護(hù)理陜西專升本考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激2.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈3.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低鹽飲食D.半流質(zhì)飲食4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗5.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃7.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.流食B.低蛋白飲食C.半流食D.普食8.為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.8～10cm9.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運(yùn)動喪失B.全身肌肉松弛C.對強(qiáng)刺激無反應(yīng)D.呼吸不規(guī)則10.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.兩側(cè)腎區(qū)答案：1.B2.B3.C4.A5.A6.C7.B8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價2.長期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.關(guān)節(jié)僵硬3.下列關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)的說法，正確的有（）A.首次使用青霉素需做過敏試驗(yàn)B.停藥3天以上需重做過敏試驗(yàn)C.更換批號需重做過敏試驗(yàn)D.皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素E.過敏試驗(yàn)陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等標(biāo)明4.以下屬于異常呼吸的是（）A.呼吸頻率增快B.呼吸頻率減慢C.潮式呼吸D.深度呼吸E.鼾聲呼吸5.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.口腔黏膜情況B.牙齒情況C.舌苔情況D.有無口臭E.口腔衛(wèi)生習(xí)慣7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練C.合理使用止痛藥物D.做好心理護(hù)理E.為減輕疼痛，減少患者活動8.以下哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.慢性病患者D.接受化療的患者E.免疫力低下者9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上E.無菌物品取出后如未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)10.下列屬于舒適的影響因素的有（）A.身體因素B.心理社會因素C.環(huán)境因素D.疾病因素E.藥物因素答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.一般成人胃管插入深度為45～55cm。（）2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）3.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）5.長期鼻飼的患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）6.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g。（）7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）8.臨終患者的心理變化依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（）9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）10.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：1.√2.×（應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清等）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施-密切觀察生命體征，尤其是體溫變化。-采取物理或藥物降溫，如冰袋冷敷等。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵多飲水。-做好口腔和皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。-注意休息，保持環(huán)境安靜、舒適。2.簡述靜脈輸液的目的-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。-輸入藥物，治療疾病。3.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)-淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡。-淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面，有黃色滲出液。-壞死潰瘍期：深達(dá)骨面，組織發(fā)黑，有膿性分泌物，有臭味。4.簡述無菌技術(shù)操作原則-操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒。-無菌物品與非無菌物品分開放置，有明顯標(biāo)志。-一份無菌物品僅供一位患者使用。-操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。-無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性要耐心與患者溝通，解釋操作目的、過程及益處，消除其顧慮；關(guān)心患者感受，操作時動作輕柔，減少痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；鼓勵患者參與護(hù)理決策，讓其感到被尊重；對于特殊患者，制定個性化溝通和操作方案，提高依從性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒；合理使用抗生素，避免濫用；對特殊感染患者采取隔離措施；提高患者免疫力，加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。3.討論如何為臨終患者提供心理支持主動與患者溝通，傾聽其內(nèi)心想法和感受；理解患者不同階段的心理反應(yīng)，如否認(rèn)、憤怒等，給予包容；陪伴患者，讓其感受到關(guān)愛；尊重患者意