2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題詳細(xì)參考解析705_第1頁(yè)
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全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書(shū)寫(xiě),字體

工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

zi1、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈巨鳴,腰痛如折?,腹冷陰墜,形寒肢

手i冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

十:A.滋腎益陰

!B.滋陰潛陽(yáng)

ic.益腎清肝

iD.補(bǔ)腎扶陽(yáng),益養(yǎng)沖任

iE.溫仔壯陽(yáng),填精養(yǎng)血

[2、患者,男,70歲。排尿無(wú)力,甚則點(diǎn)滴不出,小腹脹滿,精神不振,面色白,少氣懶

|言,舌淡脈細(xì)緩。治療宜采用

A.亳針深刺

:B.電針療法

1C.溫灸療法

,?iD.穴位注射

兇去E.叩刺療法

⑷封

小線

;3、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體;慢性肝病面容,

肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

\應(yīng)診斷為()。

:A.慢性遷延性肝炎

iB.慢性活動(dòng)性肝炎

!c.慢性重型肝炎

!D.肝硬化

:E.淤膽型肝炎

4、急性黃疸型肝炎黃瘠最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

5、下列有關(guān)乙腦止痙的史理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抖搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露醉快速靜脈滴注

E.腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿

6、石膏的性味是

A.辛苦大寒

B.辛咸大寒

C.辛酸大寒

D.心甘大寒

E.甘淡大寒

7、患兒,12歲。反復(fù)喘促5年余。現(xiàn)癥見(jiàn)氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動(dòng)則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補(bǔ)肺固表

D.瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣

E.健脾溫腎,固攝納氣

8、患者,男性,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疙,質(zhì)堅(jiān)韌及

肝脾大,舌淡紫苔膩,脈滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

9、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.瓜簍建白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜簍雍白半夏湯

E.蘇合香丸

10、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)結(jié),皮溫增高,

淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動(dòng)脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

11、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便油薄灰

白,舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

12、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

13、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷接痛特點(diǎn)

A.腰部隱痛

B.病程纏綿

C.起病隱襲

D.腰痛明顯

E.酸軟無(wú)力

14、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,

乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細(xì)胞比容不再下降

E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

15、患兒,6歲。夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.英絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

16、治療產(chǎn)后身痛腎虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.金匱腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯腎湯

E.左歸丸

17、臨床診斷病毒性肝炎,采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

18、流行性腦脊憤膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察

A.3天

B.3-5天

C.1周

D.3周

E.1個(gè)月

19、肺炎型流感在臨床中最常見(jiàn)的人群是

A.2歲以下的小兒

B.孕婦

C.中老年

D.青少年

E.學(xué)齡前兒童

20、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽(yáng)虛水泛證

21、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簌集莢粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰

壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

22、諾敘沙星治療

A.傷寒

B.血吸蟲(chóng)病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

23、下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

24、患兒,女,13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后,突然發(fā)生昏

迷。應(yīng)首選的搶救措施是

A.小劑量胰島素靜滴

B.長(zhǎng)效胰島素皮下注射

C.快速補(bǔ)充生理鹽水

D.靜脈補(bǔ)充高滲葡萄糖

E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀

25、喘證患者,女,43歲,與人吵架后突發(fā)上氣而喘,咽中如蜜,但喉中痰聲不著,氣憋,

心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是

A.風(fēng)熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風(fēng)寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

26、患者,男,36歲。身熱較著,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠,

有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.發(fā)作期

27、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

28、治療中風(fēng)半身不遂肝犯上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選

A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

B.血府逐瘀湯

C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

D.地黃飲子

E.牽正散

29、患者,男性,50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排

列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療可取下列哪組月俞穴與血海、三陰交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關(guān)、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風(fēng)池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

30、王某,女性,30歲。5天來(lái)每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語(yǔ),神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,冰弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

31、男性,20歲。發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第9

天出現(xiàn)躁動(dòng),神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為()。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

32、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

33、患者,男性,45歲。自覺(jué)心慌心煩,時(shí)息時(shí)作,健忘失眠。治療應(yīng)首選

A.三陰交

B神門

C.足三里

D.太溪

E.合谷

34、患者,女,45歲。7月發(fā)病,身熱,微惡風(fēng),汗出,肢體酸重疼痛,頭昏脹痛,咳嗽痰

黏,鼻流濁涕,胸悶泛嘔,心煩口渴,不欲多飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治宜選用

A.蕾香正氣散

B.銀翹散

C.川苜茶調(diào)散

D.玉樞丹

E.新加香蕭飲

35、患者,女性,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神

委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.加味阿膠湯

B.補(bǔ)腎安胎飲

C.泰山磐石散

D.補(bǔ)腎固沖丸

E.以上均非

36、患者,男性,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療

應(yīng)首選

A.手太陽(yáng)經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合

D.循經(jīng)取穴

E.手少陽(yáng)經(jīng)穴

37、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是

A.過(guò)度勞累

B.暴飲暴食

C.細(xì)菌變異性

D.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力

E.發(fā)病季節(jié)

38、李某,女性,30歲,癥見(jiàn)入寐困難1個(gè)月,多夢(mèng),胸悶脅張,急躁易怒,伴頭暈頭脹,

口干□苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B?滋水清肝飲

C.碟石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

39、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A陰郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

40、溫瘧為

A.寒熱相當(dāng)

B.熱少寒多

C.熱多寒少

D.熱甚寒微

E.寒甚熱微

41、青霉素治療

A.傷寒

B.血吸蟲(chóng)病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

42、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長(zhǎng),全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便短

少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.疏鑿飲子

B.五皮飲合胃苓湯加減

C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

D.桃紅四物湯合五苓散

E.實(shí)脾飲

43、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

44、高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

45、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作,同年12

月擅自另行開(kāi)設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于

A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)

B.個(gè)體行醫(yī)

C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)

E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

46、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,

脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酣升高。其診

斷為(

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

47、患者,男性,47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽(yáng)明經(jīng)穴

B.太陽(yáng)經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽(yáng)經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

48、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗

苔白,脈沉緊。其治法是

A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)

B.理氣止痛調(diào)經(jīng)

C.活血行氣調(diào)經(jīng)

D.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

49、患者,女性,24歲,已婚。產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈

耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C.血虛

D慮寒

E.脾腎兩虛

50、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便濾,舌淡苔

白,脈細(xì)。針灸治療本病,應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽(yáng)陵泉、行間

C.脾俞、腎俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會(huì)、神門

二、多選題

51、王某,女性,30歲。5天來(lái)每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語(yǔ),神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,冰弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

52、張某,男性,56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少

津,脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是

A.肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降

B.脾胃氣虛,納運(yùn)無(wú)力,目虛氣逆

C.脾胃虛寒,失于溫煦,運(yùn)化失職

D.胃陰不足,胃失濡潤(rùn),和降失司

E.痰飲內(nèi)停,中陽(yáng)不振,胃氣上逆

53、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

54、李某,女性,30歲,癥見(jiàn)入寐困難1個(gè)月,多夢(mèng),胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,

口干□苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.豫石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

55、患者煩渴多飲,口干舌燥,兼見(jiàn)小便頻多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是

A.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎氣

B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

C.清熱潤(rùn)肺,生津止渴

D.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)

E.溫陽(yáng)滋腎,固攝腎氣

56、紫草的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

57、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痰,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚

光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃?,脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水

B.宣肺解毒,利濕消腫

C.運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽(yáng)利水

58、治療前列腺炎陰虛火衽證。應(yīng)首選

A.如柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

59、患者,女性,24歲,己婚。閉經(jīng)7個(gè)月,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,面浮足腫,

舌淡苔白膩,脈沉滑。其證候是

A.肝腎不足

B.氣血虛弱

C.痰濕阻滯

D.肝血不足

E.肺腎陰虛

60、患者,女性,48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除

選取主穴外,應(yīng)加用的腌穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

61、患者,女性,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神

委靡,現(xiàn)乂妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.加味阿膠湯

B.補(bǔ)腎安胎飲

C.泰山磐石散

D.補(bǔ)腎固沖丸

E.以上均非

62、患者,男性,28歲。3天來(lái)尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,

尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營(yíng)湯

D.尊薜滲濕湯

E.四妙勇安湯

63、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

64、患者,女,43歲。眩暈2個(gè)月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時(shí)有心

悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

C.豐隆、中脫、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維

D.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷

E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

65、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘隹,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出,其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D血瘤

E.筋瘤

66、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39隊(duì)腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)

化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細(xì)胞5/HP,白細(xì)胞10/HP,膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.傷寒

C.阿米巴痢疾

D腸炎

E.食物中毒

67、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

68、20歲男性患者,發(fā)熱起病,體溫38團(tuán),3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔

吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80Hmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),

鞏膜及皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無(wú)壓

痛。此患者目前主要治療措施是()。

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

69、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

70、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房月痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌

質(zhì)淡紅,苔白,月細(xì)。治療應(yīng)首選

A.左歸丸

B.開(kāi)郁散

C.逍遙簍貝散

D.二仙湯合四物湯

E.六味地黃湯

71、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

72、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動(dòng)不利。治療應(yīng)首選

A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟

B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交

C.太溪、昆侖、陽(yáng)陵泉、解溪

D.太沖、太溪、照海、懸鐘

E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

73、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大

便干結(jié),舌紅,苔黃膩,林濡數(shù)。其診斷是

A.腌閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽(yáng)虛衰證

E.。閉脾氣不升證

74、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,體格檢查無(wú)異常,血、尿常規(guī)正

常,對(duì)密切接觸者應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.霍亂菌苗預(yù)防接種

B.預(yù)防性服藥

C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

75、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便浦,

舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃黃建中湯

E.一貫煎

76、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E.血府逐瘀湯

77、治療腎虛腰痛而無(wú)明顯陰陽(yáng)偏盛者,可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補(bǔ)髓丹

D.虎潛丸

E.補(bǔ)血榮筋丸

78、患者,女性,25歲,已婚。產(chǎn)后惡露量少,少腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩

手握拳,牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀。其證候是

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣閉

C.血熱瘀閉

D.血瘀氣閉

E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

79、治療癡呆脾腎兩虛證,若出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、僵蠶

80、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚(yú)腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

81、患者,男,45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消搜1年。現(xiàn)癥:食人格拒不下,入而復(fù)出,心

煩口干,胃脫灼熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少

津,脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E.竹葉石膏湯

82、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是(

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

83、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動(dòng)

則氣短,身體瘦弱,不思伙食,舌淡紅,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是

A.疏肝解郁

B.扶正解毒

C.調(diào)理沖任

D.化痰散結(jié)

E.調(diào)補(bǔ)氣血

84、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè),在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后,該醫(yī)師受聘到另?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)、業(yè)。

其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的行為()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可

B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)

C.無(wú)須經(jīng)過(guò)準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)

D.任何組織和個(gè)人無(wú)權(quán)干涉

E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制

85、孫某,女,50歲。反復(fù)胃骯疼痛6年,胃骯隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五

心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊(yùn)結(jié),胃氣痞阻

D.寒凝胃院,陽(yáng)氣被遏,氣機(jī)阻滯

E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

86、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便油薄灰

白,舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

87、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗

苔白,脈沉緊。其治法是

A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)

B.理氣止痛調(diào)經(jīng)

C.活血行氣調(diào)經(jīng)

D.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

88、對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是

A.隔離、治療患者

B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

D.疫苗預(yù)防接種

E.接觸者預(yù)防用藥

89、下列各項(xiàng),不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是

A.蟲(chóng)毒

B.蛇毒

C.凍傷

D.瘋?cè)?/p>

E.疫毒

90、善于治療急性腰扭傷的臉穴是

A.大杼

B.肩肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

91、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中

渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取

A.外關(guān)、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

92、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

93、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉(cāng)

94、患者,女性,29歲。咽喉腫痛1天,咽干,口渴,便秘。治療應(yīng)首選

A.少澤

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太淵

95、患者,男,30歲。病發(fā)于夏季,小便艱澀疼痛,尿道窘迫,曾排尿中斷,腰腹絞痛難

忍,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.盲淋

D.勞淋

E.血淋

96、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時(shí)作時(shí)止,伴B眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈

弦數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用

A.頭維、陰陵泉

B.脾俞、足三里

C.風(fēng)門、列缺

D.太溪、太沖

E.豐隆、中脫

97-.肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是

A.奧美拉喋靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

98、高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊秘膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

99、,患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便演稀,每日2?3次,無(wú)里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.董香正氣散

100,某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作,同年

12月擅自另行開(kāi)設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于

A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)

B.個(gè)體行醫(yī)

C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)

E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

參考答案與解析

1、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)稀;面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽(yáng),填精養(yǎng)血。

2、答案:C

本題解析:

患者年老體虛,其證為陽(yáng)氣虧虛,膀胱氣化不利所致,治應(yīng)益氣溫陽(yáng),宜采用溫灸療法,該

療法具有溫通經(jīng)脈,回陽(yáng)救逆及防病保健等功效,陽(yáng)虛體弱者尤為適宜。亳針深刺、放血療

法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng),多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。

3、答案:B

本題解析:

慢性活動(dòng)性肝炎的臨床特點(diǎn)包括:①病程長(zhǎng),超過(guò)一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等

癥狀持續(xù)存在,并出現(xiàn)肝睥腫大,質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可

見(jiàn)ALT中到重度異常(正常值為0?40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常

(正常值為1.5?2.5/1)等。A項(xiàng),慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,,無(wú)蛋白

比值異常;C項(xiàng),慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門

脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償;D項(xiàng),患者乙肝2年,

查體肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷;E項(xiàng),淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為

主。

4、答案:D

本題解析:

黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)H至2周達(dá)高峰。

5、答案:E

本題解析:

乙腦止痙的處理:因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

6、答案:D

本題解析:

石膏的性味:辛甘大寒。

7、答案:D

本題解析:

據(jù)患兒反復(fù)喘促5年余,喉間哮鳴,考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿,咳嗽,痰稀易咯等肺實(shí)

癥狀及動(dòng)則喘甚,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱等腎虛癥狀,辨證為肺實(shí)腎

虛證,應(yīng)治以瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣。

8、答案:B

本題解析:

患者梅毒疳瘡,色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疙,質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大,辨證為痰瘀互結(jié),

治法以祛瘀解毒,化痰散結(jié),方選二陳湯合消瘍丸加減。

9、答案:C

本題解析:

血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀,通脈止痛,故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛,瓜

萎甦白白酒湯用于胸痹寒凝心脈,瓜簍萩白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證,蘇合香丸用于胸痹

寒凝重證伴四肢不溫者。

10、答案:C

本題解析:

血拴性深靜脈炎是指深組掙脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液1可流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點(diǎn):起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時(shí)加重并有燒灼感,淺靜脈擴(kuò)張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認(rèn)為

是一個(gè)血栓性深靜脈炎的患者。

11、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃。晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便滴薄灰白,舌有瘀點(diǎn),苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

12、答案:D

本題解析:

ABC三項(xiàng),艾滋病不會(huì)通過(guò)口常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項(xiàng),目前不存在可以預(yù)防艾

滋病的有效疫苗。

13、答案:D

本題解析:

腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。

14、答案:E

本題解析:

消化道大出血時(shí),大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可?暫時(shí)增高,

稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。

15、答案:B

本題解析:

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神同脖,方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

16、答案:D

本題解析:

治療產(chǎn)后身痛好虛證,治法以補(bǔ)仔填精,強(qiáng)腰壯骨,方選養(yǎng)榮壯仔湯。

17、答案:B

木題解析:

病原學(xué)及肝功能檢查是臨宋上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

18、答案:C

本題解析:

流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

19、答案:A

本題解析:

肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。

20、答案:C

本題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

21、答案:B

本題解析:

蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

22、答案:A

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青毒素G,大劑量,20萬(wàn)?40萬(wàn)U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟瞳諾酮類藥物為首選。

23、答案:B

本題解析:

喘證有虛實(shí)之分,實(shí)喘病程短、急,癥見(jiàn)呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快,氣粗聲高,故選擇

虛喘病程長(zhǎng),易反復(fù),癥見(jiàn)呼吸淺快難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,遇勞加重。故排除A、C、

D、Eo

24、答案:D

本題解析:

胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見(jiàn),多由劑量過(guò)大或與飲食、運(yùn)動(dòng)配合不當(dāng)引起,常

見(jiàn)于1型糖尿病患者。如及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)食含糖較高的食物可迅速恢復(fù),如已出現(xiàn)低血糖

昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡茴糖注射液。

25、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

26、答案:B

本題解析:

患者身熱較著,時(shí)時(shí)振寒.咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃

膩,脈滑數(shù),診斷為肺癰,熱毒蘊(yùn)肺,熱壅血瘀,醞釀成癰,是肺癰成癰期。

27、答案:E

本題解析:

霍亂弧菌由口入胃,如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸,靠活潑的鞭毛動(dòng)力,穿過(guò)小腸黏膜表面的

黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂

腸毒素?;魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合,使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng),大量分泌水及

電解質(zhì),導(dǎo)致水及電解質(zhì)大顯喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質(zhì)紊亂,

代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴(yán)重者出現(xiàn)米冷水樣排泄物。

28、答案;A

本題解析:

1.A補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行

氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽(yáng),適用于治療肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏

亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰,適用于治療中風(fēng)語(yǔ)言不利腎虛精虧

證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。

29、答案:E

本題解析:

本病當(dāng)清火燥濕,解毒止痛。處方:局部圍刺,夾脊穴,合谷,曲池,配穴:肝膽火盛配太

沖,支溝;脾胃濕盛配血海,三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽(yáng)明經(jīng)氣,以清解邪毒;支溝可

泄肝膽實(shí)火。

30、答案:A

本題解析:

冷瘴證候主癥:寒甚熱微.或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語(yǔ),神志昏蒙,舌苔厚膩

色白,脈弦。證機(jī)概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。治法:解毒除瘴,芳化濕濁。代表方:

加味不換金正氣散。

31、答案:B

本題解析:

患者起病急,發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸,考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識(shí)障礙及肝界縮小,

應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

32、答案:C

本題解析:

考點(diǎn):1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營(yíng)

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐佃,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營(yíng),

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘咽喉腫痛,疼瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蚓,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營(yíng)血,斑疹吐1a,經(jīng)閉瘢痕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

33、答案:B

本題解析:

本證為不寐,治療時(shí)以宇心安神為主,不寐的病位在心,故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴宇心

安神,其余穴皆為配穴。

34、答案:E

本題解析:

夏季感冒,感受當(dāng)令之暑邪,暑多夾濕。暑濕傷表,表衛(wèi)不和,則發(fā)熱惡風(fēng)汗出;暑濕阻滯,

氣機(jī)不展,故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔;暑濕犯肺,肺氣不清,故鼻塞流濁涕,

咳嗽痰黏;舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒,治宜清暑祛

濕解表,方選新加香禽飲,

35、答案:D

本題解析:

患者曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿

頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱,屬腎氣虧虛型。

36、答案:C

本題解析:

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對(duì)癥取穴。又痛尋阿是穴?;颊邽榧绮刻?/p>

痛則分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

37、答案:D

本題解析:

目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件:?是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二

是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力;三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素、題目中的D選項(xiàng)

符合其中的第二個(gè)必須條件,其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇D。

38、答案:E

本題解析:

患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,

故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。

39、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個(gè)腎虛的患者。

40、答案:C

本題解析:

正瘧--先寒后熱,寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽(yáng)熱偏盛,熱多寒少。寒瘧-陽(yáng)虛寒盛,熱少寒多。瘴瘧

--陰陽(yáng)極度偏盛,熱甚寒微,甚至壯熱不寒者為熱瘴;寒甚熱微,甚至但寒不熱者,則為冷

瘴。

41、答案:D

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬(wàn)?40萬(wàn)U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟瞳諾酮類藥物為首選。

42、答案:B

本題解析:

水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長(zhǎng),全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便

短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。代表

方;五皮飲合胃苓湯加減,

43、答案:B

本題解析:

月經(jīng)過(guò)少的病機(jī)有虛實(shí)兩端。虛者有腎虛和血虛;實(shí)者有血瘀和痰濕。若失治、誤治,可發(fā)

展為閉經(jīng)?;颊呓?jīng)行泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,為一個(gè)腎虛為主證的病人。

44、答案:E

本題解析:

高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀,首

先考慮流行性腦脊髓膜炎;結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱,排除A選項(xiàng);流行性

乙型腦炎皮膚一般無(wú)淤點(diǎn),C項(xiàng)排除;傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn),無(wú)腦膜刺激征,皮疹的

典型特征為玫瑰疹,D項(xiàng)排除;中毒性細(xì)菌性痢疾一般無(wú)腦膜刺激征,E項(xiàng)排除。

45、答案:A

本題解析:

醫(yī)師資格取得并開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng),必須把握兩點(diǎn):第一,一個(gè)人通過(guò)了醫(yī)師資格考試,資格的

表現(xiàn)形式可以是一種書(shū)面證明。第二,取得了醫(yī)師資格的公民,要從事醫(yī)師職業(yè),還要依法

經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格

的人員,不得以任何形式開(kāi)展診療活動(dòng),否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)

證書(shū),便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng),而且擅自另開(kāi)診所獨(dú)立行醫(yī),該行為屬手未取得醫(yī)師資格非法

行醫(yī)。

46、答案:B

本題解析:

該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

47、答案:A

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因

陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,取手足陽(yáng)明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽(yáng),

行氣血,其余選項(xiàng)作用次之。

48、答案:E

木題解析:

該患者經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗苔白,脈沉緊,屬虛寒證,

治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

49、答案:C

本題解析:

該患者產(chǎn)后惡露,伴頭暈耳鳴,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)等血虛表現(xiàn)。

50、答案:D

本題解折:

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證,治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

51、答案:A

本題解析:

冷瘴證候主癥:寒甚熱微,或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語(yǔ),神志昏蒙,舌苔厚膩

色白,脈弦。證機(jī)概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。治法:解毒除瘴,芳化濕濁。代表方:

加味不換金正氣散。

52、答案:D

本題解析:

嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅

少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:胃陰不足,胃失濡潤(rùn),和降失司。

53、答案:B

本題解析:

月經(jīng)過(guò)少的病機(jī)有虛實(shí)兩端。虛者有腎虛和血虛;實(shí)者有血瘀和痰濕。若失治、誤治,可發(fā)

展為閉經(jīng)?;颊呓?jīng)行泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,為一個(gè)腎虛為主證的病人。

54、答案:E

本題解析:

患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,

故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。

55、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

56、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):4.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營(yíng)

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營(yíng),

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,,咽喉腫痛,凜瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐細(xì),溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。5.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營(yíng)血,斑疹吐翅,經(jīng)閉瘢瘤,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。6.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

57、答案:B

本題解析:

該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利

濕消腫。代表方:麻黃連翎赤小豆湯合五味消毒飲加減.

58、答案:A

本題解折:

前列腺炎陰虛火旺證首選如柏地黃丸:前列腺增生腎陽(yáng)不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

17選B??键c(diǎn):前列腺炎與前列腺增生

59、答案:C

本題解析:

閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖,胸脫滿悶,頭暈?zāi)垦;驀I惡痰多,倦怠乏力或帶下量多,色如

白涕。苔白膩,脈沉滑。治療以豁痰除濕,活血通經(jīng)為主。

60、答案:A

本題解析:

本病屬熱痹,當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱,曲池以清熱行氣消腫,治療效果較好。B中配穴可調(diào)理

氣血,但清熱疏風(fēng)之力弱,(:重在補(bǔ)虛調(diào)氣,D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主,E腎俞補(bǔ)腎,合谷重

在調(diào)理氣血,配伍后治療熱痹療效較差。

61、答案:D

本題解析:

患者曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿

頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱,屬腎氣虧虛型。

62、答案:B

本題解析:

患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕

熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。

63、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素?,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子。

64、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

65、答案:A

本題解析:

脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi),呈半球狀隆起,小者如豆粒,

大者如柑橘,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開(kāi),可以

推動(dòng)。在腫塊表面皮膚??梢?jiàn)針頭大開(kāi)口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。

腫塊生長(zhǎng)緩慢,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后

可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤痛為單個(gè)或多個(gè),瘤體大小不一,質(zhì)地柔軟如棉,按之可

以壓扁,推之可以移動(dòng),與皮下無(wú)粘連,無(wú)囊性感,張力較小,表面無(wú)黑色小孔。

66、答案:A

本題解析:

該患者突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)39團(tuán)。同時(shí)有細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重,稀便轉(zhuǎn)為

膿血便,化驗(yàn)便常規(guī)結(jié)果也支持細(xì)菌性痢疾,因此最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾。如要做診,

細(xì)菌培養(yǎng),找到痢疾桿菌,

67、答案:A

本題解析:

治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,治法以養(yǎng)血益氣,方選腸寧湯。

68、答案:B

本題解析:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)檢室檢有可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對(duì)癥治療及支

持治療為主,癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息,清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免飲酒和使

用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療,但急性丙肝例外。

69、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

70、答案:D

本題解析:

此證為乳癖之沖任失調(diào)證,治法:調(diào)攝沖任,方用二仙湯合四物湯,乳癖之肝郁痰凝證予逍

遙菱貝散加減。

71、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

72、答案:A

本題解析:

扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(diǎn)(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脈、丘墟、

解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘;肩部:阿是穴、肩斶、肩修、肩貞;肘部:阿

是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、

承扶。

73、答案:C

本題解析:

水腫之濕熱雍盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸腔病悶,煩熱口渴,小便短赤,

或大便干結(jié),舌紅,苔黃賦,脈沉數(shù)或濡數(shù)。

74、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

75、答案:D

本題解析:

胃痛時(shí)作提示病屬胃痛;聲溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,

舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法;溫中健脾,和胃止痛。代表方;黃黃建

中湯加減。

76、答案:B

本題解析:

噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥:飲食難下,或雖下而復(fù)吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,

固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。

治法:滋陰養(yǎng)血,破血行糜。

代表方:通幽湯加減。

77、答案:B

本題解析:

腎虛腰痛,陰虛用左歸丸,陽(yáng)虛用右歸丸,無(wú)明顯偏盛者川青娥丸。

78、答案:D

本題解析:

血熱證主證:惡露過(guò)期不止,合并血熱證表現(xiàn),治法:養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證主證:惡露過(guò)

期不止,少腹陣痛唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證:產(chǎn)后惡

露不止,加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露,兼腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩手握拳,

牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。

79、答案:C

本題解析:

癡呆脾皆兩虛證的隨癥加減:若肌肉菱縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭;納減,

脫痞,舌紅少苔者,可去肉取暮、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品;牌腎陽(yáng)虛者,用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃芭、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星;病久入絡(luò)者,加娛蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

80、答案:E

本題解析:

考點(diǎn):7.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰?腫瘡毒,擦病痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。8.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血做血,痛腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲(chóng),涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,瘁腮,絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)病,血熱

吐蚓,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癇

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚(yú)腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡揚(yáng),濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。9.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。10.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服

用,外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)

忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,

或入丸劑服用。貫眾殺蟲(chóng)及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

81、答案:C

本題解析:

根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦,可診斷為噎膈。食入格拒不下,入而復(fù)出,心煩口干,胃脫灼

熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù),為

津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法:滋陰養(yǎng)血,潤(rùn)燥生津。代表方:沙

參麥冬湯加減。

82、答案:C

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