2025年國家開放大學《護理學基礎(chǔ)》期末考試參考題庫及答案解析_第1頁
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2025年國家開放大學《護理學基礎(chǔ)》期末考試參考題庫及答案解析所屬院校:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.護理評估的首要步驟是()A.收集資料B.分析資料C.溝通評估結(jié)果D.制定護理計劃答案:A解析:護理評估是護理過程的起點,其首要步驟是系統(tǒng)地收集患者的健康資料。只有全面、準確地收集資料,才能為后續(xù)的分析、溝通、計劃等環(huán)節(jié)提供依據(jù)。分析資料、溝通評估結(jié)果和制定護理計劃都是在收集資料之后進行的。2.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列說法錯誤的是()A.操作前應(yīng)洗手并穿戴清潔的衣帽B.操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、無風C.無菌物品一經(jīng)取出,不可放置回無菌容器內(nèi)D.操作過程中手臂應(yīng)保持在腰部以上水平答案:B解析:無菌技術(shù)操作要求環(huán)境清潔、光線充足,但并不要求絕對無風。適當?shù)臍饬骺梢詭椭S持室內(nèi)溫度,但風力過大會增加無菌物品被污染的風險。因此,操作環(huán)境應(yīng)盡可能安靜,避免風力過大的情況,而不是完全無風。3.給患者進行靜脈輸液時,出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),首要的處理措施是()A.減慢輸液速度B.停止輸液并通知醫(yī)生C.給予物理降溫D.給予抗過敏藥物答案:B解析:靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),可能是由輸液液體或輸液器械污染引起的。此時應(yīng)立即停止輸液,以防止患者病情進一步惡化。同時,需要通知醫(yī)生進行進一步的診斷和治療。減慢輸液速度、物理降溫和給予抗過敏藥物等措施雖然也可能用到,但首要的是停止輸液并尋求醫(yī)療幫助。4.測量患者體溫時,發(fā)現(xiàn)患者體溫超過39.5℃,應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)觀察,暫不處理B.給予物理降溫C.立即給予藥物降溫D.聯(lián)系家屬答案:B解析:患者體溫超過39.5℃,屬于高熱范疇,需要及時采取降溫措施。物理降溫是一種安全有效的降溫方法,可以幫助患者降低體溫,緩解不適。繼續(xù)觀察、立即給予藥物降溫和聯(lián)系家屬等措施雖然也可能用到,但首要的是采取物理降溫等積極措施控制體溫。5.關(guān)于氧氣吸入法,下列說法正確的是()A.氧氣瓶應(yīng)正放,瓶閥朝上B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整C.吸氧時患者應(yīng)保持頭低腳高位D.使用氧氣時無需注意防火安全答案:B解析:氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情進行調(diào)整,以滿足患者的氧氣需求。例如,對于缺氧較輕的患者,可以采用低流量吸氧;對于缺氧較重的患者,則需要采用高流量吸氧。其他選項中,氧氣瓶應(yīng)倒放,瓶閥朝下;吸氧時患者應(yīng)保持半臥位或坐位,以促進呼吸;使用氧氣時必須注意防火安全,因為氧氣會助燃。6.給患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮的因素不包括()A.肌肉組織豐富B.血管神經(jīng)分布較少C.骨骼保護良好D.注射部位皮膚有感染答案:D解析:給患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織豐富、血管神經(jīng)分布較少、骨骼保護良好等因素,以減少注射過程中的疼痛和并發(fā)癥。注射部位皮膚有感染是絕對不能進行肌肉注射的,因為這樣會增加感染的風險,導致嚴重的后果。7.關(guān)于飲食護理,下列說法錯誤的是()A.肝炎患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食B.腎功能衰竭患者應(yīng)給予低蛋白飲食C.糖尿病患者應(yīng)限制糖類攝入D.胃炎患者應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食答案:A解析:肝炎患者的飲食應(yīng)根據(jù)病情進行調(diào)整,但并非所有肝炎患者都需要給予高蛋白、高維生素飲食。例如,對于肝性腦病患者,則需要限制蛋白攝入,以減少氨的產(chǎn)生。因此,選項A的說法并非絕對正確。8.關(guān)于病情觀察,下列說法正確的是()A.觀察病情應(yīng)被動等待患者報告B.觀察病情應(yīng)全面、系統(tǒng)、動態(tài)C.觀察病情只需關(guān)注生命體征D.觀察病情無需記錄答案:B解析:觀察病情是護理工作的重要組成部分,應(yīng)全面、系統(tǒng)、動態(tài)地進行。護士需要主動觀察患者的意識、面色、呼吸、脈搏、血壓等生命體征,以及患者的行為、言語、情緒等方面的變化,并及時記錄觀察結(jié)果。觀察病情并非被動等待患者報告,也并非只需關(guān)注生命體征。9.關(guān)于臨終關(guān)懷,下列說法錯誤的是()A.臨終關(guān)懷的目標是延長患者壽命B.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會需求C.臨終關(guān)懷旨在提高患者的生活質(zhì)量D.臨終關(guān)懷包括對患者家屬的關(guān)懷答案:A解析:臨終關(guān)懷的目標是提高患者的生活質(zhì)量,而不是單純地延長患者壽命。臨終關(guān)懷注重患者的生理、心理和社會需求,旨在幫助患者舒適、安寧地度過生命的最后階段。同時,臨終關(guān)懷也包括對患者家屬的關(guān)懷,幫助他們應(yīng)對悲傷和失落。10.關(guān)于護理記錄,下列說法正確的是()A.護理記錄可以隨意涂改B.護理記錄應(yīng)客觀、真實、準確C.護理記錄只需記錄患者的病情變化D.護理記錄無需簽名答案:B解析:護理記錄是重要的法律文件,應(yīng)客觀、真實、準確地記錄患者的病情變化、治療過程和護理措施等信息。護理記錄不得隨意涂改,如需修改應(yīng)在原記錄上劃線簽名,并注明修改日期。護理記錄不僅記錄患者的病情變化,還包括護理措施、患者反應(yīng)等內(nèi)容。護理記錄必須簽名,以明確責任。11.護理評估的目的是()A.診斷疾病B.制定治療計劃C.評價治療效果D.了解患者健康問題和需求答案:D解析:護理評估的首要目的是全面了解患者的生理、心理、社會、文化等方面的健康問題和需求,為制定護理計劃和提供護理服務(wù)提供依據(jù)。診斷疾病是醫(yī)生的任務(wù),制定治療計劃和評價治療效果雖然與護理相關(guān),但不是護理評估的主要目的。12.無菌技術(shù)操作中,手部消毒應(yīng)使用()A.酒精B.消毒液C.肥皂水D.以上都是答案:D解析:無菌技術(shù)操作要求手部保持清潔和無菌。手部消毒可以使用酒精、消毒液或肥皂水等方法進行,以確保手部沒有細菌和其他微生物污染。在實際操作中,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的消毒方法。13.靜脈輸液時,溶液不滴的原因可能是()A.針頭堵塞B.針頭位置不當C.壓力過低D.以上都是答案:D解析:靜脈輸液時溶液不滴的原因有多種,包括針頭堵塞、針頭位置不當、壓力過低等。針頭堵塞會導致溶液無法順暢地流入血管;針頭位置不當會影響溶液的滴速和輸液效果;壓力過低會導致溶液流動不暢。因此,需要檢查并解決這些問題,以確保輸液順利進行。14.測量患者脈搏時,發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速,應(yīng)考慮()A.甲狀腺功能亢進B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心力衰竭D.以上都是答案:D解析:脈搏細速可能是多種原因?qū)е碌?,包括甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關(guān)閉不全、心力衰竭等。甲狀腺功能亢進會導致心輸出量增加,脈搏細速;主動脈瓣關(guān)閉不全會導致血液反流,心輸出量減少,脈搏細速;心力衰竭會導致心臟泵血功能下降,脈搏細速。因此,需要結(jié)合患者的病情和其他體征進行綜合判斷。15.氧氣吸入法中,氧氣濕化的目的是()A.增加氧氣流量B.防止氧氣進入呼吸道時冷刺激C.減少氧氣濕度D.提高氧氣濃度答案:B解析:氧氣濕化的目的是防止氧氣進入呼吸道時因溫度過低而引起呼吸道黏膜損傷和干燥。干燥的氧氣會刺激呼吸道黏膜,導致患者不適和并發(fā)癥。通過濕化裝置對氧氣進行加濕,可以保持呼吸道黏膜濕潤,提高患者的舒適度。16.肌肉注射時,選擇臀部注射部位應(yīng)避開()A.坐骨結(jié)節(jié)B.股骨大轉(zhuǎn)子C.骨盆邊緣D.以上都是答案:D解析:肌肉注射時,選擇臀部注射部位應(yīng)避開坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、骨盆邊緣等骨骼部位,以防止針頭刺入骨骼造成損傷。這些部位是骨骼較為突出的區(qū)域,容易造成針頭彎曲或折斷,增加注射風險。17.飲食護理中,糖尿病患者的飲食原則是()A.高熱量、高蛋白、高糖B.低熱量、低蛋白、低糖C.高熱量、低蛋白、高糖D.低熱量、高蛋白、低糖答案:D解析:糖尿病患者的飲食原則是控制總熱量攝入,限制糖類和脂肪的攝入,適量攝入蛋白質(zhì)。高熱量、高糖飲食會加重糖尿病患者的病情,而低熱量、高蛋白、低糖飲食可以幫助患者控制血糖,改善病情。18.病情觀察中,發(fā)現(xiàn)患者意識障礙加重,應(yīng)首先()A.測量血壓B.測量體溫C.通知醫(yī)生D.給予吸氧答案:C解析:意識障礙加重可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時進行診斷和治療。應(yīng)首先通知醫(yī)生,由醫(yī)生進行進一步的檢查和診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。測量血壓、測量體溫和給予吸氧等措施雖然也可能用到,但不是首要的步驟。19.臨終關(guān)懷中,對患者家屬的關(guān)懷包括()A.提供心理支持B.指導哀傷輔導C.提供經(jīng)濟援助D.以上都是答案:D解析:臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者的生理需求,也關(guān)注患者家屬的心理和社會需求。對患者家屬的關(guān)懷包括提供心理支持、指導哀傷輔導、提供經(jīng)濟援助等,幫助他們應(yīng)對悲傷和失落,維護家庭的和諧。20.護理記錄中,關(guān)于患者用藥的記錄應(yīng)包括()A.藥物名稱B.劑量C.用藥時間D.以上都是答案:D解析:護理記錄中關(guān)于患者用藥的記錄應(yīng)包括藥物名稱、劑量、用藥時間、用藥途徑、用藥目的等信息,以確保用藥的準確性和安全性。這些信息對于后續(xù)的護理和醫(yī)療決策非常重要。二、多選題1.護理評估的資料來源包括()A.患者本人B.患者家屬C.醫(yī)療記錄D.醫(yī)護人員觀察E.實驗室檢查結(jié)果答案:ABCDE解析:護理評估的資料來源是多樣的,包括患者本人、患者家屬、醫(yī)療記錄、醫(yī)護人員觀察以及實驗室檢查結(jié)果等。通過多種途徑收集資料,可以更全面、準確地了解患者的健康狀況和需求,為制定護理計劃提供依據(jù)。2.無菌技術(shù)操作的原則包括()A.操作環(huán)境清潔B.操作者手部清潔C.無菌物品滅菌D.防止無菌物品污染E.操作過程中保持無菌狀態(tài)答案:ABCDE解析:無菌技術(shù)操作的原則包括操作環(huán)境清潔、操作者手部清潔、無菌物品滅菌、防止無菌物品污染以及操作過程中保持無菌狀態(tài)等。這些原則是為了確保無菌操作的有效性,防止感染的發(fā)生。3.靜脈輸液時,常見的并發(fā)癥包括()A.靜脈炎B.液體外滲C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.藥物過敏反應(yīng)答案:ABCDE解析:靜脈輸液時,常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、液體外滲、空氣栓塞、發(fā)熱反應(yīng)以及藥物過敏反應(yīng)等。這些并發(fā)癥可能對患者造成不同程度的傷害,需要及時進行預(yù)防和處理。4.測量患者生命體征包括()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重答案:ABCD解析:測量患者生命體征是護理評估的重要內(nèi)容,包括體溫、脈搏、呼吸和血壓等。這些生命體征可以反映患者的生理狀況,是判斷患者病情的重要指標。體重雖然也是患者的生理指標,但通常不作為常規(guī)的生命體征進行測量。5.氧氣吸入法中,氧氣濃度的調(diào)節(jié)方法包括()A.調(diào)節(jié)氧流量B.調(diào)節(jié)氧濃度C.使用氧氣濕化瓶D.使用氧氣面罩E.使用氧氣鼻導管答案:ABCD解析:氧氣吸入法中,氧氣濃度的調(diào)節(jié)方法包括調(diào)節(jié)氧流量、調(diào)節(jié)氧濃度、使用氧氣濕化瓶和使用氧氣面罩等。不同的調(diào)節(jié)方法適用于不同的患者和病情,需要根據(jù)具體情況選擇合適的氧氣吸入裝置和調(diào)節(jié)方法。6.肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮()A.肌肉組織豐富B.血管神經(jīng)分布較少C.骨骼保護良好D.注射部位皮膚無感染E.注射部位無硬結(jié)答案:ABCDE解析:肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織豐富、血管神經(jīng)分布較少、骨骼保護良好、注射部位皮膚無感染以及注射部位無硬結(jié)等因素,以減少注射過程中的疼痛和并發(fā)癥。7.飲食護理中,應(yīng)根據(jù)患者的病情調(diào)整()A.總熱量攝入B.蛋白質(zhì)攝入C.糖類攝入D.脂肪攝入E.維生素攝入答案:ABCDE解析:飲食護理中,應(yīng)根據(jù)患者的病情調(diào)整總熱量攝入、蛋白質(zhì)攝入、糖類攝入、脂肪攝入和維生素攝入等,以滿足患者的營養(yǎng)需求,促進康復。8.病情觀察中,需要注意患者的()A.神志變化B.生命體征變化C.胸部體征變化D.腹部體征變化E.情緒變化答案:ABCDE解析:病情觀察中,需要注意患者的神志變化、生命體征變化、胸部體征變化、腹部體征變化以及情緒變化等,這些變化可以反映患者的病情進展和治療效果。9.臨終關(guān)懷的目標包括()A.減輕患者的痛苦B.維護患者的尊嚴C.延長患者的壽命D.提高患者的生活質(zhì)量E.幫助患者家屬應(yīng)對悲傷答案:ABDE解析:臨終關(guān)懷的目標是減輕患者的痛苦、維護患者的尊嚴、提高患者的生活質(zhì)量以及幫助患者家屬應(yīng)對悲傷,而不是單純地延長患者的壽命。10.護理記錄的內(nèi)容包括()A.患者的基本信息B.患者的病情變化C.治療和護理措施D.患者的心理狀態(tài)E.護理效果評價答案:ABCDE解析:護理記錄的內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、治療和護理措施、心理狀態(tài)以及護理效果評價等,這些內(nèi)容對于后續(xù)的護理和醫(yī)療決策非常重要。11.護理評估中,收集資料的方法包括()A.觀察法B.詢問法C.體格檢查法D.實驗室檢查法E.閱讀醫(yī)療記錄法答案:ABCDE解析:護理評估中收集資料的方法多種多樣,包括觀察法、詢問法、體格檢查法、實驗室檢查法以及閱讀醫(yī)療記錄法等。通過不同的方法收集資料,可以更全面、準確地了解患者的健康狀況和需求,為制定護理計劃提供依據(jù)。12.無菌技術(shù)操作中,需要保持無菌的物品包括()A.無菌器械B.無菌敷料C.無菌溶液D.無菌手套E.操作者的手答案:ABCD解析:無菌技術(shù)操作中,需要保持無菌的物品包括無菌器械、無菌敷料、無菌溶液、無菌手套等。這些物品在使用前必須經(jīng)過嚴格的滅菌處理,操作過程中也需要嚴格遵守無菌操作原則,防止無菌物品被污染。13.靜脈輸液時,導致溶液不滴的原因可能包括()A.針頭斜面未緊貼血管壁B.針頭過粗或過細C.靜脈壓過低D.針頭堵塞E.藥物濃度過高答案:ACD解析:靜脈輸液時,溶液不滴的原因可能包括針頭斜面未緊貼血管壁、靜脈壓過低、針頭堵塞等。針頭斜面未緊貼血管壁會導致溶液無法順利進入血管;靜脈壓過低會導致溶液流動不暢;針頭堵塞會導致溶液無法流入血管。藥物濃度過高雖然會影響溶液的滲透壓,但通常不會導致溶液不滴。14.測量患者體溫時,體溫計的種類包括()A.水銀體溫計B.電子體溫計C.耳溫槍D.腹股溝溫度計E.口腔溫度計答案:ABCE解析:測量患者體溫時,常用的體溫計種類包括水銀體溫計、電子體溫計、耳溫槍和腹股溝溫度計等。口腔溫度計雖然也是一種體溫計,但由于其測量部位的特殊性,容易受到口腔溫度波動的影響,因此不常用于臨床常規(guī)體溫測量。15.氧氣吸入法中,氧氣吸入裝置包括()A.氧氣瓶B.氧氣表C.氧氣濕化瓶D.氧氣面罩E.氧氣鼻導管答案:ABCDE解析:氧氣吸入法中,常用的氧氣吸入裝置包括氧氣瓶、氧氣表、氧氣濕化瓶、氧氣面罩和氧氣鼻導管等。這些裝置可以根據(jù)患者的病情和需求進行選擇,以提供合適的氧氣濃度和流量。16.肌肉注射時,需要避免的注射部位包括()A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.肩部E.骨盆邊緣答案:E解析:肌肉注射時,需要避免的注射部位是骨盆邊緣。該部位骨骼豐富,容易造成針頭損傷或折斷,增加注射風險。臀大肌外側(cè)、三角肌和股外側(cè)肌都是常用的肌肉注射部位,但需要注意避開神經(jīng)血管密集的區(qū)域。17.飲食護理中,應(yīng)根據(jù)患者的病情調(diào)整的食物種類包括()A.水果B.蔬菜C.谷物D.肉類E.豆制品答案:ABCDE解析:飲食護理中,應(yīng)根據(jù)患者的病情調(diào)整的食物種類包括水果、蔬菜、谷物、肉類和豆制品等。不同的食物種類含有不同的營養(yǎng)成分,可以根據(jù)患者的營養(yǎng)需求和病情進行調(diào)整,以滿足患者的營養(yǎng)需求,促進康復。18.病情觀察中,需要注意患者的心理變化包括()A.情緒波動B.焦慮C.抑郁D.恐懼E.思維混亂答案:ABCDE解析:病情觀察中,需要注意患者的心理變化,包括情緒波動、焦慮、抑郁、恐懼和思維混亂等。這些心理變化可以反映患者的心理狀態(tài),是判斷患者病情的重要指標,需要及時進行干預(yù)和處理。19.臨終關(guān)懷中,對患者家屬的關(guān)懷措施包括()A.提供心理支持B.指導哀傷輔導C.提供經(jīng)濟援助D.安排陪護人員E.提供法律咨詢答案:ABCD解析:臨終關(guān)懷中,對患者家屬的關(guān)懷措施包括提供心理支持、指導哀傷輔導、安排陪護人員和提供法律咨詢等。這些措施可以幫助家屬應(yīng)對悲傷和失落,維護家庭的和諧,減輕他們的心理負擔。20.護理記錄中,關(guān)于患者用藥的記錄應(yīng)包括()A.藥物名稱B.劑量C.用藥時間D.用藥途徑E.用藥原因答案:ABCDE解析:護理記錄中關(guān)于患者用藥的記錄應(yīng)包括藥物名稱、劑量、用藥時間、用藥途徑和用藥原因等信息。這些信息對于后續(xù)的護理和醫(yī)療決策非常重要,可以幫助醫(yī)護人員了解患者的用藥情況,評估用藥效果,并及時調(diào)整用藥方案。三、判斷題1.護理評估是一個系統(tǒng)的、有計劃的過程,貫穿于護理工作的全過程。()答案:正確解析:護理評估是護理工作的起點和基礎(chǔ),是一個連續(xù)的、動態(tài)的過程,貫穿于護理工作的全過程,包括入院評估、住院評估、術(shù)前評估、術(shù)后評估、出院評估等各個階段。通過持續(xù)的評估,護士可以了解患者的健康狀況和需求的變化,及時調(diào)整護理計劃,確保護理工作的有效性和安全性。2.無菌技術(shù)操作時,手部消毒后即可接觸無菌物品。()答案:錯誤解析:無菌技術(shù)操作時,手部消毒后雖然殺滅了手部表面的部分微生物,但并不能完全保證手部是無菌的。因此,在接觸無菌物品前,還需要采取其他措施,如穿戴無菌手套、使用無菌屏障等,以防止無菌物品被污染。只有嚴格遵守無菌操作原則,才能確保無菌物品的無菌狀態(tài)。3.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生,同時根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。()答案:正確解析:靜脈輸液時,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),可能是由于輸液液體或輸液器械污染引起的。此時應(yīng)立即停止輸液,以防止患者病情進一步惡化。同時,需要通知醫(yī)生進行進一步的診斷和治療。根據(jù)醫(yī)囑,可以采取物理降溫或藥物降溫等措施,幫助患者降低體溫,緩解不適。4.測量患者脈搏時,發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,應(yīng)兩人同時測量,一人聽診,一人計時。()答案:正確解析:脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率,常見于心房纖顫的患者。為了準確測量脈搏短絀的次數(shù),需要兩人同時測量,一人聽診,一人計時,這樣可以避免漏計脈搏次數(shù),確保測量的準確性。5.氧氣吸入法中,使用氧氣濕化瓶的目的是為了增加氧氣的濕度,防止患者呼吸道黏膜干燥。()答案:正確解析:氧氣吸入法中,使用氧氣濕化瓶可以對吸入的氧氣進行加濕,增加氧氣的濕度,防止患者呼吸道黏膜干燥,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、呼吸困難等不適癥狀。同時,濕化的氧氣也可以提高患者的舒適度,促進氧氣的吸收。6.肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)避開神經(jīng)血管密集的區(qū)域。()答案:正確解析:肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)避開神經(jīng)血管密集的區(qū)域,以防止針頭刺傷神經(jīng)或血管,造成損傷或出血。常用的肌肉注射部位,如臀大肌外側(cè)、三角肌、股外側(cè)肌等,雖然也需要注意避開主要的神經(jīng)血管,但一般不會造成嚴重的損傷。7.飲食護理中,糖尿病患者應(yīng)限制碳水化合物攝入,而無需考慮其他營養(yǎng)素的攝入。()答案:錯誤解析:飲食護理中,糖尿病患者不僅要限制碳水化合物的攝入,還需要考慮蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等其他營養(yǎng)素的攝入,以滿足患者的營養(yǎng)需求,促進康復。糖尿病患者的飲食管理是一個綜合的過程,需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的飲食方案。8.病情觀察中,只需要關(guān)注患者的生理指標變化,無需關(guān)注患者的心理社會需求。()答案:錯誤解析:病情觀察中,不僅要關(guān)注患者的生理指標變化,還需要關(guān)注患者的心理社會需求,包括情緒變化、社會支持情況、文化背景等。這些因素都會影響患者的病情發(fā)展和治療效果,需要及時進行評估和干預(yù)。9.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的壽命。()答案:錯誤解析:臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生活質(zhì)量,減輕患者的痛苦,維護患者的尊嚴,幫助患者安寧地度過生命的最后階段,而不是單純地延長患者的壽命。臨終關(guān)懷強調(diào)的是對患者生理、心理、社會和精神等方面的全面關(guān)懷,以提高患者的生活質(zhì)量。10.護理記錄是重要的法律文件,應(yīng)客觀、真實、準確、及時地記錄。()答案:正確解析:護理記錄是重要的法律文件,是護士對患者進行護理活動的真實記錄,應(yīng)客觀、真實、準確、及時地記錄患者的病情變化、治療過程和護理措施等信息。護理記錄對于后續(xù)的護理和醫(yī)療決策非常重要,也是法律上保護患者和醫(yī)護人員的重要依據(jù)。因此,護士應(yīng)認真、負責地做好護理記錄工作。四、簡答題1.簡述護理評估的基本步驟。答案:護理評估的基本步驟包括收集資料、分析資料、形成初步診斷和制定護理計劃。首先,通過觀察、詢

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