【2025年】中醫(yī)骨傷學(xué)(中級(jí))考試題庫(kù)模擬試題及答案一、選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.中醫(yī)骨傷學(xué)中“骨錯(cuò)縫”的核心特征是A.骨端完全脫離正常解剖位置B.關(guān)節(jié)面微小移位未完全脫位C.骨膜撕裂伴血腫形成D.周圍軟組織廣泛損傷E.X線可見(jiàn)明顯骨折線答案：B2.氣血理論在骨傷治療中的應(yīng)用，以下錯(cuò)誤的是A.初期血瘀為主，治宜活血化瘀B.中期氣虛為主，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血C.后期肝腎不足，治宜補(bǔ)益肝腎D.氣滯血瘀可致疼痛，需理氣止痛E.氣血虧虛影響骨折愈合，需調(diào)補(bǔ)答案：B（中期應(yīng)為和營(yíng)生新、接骨續(xù)筋）3.下列不屬于手法整復(fù)禁忌癥的是A.骨折斷端有重要血管神經(jīng)損傷B.開(kāi)放性骨折傷口污染較輕C.陳舊性骨折已纖維性愈合D.病理性骨折骨破壞嚴(yán)重E.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴粉碎性骨折答案：B（開(kāi)放性骨折污染輕可清創(chuàng)后手法整復(fù)）4.中醫(yī)“筋傷”的范疇不包括A.肌腱斷裂B.韌帶撕裂C.關(guān)節(jié)軟骨損傷D.骨膜損傷E.腱鞘炎癥答案：D（骨膜屬“骨”的范疇）5.骨折三期辨證中，“接骨續(xù)筋”主要適用于A.傷后1-2周B.傷后3-6周C.傷后7-10周D.傷后11-14周E.傷后半年以上答案：B（初期1-2周活血化瘀，中期3-6周接骨續(xù)筋，后期6周以上強(qiáng)筋壯骨）二、A2型題（每道題以一個(gè)病例形式出現(xiàn)，其下有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）6.患者男，68歲，平地滑倒后臀部著地，訴右髖部疼痛，不能站立。查體：右下肢短縮約2cm，呈外旋90°畸形，腹股溝中點(diǎn)壓痛（+），軸向叩擊痛（+）。X線示右股骨頸骨皮質(zhì)中斷，斷端移位，Pauwels角65°。最可能的診斷是A.股骨轉(zhuǎn)子間骨折B.股骨頸頭下型骨折C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.股骨粗隆間骨折E.股骨干骨折答案：B（股骨頸骨折典型外旋45°-60°，但頭下型血供差易移位；轉(zhuǎn)子間骨折外旋90°，結(jié)合年齡及X線Pauwels角＞50°為不穩(wěn)定型，故為頭下型）7.患者女，35歲，搬運(yùn)重物后突發(fā)腰痛伴右下肢放射痛3天，咳嗽時(shí)加重。查體：腰椎生理曲度變直，L4-L5棘突旁壓痛（+），向右下肢放射，直腿抬高試驗(yàn)右30°（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），右足背感覺(jué)減退。最可能的中醫(yī)證型是A.氣滯血瘀證B.寒濕痹阻證C.濕熱下注證D.肝腎虧虛證E.痰瘀互結(jié)證答案：A（急性起病，疼痛劇烈，屬氣滯血瘀）8.患者男，22歲，籃球運(yùn)動(dòng)時(shí)左手撐地，左腕部腫脹疼痛，鼻煙窩處壓痛明顯，X線未見(jiàn)明顯骨折線。最可能的診斷是A.橈骨遠(yuǎn)端骨折B.腕舟骨骨折C.月骨脫位D.三角骨骨折E.掌骨骨折答案：B（腕舟骨骨折好發(fā)于青年，鼻煙窩壓痛為典型體征，早期X線易漏診）9.患者女，50歲，右肩疼痛1月，夜間加重，外展、后伸受限，搭肩試驗(yàn)（-），肩峰下壓痛（+）。最可能的診斷是A.肩關(guān)節(jié)脫位B.岡上肌肌腱炎C.頸椎病D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎E.肩周炎答案：E（50歲女性，肩痛伴活動(dòng)受限，符合肩周炎“凍結(jié)肩”表現(xiàn)）10.患兒男，5歲，被牽拉手臂后哭鬧不止，拒絕抬舉患肢，查體：右肘無(wú)腫脹，橈骨頭處壓痛（+），X線未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A.肱骨髁上骨折B.橈骨頭半脫位C.肘關(guān)節(jié)脫位D.尺骨鷹嘴骨折E.臂叢神經(jīng)損傷答案：B（兒童牽拉史，橈骨頭壓痛，無(wú)腫脹，符合橈骨頭半脫位）三、A3型題（以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干道題。請(qǐng)根據(jù)病例內(nèi)容，在每道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（11-13題共用題干）患者男，42歲，車禍致左小腿疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)。查體：左小腿中下段腫脹明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，足趾感覺(jué)減退。X線示左脛腓骨中下段粉碎性骨折，斷端移位。11.首要的處理措施是A.立即手法復(fù)位外固定B.急查血常規(guī)、凝血功能C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D.評(píng)估血管神經(jīng)損傷E.冰敷消腫答案：D（足背動(dòng)脈減弱、感覺(jué)減退提示血管神經(jīng)損傷，需優(yōu)先評(píng)估）12.若確診為脛后動(dòng)脈損傷，最佳治療方案是A.持續(xù)骨牽引B.外固定架固定+血管探查修復(fù)C.石膏固定觀察D.切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定E.中藥外敷活血化瘀答案：B（粉碎性骨折合并血管損傷需外固定穩(wěn)定骨折，同時(shí)修復(fù)血管）13.術(shù)后2周，患者訴傷口周圍紅腫、滲液，體溫38.5℃。最可能的并發(fā)癥是A.深靜脈血栓B.骨筋膜室綜合征C.傷口感染D.脂肪栓塞E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：C（術(shù)后紅腫、滲液、發(fā)熱為感染表現(xiàn)）（14-16題共用題干）患者女，65歲，晨起后突發(fā)左髖部疼痛，不能行走，有骨質(zhì)疏松病史。查體：左下肢短縮3cm，呈外旋45°畸形，大轉(zhuǎn)子上移，軸向叩擊痛（+）。X線示左股骨頸基底型骨折，斷端嵌插。14.該骨折按Garden分型屬于A.Ⅰ型（不完全骨折）B.Ⅱ型（完全無(wú)移位）C.Ⅲ型（部分移位）D.Ⅳ型（完全移位）E.Ⅴ型（粉碎性）答案：B（基底型骨折血供較好，嵌插無(wú)移位為GardenⅡ型）15.最適合的治療方法是A.持續(xù)皮牽引B.閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定C.人工股骨頭置換術(shù)D.髖人字石膏固定E.中藥內(nèi)服接骨答案：B（患者65歲，基底型骨折血供相對(duì)好，無(wú)移位首選內(nèi)固定）16.若患者術(shù)后3個(gè)月復(fù)查X線示骨折線清晰，無(wú)骨痂形成，最可能的診斷是A.骨折延遲愈合B.骨折畸形愈合C.骨折不愈合D.股骨頭壞死E.骨質(zhì)疏松加重答案：A（3個(gè)月未愈合但未達(dá)9個(gè)月為延遲愈合）四、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案）（17-18題共用備選答案）A.搭肩試驗(yàn)（Dugas征）B.握拳尺偏試驗(yàn)（Finkelstein征）C.抽屜試驗(yàn)（Drawertest）D.麥?zhǔn)显囼?yàn)（McMurray征）E.浮髕試驗(yàn)（Floatingpatellatest）17.診斷橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的常用檢查是答案：B18.診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的常用檢查是答案：D（19-20題共用備選答案）A.肱骨髁上骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折E.脛腓骨骨折19.兒童最易合并血管神經(jīng)損傷的是答案：A（肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)）20.老年人最易發(fā)生股骨頭壞死的是答案：C（股骨頸頭下型骨折血供破壞重）五、X型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，至少有兩個(gè)正確答案，請(qǐng)選擇所有正確答案）21.影響骨折愈合的全身因素包括A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.骨折類型D.糖尿病E.軟組織損傷程度答案：ABD（全身因素：年齡、營(yíng)養(yǎng)、全身疾病如糖尿??；局部因素：骨折類型、軟組織損傷）22.手法整復(fù)的基本原則包括A.盡早復(fù)位B.以子求母C.穩(wěn)準(zhǔn)輕巧D.解剖復(fù)位優(yōu)先E.結(jié)合X線監(jiān)控答案：ABCE（手法原則：盡早、以子求母（遠(yuǎn)端對(duì)近端）、穩(wěn)準(zhǔn)輕巧、結(jié)合影像，不一定強(qiáng)求解剖復(fù)位）23.腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)辨證分型包括A.氣滯血瘀證B.寒濕痹阻證C.濕熱下注證D.肝腎虧虛證E.痰濁阻絡(luò)證答案：ABCD（常見(jiàn)分型為氣滯血瘀、寒濕、濕熱、肝腎虧虛）24.肩關(guān)節(jié)脫位的典型體征包括A.方肩畸形B.杜加試驗(yàn)陽(yáng)性C.搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性