高級養(yǎng)老護理員實操技能口述面試題要點一、基礎(chǔ)護理實操題（共5題，每題10分，總分50分）1.題目：如何為失智老人進行安全轉(zhuǎn)移（如從床到輪椅），并解釋注意事項？答案要點：（1）評估環(huán)境：確保地面干燥、無障礙物，輪椅穩(wěn)固；（2）準(zhǔn)備物品：協(xié)助老人穿上防滑鞋，使用輔助工具（如枕頭、靠墊）；（3）溝通安撫：提前告知老人動作，避免突然移動；（4）操作步驟：一人托住老人腰部和臀部，另一人扶輪椅，緩慢轉(zhuǎn)移；（5）檢查安全：轉(zhuǎn)移后確認老人坐穩(wěn)，無不適。解析：重點考察轉(zhuǎn)移過程中的安全防護和溝通技巧，失智老人易跌倒需格外注意。2.題目：描述如何為長期臥床老人進行臀部按摩，預(yù)防壓瘡？答案要點：（1）準(zhǔn)備：洗手、戴手套，使用潤膚露；（2）手法：沿肌肉紋理打圈按摩，力度適中，避免過度揉搓；（3）重點：骨突部位（尾骨、骶尾部）需加強，每日2次；（4）觀察：記錄皮膚顏色，紅腫處暫停按摩，及時上報。解析：考察預(yù)防性護理知識，需掌握正確手法和異常情況處理。3.題目：如何為失語老人提供有效溝通策略？答案要點：（1）非語言溝通：通過微笑、手勢、寫字板輔助；（2）耐心傾聽：等待老人反應(yīng)，避免催促；（3）簡化語言：短句提問，重復(fù)關(guān)鍵信息；（4）環(huán)境適應(yīng)：減少干擾，選擇安靜時段溝通。解析：失語老人常見，需靈活運用溝通技巧，體現(xiàn)人文關(guān)懷。4.題目：為糖尿病患者測量血糖的流程及注意事項？答案要點：（1）核對醫(yī)囑：血糖值、測量時間；（2）準(zhǔn)備：消毒采血部位，校準(zhǔn)血糖儀；（3）操作：采用無菌棉簽按壓采血，避免揉搓；（4）記錄：記錄數(shù)值并匯報異常波動；（5）清潔：消毒血糖儀，保存?zhèn)溆?。解析：考察糖尿病護理規(guī)范，需強調(diào)無菌操作和結(jié)果追蹤。5.題目：如何為行動不便老人選擇合適的輪椅？答案要點：（1）測量身高體重，選擇合適尺寸；（2）檢查輪椅穩(wěn)定性（剎車、輪子靈活性）；（3）考慮輔助功能（如扶手高度、靠背角度）；（4）試坐確認舒適度，避免壓迫坐骨結(jié)節(jié)。解析：考察設(shè)備適配性知識，需結(jié)合老人實際需求。二、專項護理實操題（共5題，每題12分，總分60分）1.題目：為尿失禁老人進行皮膚護理的要點？答案要點：（1）及時更換尿墊，避免長時間潮濕；（2）溫水清洗會陰部，用軟毛巾輕拍干燥；（3）涂抹護臀膏，減少摩擦；（4）穿戴透氣的紙尿褲，定期更換；（5）訓(xùn)練排尿反射（如溫水沖洗會陰刺激排尿）。解析：尿失禁老人易紅疹，需注重細節(jié)操作。2.題目：如何為高血壓老人調(diào)整飲食？答案要點：（1）低鹽（每日<6g），避免腌制食品；（2）低脂（少油炸，多蒸煮）；（3）高鉀食物（香蕉、菠菜）；（4）定時定量，避免暴飲暴食；（5）記錄飲食反應(yīng)，調(diào)整方案。解析：考察慢病飲食管理能力，需結(jié)合地域飲食習(xí)慣（如北方老人嗜咸需逐步減少）。3.題目：為認知障礙老人設(shè)計日間活動計劃？答案要點：（1）結(jié)合興趣：如園藝、手工、音樂（如dementia-friendlymusic）；（2）規(guī)律作息：每日安排運動、社交、休息；（3）安全措施：防走失標(biāo)識、活動范圍限制；（4）正向強化：鼓勵獨立行為，避免指責(zé)；（5）動態(tài)調(diào)整：根據(jù)老人狀態(tài)調(diào)整活動強度。解析：考察活動設(shè)計能力，需兼顧安全性和個性化。4.題目：如何為骨折老人進行功能康復(fù)訓(xùn)練？答案要點：（1）早期：踝泵、股四頭肌收縮訓(xùn)練；（2）中期：床上翻身、坐起訓(xùn)練；（3）后期：站立、行走輔助（如助行器）；（4）注意：避免過度負重，觀察疼痛反應(yīng)；（5）結(jié)合物理治療師指導(dǎo)，制定分期計劃。解析：考察康復(fù)知識，需區(qū)分不同恢復(fù)階段。5.題目：為長期臥床老人預(yù)防深靜脈血栓的措施？答案要點：（1）定時翻身（每2小時一次）；（2）踝泵、股四頭肌主動收縮；（3）穿戴梯度壓力襪；（4）避免久臥，鼓勵床上活動（如抬腿）；（5）觀察下肢腫脹、疼痛，及時報告。解析：深靜脈血栓是高風(fēng)險并發(fā)癥，需強調(diào)預(yù)防重要性。三、應(yīng)急處理實操題（共5題，每題10分，總分50分）1.題目：老人突發(fā)跌倒，如何急救？答案要點：（1）評估意識：輕拍呼喚，判斷是否清醒；（2）檢查傷情：有無骨折、出血；（3）禁止移動：懷疑脊柱損傷時，保持原位；（4）呼叫急救：撥打120，報告情況；（5）安撫情緒：避免二次傷害恐懼。解析：考察急救流程，需區(qū)分不同傷情處理。2.題目：老人發(fā)生噎食，如何處理？答案要點：（1）判斷意識：拍肩問話，清醒者鼓勵咳嗽；（2）側(cè)頭清喉：拍背（兩肩胛骨之間）；（3）海姆立克法：腹部沖擊（昏迷則行心肺復(fù)蘇）；（4）緊急送醫(yī)：即使吐出食物仍需檢查食道；（5）記錄過程，避免下次誤食。解析：噎食是常見急癥，需快速反應(yīng)。3.題目：老人突發(fā)心絞痛，如何應(yīng)對？答案要點：（1）保持安靜，協(xié)助半臥位；（2）舌下含服硝酸甘油；（3）監(jiān)測血壓、心率；（4）呼叫急救，避免獨自行動；（5）記錄發(fā)作時間，備好病歷。解析：心絞痛需區(qū)分輕重癥，需掌握用藥禁忌（如低血壓時禁用）。4.題目：老人發(fā)生皮膚感染（如紅疹），如何處理？答案要點：（1）隔離觀察：避免接觸其他老人；（2）消毒患處：碘伏輕涂，避免破損；（3）遵醫(yī)囑用藥：抗生素或外用藥；（4）保持干燥：穿透氣衣物；（5）上報醫(yī)生，追蹤恢復(fù)情況。解析：皮膚感染易傳播，需強調(diào)隔離消毒。5.題目：老人出現(xiàn)急性腹瀉，如何護理？答案要點：（1）補充水分：口服補液鹽（少量多次）；（2）調(diào)整飲食：暫停油膩、產(chǎn)氣食物；（3）溫水清潔肛門，預(yù)防紅疹；（4）