2025年2月麻疹防控知識(shí)培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.麻疹病毒屬于哪一科的病毒？A.副黏病毒科B.冠狀病毒科C.皰疹病毒科D.黃病毒科2.麻疹的主要傳播途徑是？A.接觸傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.糞口傳播3.麻疹的潛伏期通常為？A.13天B.47天C.714天D.1521天4.麻疹典型臨床表現(xiàn)中，具有診斷意義的早期特征是？A.高熱B.咳嗽、流涕C.柯氏斑（口腔麻疹黏膜斑）D.紅色斑丘疹5.我國(guó)目前使用的麻疹疫苗屬于？A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.亞單位疫苗D.重組疫苗6.麻疹病例的隔離期應(yīng)持續(xù)至出疹后？A.3天B.5天C.7天D.10天7.麻疹病毒在外界環(huán)境中的生存能力較弱，對(duì)以下哪種因素不敏感？A.紫外線B.56℃加熱30分鐘C.干燥環(huán)境D.常用消毒劑（如含氯制劑）8.以下哪類人群不屬于麻疹的高風(fēng)險(xiǎn)人群？A.未接種麻疹疫苗的兒童B.免疫功能低下的成人C.接種過(guò)2劑麻疹疫苗的健康成人D.孕婦（未免疫）9.麻疹合并癥中，最常見(jiàn)的是？A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.中耳炎10.麻疹疑似病例的實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)是？A.血清麻疹I(lǐng)gM抗體陽(yáng)性B.血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高C.胸部X線顯示肺部陰影D.臨床表現(xiàn)符合典型癥狀11.我國(guó)兒童麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是？A.8月齡接種第1劑，18月齡接種第2劑B.6月齡接種第1劑，12月齡接種第2劑C.12月齡接種第1劑，24月齡接種第2劑D.出生時(shí)接種第1劑，6月齡接種第2劑12.麻疹暴發(fā)疫情的定義是：在一個(gè)局部地區(qū)（如學(xué)校、社區(qū)），短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多少例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的麻疹病例？A.2例B.3例C.5例D.10例13.對(duì)于麻疹密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限是？A.自最后一次接觸之日起7天B.自最后一次接觸之日起14天C.自最后一次接觸之日起21天D.自最后一次接觸之日起28天14.麻疹疫苗接種后，一般多久可產(chǎn)生保護(hù)性抗體？A.35天B.710天C.1421天D.1個(gè)月以上15.以下哪種情況不屬于麻疹疫苗接種的禁忌證？A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏B.急性感染性疾病急性期C.3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白D.輕度發(fā)熱（體溫＜38.5℃）16.麻疹的臨床分期不包括？A.前驅(qū)期B.出疹期C.恢復(fù)期D.潛伏期17.麻疹病毒的主要靶細(xì)胞是？A.呼吸道上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.紅細(xì)胞18.以下哪項(xiàng)不是麻疹的流行病學(xué)特征？A.冬春季節(jié)高發(fā)B.人群普遍易感C.病后免疫力不持久D.主要發(fā)生在未接種疫苗的兒童19.麻疹疫情處置中，應(yīng)急接種的最佳時(shí)間是暴露后？A.24小時(shí)內(nèi)B.72小時(shí)內(nèi)C.5天內(nèi)D.10天內(nèi)20.麻疹病例的報(bào)告時(shí)限是？A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.麻疹的典型臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)熱（體溫≥38℃）B.咳嗽、流涕、結(jié)膜炎C.口腔柯氏斑D.紅色斑丘疹（始于耳后，漸及全身）2.麻疹防控的核心策略包括？A.提高麻疹疫苗接種率B.加強(qiáng)病例監(jiān)測(cè)與報(bào)告C.及時(shí)處置暴發(fā)疫情D.開(kāi)展健康教育3.麻疹疫苗接種的注意事項(xiàng)包括？A.接種前需詢問(wèn)過(guò)敏史和健康狀況B.接種后需留觀30分鐘C.與其他減毒活疫苗接種間隔至少28天D.妊娠期女性避免接種4.麻疹密切接觸者的管理措施包括？A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（監(jiān)測(cè)體溫及癥狀）B.立即接種麻疹疫苗（無(wú)接種史者）C.對(duì)免疫功能低下者注射免疫球蛋白D.限制其進(jìn)入公共場(chǎng)所直至觀察期結(jié)束5.麻疹的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法包括？A.血清學(xué)檢測(cè)（IgM、IgG抗體）B.病毒核酸檢測(cè)（RTPCR）C.病毒分離培養(yǎng)D.血常規(guī)檢查6.麻疹的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所包括？A.托幼機(jī)構(gòu)B.學(xué)校C.醫(yī)院門診D.大型商場(chǎng)7.麻疹合并癥的高危人群包括？A.＜5歲兒童B.＞20歲成人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.HIV感染者8.麻疹疫情處置中的“三早”原則是？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療9.麻疹疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？A.低熱（＜38.5℃）B.局部紅腫、疼痛C.過(guò)敏性休克（罕見(jiàn)）D.出疹（類似麻疹，輕微）10.麻疹的傳播鏈阻斷措施包括？A.隔離病例B.對(duì)密切接觸者應(yīng)急接種C.環(huán)境消毒（通風(fēng)、紫外線照射）D.暫停集體活動(dòng)（如學(xué)校停課）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.麻疹是一種可防可控的急性呼吸道傳染病，接種疫苗是最有效的預(yù)防手段。（）2.麻疹患者出疹后即無(wú)傳染性，無(wú)需繼續(xù)隔離。（）3.麻疹病毒可通過(guò)污染的物品間接傳播，但概率較低。（）4.接種1劑麻疹疫苗即可提供終身免疫保護(hù)。（）5.孕婦感染麻疹可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形。（）6.麻疹的臨床表現(xiàn)與風(fēng)疹、幼兒急疹等疾病相似，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)鑒別。（）7.麻疹病例的密切接觸者包括同教室同學(xué)、同病房病友、家庭共同居住者等。（）8.麻疹疫情處置中，應(yīng)急接種的對(duì)象僅為未接種疫苗的兒童。（）9.麻疹病毒對(duì)低溫敏感，在70℃可長(zhǎng)期保存。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻疹疑似病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻疹的流行病學(xué)三要素（傳染源、傳播途徑、易感人群）。2.列舉麻疹典型臨床表現(xiàn)的“三熱三紅”特征（需具體說(shuō)明）。3.簡(jiǎn)述我國(guó)兒童麻疹疫苗的免疫程序及補(bǔ)種原則。4.麻疹暴發(fā)疫情的處置流程包括哪些關(guān)鍵步驟？5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻疹防控中的感染控制措施有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某小學(xué)三年級(jí)（共45名學(xué)生）于2025年2月10日?qǐng)?bào)告1例發(fā)熱伴皮疹學(xué)生（男，8歲），主訴發(fā)熱3天（體溫最高39.5℃），伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血，口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)白色小點(diǎn)（經(jīng)醫(yī)生檢查為柯氏斑），2月12日出疹（始于耳后，蔓延至面部、軀干）。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，血清麻疹I(lǐng)gM抗體陽(yáng)性，確診為麻疹病例。問(wèn)題：（1）作為疾控人員，需立即開(kāi)展哪些處置工作？（2）針對(duì)該班級(jí)其他學(xué)生，應(yīng)采取哪些防控措施？案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接種門診發(fā)現(xiàn)1名2歲兒童（未接種過(guò)麻疹疫苗），其母親代訴孩子3天前曾接觸過(guò)麻疹患者（同班幼兒園小朋友）。問(wèn)題：（1）該兒童是否屬于麻疹密切接觸者？為什么？（2）針對(duì)該兒童，應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.A10.A11.A12.A13.C14.B15.D16.D17.A18.C19.C20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×（出疹后5天仍有傳染性）3.√4.×（需2劑次接種）5.√6.√7.√8.×（包括未接種或接種史不詳?shù)乃幸赘姓撸?.×（麻疹病毒耐低溫，70℃可長(zhǎng)期保存）10.√四、簡(jiǎn)答題1.流行病學(xué)三要素：傳染源：麻疹患者是唯一傳染源，出疹前4天至出疹后4天均有傳染性（前驅(qū)期和出疹期傳染性最強(qiáng)）。傳播途徑：主要通過(guò)飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話產(chǎn)生的呼吸道分泌物），也可通過(guò)污染的物品間接傳播（概率較低）。易感人群：未接種麻疹疫苗或未患過(guò)麻疹者普遍易感，6月齡至5歲兒童高發(fā)（母?jìng)骺贵w逐漸消失后）。2.“三熱三紅”特征：三熱：發(fā)熱（高熱，體溫≥38℃，持續(xù)35天）、眼結(jié)膜充血（畏光、流淚）、口腔黏膜充血（柯氏斑周圍充血）。三紅：面部潮紅（前驅(qū)期）、皮疹紅（紅色斑丘疹，壓之褪色）、咽峽部充血（伴咳嗽、咽痛）。3.免疫程序及補(bǔ)種原則：免疫程序：8月齡接種第1劑（麻風(fēng)疫苗），1824月齡接種第2劑（麻腮風(fēng)疫苗）。補(bǔ)種原則：未完成2劑次接種者，＜18月齡兒童補(bǔ)種第1劑；≥18月齡兒童補(bǔ)種缺漏劑次（優(yōu)先補(bǔ)種最近劑次）；≥6歲兒童無(wú)需補(bǔ)種（已完成2劑次）。4.暴發(fā)疫情處置流程：核實(shí)診斷：通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)病例。病例管理：隔離治療（居家或醫(yī)院），限制活動(dòng)至出疹后5天（合并肺炎者延長(zhǎng)至10天）。密切接觸者追蹤：通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查確定接觸者，登記信息并醫(yī)學(xué)觀察21天。應(yīng)急接種：對(duì)未接種/接種史不詳?shù)囊赘姓撸ㄓ绕涫莾和┻M(jìn)行疫苗接種（暴露后5天內(nèi)有效）。健康教育：向?qū)W校、家長(zhǎng)宣傳麻疹癥狀、預(yù)防措施，減少聚集性活動(dòng)。效果評(píng)估：監(jiān)測(cè)后續(xù)1421天內(nèi)是否出現(xiàn)新發(fā)病例，評(píng)估防控措施有效性。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制措施：預(yù)檢分診：在門診設(shè)置發(fā)熱哨點(diǎn)，詢問(wèn)流行病學(xué)史，引導(dǎo)麻疹疑似病例至隔離診室。個(gè)人防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員佩戴醫(yī)用外科口罩（接觸患者時(shí)戴N95口罩）、手套，穿隔離衣。環(huán)境消毒：每日對(duì)診室、病房通風(fēng)（≥3次/日，每次30分鐘），使用含氯消毒劑（500mg/L）擦拭物體表面。醫(yī)療廢物管理：按感染性廢物處理患者分泌物、一次性用品，雙層黃色垃圾袋封裝。報(bào)告與轉(zhuǎn)診：確診病例24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，重癥病例轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。五、案例分析題案例1（1）處置工作：立即核實(shí)病例信息（臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、接種史），確認(rèn)麻疹診斷。開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查：追蹤病例發(fā)病前721天的活動(dòng)軌跡，確定密切接觸者（同班同學(xué)、家庭成員、接送人員等）。指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)病例隔離：要求患者居家隔離至出疹后5天（無(wú)并發(fā)癥），避免返校。啟動(dòng)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察：對(duì)三年級(jí)學(xué)生及授課教師進(jìn)行登記，每日監(jiān)測(cè)體溫及癥狀（持續(xù)21天）。組織應(yīng)急接種：對(duì)班級(jí)內(nèi)未接種或接種史不詳?shù)膶W(xué)生（尤其是8月齡14歲兒童）開(kāi)展麻疹疫苗補(bǔ)種（暴露后5天內(nèi)接種可預(yù)防發(fā)?。ｉ_(kāi)展健康教育：通過(guò)學(xué)校通知、家長(zhǎng)群宣傳麻疹癥狀（發(fā)熱+皮疹+呼吸道癥狀）、預(yù)防方法（接種疫苗、戴口罩、勤洗手）。（2）班級(jí)其他學(xué)生防控措施：醫(yī)學(xué)觀察：每日晨檢、午檢，監(jiān)測(cè)體溫（≥37.3℃）及咳嗽、流涕等癥狀，持續(xù)至最后一例病例暴露后21天。應(yīng)急接種：對(duì)未接種2劑次麻疹疫苗的學(xué)生，優(yōu)先接種第2劑（已接種1劑者）或第1劑（未接種者）。暫停集體活動(dòng)：建議班級(jí)暫停體育課、課外活動(dòng)等聚集性活動(dòng)，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境消毒：每日對(duì)教室、桌椅、門把手進(jìn)行消毒（含氯消毒劑擦拭），加強(qiáng)通風(fēng)。案例2（1）屬于密切接觸者。麻疹密切接觸者定義為與病例有直接接觸（如面對(duì)面說(shuō)話、共同用餐）或間接接觸（如共享玩具、文具），且未采取有效防護(hù)（如戴口罩）的人群。該兒童與麻疹患者同班，存在共同活動(dòng)場(chǎng)景（如玩