù)防壓瘡的三個關(guān)鍵措施。（5分）

42.結(jié)合實際案例，分析護(hù)士在護(hù)理過程中如何進(jìn)行有效溝通？（5分）

43.護(hù)理危重患者時，護(hù)士應(yīng)重點觀察哪些生命體征變化？（5分）

44.患者出院時，護(hù)士進(jìn)行健康教育時應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？（10分）

六、案例分析題（共30分）

案例：患者張某，男，65歲，因腦梗死后需長期臥床，近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有少量滲液。

問題：

1.結(jié)合案例，分析患者出現(xiàn)壓瘡的可能原因。（10分）

2.針對案例情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展？（10分）

3.患者家屬詢問如何在家預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：安全原則要求使用輔助工具并分散用力，避免單手支撐導(dǎo)致患者失穩(wěn)。B選項患者自行嘗試可能因力量不足導(dǎo)致摔倒；C選項忽視患者病情變化；D選項單手支撐易導(dǎo)致肌肉勞損及患者失穩(wěn)。

2.B

解析：發(fā)現(xiàn)用藥錯誤應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生并記錄，避免延誤治療。A選項催吐可能損傷消化道；C選項責(zé)備患者增加心理負(fù)擔(dān)；D選項未立即處理可能加重病情。

3.C

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓時間，每2小時翻身可避免持續(xù)受壓。A選項按摩可能加重皮膚損傷；B選項干燥床單是基礎(chǔ)但非關(guān)鍵；D選項減壓床墊雖有幫助但非唯一措施。

4.C

解析：靜脈注射起效最快，適用于急癥止痛。A選項口服給藥可能因吸收慢導(dǎo)致疼痛持續(xù)；B選項肌肉注射起效較慢；D選項舌下含服適用于特定藥物。

5.C

解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求對所有患者采取相同防護(hù)措施，包括物品消毒。A選項僅接觸時佩戴不夠全面；B選項手套雖重要但需配合消毒；D選項僅咳嗽時佩戴防護(hù)不足。

6.A

解析：靜脈炎需立即更換輸液部位，避免感染擴(kuò)散。B選項可能加重血管損傷；C選項熱敷適用于淤滯型靜脈炎；D選項抗生素需根據(jù)感染情況使用。

7.A

解析：袖帶過緊壓迫血管導(dǎo)致血壓假性升高。B選項袖帶位置過高導(dǎo)致血壓偏低；C選項肌肉緊張可能影響測量；D選項測量前休息可確保準(zhǔn)確性。

8.C

解析：持續(xù)引流可減少尿液滯留，降低感染風(fēng)險。A選項頻繁更換連接管增加操作風(fēng)險；B選項清潔尿道口需規(guī)范操作；D選項顏色檢查是輔助手段。

9.C

解析：簡單指令有助于引導(dǎo)患者行為，避免爭論加重焦慮。A選項直接詢問可能觸發(fā)妄想；B選項沉默可能讓患者感到被忽視；D選項爭論妄想內(nèi)容無助于溝通。

10.C

解析：按時復(fù)診和遵醫(yī)囑是出院后管理的關(guān)鍵。A選項完全依賴家屬可能過度；B選項避免社交可能加重心理問題；D選項忽視情緒變化可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

11.C

解析：先檢查生命體征可快速評估病情變化。A選項呼叫需先明確緊急程度；B選項匯報需結(jié)合病情嚴(yán)重性；D選項更換班次需確?；颊甙踩?。

12.C

解析：氧流量6L/min可能導(dǎo)致氧中毒，一般成人吸氧流量不超過4L/min。

13.B

解析：定時監(jiān)測血糖有助于調(diào)整治療方案。A選項增加碳水化合物可能升高血糖；C選項運(yùn)動有助于血糖控制；D選項忽視主觀感受可能導(dǎo)致病情延誤。

14.B

解析：0.9%氯化鈉溶液可補(bǔ)充體液和電解質(zhì)。A選項葡萄糖溶液適用于高血糖患者；C選項林格氏液適用于失血患者；D選項血漿適用于嚴(yán)重失血。

15.C

解析：保持無菌區(qū)域不被污染是核心原則。A選項擦拭床欄非無菌操作；B選項佩戴口罩不等于無菌操作；D選項使用患者用過的體溫計需消毒。

16.C

解析：觀察呼吸頻率變化可評估鎮(zhèn)靜效果。A選項入睡不等于有效鎮(zhèn)靜；B選項肌肉松弛是鎮(zhèn)靜表現(xiàn)之一；D選項瞳孔變化需結(jié)合其他指標(biāo)。

17.B

解析：保持體位舒適可減少并發(fā)癥。A選項減少活動量可能加重血栓風(fēng)險；C選項忽視疼痛可能延誤治療；D選項頻繁調(diào)整輸液速度可能影響病情穩(wěn)定。

18.B

解析：發(fā)現(xiàn)用藥錯誤需立即報告并記錄，避免責(zé)任不清。A選項直接糾正可能引發(fā)沖突；C選項告知“可能沒影響”延誤治療；D選項詢問同事可能延誤處理。

19.A

解析：詢問跌倒史有助于評估風(fēng)險。B選項血壓測量是基礎(chǔ)評估；C選項視力評估是重要但非首要；D選項步態(tài)觀察需結(jié)合其他因素。

20.C

解析：先向護(hù)士長匯報并記錄，確保問題得到關(guān)注。A選項繼續(xù)觀察可能延誤處理；B選項直接聯(lián)系醫(yī)院需上級授權(quán)；D選項親自聯(lián)系醫(yī)生需有依據(jù)。

二、多選題

21.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括定時翻身、保持皮膚干燥、使用減壓床墊和適當(dāng)活動。E選項減少進(jìn)食與壓瘡無直接關(guān)系。

22.ABCDE

解析：所有患者接觸物品均需消毒，包括床單、體溫計、餐具、輪椅和床旁桌。

23.ABD

解析：針頭插入過淺、袖帶過緊和靜脈通路選擇不當(dāng)均可能導(dǎo)致外滲。C選項速度過快可能增加心臟負(fù)荷；E選項肢體活動可能影響固定。

24.ABD

解析：爭論妄想內(nèi)容、使用刺激性語言和保持距離可能加重患者病情。C選項適當(dāng)觸摸可增加安全感；E選項中立態(tài)度有助于建立信任。

25.ACD

解析：全麥面包、豆類和蔬菜有助于血糖控制。B選項白米飯升糖指數(shù)高；D選項水果需適量；E選項部分水果含糖量高。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：誤服后需根據(jù)藥物性質(zhì)判斷是否催吐，盲目催吐可能損傷消化道。

28.×

解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求全程防護(hù)，包括手衛(wèi)生、佩戴口罩和手套等。

29.×

解析：袖帶位置過高導(dǎo)致血壓偏低，正確位置應(yīng)在肱動脈搏動點。

30.√

解析：靜脈炎需立即更換輸液部位，避免感染擴(kuò)散。

31.×

解析：預(yù)防壓瘡需結(jié)合翻身、減壓、皮膚護(hù)理等多方面措施。

32.×

解析：發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)立即處理，匯報需結(jié)合病情緊急程度。

33.√

解析：避免爭論妄想內(nèi)容有助于維持患者情緒穩(wěn)定。

34.×

解析：應(yīng)限制碳水化合物攝入，推薦高纖維飲食。

35.×

解析：需先報告醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否糾正及如何糾正。

四、填空題