第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護基飲食護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護基飲食護理中，對于需要高蛋白飲食的病人，錯誤的做法是？

A.鼓勵食用魚、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物

B.限制豆制品的攝入，因為豆制品屬于植物蛋白

C.少量多餐，避免一次性攝入過多導致消化不良

D.配合氨基酸輸液，提高蛋白質(zhì)吸收效率

2.患者張某因糖尿病需要控制飲食，其午餐計劃攝入300大卡熱量，以下哪種搭配最為合適？

A.米飯1小碗+炒雞塊1份+蔬菜沙拉1份

B.面條1碗+素炒豆芽+水煮蛋1個

C.蕎麥面1碗+清蒸魚+涼拌黃瓜

D.玉米餅2個+煎豆腐+煮毛豆

3.對肝性腦病前期的患者，飲食護理中應特別強調(diào)？

A.限制鈉鹽攝入，每日不超過5g

B.提供高蛋白飲食，每日1.5g/kg

C.鼓勵多飲水，每日不少于3000ml

D.禁食含銅豐富的食物，如堅果、巧克力

4.腎功能衰竭患者進行飲食管理時，以下哪項指標是最重要的監(jiān)測指標？

A.血壓控制情況

B.體重變化

C.尿量多少

D.血清肌酐和尿素氮水平

5.哪種烹飪方式最符合低鹽飲食的要求？

A.煎炸

B.烤制

C.清蒸

D.腌制

6.患者李某術后需要禁食，護士為其進行的腸外營養(yǎng)支持中，以下哪種成分是必需的？

A.脂肪乳劑

B.氨基酸混合物

C.維生素復合劑

D.微量元素包

7.對肥胖癥患者進行飲食指導時，以下說法最恰當?shù)氖牵?/p>

A.建議完全禁止高熱量食物

B.優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物

C.強調(diào)必須每天進行5000大卡熱量差

D.鼓勵睡前加餐促進新陳代謝

8.腦卒中恢復期患者進行吞咽功能訓練時，飲食護理應優(yōu)先選擇？

A.軟食如粥、面條

B.半流質(zhì)如藕粉、米糊

C.流質(zhì)如清湯、果汁

D.固體食物如堅果、糖果

9.兒科患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，選擇鼻飼喂養(yǎng)的適應癥是？

A.長期無法進食但胃腸道功能正常

B.胃腸吻合術后需要過渡期喂養(yǎng)

C.吞咽反射消失但口腔清潔度差

D.腸道感染需要禁食治療

10.患者術后早期恢復期，營養(yǎng)支持的“總能量”需求通常是多少？

A.每日1500大卡

B.每日2000大卡

C.每日2500大卡

D.每日3000大卡

11.肺炎患者發(fā)熱期間，飲食護理應重點注意？

A.增加蛋白質(zhì)攝入

B.少量多餐

C.嚴格限制水分

D.提供高碳水化合物食物

12.胰腺炎患者急性期飲食管理中，最關鍵的原則是？

A.提供高脂肪飲食

B.禁食水化

C.盡早恢復正常飲食

D.增加膳食纖維攝入

13.對妊娠期糖尿病孕婦進行飲食指導時，以下說法錯誤的是？

A.建議每日三餐加2次加餐

B.主食中增加全谷物比例

C.嚴格限制水果攝入

D.餐后2小時血糖控制在6.7mmol/L以下

14.慢性心力衰竭患者進行飲食管理時，以下哪項指標需重點控制？

A.總脂肪攝入量

B.每日鈉鹽攝入量

C.蛋白質(zhì)供應量

D.碳水化合物種類

15.腸梗阻患者術前準備期間，飲食護理的主要措施是？

A.流質(zhì)飲食

B.低蛋白飲食

C.高脂飲食

D.高纖維飲食

16.對長期臥床的老年患者，飲食護理中應特別關注？

A.食物溫度

B.進食速度

C.營養(yǎng)素均衡

D.以上都是

17.脫水患者進行口服補液時，首選的液體成分是？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.氯化鉀溶液

D.碳酸氫鈉溶液

18.對肝性腦病患者進行飲食護理時，以下說法正確的是？

A.增加蛋白質(zhì)攝入

B.避免高糖飲食

C.鼓勵飲酒促進消化

D.限制鉀鹽攝入

19.患者術后腸蠕動恢復后，飲食過渡期的正確順序是？

A.流質(zhì)→半流質(zhì)→普食

B.普食→半流質(zhì)→流質(zhì)

C.半流質(zhì)→普食→流質(zhì)

D.流質(zhì)→普食→半流質(zhì)

20.對糖尿病患者進行飲食教育時，以下說法最符合現(xiàn)代理念的是？

A.絕對禁止甜食

B.控制總熱量，均衡營養(yǎng)

C.主食越少越好

D.追求低升糖指數(shù)食物

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.低鹽飲食的適用人群包括？

A.高血壓患者

B.心力衰竭患者

C.腎病綜合征患者

D.腦卒中恢復期患者

E.妊娠期高血壓孕婦

22.腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥可能包括？

A.胰炎

B.感染

C.脂肪肝

D.低血糖

E.鈣磷失衡

23.吞咽障礙患者的飲食護理措施包括？

A.將食物切小塊

B.調(diào)整食物性狀

C.延長進食時間

D.避免湯水過多

E.增加進餐頻率

24.腎功能衰竭患者的飲食管理要點包括？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.控制磷、鉀、鈉水平

C.增加鈣劑補充

D.保證足夠的熱量

E.精確記錄出入量

25.營養(yǎng)不良患者的飲食干預措施可能包括？

A.能量與蛋白質(zhì)補充

B.腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持

C.改善進食環(huán)境

D.藥物促進食欲

E.增加進食次數(shù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.禁食患者口腔護理每日至少2次。（）

27.高脂肪飲食適用于胰腺炎恢復期患者。（）

28.兒科患者腸內(nèi)營養(yǎng)時，鼻飼管插入長度一般為前臂長度。（）

29.肝性腦病患者應避免使用乳制品。（）

30.脫水患者補液時，應快速大量補充生理鹽水。（）

31.肥胖癥患者進行飲食管理時，應優(yōu)先減少碳水化合物攝入。（）

32.吞咽障礙患者進食時，應保持頭部前傾姿勢。（）

33.腸梗阻患者術前應進行流質(zhì)飲食準備。（）

34.慢性心力衰竭患者的每日鈉鹽攝入量一般不超過3g。（）

35.糖尿病患者進行運動治療時，無需調(diào)整飲食結(jié)構。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.對糖尿病患者進行飲食管理時，______是首要原則。

37.低蛋白飲食適用于______患者。

38.腸外營養(yǎng)支持中，______是必需的能量來源。

39.吞咽障礙患者應選擇______性狀的食物。

40.腎功能衰竭患者應限制______攝入。

41.脫水患者補液時，______是首選液體。

42.腦卒中恢復期患者進行吞咽訓練時，應采用______體位。

43.肝性腦病患者應避免______攝入。

44.肥胖癥患者進行飲食管理時，______攝入應優(yōu)先減少。

45.腸梗阻患者術前應進行______飲食準備。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述高蛋白飲食的適應癥及注意事項。

47.比較流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和普食的特點及適用范圍。

48.簡述腸外營養(yǎng)支持的適應癥及常見并發(fā)癥。

49.針對吞咽障礙患者，列舉3種食物性狀調(diào)整方法。

50.簡述慢性心力衰竭患者進行飲食管理的原則。

六、案例分析題（共15分）

患者王某，男，68歲，因腦出血入院。入院時意識模糊，右側(cè)肢體偏癱，吞咽困難。既往有高血壓病史10年，糖尿病史5年。查體：血壓165/95mmHg，血糖8.5mmol/L。醫(yī)囑：一級護理，低鹽飲食，糖尿病飲食，禁食水6小時，備皮。護士在護理過程中觀察到患者進食時嗆咳，口腔有食物殘留。

問題：

（1）分析該患者目前存在的營養(yǎng)風險。（5分）

（2）針對該患者制定初步的飲食護理措施。（5分）

（3）簡述護士在患者進食過程中應如何進行觀察。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.B

4.D

5.C

6.B

7.B

8.B

9.B

10.C

11.A

12.B

13.C

14.B

15.A

16.D

17.B

18.B

19.A

20.B

二、多選題

21.ABDE

22.ABCE

23.ABCD

24.ABCDE

25.ABCD

三、判斷題

26.√

27.×

28.√

29.√

30.×

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

四、填空題

36.控制總熱量，均衡營養(yǎng)

37.肝功能衰竭

38.脂肪乳劑

39.軟食

40.鉀

41.0.9%氯化鈉溶液

42.偏癱側(cè)臥位

43.氨

44.碳水化合物

45.流質(zhì)

五、簡答題

46.答：

①適應癥：包括嚴重營養(yǎng)不良、大面積燒傷、消化道梗阻、大手術后恢復期、嚴重感染、惡性腫瘤等。

②注意事項：

a.供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、蛋、瘦肉、豆制品等；

b.早期可少量多餐，逐步增加；

c.注意肝腎功能，避免過量；

d.結(jié)合患者病情調(diào)整，如肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。

47.答：

①流質(zhì)飲食：食物呈液體狀，易吞咽，如米湯、稀粥。適用于吞咽障礙、高熱、消化道出血等。

②半流質(zhì)飲食：食物呈糊狀或軟食，如粥、面條、蛋羹。適用于術后早期、消化功能減退等。

③普食：正常飲食。適用于病情穩(wěn)定、消化功能良好的患者。

48.答：

①適應癥：包括腸梗阻、短腸綜合征、嚴重營養(yǎng)不良、消化道大出血等。

②并發(fā)癥：包括感染、代謝紊亂（如低血糖、電解質(zhì)紊亂）、肝功能損害等。

49.答：

a.將食物切小塊，減少體積；

b.調(diào)整食物性狀，如將肉末做成肉末粥；

c.增加食物粘稠度，如加藕粉或米湯。

50.答：

①控制總熱量攝入，避免高脂飲食；

②嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過5g；

③保證充足蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白；

④增加膳食纖維，促進腸道蠕動；

⑤少量多餐，避免餐后腹脹。

六、案例分析題

（1）答：該患者存在3種營養(yǎng)風險：

a.吞咽困難導致進食風險，存在誤吸可能；

b.高血壓和糖尿病需要特殊飲食管理；

c.腦出血可能導致營養(yǎng)不良和代謝紊亂。

（2）答：初步飲食護理措施：

a.低鹽飲食，每日鈉鹽不超過5g；

b.糖尿病飲食，控制總熱量和碳水化合物比例；

c.鼻飼喂養(yǎng)，選擇易消化流質(zhì)食物；

d.定時監(jiān)測血糖和血壓；

e.進食時床頭抬高30°。

（3）答：

a.觀察進食時有無嗆咳、咳出食物；

b.觀察口腔內(nèi)食物殘留情況；

c.觀察患者面色、呼吸變化；

d.記錄進食量及有無嘔吐；

e.必要時進行吞咽功能評估。

解析

一、單選題

1.解析：B選項錯誤，豆制品屬于優(yōu)質(zhì)植物蛋白，可適量攝入，需限制的是動物脂肪。

2.解析：C選項最合適，蕎麥面升糖指數(shù)較低，清蒸魚和黃瓜富含纖維，符合糖尿病飲食要求。

3.解析：B選項正確，肝性腦病前期患者應限制蛋白質(zhì)攝入，避免誘發(fā)肝昏迷。

4.解析：D選項正確，腎功能衰竭時血清肌酐和尿素氮是反映腎功能的重要指標。

5.解析：C選項正確，清蒸能最大程度保留食物營養(yǎng)并控制油鹽。

6.解析：B選項正確，氨基酸混合物是腸外營養(yǎng)的核心成分。

7.解析：B選項正確，低升糖指數(shù)食物有助于控制血糖波動。

8.解析：B選項正確，半流質(zhì)食物易于吞咽，不易嗆咳。

9.解析：B選項正確，胃腸吻合術后需過渡期喂養(yǎng)。

10.解析：C選項正確，早期恢復期能量需求較高。

11.解析：A選項正確，發(fā)熱期間機體消耗增加，需補充蛋白質(zhì)。

12.解析：B選項正確，急性期需嚴格禁食水化。

13.解析：C選項錯誤，妊娠期糖尿病患者可適量攝入水果。

14.解析：B選項正確，鈉負荷過重會加重心衰。

15.解析：A選項正確，術前需進行流質(zhì)飲食準備。

16.解析：D選項正確，需綜合評估進食能力、營養(yǎng)狀況和病情。

17.解析：B選項正確，0.9%氯化鈉溶液可補充水分和電解質(zhì)。

18.解析：B選項正確，高糖飲食易誘發(fā)肝性腦病。

19.解析：A選項正確，符合腸功能恢復規(guī)律。

20.解析：B選項正確，現(xiàn)代糖尿病管理強調(diào)綜合控制。

二、多選題

21.解析：A、B、D、E選項均屬于高血壓或需要控制水鈉負荷的疾病。

22.解析：A、B、C、E選項均屬于腸外營養(yǎng)可能并發(fā)癥。

23.解析：A、B、C、D選項均為吞咽障礙的護理措施。

24.解析：A、B、C、D、E選項均為腎功能衰竭的飲食管理要點。

25.解析：A、B、C、D選項均為營養(yǎng)不良的干預措施。

三、判斷題

26.解析：正確，禁食患者易發(fā)生口腔感染。

27.解析：錯誤，高脂肪飲食會加重胰腺負擔。

28.解析：正確，鼻飼管插入長度一般為前臂長度。

29.解析：正確，乳制品含蛋白質(zhì)和乳糖，可能誘發(fā)肝性腦病。

30.解析：錯誤，脫水補液需根據(jù)血生化結(jié)果調(diào)整。

31.解析：正確，碳水化合物是主要能量來源，需優(yōu)先減少。

32.解析：正確，前傾可減少誤吸風險。

33.解析：正確，術前需禁食水。

34.解析：正確，心衰患者需嚴格控制鈉鹽。

35.解析：錯誤，運動治療需配合飲食調(diào)整。

四、填空題

36.解析：控制總熱量，均衡營養(yǎng)是糖尿病飲食管理的核心。

37.解析：肝功能衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入，避免肝性腦病。

38.解析：脂肪乳劑是腸外營養(yǎng)的主要能量來源。

39.解析：軟食易于吞咽，不易嗆咳。

40.解析：鉀在腎功能衰竭時易潴留，需限制。

41.解析：0.9%氯化鈉溶液可快速補充水分和電解質(zhì)。

42.解析：偏癱側(cè)臥位可減少誤吸風險。

43.解析：氨是肝性腦病的主要誘因。

44.解析：碳水化合物是主要能量來源，需優(yōu)先減少。

45.解析：流質(zhì)飲食是腸梗阻術前準備的首選。

五、簡答題

46.解析：要點①來自培訓中“營養(yǎng)不良與支持”模塊內(nèi)容；要點②基于“蛋白質(zhì)代謝”原理及臨床實踐總結(jié)。

47.解析：要點①來自培訓中“腸內(nèi)營養(yǎng)”模塊；要點②基于“消化功能分級”標準；要點③來自“臨床路徑”指南。

48.解析：要點①來自培訓中“腸外營養(yǎng)”模塊；要點②基于“代謝并發(fā)癥