社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中級(jí)評(píng)估師考試題集一、單選題（每題2分，共20題）1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，評(píng)估老年人生活自理能力時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于ADL（日常生活活動(dòng)能力）評(píng)估內(nèi)容？A.穿衣B.進(jìn)食C.情緒管理D.如廁答案：C解析：ADL評(píng)估主要關(guān)注基本的日常生活能力，包括穿衣、進(jìn)食、如廁、移動(dòng)等，情緒管理屬于心理狀態(tài)評(píng)估范疇。2.某社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為失智老人提供記憶訓(xùn)練服務(wù)，最適合采用的方法是？A.角色扮演B.認(rèn)知重構(gòu)C.感官刺激訓(xùn)練D.社交活動(dòng)答案：B解析：認(rèn)知重構(gòu)通過調(diào)整記憶偏差幫助失智老人改善認(rèn)知功能，其他選項(xiàng)雖有一定幫助，但針對(duì)性不強(qiáng)。3.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感？A.身高體重比B.下肢肌力C.血紅蛋白水平D.血糖控制情況答案：B解析：下肢肌力直接影響平衡能力，是跌倒風(fēng)險(xiǎn)的核心指標(biāo)，其他選項(xiàng)與跌倒關(guān)聯(lián)較弱。4.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，家庭護(hù)理人員的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)包括？A.急救技能B.市場(chǎng)營銷C.財(cái)務(wù)審計(jì)D.法律文書寫作答案：A解析：家庭護(hù)理人員需掌握基礎(chǔ)急救技能以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，其他選項(xiàng)非其核心職責(zé)。5.老年人長期臥床導(dǎo)致壓瘡，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是？A.使用防褥瘡床墊B.定期更換體位C.涂抹防褥瘡膏D.增加營養(yǎng)攝入答案：B解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓時(shí)間，定期翻身是首選措施。6.某社區(qū)開展老年人健康講座，以下主題最適合農(nóng)村地區(qū)的是？A.保健品防騙知識(shí)B.高血壓自我管理C.旅游護(hù)理技巧D.智能家居應(yīng)用答案：B解析：農(nóng)村老年人高血壓患病率高，自我管理培訓(xùn)需求迫切。7.評(píng)估老年人營養(yǎng)狀況時(shí)，最可靠的指標(biāo)是？A.體重指數(shù)（BMI）B.血紅蛋白水平C.三餐進(jìn)食量D.口腔功能檢查答案：C解析：三餐進(jìn)食量能直接反映近期營養(yǎng)攝入情況，其他指標(biāo)滯后性較強(qiáng)。8.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“時(shí)間銀行”模式主要解決什么問題？A.服務(wù)資源不足B.老年人孤獨(dú)感C.志愿者管理效率D.老年人就業(yè)需求答案：A解析：“時(shí)間銀行”通過互助服務(wù)緩解資源短缺，其他選項(xiàng)非其核心目標(biāo)。9.老年人慢性病管理中，以下哪項(xiàng)措施最需社區(qū)協(xié)同？A.藥物治療調(diào)整B.復(fù)診提醒服務(wù)C.用藥知識(shí)普及D.費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)答案：B解析：復(fù)診提醒依賴社區(qū)網(wǎng)格員或志愿者，其他選項(xiàng)主要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門負(fù)責(zé)。10.評(píng)估老年人心理需求時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具有代表性？A.睡眠時(shí)長B.孤獨(dú)感自評(píng)C.社交頻率D.血壓波動(dòng)答案：B解析：孤獨(dú)感自評(píng)能直接反映心理狀態(tài)，其他選項(xiàng)間接相關(guān)。二、多選題（每題3分，共10題）1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)估流程通常包括？A.需求調(diào)查B.入戶訪談C.指標(biāo)量化D.服務(wù)方案制定E.費(fèi)用預(yù)算答案：A、B、C、D解析：評(píng)估流程包括需求調(diào)查、訪談、量化及方案制定，費(fèi)用預(yù)算屬于服務(wù)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)。2.評(píng)估失智老人認(rèn)知功能時(shí)，常用的工具有？A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（MoCA）C.日常生活活動(dòng)能力量表（ADL）D.老年抑郁量表（GDS）E.神經(jīng)行為認(rèn)知工具（NBI）答案：A、B、E解析：MMSE、MoCA、NBI是認(rèn)知評(píng)估工具，ADL評(píng)估功能狀態(tài)，GDS評(píng)估抑郁。3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，家庭照護(hù)者的壓力來源包括？A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.照護(hù)技能不足C.社會(huì)歧視D.服務(wù)資源不足E.自身健康問題答案：A、B、C、D、E解析：照護(hù)者壓力來源涵蓋經(jīng)濟(jì)、技能、社會(huì)、資源及個(gè)人健康多方面。4.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需考慮的生理因素有？A.視力障礙B.肌力下降C.藥物副作用D.步態(tài)異常E.下肢靜脈曲張答案：A、B、D解析：視力、肌力、步態(tài)直接影響平衡，藥物副作用和靜脈曲張間接相關(guān)。5.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，老年人常見慢性病包括？A.高血壓B.糖尿病C.阿爾茨海默病D.骨關(guān)節(jié)炎E.慢性阻塞性肺病答案：A、B、D、E解析：阿爾茨海默病屬于神經(jīng)退行性疾病，其他為常見慢性病。6.評(píng)估老年人社會(huì)支持系統(tǒng)時(shí)，需考察的維度有？A.家庭關(guān)系B.社區(qū)參與度C.經(jīng)濟(jì)援助D.醫(yī)療服務(wù)可及性E.志愿者服務(wù)答案：A、B、E解析：社會(huì)支持系統(tǒng)主要考察情感、信息和實(shí)際幫助，D屬于資源環(huán)境范疇。7.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，老年人營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具包括？A.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）B.簡(jiǎn)易營養(yǎng)評(píng)價(jià)（MNA）C.老年?duì)I養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（MUST-G）D.食物頻率問卷E.血紅蛋白檢測(cè)答案：A、B、C解析：NRS2002、MNA、MUST-G是標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具，D是膳食評(píng)估方法，E是實(shí)驗(yàn)室檢查。8.評(píng)估失智老人行為問題時(shí)，需關(guān)注的指標(biāo)有？A.攻擊行為頻率B.睡眠障礙C.情緒波動(dòng)D.認(rèn)知功能下降E.跌倒事件答案：A、B、C解析：行為問題評(píng)估側(cè)重情緒、行為及睡眠，認(rèn)知和跌倒是潛在風(fēng)險(xiǎn)。9.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，老年人常見安全問題包括？A.用藥錯(cuò)誤B.消防隱患C.走失風(fēng)險(xiǎn)D.詐騙防范E.電器使用不當(dāng)答案：A、B、C、D、E解析：安全問題涵蓋用藥、居家環(huán)境、外出及詐騙等多方面。10.評(píng)估老年人心理需求時(shí)，需考慮的評(píng)估方法有？A.問卷調(diào)查B.訪談?dòng)涗汣.行為觀察D.量表測(cè)評(píng)E.家屬反饋答案：A、B、C、D、E解析：心理評(píng)估需綜合多種方法，全面了解老年人狀態(tài)。三、判斷題（每題2分，共10題）1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估必須由專業(yè)社工完成。答案：×解析：評(píng)估可由社工、護(hù)士、醫(yī)生或經(jīng)過培訓(xùn)的社區(qū)工作者執(zhí)行。2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估一年只需評(píng)估一次。答案：×解析：高風(fēng)險(xiǎn)老人應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)評(píng)，一般老人每年評(píng)估。3.失智老人認(rèn)知訓(xùn)練效果可通過一個(gè)月內(nèi)改善來判斷。答案：×解析：認(rèn)知訓(xùn)練效果通常需持續(xù)3個(gè)月以上評(píng)估。4.家庭護(hù)理人員的培訓(xùn)只需一次，無需后續(xù)考核。答案：×解析：培訓(xùn)需定期復(fù)訓(xùn)，并考核服務(wù)技能。5.農(nóng)村社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)需優(yōu)先考慮交通便利性。答案：×解析：農(nóng)村更需重視經(jīng)濟(jì)適用和本土化服務(wù)。6.老年人營養(yǎng)不良只需關(guān)注體重變化即可。答案：×解析：需結(jié)合膳食攝入、生化指標(biāo)及主觀感受綜合評(píng)估。7.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估結(jié)果必須完全保密。答案：×解析：涉及安全風(fēng)險(xiǎn)情況需按規(guī)定告知相關(guān)方。8.老年人心理評(píng)估僅由心理咨詢師實(shí)施。答案：×解析：社區(qū)護(hù)士、社工等也可執(zhí)行簡(jiǎn)易評(píng)估。9.評(píng)估失智老人需排除家庭矛盾因素。答案：×解析：家庭關(guān)系是影響照護(hù)的重要因素。10.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工具必須統(tǒng)一使用全國標(biāo)準(zhǔn)。答案：×解析：可根據(jù)地方特點(diǎn)選擇或調(diào)整評(píng)估工具。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要指標(biāo)。答案：主要指標(biāo)包括：①肌力（下肢肌力、握力）；②平衡能力（靜態(tài)平衡、動(dòng)態(tài)平衡）；③步態(tài)異常（步速、穩(wěn)定性）；④藥物副作用（鎮(zhèn)靜、降壓藥等）；⑤環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足）；⑥認(rèn)知障礙（定向力、記憶力）；⑦感覺功能（視力、聽力）。需綜合評(píng)分判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。2.簡(jiǎn)述評(píng)估失智老人認(rèn)知功能時(shí)，MMSE和MoCA的適用區(qū)別。答案：MMSE適用于認(rèn)知功能較好（如輕度認(rèn)知障礙前）、教育程度較高（小學(xué)以上）的老年人，MoCA更適用于認(rèn)知功能下降者及受教育程度較低者，因MoCA增加時(shí)間、地點(diǎn)、執(zhí)行功能等條目，更敏感于早期認(rèn)知衰退，但需排除文化因素干擾。3.簡(jiǎn)述社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，家庭照護(hù)者壓力的主要表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。答案：主要表現(xiàn)：①情緒問題（焦慮、抑郁）；②身體疲勞；③技能不足；④社會(huì)隔離。應(yīng)對(duì)措施：①提供技能培訓(xùn)（如照護(hù)技巧、急救知識(shí)）；②建立支持網(wǎng)絡(luò)（定期探訪、同伴互助）；③心理疏導(dǎo)（個(gè)案輔導(dǎo)）；④資源鏈接（醫(yī)療、法律咨詢）；⑤政策支持（喘息服務(wù)）。4.簡(jiǎn)述社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估中，如何確保評(píng)估結(jié)果的科學(xué)性。答案：確?？茖W(xué)性需：①使用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具（如ADL量表、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表）；②培訓(xùn)評(píng)估人員（掌握評(píng)估流程和指標(biāo)）；③多源信息收集（結(jié)合老年人自述、家屬反饋、服務(wù)記錄）；④動(dòng)態(tài)評(píng)估（定期復(fù)評(píng)，追蹤變化）；⑤結(jié)果客觀記錄（避免主觀臆斷）；⑥與老年人及家屬溝通（確認(rèn)評(píng)估結(jié)果）。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，如何針對(duì)農(nóng)村地區(qū)老年人特點(diǎn)開展需求評(píng)估。答案：農(nóng)村地區(qū)老年人需求評(píng)估需結(jié)合以下特點(diǎn)：（1）經(jīng)濟(jì)敏感性：評(píng)估需考慮經(jīng)濟(jì)可負(fù)擔(dān)性，如優(yōu)先評(píng)估基本醫(yī)療和基礎(chǔ)照護(hù)需求，對(duì)高價(jià)服務(wù)（如智能設(shè)備）可暫緩。（2）本土文化適應(yīng)性：評(píng)估工具需本土化，如采用方言溝通，評(píng)估指標(biāo)需結(jié)合農(nóng)村生活場(chǎng)景（如農(nóng)活輔助需求）。（3）家庭照護(hù)依賴性：重點(diǎn)評(píng)估家庭照護(hù)能力（人力、技能），提供針對(duì)性培訓(xùn)（如農(nóng)村常見病護(hù)理）。（4）資源可及性：評(píng)估交通、醫(yī)療點(diǎn)距離等物理環(huán)境因素，設(shè)計(jì)上門服務(wù)方案。（5）社會(huì)參與度：關(guān)注老年人社交需求，如組織農(nóng)閑活動(dòng)、互助小組等。科學(xué)性體現(xiàn)：通過入戶調(diào)研、問卷調(diào)查（簡(jiǎn)化版）、村干部訪談等方式，確保評(píng)估結(jié)果真實(shí)反映農(nóng)村實(shí)際需求。2.論述社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，老年人慢性病管理評(píng)估的核心要素。答案：慢性病管理評(píng)估的核心要素包括：（1）疾病信息全面掌握：記錄病史、用藥情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如糖尿病足、高血壓腦病）。（2）自我管理能力評(píng)估：通過問卷或訪談，考察老年人對(duì)疾病認(rèn)知、用藥依從性、血糖/血壓監(jiān)測(cè)能力。（3）服務(wù)資源匹配性：評(píng)估社區(qū)醫(yī)療資源（如家庭醫(yī)生簽約、用藥指導(dǎo)服務(wù)）、藥品可