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2025年注冊(cè)護(hù)士《婦科護(hù)理技能》備考題庫及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.在婦科護(hù)理中,為患者進(jìn)行陰道灌洗時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.灌洗前協(xié)助患者排空膀胱B.暴露外陰,按清潔順序進(jìn)行沖洗C.灌洗筒與陰道連接處用無菌紗布包裹D.每次灌洗量應(yīng)超過500ml答案:D解析:陰道灌洗時(shí),每次灌洗量不宜過多,一般以300500ml為宜,過多可能引起宮腔積液或灌洗液逆流進(jìn)入子宮腔,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均正確,灌洗前排空膀胱可避免沖洗液污染尿液;暴露外陰按清潔順序沖洗能確保清潔效果;連接處用無菌紗布包裹可防止污染。2.為妊娠期婦女進(jìn)行乳房護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.指導(dǎo)孕婦每日用溫水清洗乳房B.建議孕婦穿戴支撐性良好的乳罩C.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行乳房自我檢查D.乳房紅腫時(shí)立即熱敷答案:D解析:乳房紅腫時(shí)不宜立即熱敷,熱敷可能加重炎癥,應(yīng)先冷敷減輕水腫和疼痛。其他選項(xiàng)均正確,溫水清洗可保持清潔;支撐性良好的乳罩有助于減輕脹痛和防止乳房下垂;乳房自我檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)病變。3.分娩過程中,初產(chǎn)婦宮口開全后,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()A.協(xié)助產(chǎn)婦取半臥位B.時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦生命體征變化C.幫助產(chǎn)婦每2小時(shí)排尿一次D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓答案:C解析:宮口開全后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦自行排尿,不宜強(qiáng)制幫助排尿,以免過度疲勞。其他選項(xiàng)均正確,半臥位有利于胎兒下降;持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;正確使用腹壓有助于胎兒娩出。4.產(chǎn)后出血的主要原因不包括()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.產(chǎn)程中過多飲水答案:D解析:產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。產(chǎn)程中過多飲水與產(chǎn)后出血無直接關(guān)系。其他選項(xiàng)均為常見原因,子宮收縮乏力是主要原因;軟產(chǎn)道裂傷需及時(shí)縫合;凝血功能障礙需針對(duì)病因治療。5.婦科腹部手術(shù)術(shù)后第一天,患者體溫升高的可能原因是()A.手術(shù)部位輕微血腫B.切口感染C.術(shù)后吸收熱D.以上都是答案:D解析:術(shù)后發(fā)熱可能由多種原因引起,包括手術(shù)部位輕微血腫、切口感染和術(shù)后吸收熱等。輕微血腫可能吸收引起低熱;切口感染會(huì)導(dǎo)致明顯發(fā)熱;術(shù)后吸收熱一般在術(shù)后2448小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。其他選項(xiàng)均可能導(dǎo)致發(fā)熱。6.為放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.檢查患者有無月經(jīng)來潮B.排空膀胱C.告知患者放置過程及可能的不適D.術(shù)前肌注抗生素答案:D解析:放置IUD一般無需術(shù)前肌注抗生素,除非患者有感染或其他特殊情況。其他選項(xiàng)均正確,檢查月經(jīng)來潮可避免在月經(jīng)期放置;排空膀胱避免術(shù)中污染;告知患者可減輕其緊張情緒。術(shù)前用藥需根據(jù)醫(yī)囑決定。7.產(chǎn)后抑郁癥的早期表現(xiàn)不包括()A.情緒低落B.對(duì)嬰兒失去興趣C.食欲明顯下降D.記憶力顯著增強(qiáng)答案:D解析:產(chǎn)后抑郁癥的早期表現(xiàn)包括情緒低落、對(duì)嬰兒失去興趣、食欲下降等,但不會(huì)出現(xiàn)記憶力增強(qiáng)。記憶力增強(qiáng)反而是認(rèn)知功能正常的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)均為典型癥狀,需及時(shí)關(guān)注。8.以下哪項(xiàng)不是婦科檢查的常規(guī)項(xiàng)目()A.觀察外陰有無皮損B.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉C.雙合診檢查子宮附件D.觀察陰道分泌物性狀答案:B解析:婦科檢查的常規(guī)項(xiàng)目包括觀察外陰、雙合診檢查子宮附件、觀察陰道分泌物等,但不包括指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉。盆底肌鍛煉是產(chǎn)后康復(fù)或盆底功能障礙的治療方法,不屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目。9.婦科急腹癥患者的護(hù)理措施不包括()A.立即給予止痛藥B.密切觀察生命體征C.禁食水,保留灌腸D.準(zhǔn)備緊急手術(shù)答案:A解析:婦科急腹癥患者不宜立即給予止痛藥,以免掩蓋病情。其他選項(xiàng)均正確,應(yīng)密切觀察生命體征及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;禁食水可減少腸道負(fù)擔(dān);保留灌腸可能加重病情;需做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。10.婦科腫瘤患者化療期間,口腔護(hù)理的重點(diǎn)是()A.每日用鹽水漱口B.避免食用過熱或過硬食物C.定期使用口腔消毒劑D.每次進(jìn)食后立即刷牙答案:A解析:化療期間口腔護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防感染和潰瘍,每日用鹽水漱口可有效清潔口腔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)雖有一定作用,但不是重點(diǎn)。避免過熱過硬食物可減少口腔刺激;定期使用消毒劑可能刺激黏膜;不宜過度刷牙以免損傷口腔黏膜。11.產(chǎn)后出血患者急于行子宮按摩時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.在按摩前確認(rèn)子宮位置B.用手指直接揉搓宮體C.同時(shí)觀察陰道出血量及性質(zhì)D.按摩時(shí)配合宮縮劑使用答案:B解析:按摩子宮時(shí)應(yīng)避免用手指直接揉搓宮體,以免造成組織損傷或出血加劇。正確做法是用手指掌面輕柔按壓宮底。其他選項(xiàng)均正確,按摩前確認(rèn)子宮位置有助于準(zhǔn)確施力;觀察出血是判斷效果的關(guān)鍵;配合宮縮劑可增強(qiáng)按摩效果。12.為放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的患者進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.指導(dǎo)患者觀察經(jīng)期變化和出血量C.告知患者可能出現(xiàn)的點(diǎn)滴出血D.術(shù)后立即恢復(fù)正常性生活答案:D解析:放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器后一般建議術(shù)后12周內(nèi)避免性生活,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),以防感染或脫落。其他選項(xiàng)均正確,術(shù)后需觀察經(jīng)期變化和出血量,輕度的點(diǎn)滴出血是正?,F(xiàn)象。性生活需根據(jù)醫(yī)囑恢復(fù)。13.診斷早期宮頸癌,首選的治療方法是()A.化療B.放射治療C.宮頸錐切術(shù)D.全子宮切除術(shù)答案:C解析:早期宮頸癌的診斷首選宮頸錐切術(shù),該手術(shù)既能確診又能保留子宮功能。其他選項(xiàng)不適用于早期診斷?;熀头暖熤饕糜谕砥诨驈?fù)發(fā)病例;全子宮切除術(shù)適用于中晚期或無法保留子宮的患者。手術(shù)方式需根據(jù)分期決定。14.護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.指導(dǎo)患者每日自測(cè)血壓B.安靜環(huán)境下測(cè)量血壓C.每次測(cè)量后立即報(bào)告數(shù)值D.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)答案:C解析:妊娠期高血壓患者需每日自測(cè)血壓并記錄,但不必每次都立即報(bào)告,應(yīng)觀察血壓變化趨勢(shì)。其他選項(xiàng)均正確,自測(cè)血壓有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情;測(cè)量應(yīng)在安靜環(huán)境下進(jìn)行以保證準(zhǔn)確性;適當(dāng)活動(dòng)可改善循環(huán),但需根據(jù)醫(yī)囑。數(shù)值異常時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告。15.為妊娠合并糖尿病的孕婦進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的是()A.建議餐前空腹血糖監(jiān)測(cè)B.睡前監(jiān)測(cè)血糖C.運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖D.每次測(cè)量后立即調(diào)整飲食答案:D解析:妊娠合并糖尿病的孕婦應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,包括餐前、睡前和運(yùn)動(dòng)前后,但不應(yīng)每次測(cè)量后立即調(diào)整飲食,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)多次血糖結(jié)果調(diào)整治療方案。其他選項(xiàng)均為正確的血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)。飲食調(diào)整需系統(tǒng)評(píng)估。16.分娩過程中,第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是()A.協(xié)助胎頭下降B.預(yù)防產(chǎn)后出血C.宮縮抑制劑的使用D.新生兒處理準(zhǔn)備答案:A解析:第二產(chǎn)程即胎兒娩出期,主要任務(wù)是協(xié)助胎頭下降完成分娩。其他選項(xiàng)雖是產(chǎn)程中需關(guān)注的內(nèi)容,但不是第二產(chǎn)程的核心任務(wù)。預(yù)防產(chǎn)后出血主要在第三產(chǎn)程;宮縮抑制劑多用于產(chǎn)程停滯或早產(chǎn);新生兒處理在胎兒娩出后進(jìn)行。17.產(chǎn)后便秘的護(hù)理措施不包括()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.每日按摩腹部C.適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.立即使用瀉藥緩解答案:D解析:產(chǎn)后便秘的護(hù)理應(yīng)鼓勵(lì)多飲水、按摩腹部和適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但不宜立即使用瀉藥,以免刺激腸道或影響子宮復(fù)舊。其他選項(xiàng)均為安全有效的非藥物治療方法。藥物使用需遵醫(yī)囑。18.護(hù)理婦科腫瘤放化療患者,錯(cuò)誤的做法是()A.定期評(píng)估口腔黏膜情況B.鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白食物C.指導(dǎo)患者嚴(yán)格無菌操作D.每日使用消毒劑清潔會(huì)陰答案:D解析:婦科腫瘤放化療患者會(huì)陰部無需每日使用消毒劑清潔,過度清潔可能破壞正常菌群,引起感染。其他選項(xiàng)均正確,需定期評(píng)估口腔黏膜預(yù)防潰瘍;高蛋白食物有助于恢復(fù);放化療患者免疫力下降,需指導(dǎo)嚴(yán)格無菌操作。清潔應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。19.產(chǎn)后尿潴留患者,錯(cuò)誤的處理方法是()A.下腹部熱敷B.行導(dǎo)尿術(shù)C.鼓勵(lì)患者多飲水D.指導(dǎo)患者做提肛運(yùn)動(dòng)答案:C解析:產(chǎn)后尿潴留患者不宜立即鼓勵(lì)多飲水,以免加重膀胱負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均為正確處理方法。熱敷可促進(jìn)膀胱收縮;導(dǎo)尿術(shù)是快速緩解潴留的有效手段;提肛運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)盆底功能。飲水需根據(jù)膀胱容量調(diào)整。20.放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者最早可能出現(xiàn)()A.月經(jīng)量明顯減少B.術(shù)后立即腹痛C.術(shù)后23天陰道少量出血D.術(shù)后體溫升高答案:C解析:放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器后,部分患者可能立即出現(xiàn)輕微腹痛,但最早和最常見的是術(shù)后23天出現(xiàn)少量陰道出血,這是銅離子刺激引起的正常反應(yīng)。月經(jīng)量明顯減少是長期效果;術(shù)后立即劇烈腹痛可能是并發(fā)癥;體溫升高提示感染。出血一般持續(xù)13天。二、多選題1.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.產(chǎn)程中正確使用腹壓B.產(chǎn)后及時(shí)肌注宮縮劑C.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察子宮收縮情況D.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征E.產(chǎn)后立即給予足量補(bǔ)血?jiǎng)┐鸢福篈BCD解析:產(chǎn)后出血的預(yù)防需從產(chǎn)程、產(chǎn)后及手術(shù)指征等多方面入手。產(chǎn)程中正確使用腹壓有助于順利分娩;產(chǎn)后及時(shí)肌注宮縮劑可增強(qiáng)子宮收縮;產(chǎn)后2小時(shí)是出血高風(fēng)險(xiǎn)期,需密切觀察子宮收縮情況;嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征可減少不必要的手術(shù)出血。產(chǎn)后立即補(bǔ)血?jiǎng)┎⒎鞘走x預(yù)防措施,應(yīng)在失血嚴(yán)重時(shí)使用。2.婦科檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的有()A.告知患者檢查無需排空膀胱B.檢查前禁止性生活2天C.檢查前8小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食D.檢查前使用陰道消毒藥液沖洗E.妊娠期需提前告知醫(yī)生答案:ACD解析:婦科檢查前準(zhǔn)備應(yīng)注意:檢查前需排空膀胱或根據(jù)醫(yī)囑保留;檢查前2448小時(shí)禁止性生活以防感染;檢查前可進(jìn)食水,但檢查前2小時(shí)不宜飲水;檢查前一般無需陰道消毒,以免破壞正常菌群;妊娠期患者需提前告知醫(yī)生。選項(xiàng)ACD的做法均不正確。3.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的并發(fā)癥可能包括()A.節(jié)育器嵌頓B.節(jié)育器異位C.術(shù)后感染D.節(jié)育器移位至子宮直腸陷凹E.術(shù)后持續(xù)陰道大量流血答案:ABCDE解析:放置IUD可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:節(jié)育器嵌頓、異位、移位(包括移位至子宮直腸陷凹)、術(shù)后感染以及子宮穿孔等。術(shù)后持續(xù)陰道大量流血可能是正?,F(xiàn)象,但若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間過長則屬異常,需及時(shí)處理。所有選項(xiàng)均為可能的并發(fā)癥。4.婦科急腹癥的臨床表現(xiàn)可能包括()A.突發(fā)性下腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.腹部壓痛反跳痛E.移動(dòng)性濁音答案:ABCDE解析:婦科急腹癥的臨床表現(xiàn)多樣,常包括突發(fā)性下腹痛(最常見)、惡心嘔吐(因腹膜刺激)、發(fā)熱(感染跡象)、腹部壓痛反跳痛(腹膜刺激征)、以及移動(dòng)性濁音(腹腔內(nèi)出血)。這些癥狀組合有助于判斷可能的病因。5.婦科腫瘤化療患者的護(hù)理措施包括()A.監(jiān)測(cè)口腔黏膜變化B.鼓勵(lì)患者保持會(huì)陰部清潔干燥C.指導(dǎo)患者正確進(jìn)行靜脈輸液D.定期監(jiān)測(cè)肝腎功能E.指導(dǎo)患者避免接觸感染源答案:ABCDE解析:婦科腫瘤化療患者的護(hù)理需全面關(guān)注:監(jiān)測(cè)口腔黏膜變化預(yù)防潰瘍;保持會(huì)陰部清潔干燥預(yù)防感染;指導(dǎo)正確靜脈輸液防靜脈炎;定期監(jiān)測(cè)肝腎功能評(píng)估藥物毒性;指導(dǎo)患者做好個(gè)人防護(hù)避免感染。這些是化療期間重要的護(hù)理內(nèi)容。6.產(chǎn)后心理障礙的早期表現(xiàn)可能包括()A.情緒低落B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.睡眠障礙D.食欲顯著下降E.回憶起分娩過程答案:ABCD解析:產(chǎn)后心理障礙(如產(chǎn)后抑郁癥)的早期表現(xiàn)常包括情緒低落、對(duì)嬰兒缺乏興趣(育兒興趣減退)、睡眠障礙(失眠或嗜睡)以及食欲顯著下降。回憶起分娩過程是正常的,若伴隨強(qiáng)烈恐懼或創(chuàng)傷反應(yīng)則需關(guān)注。選項(xiàng)ABCD為常見早期癥狀。7.婦科手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防包括()A.術(shù)后早期活動(dòng)B.預(yù)防性使用抗生素C.監(jiān)測(cè)生命體征D.保持引流通暢E.嚴(yán)格無菌操作答案:ABCDE解析:婦科手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需綜合措施:早期活動(dòng)可預(yù)防血栓;根據(jù)醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素防感染;密切監(jiān)測(cè)生命體征及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;保持引流通暢(如尿管、引流管)防堵塞或感染;術(shù)前術(shù)后嚴(yán)格無菌操作防感染。所有選項(xiàng)均為重要預(yù)防措施。8.使用避孕套的注意事項(xiàng)包括()A.選擇合適的尺寸B.避免與油性潤滑劑同時(shí)使用C.事前檢查有效期和包裝完整性D.性交后應(yīng)停留片刻再取下E.男性全程佩戴答案:ACDE解析:使用避孕套的注意事項(xiàng)包括:選擇合適尺寸以防破裂或滑脫;避免使用油性潤滑劑(可能破壞乳膠);使用前檢查有效期和包裝完整性;性交結(jié)束后應(yīng)沿陰莖根部輕輕捏住避孕套邊緣,停留片刻再取下,以防滑脫;必須全程佩戴。油性潤滑劑會(huì)破壞避孕套有效性,故B錯(cuò)誤。9.婦科護(hù)理中,隱私保護(hù)措施包括()A.檢查時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾B.通知無關(guān)人員回避C.交談時(shí)注意環(huán)境音量D.護(hù)理記錄單獨(dú)存放E.患者有權(quán)要求回避非直接參與人員答案:ABCDE解析:婦科護(hù)理中保護(hù)患者隱私至關(guān)重要:檢查時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾;通知無關(guān)人員回避;交談時(shí)注意環(huán)境音量,避免討論涉及隱私的內(nèi)容;護(hù)理記錄需按規(guī)定妥善保管(單獨(dú)存放或加密);患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員回避其非直接參與的其他人員。所有選項(xiàng)均為有效的隱私保護(hù)措施。10.放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)有()A.術(shù)后輕微腹痛B.術(shù)后23天少量陰道出血C.術(shù)后體溫輕度升高D.月經(jīng)周期改變E.節(jié)育器移位答案:ABD解析:放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器后,患者可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)包括:術(shù)后輕微腹痛(屬正?,F(xiàn)象);術(shù)后23天因激素刺激出現(xiàn)少量陰道出血;部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后體溫輕度升高;長期使用可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變(如縮短、稀發(fā)或閉經(jīng))。節(jié)育器移位屬并發(fā)癥,非正常反應(yīng)。11.產(chǎn)后出血的評(píng)估指標(biāo)包括()A.脈搏B.血壓C.皮膚濕冷程度D.產(chǎn)后出血量估算E.意識(shí)狀態(tài)答案:ABCDE解析:評(píng)估產(chǎn)后出血需綜合判斷,包括生命體征(脈搏、血壓)、周圍循環(huán)狀況(皮膚濕冷程度)、失血量(可通過失血量估算公式或直接測(cè)量血量)、以及患者意識(shí)狀態(tài)。這些指標(biāo)共同反映患者是否存在失血性休克。12.婦科檢查的適應(yīng)證包括()A.婦科腫瘤篩查B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕癥檢查D.妊娠早期確認(rèn)E.更年期綜合征評(píng)估答案:ABCDE解析:婦科檢查的適應(yīng)證范圍較廣,包括婦科腫瘤篩查、月經(jīng)失調(diào)的病因查找、不孕癥的病因檢查、妊娠早期確認(rèn)(如早孕試紙陽性后)、更年期綜合征的相關(guān)評(píng)估等。任何需要進(jìn)行婦科方面評(píng)估的情況均可考慮進(jìn)行檢查。13.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌證包括()A.患有急性生殖道炎癥B.宮頸過松或?qū)m頸內(nèi)口擴(kuò)張C.妊娠期或懷疑妊娠D.有銅過敏史E.嚴(yán)重心血管疾病答案:ACD解析:放置IUD的禁忌證包括:患有急性生殖道炎癥(需治愈后放置);宮頸過松或?qū)m頸內(nèi)口擴(kuò)張(增加脫落風(fēng)險(xiǎn));妊娠期或懷疑妊娠(禁用);有銅過敏史(部分IUD含銅);嚴(yán)重心血管疾?。赡茉黾硬l(fā)癥風(fēng)險(xiǎn))。選項(xiàng)B雖然可能增加脫落風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)禁忌,可考慮使用特殊類型IUD或加強(qiáng)隨訪。選項(xiàng)ACD為明確禁忌證。14.婦科腫瘤化療患者的常見副作用有()A.口腔潰瘍B.化療脫發(fā)C.惡心嘔吐D.骨髓抑制E.肝腎功能損害答案:ABCDE解析:婦科腫瘤化療患者常見的副作用涵蓋多個(gè)系統(tǒng):消化道反應(yīng)(惡心嘔吐);口腔黏膜反應(yīng)(口腔潰瘍);毛發(fā)脫落(化療脫發(fā));血液系統(tǒng)毒性(骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少);以及器官毒性(可能引起肝腎功能損害)。這些是化療期間需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和管理的副作用。15.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括()A.立即按摩子宮B.靜脈快速輸液C.給予宮縮劑D.行子宮動(dòng)脈結(jié)扎E.必要時(shí)緊急手術(shù)答案:ABCDE解析:產(chǎn)后出血的緊急處理需根據(jù)出血原因和量采取綜合措施:立即按摩子宮促進(jìn)收縮;快速靜脈輸液補(bǔ)充血容量;給予宮縮劑加強(qiáng)子宮收縮;對(duì)于保守治療無效的大出血,可考慮子宮動(dòng)脈結(jié)扎;若仍無法控制出血,需緊急行子宮切除術(shù)以挽救生命。所有選項(xiàng)均為可能的緊急處理措施。16.婦科護(hù)理中,健康教育的內(nèi)容包括()A.月經(jīng)保健知識(shí)B.節(jié)育方法指導(dǎo)C.婦科疾病預(yù)防D.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)E.腫瘤篩查知識(shí)答案:ABCDE解析:婦科護(hù)理中的健康教育內(nèi)容十分廣泛,應(yīng)涵蓋:月經(jīng)周期的正常知識(shí)及異常處理;各種節(jié)育方法的原理、方法選擇及注意事項(xiàng);常見婦科疾病的預(yù)防方法;產(chǎn)后身體及心理康復(fù)指導(dǎo);婦科腫瘤的早期信號(hào)及篩查重要性等。全面的健康教育有助于提高婦女的健康水平。17.使用陰道栓劑時(shí),正確的操作有()A.檢查栓劑有無變形或變色B.在排便前使用C.坐位放入,盡量深塞入陰道D.使用后清潔雙手E.按醫(yī)囑確定使用次數(shù)答案:ACDE解析:使用陰道栓劑的操作要點(diǎn)包括:使用前檢查栓劑性狀是否正常;排便前不宜使用,以免影響藥物吸收;宜采取坐位,將栓劑用手指推入陰道深部(宮頸口附近);使用后必須清潔雙手;嚴(yán)格遵醫(yī)囑確定使用次數(shù)和療程。排便后使用可能影響藥效。18.婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理包括()A.術(shù)前心理疏導(dǎo)B.術(shù)前禁食水C.術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)D.術(shù)后傷口護(hù)理E.出院指導(dǎo)答案:ABCDE解析:婦科手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理是連續(xù)的過程,包括:術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估,包括心理疏導(dǎo)、必要的檢查和準(zhǔn)備(如禁食水);術(shù)中配合麻醉和手術(shù);術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征、傷口情況、引流情況等;進(jìn)行傷口護(hù)理和疼痛管理;以及出院前的指導(dǎo)和隨訪。所有選項(xiàng)均為圍手術(shù)期護(hù)理的重要組成部分。19.婦科檢查中,雙合診的主要目的是()A.了解子宮大小、形態(tài)、活動(dòng)度B.檢查附件有無腫塊C.評(píng)估宮頸舉痛D.判斷陰道分泌物性質(zhì)E.評(píng)估卵巢功能答案:ABC解析:雙合診是婦科檢查的基本而重要的手法,主要目的是:了解子宮的位置、大小、形態(tài)、活動(dòng)度;檢查附件區(qū)域(卵巢、輸卵管)有無增厚、腫塊或壓痛;評(píng)估宮頸舉痛(宮頸炎或盆腔炎征象)。判斷陰道分泌物性質(zhì)需結(jié)合窺器檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查;評(píng)估卵巢功能主要通過激素水平測(cè)定等。選項(xiàng)ABC為雙合診的主要目的。20.放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A.術(shù)后輕微腹痛B.術(shù)后23天少量陰道出血C.月經(jīng)量增多D.閉經(jīng)E.節(jié)育器嵌頓答案:ABCD解析:放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器后,患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括:術(shù)后輕微腹痛(屬正?,F(xiàn)象);術(shù)后23天因銅離子刺激子宮內(nèi)膜出現(xiàn)少量陰道出血;長期使用可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多(常見);部分使用者可能發(fā)生閉經(jīng)(尤其含孕激素IUD或放置時(shí)間較長者)。節(jié)育器嵌頓屬并發(fā)癥,非正常反應(yīng)。選項(xiàng)ABCD均為可能出現(xiàn)的反應(yīng)或并發(fā)癥。三、判斷題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。()答案:正確解析:根據(jù)國際和國內(nèi)的相關(guān)定義,胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml,即為產(chǎn)后出血。這是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)識(shí)別和干預(yù)。因此,題目表述正確。2.所有婦科檢查前都需要排空膀胱。()答案:錯(cuò)誤解析:婦科檢查前是否需要排空膀胱取決于檢查目的。若進(jìn)行宮頸、陰道檢查或需觀察膀胱區(qū)情況,則需排空膀胱;若進(jìn)行宮腔鏡檢查等需充盈膀胱以暴露宮腔,則需保留適量尿液。并非所有檢查都需要排空膀胱。因此,題目表述錯(cuò)誤。3.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置后,患者應(yīng)立即返回醫(yī)院觀察半小時(shí),無不適方可離開。()答案:錯(cuò)誤解析:宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置術(shù)后,患者可在觀察室休息觀察1530分鐘,若無頭暈、心悸、腹痛等不適癥狀,生命體征平穩(wěn)即可回家。一般無需長時(shí)間留觀,關(guān)鍵在于術(shù)后指導(dǎo)正確使用方法和觀察注意事項(xiàng)。因此,題目表述過于絕對(duì),是錯(cuò)誤的。4.婦科腫瘤患者化療前需進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)和心電圖檢查。()答案:正確解析:婦科腫瘤患者化療前進(jìn)行全面評(píng)估非常重要,肝腎功能、血常規(guī)(特別是白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù))和心電圖檢查是必須的,目的是評(píng)估患者能否承受化療藥物,以及是否存在相關(guān)器官功能異?;蜓合到y(tǒng)問題,從而調(diào)整用藥劑量或選擇合適的治療方案,確保治療安全。因此,題目表述正確。5.產(chǎn)后便秘是由于分娩過程中膀胱受壓迫導(dǎo)致神經(jīng)損傷引起的。()答案:錯(cuò)誤解析:產(chǎn)后便秘的主要原因是分娩后體力消耗大、活動(dòng)減少、盆底肌和腹肌松弛、激素水平變化(如孕激素撤退)、以及飲食結(jié)構(gòu)改變(如水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏)等,而非單純的膀胱神經(jīng)損傷。膀胱神經(jīng)損傷通常表現(xiàn)為尿失禁等問題。因此,題目表述錯(cuò)誤。6.使用避孕套時(shí),若發(fā)現(xiàn)避孕套包裝破損或過期,應(yīng)立即停止使用,并考慮更換一個(gè)新的避孕套繼續(xù)使用。()答案:錯(cuò)誤解析:使用避孕套時(shí),若發(fā)現(xiàn)包裝破損、漏氣或過期,避孕套的屏障作用可能已失效,存在破裂或滑脫導(dǎo)致避孕失敗或感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)立即停止使用當(dāng)前避孕套,并丟棄,然后必須更換一個(gè)新的、完好的避孕套才能繼續(xù)進(jìn)行性行為,以確保安全。因此,題目表述錯(cuò)誤。7.婦科急腹癥患者,護(hù)士應(yīng)立即給予熱敷腹部以緩解疼痛。()答案:錯(cuò)誤解析:對(duì)于婦科急腹癥患者,護(hù)士不宜立即給予熱敷腹部。熱敷可能使未確診的腹腔內(nèi)出血擴(kuò)大,或加重炎癥、感染,甚至掩蓋病情。正確的做法是先進(jìn)行評(píng)估,監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)進(jìn)行體位安置(如休克體位)和緊急準(zhǔn)備,并通知醫(yī)生。因此,題目表述錯(cuò)誤。8.放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。()答案:正確解析:放置含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,孕激素會(huì)抑制子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月經(jīng)量通常比放置前減少,甚至可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或閉經(jīng)。這是該類IUD的常見作用機(jī)制之一,屬于正?,F(xiàn)象,但需告知患者。因此,題目表述正確。9.護(hù)理妊娠期糖尿病孕婦時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制其碳水化合物攝入量。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)理妊娠期糖尿病孕婦時(shí),碳水化合物攝入并非完全限制,而是強(qiáng)調(diào)適量、均衡,選擇升糖指數(shù)(GI)較低的全谷物、雜豆等復(fù)雜碳水化合物,并合理分配于各餐,配合適量蛋白質(zhì)和健康脂肪,以維持血糖穩(wěn)定,滿足胎兒生長發(fā)育需求,而非一味限制。因此,題目表述錯(cuò)誤。10.婦科檢查時(shí),為提高檢查準(zhǔn)確性,應(yīng)常規(guī)對(duì)陰道進(jìn)行消毒。()答案:錯(cuò)誤解析:婦科檢查時(shí),陰道內(nèi)存在正常菌群,常規(guī)進(jìn)行陰道消毒可能會(huì)破壞這種生態(tài)平衡,增加感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于非感染性檢查。只有在懷疑有感染或進(jìn)行某些特殊檢查(如陰道鏡檢查前)時(shí),醫(yī)生可能會(huì)指示進(jìn)行局部消毒。一般情況下不建議常規(guī)消毒。因此,題目表述錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的術(shù)前準(zhǔn)備。答案:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的術(shù)前準(zhǔn)備包括:(1).評(píng)估患者:了解患者月經(jīng)史、生育史、有無生殖道炎癥、過敏史及放置IUD的適應(yīng)證和禁忌證。(2).心理護(hù)理:向患者解釋放置過程、可能的不適及注意事項(xiàng),緩解其緊張情緒。(3).術(shù)前排空:囑患者排空膀胱,以免術(shù)中誤傷。(4).環(huán)境準(zhǔn)備:選擇安靜、整潔的檢查室,調(diào)節(jié)
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