中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點(diǎn)精講與習(xí)題中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)科的根基，它構(gòu)建了中醫(yī)對人體生理、病理、診療邏輯的認(rèn)知體系，是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、中醫(yī)藥院?？荚嚰奥毞Q晉升考核的核心內(nèi)容。掌握核心考點(diǎn)的邏輯內(nèi)涵，并通過習(xí)題訓(xùn)練強(qiáng)化理解，是提升應(yīng)試能力的關(guān)鍵。以下結(jié)合考綱與臨床應(yīng)用，對高頻考點(diǎn)進(jìn)行精講，并配套典型習(xí)題及解析，助力考生高效備考。一、陰陽學(xué)說考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，其核心要點(diǎn)包括：1.陰陽屬性：具有相關(guān)性（僅對相關(guān)事物分類）、普遍性（萬事萬物可分陰陽）、相對性（陰陽可再分，如上午為陽中之陽，下午為陽中之陰）、規(guī)定性（如五臟中心肺屬陽，肝脾腎屬陰，不可顛倒）。2.陰陽關(guān)系：對立制約：如“動極者鎮(zhèn)之以靜”（陽動陰靜，相互制約維持平衡）；互根互用：如“孤陰不生，獨(dú)陽不長”（陰陽相互依存，如氣為陽、血為陰，氣能生血，血能載氣）；消長平衡：如“陽盛則陰病，陰盛則陽病”（陰陽此消彼長或同消同長，需動態(tài)平衡）；相互轉(zhuǎn)化：如“寒極生熱，熱極生寒”（條件性轉(zhuǎn)化，如重寒證突發(fā)高熱）。3.臨床應(yīng)用：診斷（色澤鮮明屬陽，晦暗屬陰）、治療（陽虛則寒，治以溫陽——“寒者熱之”；陰虛則熱，治以滋陰——“熱者寒之”）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題1：下列屬陽的事物是（）A.五臟B.六腑C.津液D.精血解析：六腑“傳化物而不藏”，功能主動、外向，屬陽；五臟“藏精氣而不瀉”，功能主靜、內(nèi)向，屬陰；津液、精血均為有形物質(zhì)，屬陰。答案：B。二、五行學(xué)說考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容五行（木、火、土、金、水）是對自然界五類事物屬性的抽象概括，核心考點(diǎn)為：1.五行特性：木曰曲直（生長、升發(fā)），火曰炎上（溫?zé)?、升騰），土爰稼穡（承載、生化），金曰從革（肅殺、收斂），水曰潤下（滋潤、下行）。2.五行生克乘侮：相生：木→火→土→金→水→木（母生子，如肝木生心火）；相克：木→土→水→火→金→木（相互制約，如肝木克脾土）；相乘：過度克制（如肝氣亢盛，過度克脾土——“木乘土”）；相侮：反向克制（如肝氣亢盛，反侮肺金——“木侮金”）。3.臨床應(yīng)用：治療原則（虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子；抑強(qiáng)扶弱），如肝虛補(bǔ)腎（水生木，滋水涵木），肝實(shí)瀉心（木生火，實(shí)則瀉其子）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題2：肝氣亢盛，影響脾的運(yùn)化功能，屬于五行中的（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮解析：肝屬木，脾屬土，正常為木克土（制約關(guān)系）；肝氣亢盛時，對脾土的克制超過正常限度，屬于“相乘”（過度克制）。答案：C。三、藏象學(xué)說考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容藏象是“藏于體內(nèi)的臟腑，其生理病理表現(xiàn)于外的征象”，核心區(qū)分及要點(diǎn)：1.臟腑分類：五臟（肝、心、脾、肺、腎）：藏精氣，“滿而不實(shí)”；六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）：傳化物，“實(shí)而不滿”；奇恒之腑（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）：似臟非臟，似腑非腑（如膽既屬六腑，又屬奇恒之腑）。2.五臟生理功能：心：主血脈（推動血行）、主神志（主宰精神活動）；肺：主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降（調(diào)節(jié)氣機(jī)、通調(diào)水道）、朝百脈（助心行血）；脾：主運(yùn)化（水谷+水液）、主升清（將精微上輸心肺）、主統(tǒng)血（固攝血液行于脈中）；肝：主疏泄（調(diào)情志、暢氣血、促消化、利津液）、主藏血（貯藏血液、調(diào)節(jié)血量）；腎：主藏精（先天+后天之精）、主水（調(diào)節(jié)津液代謝）、主納氣（攝納肺氣，防止喘脫）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題3：下列哪項(xiàng)不屬于脾的生理功能？（）A.運(yùn)化水谷B.運(yùn)化水液C.主統(tǒng)血D.主藏血解析：“主藏血”是肝的生理功能（貯藏血液、調(diào)節(jié)血量）；脾主統(tǒng)血（固攝血液）、運(yùn)化水谷（消化吸收）、運(yùn)化水液（調(diào)節(jié)水濕）。答案：D。四、氣血津液學(xué)說考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容氣血津液是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)，核心考點(diǎn)：1.氣的分類與功能：分類：元?dú)猓ㄏ忍熘荆谀I，推動生長發(fā)育）、宗氣（積于胸中，司呼吸、行氣血）、營氣（行于脈中，營養(yǎng)全身）、衛(wèi)氣（行于脈外，防御、溫養(yǎng)、調(diào)控腠理）；功能：推動（血行、津液輸布）、溫煦（維持體溫）、防御（抗邪）、固攝（攝血、攝津、攝精）、氣化（物質(zhì)轉(zhuǎn)化，如津液化為汗液）。2.血的生成與運(yùn)行：生成依賴脾胃運(yùn)化（水谷精微為基礎(chǔ)）、腎精化血；運(yùn)行依賴心主血、肺朝百脈、肝藏血、脾統(tǒng)血。3.津液的代謝：生成（脾胃、小腸、大腸）、輸布（肺、脾、腎、三焦）、排泄（肺呼氣、腎排尿、大腸排便）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題4：具有“傈疾滑利”特性的氣是（）A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣解析：衛(wèi)氣行于脈外，活力強(qiáng)盛，流動迅速，故有“傈疾滑利”之性（如調(diào)節(jié)腠理開合，防御外邪）；營氣行于脈中，柔和內(nèi)斂；元?dú)飧谀I，緩緩發(fā)揮作用；宗氣積于胸中，推動呼吸、血行。答案：D。五、經(jīng)絡(luò)學(xué)說考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行、溝通表里上下的通道，核心要點(diǎn)：1.十二經(jīng)脈走向規(guī)律：手三陰經(jīng)（肺、心、心包）從胸走手，手三陽經(jīng)（大腸、小腸、三焦）從手走頭，足三陽經(jīng)（胃、膽、膀胱）從頭走足，足三陰經(jīng)（脾、肝、腎）從足走腹胸。2.十二經(jīng)脈表里關(guān)系：如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)表里，足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)表里（通過經(jīng)別、別絡(luò)溝通）。3.奇經(jīng)八脈作用：調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血（任脈為“陰脈之?！?，督脈為“陽脈之?！?，沖脈為“血?！薄笆?jīng)之?！保?。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題5：十二經(jīng)脈氣血流注的起始經(jīng)脈是（）A.手太陰肺經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)解析：十二經(jīng)脈氣血流注從手太陰肺經(jīng)開始，依次為肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝，再回歸肺經(jīng)，形成閉環(huán)。答案：A。六、病因病機(jī)考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容病因是導(dǎo)致疾病的原因，病機(jī)是疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)理，核心考點(diǎn)：1.病因分類：外感六淫：風(fēng)（陽邪，善行數(shù)變，如感冒惡風(fēng)）、寒（陰邪，凝滯收引，如寒痹疼痛拘攣）、暑（陽邪，耗氣傷津，如中暑口渴乏力）、濕（陰邪，重濁黏滯，如濕疹黏膩、水腫下墜）、燥（干澀，傷津，如秋燥干咳）、火（陽邪，炎上，如口舌生瘡）；內(nèi)傷七情：直接傷臟（怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎），影響氣機(jī)（怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)）；其他：飲食不節(jié)（過食肥甘生痰濕）、勞逸失度（過勞耗氣，過逸氣滯）、痰飲瘀血（病理產(chǎn)物，又為病因）。2.病機(jī)要點(diǎn)：邪正盛衰（實(shí)證、虛證、虛實(shí)夾雜）、陰陽失調(diào)（陰陽偏盛、偏衰、互損、格拒、亡失）、氣血津液失常（氣虛、血虛、氣滯、血瘀、津虧、痰飲等）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題6：下列哪項(xiàng)不屬于濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)？（）A.重濁B.黏滯C.趨下D.凝滯解析：“凝滯”是寒邪的致病特點(diǎn)（寒主凝滯，導(dǎo)致氣血瘀滯疼痛）；濕邪特點(diǎn)為“重濁”（頭重如裹、水腫下墜）、“黏滯”（病程纏綿、分泌物黏膩）、“趨下”（病位多在下部，如濕疹下肢多）。答案：D。七、防治原則考點(diǎn)精講與習(xí)題（一）考點(diǎn)核心內(nèi)容防治原則是中醫(yī)診療的核心邏輯，包括：1.預(yù)防原則：未病先防：調(diào)養(yǎng)正氣（如食療、鍛煉）、防止邪氣（如避疫、衛(wèi)生）；既病防變：早期診治（如感冒早治防傳變?nèi)肜铮?、防止傳變（如肝病防變脾，“見肝之病，知肝傳脾，?dāng)先實(shí)脾”）。2.治療原則：正治與反治：正治（寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之，適用于本質(zhì)與表象一致的病證）；反治（熱因熱用——以熱治熱，如真寒假熱證用溫?zé)崴?；寒因寒用——以寒治寒，如真熱假寒證用寒涼藥；塞因塞用——以補(bǔ)開塞，如脾虛腹脹用健脾；通因通用——以通治通，如食積腹瀉用消導(dǎo)）；治標(biāo)與治本：急則治標(biāo)（如大出血先止血），緩則治本（如肺癆滋陰潤肺），標(biāo)本兼治（如氣虛感冒，益氣+解表）；扶正與祛邪：扶正（補(bǔ)法，如氣虛補(bǔ)氣）、祛邪（瀉法，如痰濁祛痰），根據(jù)虛實(shí)決定主次（實(shí)者先祛邪，虛者先扶正，虛實(shí)夾雜則兼顧）；調(diào)整陰陽：損其有余（陽盛則熱，治以苦寒清熱；陰盛則寒，治以溫?zé)嵘⒑?，補(bǔ)其不足（陽虛則寒，溫陽；陰虛則熱，滋陰；陰陽互損則陰陽雙補(bǔ)）；三因制宜：因時（春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰）、因地（南方濕熱，慎用溫燥；北方寒燥，慎用寒涼）、因人（老人多虛，小兒多稚陰稚陽，婦女經(jīng)期慎用破血）。（二）典型習(xí)題與解析習(xí)題7：用溫?zé)崴幹委熀C的治法屬于（）A.正治B.反治C.治標(biāo)D.扶正解析：寒證（疾病本質(zhì)為寒）表現(xiàn)為寒象（如畏寒、腹痛喜溫），用溫?zé)崴幹委煟ê邿嶂?，屬于正治（本質(zhì)與表象一致，采用逆其病象的治法）。反治適用于本質(zhì)與表象相反的病證（如真寒假熱用熱藥，屬熱因熱用）。答案：A。結(jié)語中醫(yī)基礎(chǔ)理論的