外科護理病歷討論題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A2.胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是（）A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣D.吸出液體量少答案：C3.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)達到（）A.患肢能上舉、下垂B.患肢觸及對側(cè)耳廓C.患肢觸及頭頂D.患肢能自行梳理頭發(fā)答案：D4.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.便秘答案：A5.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的處理是（）A.傷肢固定B.傷肢抬高C.使用止痛劑D.做好手法復(fù)位答案：A6.腎損傷非手術(shù)治療時的護理措施，以下錯誤的是（）A.定時觀察生命體征B.注意血尿情況C.絕對臥床休息D.早期起床活動答案：D7.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入氣道答案：C8.直腸癌根治術(shù)后，人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位答案：A9.門靜脈高壓癥患者行脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)后，不正確的護理措施是（）A.平臥48小時B.1周內(nèi)不下床活動C.定期復(fù)查血小板計數(shù)D.高蛋白、低脂飲食答案：D10.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科急腹癥特點的是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.有明顯的腹膜刺激征C.常伴有心悸、腹瀉D.腹痛部位固定E.腸鳴音亢進答案：ABD2.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC4.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施有（）A.術(shù)后早期進行床上活動B.避免長時間屈膝C.穿彈力襪D.預(yù)防性使用抗凝藥物E.保持大便通暢答案：ABCDE5.急性胰腺炎非手術(shù)治療期間應(yīng)采取的措施有（）A.禁食、胃腸減壓B.解痙止痛C.應(yīng)用抗生素D.抗休克E.營養(yǎng)支持答案：ABCDE6.腎損傷的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.觀察生命體征和血尿變化C.給予止血、止痛等藥物D.預(yù)防感染E.病情穩(wěn)定后可早期下床活動答案：ABCD7.顱內(nèi)壓增高患者的護理措施正確的是（）A.密切觀察生命體征、瞳孔及意識變化B.抬高床頭15°-30°C.保持大便通暢D.控制液體入量E.應(yīng)用脫水劑時注意觀察尿量及脫水效果答案：ABCDE8.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后的護理措施有（）A.專人護理B.吸氧C.鼓勵早期活動D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量E.密切觀察病情變化答案：ABDE9.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護理措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.病情觀察C.取半臥位D.緩解腹痛E.嘔吐護理答案：ABCDE10.乳腺癌患者術(shù)后常見的護理問題有（）A.自我形象紊亂B.有組織完整性受損的危險C.潛在并發(fā)癥：出血、感染等D.知識缺乏E.疼痛答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.疝修補術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動。（）答案：對2.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，可用大量生理鹽水沖洗。（）答案：錯3.骨折患者功能鍛煉的原則是動靜結(jié)合、主動與被動運動相結(jié)合。（）答案：對4.腎損傷患者即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息2-4周。（）答案：對5.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時內(nèi)。（）答案：對6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)警惕門靜脈炎。（）答案：對7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴格限制液體入量，每日不超過1500ml。（）答案：錯8.肝癌患者肝葉切除術(shù)后，應(yīng)早期下床活動，以促進恢復(fù)。（）答案：錯9.腸梗阻患者在非手術(shù)治療期間，若出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重等情況，應(yīng)及時手術(shù)治療。（）答案：對10.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢腫脹，可通過按摩、熱敷等方法緩解。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答案：原因：切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。處理：立即床旁搶救，剪開縫線，敞開切口，迅速去除血腫；若為喉頭水腫，立即應(yīng)用大劑量激素，必要時行氣管切開。2.簡述骨折患者現(xiàn)場急救的原則。答案：搶救生命：先處理危及生命的情況。傷口包扎：用無菌或清潔敷料包扎，防止感染。妥善固定：就地取材固定骨折部位，減輕疼痛，避免損傷。迅速轉(zhuǎn)運：盡快送往醫(yī)院進一步治療。3.簡述急性胰腺炎患者非手術(shù)治療期間的飲食護理。答案：禁食、胃腸減壓，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。待腹痛、嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可先給予少量無脂流食，如米湯，逐漸過渡到低脂半流食等，避免刺激性、高脂肪、高蛋白質(zhì)食物。4.簡述顱內(nèi)壓增高患者的病情觀察要點。答案：密切觀察生命體征（尤其是血壓、脈搏、呼吸）、瞳孔變化（大小、對光反射）、意識狀態(tài)（清醒、嗜睡、昏迷程度等），注意有無頭痛、嘔吐加劇等癥狀，警惕腦疝發(fā)生。討論題（每題5分，共4題）1.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進行康復(fù)指導(dǎo)以提高生活質(zhì)量。答案：術(shù)后早期進行患側(cè)上肢功能鍛煉，如握拳、屈肘等，逐步增加活動量至能自行梳理頭發(fā)等。保持良好心態(tài)，積極面對疾病。注意飲食均衡，多吃蔬菜水果等。佩戴義乳或選擇合適的服飾改善外觀。定期復(fù)查，按醫(yī)囑進行后續(xù)治療。2.分析門靜脈高壓癥患者行分流術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護理要點。答案：并發(fā)癥有肝性腦病、靜脈血栓形成等。護理要點：密切觀察意識、生命體征；限制蛋白質(zhì)攝入，保持大便通暢防血氨升高；觀察有無腹痛、腹脹等血栓形成表現(xiàn)；定期復(fù)查凝血功能等，遵醫(yī)囑用藥。3.探討腸梗阻患者非手術(shù)治療期間如何判斷病情好轉(zhuǎn)或惡化。答案：病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為腹痛減輕、腹脹緩解、嘔吐停止、肛門有排氣排便、腸鳴音恢復(fù)正常等。病情惡化則有腹痛加劇、腹脹加重、出現(xiàn)腹