急診與災難醫(yī)學試題庫及答案

1.兒科監(jiān)護病房的的簡寫是（C）

A、ICU

B、EICU

C、PICU

D、CCU

E、SICU

2.糖尿病酮癥酸中毒的急診處理，錯誤的是（A）

A、患者需要給予過度通氣

B、可給予小劑量胰島素

C、有尿后可靜脈補鉀

D、PH>7.1一般不必另給堿性藥物

E、液體復蘇的原則先快后慢一

3.若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾病（A）

A、腦腫瘤

B、低血壓

C、顱內感染

D、低血糖

E、糖尿病

4.淺昏迷最有價值的體征是（A）

A、對呼叫無反應

B、對疼痛刺激無反應

C、眼球浮動

D、能執(zhí)行簡單的命令

E、深淺反射均消失

5.人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）

A、8-10次/分

B、10-12次/分

C、12-14次/分

D、14-16次/分

E、16-18次/分

6.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）

A、嘔血與黑便

B、腹痛與嘔血

C、失血性休克

D、血紅蛋白降低

E、氮質血癥

7.陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點（A）

A、利多卡因

B、異丙嗪

C、阿托品

D、異搏定

E、受體阻滯劑

8.無尿指24小時尿量少于（A）或12小時內完全無尿

A、100ml

B、10ml

C、50ml

D、30ml

E、200ml

9.Ramsay評分是用來評估（A）

A、鎮(zhèn)靜程度

B、血管梗阻程度

C、意識水平

D、血鈣水平

E、精神狀態(tài)

10.按照病情輕重程度劃分，急診心肺復蘇患者應（A）

A、分秒必爭進行搶救

B、5-10分鐘內評估病情并進行搶救

C、應在30分鐘內進行急診檢查后進行搶救

D、在30分鐘至1小時內給予急診治療

E、可根據(jù)情況適當延時給予治療

11.苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是（A）

A、氟馬西尼

B、納酪酮

C、碳酸氫鈉

D、美解眠

E、亞甲藍

12.不屬于機械性腸梗阻的是（A）

A、腸麻痹

B、腸內腫瘤

C、腸外腫瘤

D、腸蛔蟲團

E、腸扭轉

13.不屬于腎小管功能監(jiān)測指標的是（A）

A、血尿素氮

B、尿B2微球蛋白

c、腎小管最大重吸收量一

D、尿滲量

E、自由水清除率測定

14.不屬于腎小管功能監(jiān)測指標的是（A）

A、血尿素氮

B、尿B2微球蛋白

C、腎小管最大重吸收量

D、尿滲量

E、自由水清除率測定

15.成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為（A）

A、lmg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

B、2mg,稀釋后靜脈推注，每1分鐘1次

C、5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

D、Img-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

E、5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

16.創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項目不包括（A）

A、語言功能

B、昏迷評分

C、呼吸頻率

D、呼吸困難

E、毛細血管充盈一

17.多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進行檢查，最先檢查的是（A）

A、心臟

B、呼吸

C、骨盆

D、神經(jīng)

E、動脈

18.高血鉀最好的治療方法是（A）

A、透析

B、利尿

C、大量補液

D、離子交換樹脂

E、高糖+胰島素

19.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）

A、水合氯醛

B、垂體后葉素

C、酚妥拉明

D、氨甲環(huán)酸

E、卡巴克洛

20.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）

A、腦電圖

B、頭顱CT

C、腦血管造影

D、腦脊液穿刺

E、頭部MRI

21.急危重病學從，從5個方面對膿毒癥進行綜合診斷，但不包括（A）

A、意識評分

B、炎癥和反應指標

C、血流動力學指標

D、器官功能障礙指標

E、組織關注指標

22.急性病毒感染早期常以（A）為臨床首發(fā)表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、咳嗽

C、白細胞降低

D、CRP增高

E、胸痛

23.急性膽囊炎的典型體征是（A）

A、Murphy征

B、kerning征

C、蜘蛛痣

D、反跳痛

E、腹部揉面感

24.急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的臨床表現(xiàn)為（A）

A、Reynolds五聯(lián)征

B、水沖脈

C、Murphy征

D、Charcot三聯(lián)征

E、Mirizzi綜合征

25.急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于（A）

A、30分鐘

B、1小時

C、2小時

D、6小時

E、12小時

26.急性尿潴留的急診治療不包括（A）

A、大量飲水

B、治療原發(fā)病

C、導尿

D、中西醫(yī)治療

E、必要時手術治療

27.急性尿潴留最常見的原因是（A）

A、下尿路梗阻

B、神經(jīng)源性膀胱

c、藥物性因素一

D、精神性因素

E、昏迷

28.急性腎功能衰竭少尿期，常見的電解質紊亂不包括（A）

A、低鉀血癥一

B、低鈉血癥

C、低鈣血癥

D、高鎂血癥

E、高磷血癥

29.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）

A、絕對臥床

B、床上四肢活動一

C、由人攙扶室內行走

D、開始功能鍛煉

E、日常生活自行料理

30.急性一氧化碳中毒高壓氧療至癥狀緩解和血液COHb濃度降至（A）可停止給氧

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

31.急性中毒的急救首先要做的是（A）一

A、立即中止接觸毒物一

B、清除進入人體的吸收/未吸收毒物

c、應用特效解毒藥物一

D、對癥治療

E、支持治療

32.目前推薦的單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為（A）一

A、30：2

B、15：2

C、30：1

D、15：1

E、10：1

33.小兒心肺復蘇生存鏈的順序排第一的是（A）一

A、預防心臟停搏

B、早期有效心肺復蘇一

C、快速求救EMSS

D、早期高級生命支持一

E、快速轉運患者

34.小兒心肺復蘇時;以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）

A、意識喪失

B、pH<7.2

C、嚴重肺動脈高壓

D、高血鉀

E、足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳一

35.心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為（A）一

A、胸骨下三分之一，雙乳頭之間胸骨正中一

B、心尖部

C、胸骨中段

D、胸骨左緣第五肋間

E、胸骨角下

36.心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張，提示導致心臟驟停的病因可能是（A）一

A、張力性氣胸

B、肺水腫

C、肺炎

D、高鉀血癥

E、觸電

37.血漿［H2co3］原發(fā)性升高可見于（A）

A、代謝性酸中毒一

B、代謝性堿中毒一

c、呼吸性酸中毒一

D、呼吸性堿中毒一

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒一

38.腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素，錯誤的是（A-

A、腹腔壓力降低

B、腰部姿勢不當一

c、突然負重一

D、腰部外傷一

E、職業(yè)因素一

39.以下屬于阿片受體拮抗劑的是（A）-

A、納洛酮

B、維生素C

C、煙酸一

D、葡醛內酯一

E、地巴喋

40.以下藥物都具有止吐作用，除外（A）一

A、利血平

B、氯丙嗪

C、苯海拉明一

D、茶苯海明一

E、丙氯垃嗪一

41.在災難現(xiàn)場，傷員緊急急救優(yōu)先的是（A）

A、紅色分揀標簽患者

B、黃色分揀標簽患者一

c、藍色分揀標簽患者一

D、綠色分揀標簽患者一

E、黑色分揀標簽患者

42.診斷氣胸最重要的方法是（A）-

A、X線檢查

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、胸腔鏡一

E、肺功能檢查一

43.診斷心肌梗死最可靠的方法是（A）-

A、心電圖檢查一

B、心肌酶譜的檢查

C、心臟彩超

D、心包穿刺

E、心臟CT檢查

44.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（A）

A、先天性動脈瘤

B、高血壓

C、顱內腫瘤

D、顱內感染

E、結締組織病

45.主要作用于B2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（A）

A、沙丁胺醇

B、腎上腺素

C、布地奈德

D、氨茶堿

E、異丙基腎上腺素

46.自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為（A）

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

47.ARDS的診斷標準，錯誤的是（B）

A、急性起病一

B、血漿D-二聚體小于500ug/L

c、x線胸片示雙肺浸潤影一

D、PAWPW18mmHg

E、PaO"Fi02<200mmHg

48.MODS的急救處理措施，錯誤的是（B）

A、控制原發(fā)病

B、降低氧供

C、預防應激性潰瘍

D、合理使用抗生素

E、連續(xù)性腎臟替代治療

49.百草枯中毒為防止肺纖維化應早期使用（BL

A、抗生素

B、糖皮質激素

C、唾來瞬酸

D、沙丁胺醇

E、氨茶堿

50.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應診斷為（B）

A、腸管破裂

B、實質性臟器破裂

C、動脈瘤破裂

D、穿入腹腔血管

E、前腹壁血腫

51.高鈣血癥的常見原因不包括（B）

A、甲狀旁腺功能亢進癥

B、急性胰腺炎一

C、骨轉移癌

D、大量進食牛奶

E、治療應激潰瘍，大量使用堿劑

52.關于一氧化碳中毒，下列哪種說法是錯誤的（B）

A、易引起腦細胞缺氧

B、動靜脈血氧含量差明顯增高一

C、口唇、黏膜呈櫻桃紅色

D、部分出現(xiàn)遲發(fā)性腦病

E、一般動脈氧下降不明顯

53.合并急性主動脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標血壓是（B）

A、收縮壓降至140mmHg

B、收縮壓降至lOOmmHg

C、舒張壓降至90mmHg

D、舒張壓降至lOOmmHg

E、血壓降到160/100mmHg

54.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時，出現(xiàn)以下情況提示預后不良，除外（B）

A、昏迷持續(xù)48小時尚未恢復一

B、血肌肝和尿素氮持續(xù)降低

C、合并格蘭陰性桿菌感染

D、出現(xiàn)橫紋肌溶解

E、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性一

55.急性闌尾炎最典型的表現(xiàn)是布廠

A、血白細胞升高

B、轉移性右下腹一

C、上腹部劇烈疼痛一

D、右上腹壓痛

E、惡心、嘔吐

56.急性有機磷中毒，下列哪項屬煙堿樣癥狀（B）

A、多汗一

B、肌纖維束顫動

C、瞳孔縮小

D、流涎

E、肺水腫

57.急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位（B）

A、右側臥位

B、左側臥位

C、仰臥位一

D、俯臥位

E、去枕平臥位

58.急性左心衰最嚴重的表現(xiàn)為（B）

A、體循環(huán)充血

B、急性肺水腫一

C、頸靜脈怒張

D、雙下肢浮腫一

E、刺激性干咳

59.局部凍傷的急救處理，錯誤的是（B）一

A、迅速脫離寒冷環(huán)境一

B、立即進行熱水快速復溫一

C、救治時嚴禁火烤、雪搓

D、可用低分子右旋糖肝改善微循環(huán)

E、水皰較大，可切開引流

60.臨床上7種偏頭痛類型中，最常見的是（B）

A、有先兆型偏頭痛一

B、無先兆型偏頭痛一

C、基底動脈型偏頭痛

D、眼肌麻痹型偏頭痛

E、偏癱型偏頭痛

61.硫酸中毒的患者，急救洗胃液應選擇（B）

A、牛奶一

B、10%碳酸氫鈉懸液一

C、10%活性炭懸液一

D、石灰水上清液一

E、0.3%過氧化氫

62.膿毒癥液體復蘇目標是在最初6小時內（B）一

A、CVP達到6-8mmHg

B、平均動脈壓三65mmHg

C尿量＞0.3ml/kg/h

D、中心靜脈血氧飽和度240%

E、混合靜脈血氧飽和度240%

63.強烈疼痛剌激后引起的休克屬于（B）

A、心源性休克

B、神經(jīng)源性休更"

C、過敏性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

64.人體皮膚耐受的溫度為（B）℃,超過這個溫度就會被燙傷

A、50

B、65

C、70

D、75

E、80

65.上消化道出血首要的搶救措施是（B）

A、臥位休息、吸氧

B、迅速補充血容量

C、立即藥物止血

D、急診胃鏡止血

E、急診手術治療

66.食物中毒與其他急性疾病最本質的區(qū)別是（B）

A、很多人同時發(fā)病

B、病人曾進食同一批某種食物

C、急性胃腸道癥狀為主

D、潛伏期短

E、發(fā)病場所集中

67.室上性心動過速首選的治療藥物是（B）一

A、普羅帕酮

B、腺昔

C、胺碘酮

D、毛花昔丙

E、普蔡洛爾

68.嗜銘細胞瘤最常見的發(fā)生部位是（B）

A、肝臟

B、腎上腺

C、腦部

D、脾臟

E、骨骼

69.雙上肢所占人體的體表面積約為（B）

A、9%

B、18%

C、12%

D、27%

E、10%

70.小兒心肺復蘇的說法，錯誤的是（B）

A、8歲以上的兒童復蘇方法同施

B、胸外按壓頻率為20次/分

C、意識喪失后立即采用托頜法開放氣道

D、采用口對口人工呼吸，先吹氣2次，每次約1秒，潮氣量以胸廓抬起為度

E、氣道開放并提供2次有效人工呼吸后，急救者應檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓

71.小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時，氣道開放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者應檢查

患兒脈搏決定是否實行胸外按壓

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

72.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴重，一般持續(xù)（B）以上

A、6h

B、12h

C、24h

D、48h

E、72h

73.以下可引起代謝性酸中毒的是（B）

A、呼吸機使用不當

B、嚴重腹瀉

C、低鉀血癥

D、嚴重的創(chuàng)傷和休克

E、長期使用利尿劑

74.有關高滲性脫水的說法，錯誤的是（B）

A、尿量顯著減少一

B、尿鈉顯著降低

C、血鈉＞145mmol/l

D、血壓降低

E、治療選用三分之一張含鈉鹽一

75.災難現(xiàn)場，提示需要快速轉運和治療的生命體征是（B）

A、脈搏＜80次/分

B、呼吸＜10次/分

C、收縮壓＞90mmHg

D、GCS＞14分

E、修正創(chuàng)傷評分〉12分

76.診斷急性腎衰有意義的檢查是（B）

A、CRP

B、血肌醉

C、腹部B超

D、心電圖

E、血常規(guī)

77.陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點（B）

A、發(fā)熱性腹痛一

B、梗阻性腹痛

C、出血性腹痛

D、臟器穿孔性腹痛

E、缺血性腹痛

78.支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是（B）

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、混合性呼吸困難

D、中毒性呼吸困難

E、心源性呼吸困難

79.治療休克的首要措施是（B）

A、去除引起休克的病因

B、應用血管收縮劑進行升壓一

C、糾正酸中毒

D、改善低氧血癥

E、補充血容量

80.伴有心功能不全的室速患者，藥物治療首選（C）

A、維拉帕米

B、普蔡洛爾

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、硝苯地平一

81.單純型代謝性酸中毒時不可能出現(xiàn)哪種變化（C）

A、pH降低

B、PaCO2降低

C、BE負值降低

D、SB降低

E、BB降低

82.動脈栓塞的5“p”征中沒有（C）

A、疼痛

B、蒼白

C、皮膚瘀斑

D、運動障礙

E、動脈搏動減弱或消失一

83.發(fā)生ARDS時，患者氧合指數(shù)（C）

A、＞100

B、V150

C、＜200

D、＞200

E、＞300

84.房顫的心電圖特點，錯誤的是（C）一

A、P波小時

B、頻率350-600次/分

C、RR間期規(guī)則

D、QRS波呈室上性

E、偶見室內差異傳到阻滯一

85.復合傷急救的救治原則，錯誤的是（C）

A、迅速而安全的撤離現(xiàn)場，避免再度損傷一

B、保持呼吸道暢通

C、禁用鎮(zhèn)靜劑一

D、放射性損傷應早期給予抗放射性藥物一

E、心跳呼吸驟停者應立即行心肺復蘇

86.急性腎功能衰竭少尿或無尿期可造成病人死亡的常見原因78

A、酸中毒

B、高鎂血癥

C、高鉀血癥

D、低鈉血癥

E、高磷血癥

87.急性腎衰少尿恢復期的治療，錯誤的是（C）

A、血鉀＞6.0可進行血液透析一

B、嚴格控制水分攝入.

c、宜補充高磷食物一

D、治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣一

E、此期無需補獷

88.決定休克病補液量較可靠的依據(jù)是（C）一

A、血壓

B、尿量

C、中心靜脈壓

D、脈搏

E、精神狀態(tài)

89.顱內壓增高的三主征是（C）

A、頭痛、嘔吐、黑視一

B、昏迷、嘔吐、黑視一

c、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫一

D、頭痛、眼內壓增高、視物麗~

E、視物模糊、視乳頭水腫、昏迷一

90.腦梗死早期溶栓的適應證不包括（C）一

A、年齡V75歲

B、發(fā)病小于6小時

C、血壓小于140用OmmHg

D、癱瘓時肌力＜3級，持續(xù)時間＞1小時

E、顱腦CT除外腦出血

91.尿量V（C）ml/l,提示器官灌注不良

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

92.膿毒癥的急救處理，錯誤的是（C）一

A、液體復蘇恢復有效循環(huán)血F

B、抗感染治療一

c、高潮氣量通氣一

D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障福一

E、對癥治療一

93.膿毒癥的急救處理，錯誤的是（C）-

A、液體復蘇恢復有效循環(huán)血量一

B、抗感染治療

C、高潮氣量通氣

D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙

E、對癥治療

94.哌替咤過量的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（C）

A、呼吸抑制

B、低血壓

C、瞳孔縮小

D、謔妄

E、心動過速

95.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）

A、呼吸興奮藥的應用

B、洗胃

C、保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸

D、激素的應用一

E、利尿藥的應用

96.社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點，錯誤的是（C）一

A、常有上呼吸道感染史

B、多有不同程度發(fā)熱

C、連續(xù)刺激性咳嗽多見于大葉性肺炎

D、患者可有胸痛

E、可有肺實變體征和/或濕性啰彳

97.實驗和研究表明，冠狀動脈灌注壓〉（C）是復蘇成功的必需條件

A、5mmHg

B、lOmmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E^25mmHg

98.實驗和研究表明，冠狀動脈灌注壓,（C）是復蘇成功的必需條件

A、5mmHg

B、lOmmHg

C、15mmHg

D^20mmHg

E>25mmHg

99.輸卵管妊娠最常見的原因是汨一

A、輸卵管發(fā)育異常一

B、子宮內膜異位癥一

C、慢性輸卵管炎

D、神經(jīng)功能紊亂

E、內分泌失調

100.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（C）

A、昏迷

B、皮膚粘膜出血

C、呼氣有爛蘋果味

D、二氧化碳結合力下降

E、呼吸深大

101.為了明確消化道出血的原因，首選哪種檢查措施最合適（C）

A、B超

B、X線飲餐檢查

c、胃鏡檢查一

D、CT檢查

E、放射性核素顯像

102.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（C）

A、感染

B、妊娠及分娩

C、胰島素過量

D、飲食不當

E、外傷及手術

103.下列哪種化學物口服中毒避免洗胃（C）,給予食醋或稀醋酸中和

A、亞硝酸鹽

B、來蘇兒一

C、強堿

D、氯化饃

E、苯胺

104.下列藥物中哪種可引起假性血尿（C）

A、磺胺藥

B、吧睬美辛

C、利福平

D、環(huán)磷酰胺

E、甘露醇

105.心臟復蘇時，使心臟復跳效果最佳的藥物是（C）

A、異丙腎上腺素

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、納洛酮

106.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（C）

A、突發(fā)意識喪失

B、大動脈搏動消失

C、雙側瞳孔縮小

D、可有大小便失禁

E、心電圖可有室顫表現(xiàn)

107.血鈣＜（C）時，可稱為低鈣血癥一

A^3.73mmol/L

B、2.75mmol/L

C、2.25mmol/L

D、1.75mmol/L

E^3.5mmol/L

108.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯誤的是（C）

A、提高心理適應性

B、適當增加含鹽飲食或飲料

C、首選擴張血管藥物

D、年齡N40歲者可安裝起搏器

E、加強體育鍛煉

109.血漿D-二聚體小于500ug/L,可基本排除（C）

A、急性左心衰

B、乙型肝炎

C、急性肺栓塞

D、腦梗死

E、酒精中毒

110.血性腦脊液多見于（C）

A、腦膿腫

B、腦梗死

C、腦出血

D、腦血栓形成

E、腦腫瘤

111.以顱腦損傷為主的患者急救救治應首先（C）

A、判斷有無意識

B、給予抗生素

C、靜點甘露醇降顱內壓

D、輸血

E、保持氣道通常

112.以下抗高血壓藥物，屬于鈣離子拮抗劑的是（C）

A、阿替洛爾

B、依那普利

C、硝苯地平

D、哌唾嗪

E、氫氯H塞嗪

113.以下是臨床常用的評估昏迷程度的量表，除外（C）

A、格拉斯哥量表（GCS）

B、FOUR量表

C、NDI指數(shù)

D、CRS-R量表

E、WHIM量表

114.災難現(xiàn)場醫(yī)學救援的一級救治的技術范圍不包括（C）

A、止血

B、包扎

C、氣胸閉式引流

D、通氣

E、搬運

115.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在（C）

A、5%?10%

B、10%?30%

C、30%?40%

D、50%?60%

E、60%?70%

116.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（CT-

A、AC日

B、地爾硫卓

C、硝普鈉

D、硝苯地平一

E、速尿

117.成年男性，體液占體重的（D）

A、20%

B、40%

C、50%

D、60%

E、80%

118.當尿蛋白大于（D）時稱為蛋白尿

A、30mg〃4h

B、60mg/24h

C、90mg/24h

D、120mg/24h

E、150mg/24h

119.電擊傷的急救處理，以下措施錯誤的是（D「

A、脫離電源

B、心臟驟停者給予心肺復蘇一

C、組織嚴重電傷者應迅速靜脈補液一

D、監(jiān)測和防治低鉀血癥

E、內臟器官穿透傷行手術治療

120.電擊傷特點是（D）

A、出口處燒傷重于入口處

B、燒傷深度一般較淺一

C、佩戴手表處燒傷較淺

D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口一

E、大量組織的損傷可引起低鉀血癥一

121.對鉛中毒有效的是（D）

A、筑乙胺

B、二甲氨基苯酚一

C、甲基吐理

D、依地酸二鈉鈣

E、硫酸鈉一

122.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查（D）

A、X線透視或攝片

B、肛門直腸指檢

C、領劑灌腸造影

D、口服釧餐透視

E、血氣分析

123.對支氣管擴張最有確診價值的檢查是（D）

A、胸透

B、胸正、側位片

C、肺動脈造影術

D、支氣管造影不"

E、肺CT檢查

124JL科監(jiān)護病房的的簡寫是（D）

A、ICU

B、EICU

C、PICU

D、CCU

E、SICU

125.反映內臟血流和休克的重要指標為（D）

A、血壓

B、脈搏

C、呼吸

D、尿量

E、以上都是

126.肺栓塞最常見的栓子是（D）

A、新生物細胞

B、脂肪滴

C、氣泡

D、血栓

E、筋脈輸入的藥物顆粒

127.高壓氧廣泛用于急性中毒的治療，更是（D）的一種特效搶救措施

A、有機磷中毒

B、食物中毒

C、酒精中毒

D、一氧化碳中摹"

E、百草枯中毒

128.肌注阿托品治療有機磷農藥中毒，引起口干作用，稱為（D）

A、毒性反應

B、變態(tài)反應

C、后遺效應

D、副作用

E、治療作用

129.艱難梭菌引起的腹瀉，最常見于（D）

A、使用污染的水

B、旅游

c、生吃未煮熟的海鮮一

D、抗生素使用過程中一

E、重金屬中毒

130.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（D）一

A、黃疸

B、上腹劇痛向左腰背部放射一

c、發(fā)熱一

D、Cullen征

E、嘔吐

131.交通事故傷情特點，錯誤的是（D）一

A、致傷原因多一

B、損傷機制復雜

C、傷情嚴重

D、死亡率低

E、診治難度大

132.可為急性細菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是（D）

A、發(fā)熱一

B、紅腫熱痛

C、白細胞增高

D、細菌涂片或培養(yǎng)一

E、血清C反應蛋白升高一

133.礦難事故的傷情特點，錯誤的是（D）

A、發(fā)生率高

B、死亡率高

C、致殘率高

D、受傷部位多以顱腦損傷占大多數(shù)一

E、可有骨折、燒傷等損傷一

134.腦動脈閉塞導致缺血超過（D）可發(fā)生腦梗死一

A、30秒

B、1分鐘

C、3分鐘

D、5分鐘

E、10分鐘

135.批量傷員分揀方法中用黃色標記為（D）一

A、死亡

B、瀕死傷

c、傷勢嚴重，威脅生命一

D、傷勢較重，暫無生命危險一

E、傷勢輕微，暫不需手術一

136.全身炎癥反應綜合征的發(fā)展階段不包括（D）一

A、局部反應期

B、全身炎癥反應始動期

C、嚴重全身反應期

D、免疫缺失期

E、免疫功能紊亂期

137.傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點（D）,使血流中斷,

并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量

A、下方（肢體遠端）

B、上面

C、中間

D、上方（近心端）

E、側方

138.上消化道是指（D）

A、賁門以上的消化道

B、幽門以上的消化道

c、十二指腸乳頭以上的消化道一

D、Treitz韌帶以上的消化道

E、空腸上段以上的消化道

139.社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則，錯誤的是（D）

A、對無需留觀的患者首選口服藥物治療

B、需要留觀的患者治療前需進行微生物學檢查，再經(jīng)驗性選擇藥物

C、應結合抗菌素敏感試驗選擇敏感藥物

D、懷疑流感病毒感染的患者，推薦聯(lián)合應用抗菌素治療

E、對于危及生命的細菌性重癥肺炎，建議早期給予廣譜抗菌藥物

140.深11°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是（D）

A、感覺敏感

B、有大水皰

C、創(chuàng)面基底發(fā)紅

D、創(chuàng)面基底紅白相間

E、創(chuàng)面基底呈蠟白

141.腎性急性腎衰竭最常見的原因是（D）

A、急性腎小球性腎炎綜合征

B、腎血管性疾病

C、嚴重的急性間質性腎炎

D、急性腎小管壞死

E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作

142.室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是（D）

A、普羅帕酮

B、腺昔

C、胺碘酮

D、毛花昔丙

E、普蔡洛爾

143.糖尿病酮癥酸中毒宜選用（D）

A、甲苯磺丁版

B、二甲雙服

C、阿卡波糖

D、胰島素

E、格列美胭一

144.通常，急救人員可將創(chuàng)傷指數(shù)〉（D）的患者送往創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院

A、3

B、5

C、8

D、10

E、17

145.通常體溫每升高1,呼吸頻率可增加（D）

A、1次

B、2次

C、2-3次

D、2-4次

E、3-5次

146.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是（D）一

A、胸部CT

B、胸部叩診和聽診

C、胸部X線檢查

D、胸腔穿刺

E、測定血紅蛋白

147.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物（D）

A、急性心肌炎

B、急性廣泛心肌梗死48小時后

C、急進型高血壓

D、重度二尖瓣狹窄竇性心律

E、心房顫動

148.下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標（D）

A、SB

B、pH

C、BE

D、PaCO2

E、HCO3-

149.心臟性猝死指未能預料的于突發(fā)心臟癥狀（D）內發(fā)生的心臟原因死亡

A、5分鐘

B、10分鐘

C、30分鐘

D,1小時

E、2小時

150.休克患者補液時，當出現(xiàn)CVP>（D）cmH2。時應高度警惕發(fā)生肺水腫的可能

A、6

B、8

C、10

D、12

E、14

151.腰椎間盤突出癥最多見于（D）

A、腰1?2

B、腰2?3

C、腰3?4

D、腰4?5

E、腰5?6

152.搖頭丸慢性過量導致的臨床表現(xiàn)中不包括（D）

A、易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想

B、惡心、嘔吐和腹瀉

C、明顯消瘦

D、體溫降低

E、黃疸

153.異位妊娠最典型的癥狀是（D）

A、盆腔包塊

B、暈厥與休克

C、早孕反應

D、停經(jīng)后腹痛與陰道流血

E、貧血

154.災難醫(yī)學興起于（D）

A、20世紀50年代

B、20世紀60年代

C、20世紀70年代

D、20世紀80年代

E、20世紀90年代

155.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是（D）

A、昏迷

B、創(chuàng)面分泌物多

C、尿少

D、血培養(yǎng)陽性

E、高燒

156.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是（D）

A、昏迷

B、創(chuàng)面分泌物多

C、尿少

D、血培養(yǎng)陽性

E、高燒

157.支氣管擴張癥合并咯血時治療一般不主張應用（D）

A、抗生素

B、鎮(zhèn)咳藥

C、止血藥

D、支氣管舒張藥

E、鎮(zhèn)靜藥

158.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（D）

A、各種刺激無反應一

B、不能喚醒

C、無自主運動

D、深淺反射均消失一

E、大小便失禁

159.左上腹痛可見于（D）

A、膽囊結石一

B、外傷性肝破裂一

C、急性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性盆腔炎

160.2人以上進行成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為717

A、5分鐘

B、3分鐘

C、10分鐘

D、3■分鐘

E、2分鐘

161.常見發(fā)熱類型不包括（E）一

A、稽留熱

B、馳張熱

C、回歸熱

D、間歇熱

E、瞬時熱

162.大面積燒傷休克早期首要的急救措施是（E）

A、吸氧

B、鎮(zhèn)靜、止痛

c、創(chuàng)面清創(chuàng)一

D、靜點抗生素

E、爭分奪秒、液體復蘇一

163.低血容量性休克收縮壓V80mmHg,估計失血量約在（E）

A、500ml

B、500-800ml

C、800-1000ml

D、1000-1500ml

E、1500ml以上

164.第血容量休克時，休克指數(shù)為1.5,則失血量約為（E）

A、＜5%

B、5-10%

C、10-20%

D、20-30%

E、30-50%

165.動脈血氧分壓正常值（E）

A^60?70mmHg

B、70?80mmHg

C、80?90mmHg

D、90?195mmHg

E、95?lOOmmHg

166.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（E）

A、腦水腫

B、頭痛為最初主訴

C、視乳頭水腫

D、腦脊液壓力可達400mmH20

E、無神經(jīng)病理征

167.急性肺栓塞溶栓治療的時間窗是肺栓塞發(fā)生（E）內

A、3小時

B、12小時

C、24小時

D、1周

E、14天

168.急性中毒時，血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差（E）

A、醇類

B、水楊酸類

C、苯巴比妥

D、茶堿類

E、有機磷殺蟲藥

169.急診剖宮產(chǎn)術應在孕婦心臟驟停（E）分鐘內實施

A、30

B、20

C、15

D、10

E、5

170.酒精中毒的現(xiàn)場處理措施不恰當?shù)氖牵‥）一

A、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者應保持其氣道通暢

B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒

C、對輕度的酒精中毒者如無特殊情況，一般不需治療

D、對于躁動不安的中毒者應慎用鎮(zhèn)靜劑一

E、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者，應立即予催吐洗胃

171.殼核出血量達到多少，可考慮進行手術治療（E）

A、＞5ml

B、＞10ml

C、＞15ml

D、＞20ml

E、＞30ml

172.確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克，應采取的緊急措施是（E）

A、輸血

B、用升壓藥物

C、立即剖腹探查

D、糾正休克后手術

E、邊抗休克，邊開腹手術

173.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是（E）

A、心電圖

B、DSA

C、選擇性動脈造影

D、經(jīng)胸超聲心動圖一

E、MRI或CT

174.人體體溫低于（E）時，可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失

A、37

B、35

C、34

D、33

E、32

175.若患者病情平穩(wěn)，可早期診斷輸卵管妊娠的方法是（E）

A、B超

B、血細胞比容降低一

C、后穹隆穿刺廠

D、腹腔穿刺一

E、腹腔鏡

176.燒傷復合傷的臨床特點，不包括（E）

A、合并沖擊傷可出現(xiàn)神情淡漠、反應遲鈍

B、合并顱腦損傷可出現(xiàn)意識障礙

C、合并沖擊傷可出現(xiàn)心律失常

D、合并沖擊傷時可很快出現(xiàn)肺水腫

E、腎衰竭少見

177.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床特點，錯誤的是（E）

A、既往多有潰瘍病史一

B、多在夜間空腹疼痛一

C、面色蒼白、出冷汗

D、可有壓痛、反跳痛

E、左上腹膈下游離積氣

178.下列哪項不屬于高血壓急癥（E）一

A、急性心力衰竭

B、局血壓腦病

C、高血壓危象

D、肺水腫

E、2級高血壓

179.下列與左心衰竭無關的癥狀體征是（E）一

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、端坐呼吸

C、急性肺水腫

D、心尖舒張期奔馬律

E、肝頸靜脈回流征陽性一

18。.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為7m

A、＜lml

B、l-2ml

C、2-3ml

D、3-4ml

E、＞5ml

181.哮喘急診處理藥物治療的目的是維持眼飽和度＞（E）%

A、70

B、80

C、85

D、90

E、92

182.心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是（E）一

A、ST段上升

B、1?波呈冠狀T

C、合并心律失常一

D、T波高聳

E、病理性Q波

183.血管迷走神經(jīng)性暈厥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（E）

A、青年女性多見

B、多在直立位或坐位誘發(fā)

C、發(fā)病時可有意識喪失

D、多在數(shù)秒后數(shù)分鐘后恢復清醒一

E、傾斜試驗陰性一

184.一次咯血量》（E）ml為大量咯血

A、30

B、50

C、100

D、150

E、200

185.以下都是心肌損傷標志物，除外（E）一

A、肌鈣蛋白T

B、肌鈣蛋白I一

C、肌酸激酶同工酶

D、肌紅蛋白

E、本周蛋白

186.以下屬于腸內營養(yǎng)的適應證的是（E）一

A、胃腸道功能衰竭一

B、腸穿孔

C、麻痹性小腸梗阻

D、重癥壞死性胰腺炎

E、腫瘤放療/化療的輔助

187.應用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應的最有效的

方法是（E）

A、緩慢靜脈注射

B、緩慢靜脈滴注

C、與舒喘靈合用

D、與異丙托漠錢合用

E、血液藥物濃度監(jiān)測

188.有關自發(fā)性食管破裂的說法，錯誤的是（E）

A、暴飲暴食后多見

B、疼痛部位與食管破口部位有關

C、可有縱膈氣腫

D、多有--側或兩側液氣胸或胸腔積液

E、口服亞甲藍引流出紅色胸夜即可確診

189.與電擊傷的嚴重程度相關性最小的因素是（E）

A、人體電阻

B、電流性質

C、電壓高低

D、電流強弱

E、人體免疫力

190.主動脈夾層的血壓控制目標是（E）

A、160/100mmHg

B、140/100mmHg

C、140用OmmHg

D、130Z80mmHg

E、120/70mmHg

191.治療ALI/ARDS不包括哪些方面（E）

A、機械通氣支持

B、原發(fā)疾病的治療

C、抗感染

D、腎上腺皮質激素

E、正性肌力藥

192.在創(chuàng)傷急救止血時，常用的止血方法有（E）

A、指壓止血法

B、加壓包扎法

C、止血帶止血法

D、鉗夾止血法

E、以上都是

L懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦血管造影

D.腦脊液穿刺

E.頭部MRI

2多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進行檢查，最先檢查的是（A）

A心臟

B.呼吸

C.骨盆

D神經(jīng)

E.動脈

3.按照病情輕重程度劃分，急診心肺復蘇患者應（A）

A.分秒必爭進行搶救

B.5-10分鐘內評估病情并進行搶救

C.應在30分鐘內進行急診檢查后進行搶救

D.在30分鐘至1小時內給予急診治療

E.可根據(jù)情況適當延時給予治療

4.長期血壓增高容易引起損害的器官是（A）

A.心、腦、腎

B.心、腦、肺

C.心、肝、腎

D.腦、腎、肝

E.肝、腎、肺

5.小兒心肺復蘇時，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）

A.意識喪失

B.pH<7.2

C.嚴重肺動脈高壓

D.點血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

6.若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾?。ˋ）

A.腦腫瘤

B.低血壓

C.顱內感染

D.低血糖

E.糖尿病

7.下列不屬于中暑的誘因是（A）

A.失眠

B.年老體弱

C.劇烈運動

D.營養(yǎng)不良

E.水分攝入不足

8.以神經(jīng)毒為主的毒蛇是（A）

A.金環(huán)蛇

B.蝮蛇

C.蟀蛇

D.竹葉青

E.眼鏡蛇

9.成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為（A）

A.lmg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

B.2mg,稀釋后靜脈推注，每1分鐘1次

C.5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

D.lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

E.5mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

10.急性中毒的急救首先要做的是（A）

A.立即中止接觸毒物

B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物

C.應用特效解毒藥物

D.對癥治療

E.支持治療

11.急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于（A）

A.30分鐘

B.1小時

C.2小時

D.6小時

E.12小時

12.急性尿潴留的急診治療不包括（A）

A.大量飲水

B.治療原發(fā)病

C.導尿

D.中西醫(yī)治療

E.必要時手術治療

13.急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的臨床表現(xiàn)為（A）

A.Reynolds五聯(lián)征

B.水沖脈

C.Murphy征

D.Charcot三聯(lián)征

E.Mirizzi綜合征

14.心臟驟?；颊卟轶w可見頸靜脈怒張，提示導致心臟驟停的病因可能是（A）

A.張力性氣胸

B.肺水腫

C肺炎

D.高鉀血癥

E觸電

15.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）

A.絕對臥床

B.床上四肢活動

C.由人攙扶室內行走

D.開始功能鍛煉

E.日常生活自行料理

工6.火災對人所造成直接傷害是（A）

A.火焰灼傷

B.濃煙窒息

C.中毒

D.高溫所致建筑材料砸傷

E.構筑物坍塌所致割傷

17.室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是（A）

A.利多卡因

B.異丙嗪

C.阿托品

D.異搏定

E.受體阻滯劑

18.小兒心肺復蘇時，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）

A.意識喪失

B.pH<7.2

C.嚴重肺動脈高壓

D.局血鉀

E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳

19.急性尿潴留最常見的原因是（A）

A.下尿路梗阻

B.神經(jīng)源性膀胱

C.藥物性因素

D.精神性因素

E.昏迷

20.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦血管造影

D.腦脊液穿刺

E.頭部MRI

21.淺昏迷最有價值的體征是（A）

A.對呼叫無反應

B.對疼痛刺激無反應

C.眼球浮動

D.能執(zhí)行簡單的命令

E.深淺反射均消失

22.急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于（A）

A.30分鐘

B.1小時

C.2小時

D.6小時

E.12小時

23.人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）

A.8-10次/分

B.10-12次/分

C.12-14次/分

D.14-16次/分

E.16-18次/分

24.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）

A.水合氯醛

B.垂體后葉素

C.酚妥拉明

D.氨甲環(huán)酸

E.卡巴克洛

25.口服強酸、強堿損傷的急救處理，錯誤的是（A）

A.緊急催吐和洗胃

B.強酸損傷者，禁服碳酸氫鈉

C.強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸

D.強堿損傷可先口服生牛奶

E.碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂

26.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）

A.絕對臥床

B.床上四肢活動

C.由人攙扶室內行走

D.開始功能鍛煉

E.日常生活自行料理

27.主要作用于陷腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（A）

A.沙丁胺醇

B.腎上腺素

C.布地奈德

D.氨茶堿

E.異丙基腎上腺素

28.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）

A.嘔血與黑便

B.腹痛與嘔血

C.失血性休克

D.血紅蛋白降低

E.氮質血癥

29.無尿指24小時尿量少于0或12小時內完全無尿（A）

A.lOOml

B.Oml

C.50ml

D.30ML

E.200ML

3O.Ramsay評分是用來評估（A）

A.鎮(zhèn)靜程度

B.血管梗阻程度

C.意識水平

D.血鈣水平

E.精神狀態(tài)

31.治療高熱性抽搐，抗抽搐要首選（B）

A.苯妥英鈉

B.地西泮

C.硫噴妥鈉

D.水合氯醛

E.甘露醇

32.急性有機磷中毒