2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試盲點排查題附答案742_第1頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項:

1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

4tlI1、抽搐伴苦笑面容,見于()。

3:A.瘡病

B.破傷風

C.腦血管疾病

JD.中毒性痢疾

:E.腦膜炎

2、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

:B.枯簍癱白白酒湯

(:.血府逐瘀湯

:D.括簍萩白半夏湯

E.蘇合香丸

??

兇由3、目前認為志賀桿菌病必須具備的條件是

0|A.過度勞累

IB.暴飲暴食

[C.細菌變異性

1D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細胞的侵襲力

1E.發(fā)病季節(jié)

14、患者,男性,48歲。國鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅

!苔黃膩,脈滑數(shù),治療應首選

iA.化斑解毒湯

1B.普濟消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

5、下列經(jīng)脈循行除哪項外,都經(jīng)過心

A.手厥陰經(jīng)

B.手少陽經(jīng)

C.手太陽經(jīng)

D.手陽明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

6、下列除哪項外,均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥

A.經(jīng)行8?10天始凈

B.月經(jīng)量少、色黯、有塊

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

E.舌紫暗,脈弦澀

7、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風寒感冒

B.風熱感冒

C.暑邪感冒

D.時邪感冒

E.感冒挾痰

8、患者,女,45歲。心悸,氣短1年,勞累后加重。查體:脈搏85次/分,節(jié)律不規(guī)整,

心率約110次/分,心律完全不規(guī)則,心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是

A.竇性心律不齊

B.竇性心動過速

C.房性期前收縮

D.心房顫動

E.心房撲動

9、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是

A.陽脈

B.陰脈

C.陰維脈

D.陽維脈

E.沖脈

10、紫草的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

11、下列食物中含鐵量最低的是

A.豆類

B.蛋類

C.動物肝

D海帶

E.奶類

12、患者,女,20歲。突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應首先考慮的是()。

A.胃潰瘍

B.胃痙攣

C肩炎

D.急性胃擴張

E.胃穿孔

13、患者,男,49歲。腹瀉3-5次/日,便稀,時帶黏液及血,2年來時重時輕。左下腹有

壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示:黏膜充血、水腫、易脆,伴糜爛和淺瘍。

應首先考慮的診斷是

A.阿米巴腸炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.細菌性痢疾

E.腸結(jié)核

14、患者,男性,28歲。1天前因飲食不潔,出現(xiàn)腹痛腹馮,下痢赤白,里急后重,膽門灼

熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除選取主穴外,應加用的臉穴是

A.中院、上脫

B.中脫、內(nèi)關(guān)

C.曲池、內(nèi)庭

D.脾俞、下院

E.行間、足三里

15、患者腰痛,腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈

沉緩。其證候是

A.寒濕

B.風寒

C.瘀血

D.濕熱

E.腎虛

16、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實驗室檢查:血

22、正常成人腋測法體溫應是

A.360?370

B.36.2O0?37團

C.36.2回?37.2團

D.36.40?37.40

E.36.50—37.50

23、患者,女性,20歲。皓喉兩側(cè)彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無疼痛,診為氣瘦。

治療應首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

24、患兒,女,13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后,突然發(fā)生昏

迷。應首選的搶救措施是

A.小劑量胰島素靜滴

B.長效胰島素皮下注射

C.快速補充生理鹽水

D.靜脈補充高滲葡萄糖

E.靜脈補充氯化鉀

25、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機上的共同點是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

26、具有行氣導滯、攻積泄熱功用的方劑

A.舟車丸

B.保和丸

C.枳實消痞丸

D.木香檳榔丸

E.枳實導滯丸

27、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,

體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白弒,脈沉細而弱。此病證的證機概要是

A.痰濁蘊結(jié),氣郁化火,上擾腦神

B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升

C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)

D.瘀血阻竅,腦絡閉塞,腦神失養(yǎng)

E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)

28、患者心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸

治療除主穴外,應配

A.血海、太沖

B.心俞、牌俞

C.膻中、心俞

D.神闕、關(guān)元

E.內(nèi)關(guān)、陰梯

29、治療心悸心陽不振證,若心動過緩,應加用

A.炙麻黃、補骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜萎、蓬白

E.煨龍骨、煨牡蠣

30、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫瑤、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

31、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體:上腹部壓痛、反跳痛。應首先考慮的是()o

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.肝癌

32、下列各項,不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是

A.蟲毒

B.蛇毒

C.凍傷

D.瘋?cè)?/p>

E.疫毒

33、療胃痛脾胃虛寒證,應首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃黃建中湯

34、患者,女,62歲。久喘不愈,平素短氣息促,動則為甚,吸氣不利,心慌,腦轉(zhuǎn)耳鳴,

腰酸膝軟,勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選

A.溫補腎陽

B.健脾益腎

C.滋陰益腎

D.補肺益腎

E.補益將血

35、脾經(jīng)的鄰穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D.地機

E.金門

3G>某患者24小時尿量為3000ml,尿比重為1.035(正常為1.015-1.025)。應考慮診斷為

A.大量飲水后

B.腎功能不全

C.糖尿病

D.尿崩癥

E.精神性多尿

37、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力,尿

少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,

血鉀尿素氮應首先考慮的診斷是

3.9mmol/L,5.2mmol/L,JVLSf98|imol/L0

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.高滲性失水

38、患者,女性,24歲,已婚。產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈

耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C.血虛

D慮寒

E.脾腎兩虛

39、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

40、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便澹,

舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃黃建中湯

E.一貫煎

41、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是()。

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

42、某學校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體格檢查無異常,血、尿常規(guī)正

常,對密切接觸者應采取()。

A.霍亂菌苗預防接種

B.預防性服藥

C.嚴格檢疫5天并給予預防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

43、患者小便頻數(shù),渾濁如音,面色麓黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,舌淡苔白,脈

沉細無力。其治法是

A.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

B.清熱潤肺,生津止渴

C.滋陰固腎

D.溫陽滋腎固攝

E.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽

44、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)結(jié),皮溫增高,

淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

45、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你

認為查體時不會出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診呈高度鼓音

46-.孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫病悶,煩熱口渴,小便短赤,大

便干結(jié),舌紅,苔黃膩,林濡數(shù)。其診斷是

A.癖閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.癮閉脾氣不升證

47、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,

尿道口溢膿,舌紅苔黃膜,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營湯

D.草解滲濕湯

E.四妙勇安湯

48、關(guān)于閉的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急

49、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于()。

A.痛病

B.破傷風

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

50、具有祛痰功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

二、多選題

51、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補腎扶陽,益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血

52、患者,男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,軟弱。宜體:T39.60,P74次/分,桿肋下

2.0cm,脾肋下1.0cm。實驗室檢查:WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,EO.Olo臨床上擬診

為傷寒,為確診應首選

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

匚肥達反應

53、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫380,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀

干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是

A.疏風宣肺止咳

B.疏風清熱解毒

C.辛涼解表透疹

D.辛溫宣肺透疹

E.清熱涼營解毒

54、脫疽,見肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,

膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細。辨證屬()

A.寒濕阻絡證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱卜注證

E.血脈瘀阻證

55、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復發(fā)作,伴有口燥咽干,手

足心熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是

A.瘀血

B.濕熱

C.寒濕

D.腎陰虛

E.腎陽虛

56、患者,男,50歲?;杵统榇ね孪眩瑑赡可弦?,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩

失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補心丹合定癇丸

C.順氣導痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

57、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

58、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項措施預防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

59、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,

乏力。2小時前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細胞比容不再下降

E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高

60、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,

唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/Lo

治療應首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

61、患者,女性,25歲,已婚。月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1

年半,未避孕未孕??稍\斷為

A.月經(jīng)先后無定期

B.崩漏

C.月經(jīng)過多

D.經(jīng)期延長

E.不孕癥

62、孫某,女,50歲。反復胃院疼痛6年,胃院隱隱為痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五

心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。此病證的病機為

A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊結(jié),胃氣痞阻

D.寒凝胃院,陽氣被遏,氣機阻滯

E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

63、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應首選

A.化斑解毒湯

B.普濟消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

64、患者,男,36歲。身熱較著,時時振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時尤甚,痰色黃綠,

有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復期

E.發(fā)作期

65、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.喳諾酮類

E.氨葦青霉素

66、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。其治法是

A.補腎益髓,填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

67、患者,女性,48歲。頸前腫物,生長迅速,質(zhì)地較硬,輕度疼痛,表面不平,推之不

動,聲音嘶啞,隨吞咽活動減弱,放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié),應首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

68、患兒,2歲4個月。平素形體消瘦,萎黃,乏力食少,近日過食甜點后,進食更少,且

稍食則飽張,腹?jié)M喜按,大便稀清、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。

治療應首選

A.保和丸

B.消孚L丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

69、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.□臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

70、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是

A.外觀混濁呈膿性

B.蛋白質(zhì)含量高

C.細胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細胞為主

D.糖含量明顯減少

E.氯化物含量減少

71、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便演,舌淡苔

白,脈細。針灸治療本病,應加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、仔俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會、神門

72、國家實行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備

A.醫(yī)學專業(yè)學歷

B.取得醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務的條件

C.從事醫(yī)學專業(yè)教學、科研的資格

D.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件

E.從事醫(yī)學實踐必須的基本專業(yè)知識與能力

73、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)錯后半月,量少、色淡、質(zhì)稀,少腹空痛,頭暈眼花,

心悸失眠,面色萎黃,舌淡苔少,脈細弱。治療應首選

A.十全大補湯

B.人參養(yǎng)營湯

C.大營煎

D.大補元前

E.滋血湯

74、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應

首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠取穴柞結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

75、患者有肝硬化史,因勞累病情復發(fā),黃疸進行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,卜肢浮

腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30Hmol/L,凝血酶原時間24秒,應診

斷為()o

A.肝硬化失代償

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.膽汁性肝硬化

76、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)紂,皮溫增高,

淺那脈修張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,開伴有低熱。應苜先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

77、膽道結(jié)石,常表現(xiàn)()。

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

78、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應首選

A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟

B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交

C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪

D.太沖、太溪、照海、懸鐘

E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

79、患者多食,大便日2?3次。查體:血壓140/60mcHg(18.62/7.98kPa)。雙眼突出,

心律不齊,脈搏短細。應首先考慮的是()。

A.糖尿病合并缺血性心臟病

B.風心病伴心房纖顫

C.高血壓性心臟病伴心房纖顫

D.肺心病伴心房纖顫

E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫

80、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

81、患者,女性28歲。右口角疔瘡2天,根深堅硬,形如釘丁狀,煩熱紅腫,疼痛,張口

不便,伴惡寒發(fā)熱,舌苔藏,脈滑數(shù)。治療應首選

A.五味消毒飲

B.清暑湯

C.防風通圣散

D.普濟消毒飲

E.銀翹散

82、消化性潰瘍開發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是

A.奧美拉啤靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

83、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首選

A.風池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風門

E.內(nèi)庭

84、患者,女性,45歲。失眠2年,經(jīng)常多夢少寐,入睡遲,易驚醒,平常遇事驚怕,多

疑善感,氣短頭暈,舌淡,脈弦細。治療除取主穴外,還應加

A.心俞、厥陰俞、脾俞

B.心俞、腎俞、太溪、足三里

C.心俞、膽俞、大陵、丘墟

D.肝俞、間使、太沖

E.脾俞、胃俞、足三里

85、患者,女性,30歲。已婚3年不孕,月經(jīng)2?3個月一行,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒

肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細而遲。治療應首選

A.大補元煎

B.固陰煎

C.補腎固沖丸

D.毓麟珠

E.溫胞飲

86、患者,女,36歲。心悸不寧反復發(fā)作,心煩少寐,頭暈目眩,手足心熱,耳鳴腰酸,

舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是

A.心血瘀阻

B.痰火擾心

C.陰虛火旺

D.心陽不振

E.水飲凌心

87、療胃痛脾胃虛寒證,應首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃英建中湯

88、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,

脈沉弱。治療除取主穴外,還應選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會、牌俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機

89、下列各項,不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養(yǎng)出細菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

90、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房月痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌

質(zhì)淡紅,苔白,月細。治療應首選

A.左歸丸

B.開郁散

C.逍遙簍貝散

D.二仙湯合四物湯

E.六味地黃湯

91、患者,男性,50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排

列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療可取下列哪組腌穴與血海、三陽交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關(guān)、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

92、面色蒼白,白中透青多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

93、病人自覺脫腹痞塞不通,脹滿難受而無塊狀物可觸及,應診為

A.瘦瘤

B.食積

C.痞滿

D.痞塊

E.積聚

94、諾氟沙星治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

95、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡湯

C.通絡活血湯

D.復元活血湯

E.活血散瘀湯

96、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會、翳風、中

渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取

A.外關(guān)、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

97、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你

認為查休時不會出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診呈高度鼓音

98、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

99、患者,男,66歲。小便滴瀝不爽,排出無

力,甚則點滴不通,精神疲憊,兼見面色白,腰膝酸軟,畏寒乏力,舌質(zhì)淡,脈沉細而弱。

治療除取主穴外,還應選用的是

A.太溪、命門

B.曲骨、委陽

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

E.血海、三陰交

100,男,4歲。發(fā)熱、頭痛;皮疹近2天,突發(fā)精神極度萎靡,皮膚瘀斑增多融合成片,

面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細速,血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷

是(

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

參考答案與解析

1、答案:B

本題解析:

破傷風患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強直、苦笑面容等,苦笑面容、

角弓反張對破傷風具有診斷價值。ACDE四項,均無苦笑面容。

2、答案:C

本題解析:

治療胸痹心血瘀阻證,應選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂

陰止汗,適用于治療溫熱、暑熱,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。楷簍迷白白酒湯能通陽散結(jié),

寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。括簍蓮白半夏湯能通陽行氣,豁痰

宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。

3、答案:D

本題解析:

目前認為志賀菌致病必須具備3個條件:一是具有介導細菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二

是具侵襲上皮細胞并在其中繁殖的能力;三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項

符合其中的第一個必須條件,其他選項均不符合這3個必須條件中的一項故本題選擇Do

4、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革解滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。

5、答案:D

本題解析:

手厥陰心經(jīng)起于心中;手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡于心包;手太陽小腸經(jīng)交會于大椎,向下進入

缺盆部,聯(lián)絡心臟;足少陽腎經(jīng)其支脈從肺出來絡心,注入胸中。故A、B、C、E項均排除,

只有手陽明大腸經(jīng)未經(jīng)過心。故選擇D.

6、答案:D

本題解析:

經(jīng)期延長血瘀證的主癥為:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫暗,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,

拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀?!究键c擴展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用

桃紅四物湯合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。

7、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風寒束表之證。故診為風寒感冒。

8、答案:D

木題解析:

心房顫動的聽診特點是心律絕對不規(guī)則,第一心音強弱不等和脈率少于心率,后者稱脈搏短

細,產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮(心室內(nèi)僅有少量的血液充盈)不能將足夠的血液輸送到

周圍血管所致。

9、答案:B

本題解析:

A項陽脈起于足跟外側(cè),B項陰脈起于足跟內(nèi)側(cè),C項陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè),D項陽維

脈起于足跑外側(cè)。故選擇B。

10、答案:D

本題解析:

考點:1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐血,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,疼癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐翅,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營血,斑疹吐融,經(jīng)閉瘢痼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

11、答案:E

本題解析:暫無解析

12、答案:B

本題解析:

A項,胃潰瘍?yōu)椴秃笸矗瑸殡[痛。B項,胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛,按壓后緩解。C項,胃炎

為隱痛或者灼熱痛。DE兩項,急性胃擴張、胃穿孔時疼痛劇烈,且拒按。

13、答案:B

本題解析:

題干所示病史、癥狀,查體左卜腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查,符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

14、答案:C

本題解析:

本病屬濕熱痢。治療時,當配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽明大腸經(jīng)之合穴,可清利大腸之熱,

以止痢,內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴,瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項中如中皖、脾俞、足三

里都偏重調(diào)理脾胃,瀉熱之力較弱。

15、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻,氣血不通,經(jīng)脈不利,

故可出現(xiàn)上述癥狀。風寒表現(xiàn)為腰部冷痛,遇寒痛甚,見有風寒表證,如惡寒發(fā)熱,頭痛,

鼻塞流涕,苔白,脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部剌痛,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)

紫黯或有瘀點,脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛,暑濕陰雨天癥狀加重,活動后可減輕,

身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛,酸軟無力,纏綿不愈,頭暈

耳鳴,目眩,舌紅少苔或舌質(zhì)淡,脈細數(shù)或沉細無力。

16、答案:C

本題解析:

急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在國度以上(按團度劃分1黃

疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出

現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應首先

考慮本病。

17、答案:B

本題解析:

喘證有虛實之分,實喘病程短、急,癥見呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,故選擇Bo

虛喘病程長,易反復,癥見呼吸淺快難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,遇勞加重。故排除A、C、

D、Eo

18、答案:C

本題解析:

心悸不寧反復發(fā)作,提示病屬心悸;心煩少寐,頭暈日眩,手足心熱,耳鳴腰酸,舌紅少苔,

脈細數(shù),是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。

19、答案:C

本題解析:

反復感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

20、答案:C

本題解析:

腦脊液檢查是流行性腦脊箍膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中,腦脊液壓力升高,外觀

渾濁呈膿性,故A正確;蛋白質(zhì)含量增高,糖及氯化物含量均減少,故B、D、E正確;白

細胞計數(shù)常高達1.0x10/L,以中性粒細胞為主,因此C選項錯誤。

21、答案:D

本題解析:

面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣

暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。

22、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3團?37.2凱腋窩溫度的正常值

為36.0團?37團。C;肛門溫度的正常值為36.5團?37.7團。故本題選擇A。

23、答案:B

本題解析:

氣瘦是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病,因其漫腫柔軟,癥狀與

情緒有著明顯關(guān)系,故稱為氣瘦。內(nèi)治:主以疏肝解郁,化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分析題目,是一個氣度的患者。

24、答案:D

本題解析:

胰島素的不良反應中低血能反應最為多見,多由劑量過大或與飲食、運動配合不當引起,常

見于1型糖尿病患者。如及時發(fā)現(xiàn),盡早進食含糖較高的食物可迅速恢復,如已出現(xiàn)低血糖

昏迷則應靜脈注射50%葡葡糖注射液。

25、答案:B

本題解析:暫無解析

26、答案:D

本題解析:

木杳檳榔丸行氣導滯、攻積泄熱,用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證,癥見”脫腹痞滿脹痛,赤白

痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實”。本題的考眼為枳實導滯丸、木香檳榔

丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實導滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于“通因通用,之法

的體現(xiàn)。

27、答案:E

本題解析:

癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,

體瘦納呆,大便清薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。證機概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心

脾兩傷,心神失養(yǎng)。

28、答案:A

本題解析:

根據(jù)患者主訴,應考慮為心絞痛之氣滯血瘀證,應配太沖、血海。

29、答案:A

本題解析:

心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,重用桂枝以溫通心陽。

30、答案:B

本題解析:

崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛:③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;⑥

氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

31.答案:B

本題解析:

無潰瘍病史的飽餐后上腹痛苜先考慮診斷為急性胰腺炎。ACDE四項,一般無腹膜刺激征(壓

痛、反跳痛)。

32、答案:C

本題解析:

特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、漆毒、藥毒、食物毒和疫毒、無名毒。

33、答案:E

本題解析:

本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當溫中健脾,和胃止痛,予黃黃湯建中湯加減。

34、答案:D

本題解析:

久喘不愈,平素短氣息促,動則為其為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn),治宜補

肺益腎。

35、答案:D

本題解析:

外丘是膽經(jīng)的那穴,梁丘是胃經(jīng)的那穴,中都是肝經(jīng)的那穴,地機是脾經(jīng)的那穴,金門是膀

胱經(jīng)的那穴。

36、答案:C

本題解析:

該患者24小時尿量增多,且尿比重(1.015?1.025)增高,考慮糖尿病。糖尿病患者24小時

尿量一般為3000?4000ml,排尿次數(shù)可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì),尿

比重增高,借此可與尿崩癥鑒別。

37、答案:B

本題解析:

據(jù)題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓隨肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

38、答案:C

本題解析:

該患者產(chǎn)后惡露,伴頭暈耳鳴,舌淡紅苔薄白,脈虛細等血虛表現(xiàn)。

39、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個腎虛的患者。

40、答案:D

木題解析:

胃痛時作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,

舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃黃建

中湯加減。

41、答案:B

本題解析:

慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型,主要表現(xiàn)為尿蛋白(+)?(+++),離心尿紅細

胞>10個/高倍視野和管型尿等。

42、答案:C

本題解析:暫無解析

43、答案:D

本題解析:

本患者出現(xiàn)的癥狀屬于宮淋病久不已,腎陰陽兩虛證,治宜溫陽滋腎固攝。

44、答案:C

本題解析:

血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認為

是一個血栓性深靜脈炎的患者。

45、答案:B

本題解析:

根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻,結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù),患者很可能是粘連性

腸梗阻,因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(為氣過水聲)、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音(因

為腸脹氣),而不會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,因為這是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn),不是腸梗阻

的體征。

46、答案:C

本題解析:

水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫痞悶,煩熱口渴,小便短赤,

或大便干結(jié),舌紅,苔黃弒,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

47、答案:B

本題解析:

患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道U溢膿,故辨證為濕

熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。

48、答案:E

本題解析:

癖閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴

而短少,病勢較緩者稱為窿:小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。

49、答案:C

本題解析:

最常見的腦血管疾病為腦出血,多見于高血壓病,可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項,一

般不伴有高血壓。D項,中毒性痢疾常伴有低血壓。

50、答案:D

本題解析:

考點;4.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵瘍痰核,外感風熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。5.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血蚓血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風熱感冒,溫熱病發(fā)斑,痹腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐蚓,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射十有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。6.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒免有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。7.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

51、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)??;面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽,填精養(yǎng)血。

52、答案:B

本題解析:

血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之一,病程1?2周時血培養(yǎng)陽性率最高,可達80%~90%,

而血清中各種相應抗體的凝集效價一般自病程第2周以后才逐漸增加;尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第

3?4周陽性率最高。

53、答案:B

本題解析:

患兒體溫380,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,

少數(shù)皰疹,舌苔薄白,屬順證之出疹期,肺胃熱盛,當以疏風清熱解毒。

54、答案:A

本題解析:暫無解析

55、答案:D

本題解析:

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為腎陰虛證。腎陰虧虛,腰腑失養(yǎng),不榮則痛,

故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)紫黯或有

瘀斑,脈澀。濕熱表現(xiàn)為腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天癥狀加重,活動后可減輕,身體

困重,小便短澀,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥

病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。仔陽虛表現(xiàn)為腰部隱痛,

酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,面色黃白,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細無力。

56、答案:D

本題解析:

患者昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,此為癇?。灰姟毙臒┦?,咯痰不爽,口

苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)”這類痰火擾神證,應用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯”清肝瀉火,

化痰開竅。故選擇D。

57、答案:E

本題解析:

考點:8.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。9.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血㈣血,疳腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風熱感冒,溫熱病發(fā)斑,肉腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐吼,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,H赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。io.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地J.有清熱

解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消

腫的功效。馬齒竟有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣

的功效。11.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑

服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,

應忌用或慎用.、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖

服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

58、答案:D

本題解析:

ABC三項,艾滋病不會通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項,目前不存在可以預防艾

滋病的有效疫苗。

59、答案:E

本題解析:

消化道大出血時,大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時增高,

稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。

60、答案:C

本題解析:

10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當。

經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當溫補脾腎,益陰

養(yǎng)血,選用后歸丸加減。

61、答案:B

本題解析:

患者月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈當是一個先后無定期的病人,B多出血

不止,C無周期改變,D是經(jīng)期長而周期無變化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性

生活方可診斷。

62、答案:A

本題解析:

胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏

力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。證機概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。

63、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革薜滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。

64、答案:B

本題解析:

患者身熱較著,時時振寒.咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃

膩,脈滑數(shù),診斷為肺癰。熱毒蘊肺,熱壅血瘀,醞釀成癰,是肺癰成癰期。

65、答案:D

本題解析:暫無解析

66、答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細弱。治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神。

67、答案:E

本題解析:

石瘦是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫決堅硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝氣郁滯,氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成,也可由氣瘦、肉瘦惡變而來。石瘦是惡性腫瘤,一旦確診,宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個石感患者。

68、答案:C

本題解析:

該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾積證,治療應健脾助運,消食化滯。代表方劑為健脾丸。

69、答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡;口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風熱乘牌證。

口搶分為心火上炎、風熱乘牌和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,

大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù);虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復發(fā)作或遷延不

愈,神疲頸紅,脈細數(shù)。

70、答案:C

本題解析:

腦脊液檢杳是流行性腦脊笳膜炎明確診斷的重要依據(jù).發(fā)病過程中,腦有液壓力升高,外觀

渾濁呈膿性,故A正確;蛋白質(zhì)含量增高,糖及氯化物含量均減少,故B、D、E正確;白

細胞計數(shù)常高達LOxlO/L,以中性粒細胞為主,因此C選項錯誤。

71、答案:D

本題解析:

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證,治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

72、答案:E

本題解析:

國家實行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評價申請醫(yī)師姿格者是否具備從事醫(yī)學實踐必須的

基本專業(yè)知識與能力。故本題選擇E。

73、答案:B

本題解析:

腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時蓄溢,故經(jīng)行錯后,量少、色淡、質(zhì)?。耗I氣虛弱,

水火兩虧,則髓海不足,頭暈眼花,心悸失眠;腎虛,少腹失于溫煦,故少腹空痛;腎主黑,

腎虛則腎色上泛,故面色萎黃;舌淡苔少,脈細弱,為腎虛之證。其治療原則為:補腎益氣,

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

74、答案:C

本題解析:

此患者所患之證為痹證,其取穴原則應分部近取穴與遠取穴相結(jié)合。故選擇C。

75、答案:D

本題解析:

患者有肝臟疾病史,現(xiàn)有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時間延

長的重癥表現(xiàn),且沒有在短時間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi),亞急性重型肝炎為15天?26

周內(nèi))出現(xiàn)用度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

76、答案:C

本題解析:

血栓性深靜脈炎是指深組鄲脈血液不正常凝結(jié)所導致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認為

是一個血栓性深靜脈炎的患者。

77、答案:C

本題解析:

由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛,一般在中上腹或

右上腹持續(xù)加重。

78、答案:A

本題解析:

扭傷治療土穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、中脈、丘墟、

解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘:肩部:阿是穴、肩躅、肩修、肩貞:肘部:阿

是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是

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