第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理行業(yè)技能競賽試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取以下哪種做法？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭反映

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護士長報告

（）C.等待醫(yī)生再次確認后再執(zhí)行

（）D.先執(zhí)行醫(yī)囑，再自行調(diào)整治療方案

2.為患者進行靜脈輸液時，以下哪種穿刺部位是禁忌的？

（）A.手背

（）B.足背

（）C.頭皮

（）D.前臂

3.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)如何處理？

（）A.記錄異常數(shù)值并繼續(xù)觀察

（）B.立即更換體溫計并重新測量

（）C.視情況決定是否重新測量

（）D.向醫(yī)生報告并等待進一步指示

4.患者因疼痛需要止痛藥物，護士應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種給藥途徑？

（）A.靜脈注射

（）B.口服給藥

（）C.肌肉注射

（）D.舌下含服

5.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意以下哪項要點？

（）A.僅需一人操作即可

（）B.必須在患者用力時協(xié)助

（）C.應(yīng)確?；颊咧w處于功能位

（）D.翻身頻率越高越好

6.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)采取以下哪種措施預(yù)防壓瘡惡化？

（）A.減少翻身次數(shù)

（）B.使用橡膠床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.持續(xù)使用熱水袋

7.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少L/min？

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.10-12L/min

8.患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)首先采取以下哪種措施？

（）A.立即扶患者起來

（）B.檢查患者是否有外傷

（）C.呼叫其他醫(yī)護人員

（）D.記錄跌倒時間并等待醫(yī)生

9.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪種行為是錯誤的？

（）A.操作前洗手并消毒手部

（）B.保持無菌物品包裝完整

（）C.手臂應(yīng)保持在腰部以上

（）D.可在患者附近說話

10.患者因焦慮情緒需要心理支持，護士應(yīng)采取以下哪種溝通方式？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

（）B.鼓勵患者表達感受

（）C.強調(diào)治療方案的必要性

（）D.轉(zhuǎn)移患者注意力

11.護士在記錄患者生命體征時，發(fā)現(xiàn)血壓值異常，應(yīng)如何處理？

（）A.忽略異常數(shù)值并繼續(xù)記錄

（）B.立即通知醫(yī)生并再次測量

（）C.視情況決定是否通知醫(yī)生

（）D.記錄異常數(shù)值并等待患者主訴

12.患者因腹瀉需要補液，護士應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種液體？

（）A.生理鹽水

（）B.葡萄糖溶液

（）C.血漿

（）D.林格液

13.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇以下哪個部位？

（）A.叞大肌外側(cè)

（）B.三角肌

（）C.肱二頭肌

（）D.股四頭肌

14.患者發(fā)生靜脈炎，護士應(yīng)采取以下哪種措施緩解癥狀？

（）A.繼續(xù)輸液

（）B.熱敷患處

（）C.使用抗生素

（）D.禁止活動患肢

15.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意以下哪項要點？

（）A.先消毒尿道口

（）B.使用一次性導(dǎo)尿包

（）C.確保導(dǎo)尿管插入深度適宜

（）D.可在操作時說話

16.患者因呼吸困難需要吸氧，護士應(yīng)選擇以下哪種吸氧裝置？

（）A.鼻導(dǎo)管

（）B.面罩

（）C.簡易呼吸器

（）D.氧氣帳

17.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)優(yōu)先清潔以下哪個部位？

（）A.上頜牙齒

（）B.下頜牙齒

（）C.牙齦

（）D.舌面

18.患者發(fā)生過敏反應(yīng)，護士應(yīng)首先采取以下哪種措施？

（）A.立即停止過敏原接觸

（）B.使用抗過敏藥物

（）C.監(jiān)測生命體征

（）D.向醫(yī)生報告

19.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)采取以下哪種措施？

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.更換輸液針頭

（）C.熱敷輸液部位

（）D.持續(xù)輸液觀察

20.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護士應(yīng)采取以下哪種措施？

（）A.使用酒精擦拭皮膚

（）B.減少衣物

（）C.使用冰袋

（）D.增加飲水量

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意以下哪些要點？

（）A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.了解患者病情

（）C.確認患者身份

（）D.記錄執(zhí)行時間

22.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.保持輸液管路通暢

（）C.觀察患者輸液反應(yīng)

（）D.每日更換輸液針頭

23.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意以下哪些要點？

（）A.調(diào)節(jié)合適的氧流量

（）B.保持氧氣裝置清潔

（）C.觀察患者呼吸困難情況

（）D.定期檢查氧氣濃度

24.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意以下哪些要點？

（）A.確?；颊甙踩?/p>

（）B.保持患者舒適

（）C.預(yù)防壓瘡發(fā)生

（）D.僅需一人操作即可

25.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.確認注射劑量

（）C.保持無菌操作

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

26.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意以下哪些要點？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用一次性導(dǎo)尿包

（）C.確保導(dǎo)尿管插入深度適宜

（）D.操作時保持安靜

27.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.清潔牙齒

（）B.清潔牙齦

（）C.清潔舌面

（）D.使用漱口液

28.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因有哪些？

（）A.輸液針頭堵塞

（）B.輸液管路受壓

（）C.輸液速度過快

（）D.靜脈痙攣

29.護士在為患者進行物理降溫時，應(yīng)注意以下哪些要點？

（）A.使用酒精擦拭皮膚

（）B.減少衣物

（）C.使用冰袋

（）D.增加飲水量

30.護士在處理患者跌倒時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.立即檢查患者是否有外傷

（）B.呼叫其他醫(yī)護人員

（）C.記錄跌倒時間

（）D.向醫(yī)生報告

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向上級護士長報告。

（）√

（）×

32.為患者進行靜脈輸液時，手背、足背、頭皮都是常見的穿刺部位。

（）√

（）×

33.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即更換體溫計并重新測量。

（）√

（）×

34.患者因疼痛需要止痛藥物，護士應(yīng)優(yōu)先考慮靜脈注射給藥。

（）√

（）×

35.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊咧w處于功能位。

（）√

（）×

36.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)減少翻身次數(shù)以預(yù)防壓瘡惡化。

（）√

（）×

37.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至5-6L/min。

（）√

（）×

38.患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)立即扶患者起來并檢查是否有外傷。

（）√

（）×

39.護士在執(zhí)行無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部以上以保持無菌。

（）√

（）×

40.護士在為患者進行心理支持時，應(yīng)鼓勵患者表達感受。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)首先核對________和________是否一致。

42.為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇________、________的穿刺部位。

43.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即________并________。

44.患者因疼痛需要止痛藥物，護士應(yīng)優(yōu)先考慮________給藥途徑。

45.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊達_______處于功能位。

46.患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)保持皮膚________、________，預(yù)防壓瘡惡化。

47.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至________L/min。

48.患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)首先檢查患者是否有________。

49.護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)保持無菌物品________。

50.護士在為患者進行心理支持時，應(yīng)________患者表達感受。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。

答：________

52.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴的處理方法。

答：________

53.簡述護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些要點。

答：________

54.簡述護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意哪些要點。

答：________

55.簡述護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項。

答：________

六、案例分析題（共20分）

56.案例背景：患者張女士，65歲，因腦梗塞入院治療。護士在協(xié)助患者翻身時，發(fā)現(xiàn)患者背部出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡發(fā)生。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因有哪些？

（2）護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡惡化？

（3）總結(jié)護士在協(xié)助患者翻身時應(yīng)注意哪些要點。

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向上級護士長報告，確?；颊甙踩?。A選項錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；C選項錯誤，等待醫(yī)生再次確認可能延誤治療；D選項錯誤，自行調(diào)整治療方案屬于違規(guī)行為。

2.C

解析：頭皮血管豐富，不宜進行靜脈輸液。A、B、D選項都是常見的靜脈輸液穿刺部位。

3.B

解析：護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即更換體溫計并重新測量，確保測量結(jié)果的準確性。

4.B

解析：口服給藥是最安全的給藥途徑，適用于大多數(shù)患者。A選項可能引起靜脈炎；C選項適用于需要快速起效的情況；D選項適用于舌下黏膜吸收藥物的情況。

5.C

解析：護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊咧w處于功能位，預(yù)防壓瘡發(fā)生。A選項錯誤，需至少兩人操作；B選項錯誤，應(yīng)在患者用力時協(xié)助；D選項錯誤，翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

6.C

解析：護士應(yīng)保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。A選項錯誤，應(yīng)增加翻身次數(shù)；B選項錯誤，橡膠床墊不透氣；D選項錯誤，持續(xù)使用熱水袋可能導(dǎo)致皮膚燙傷。

7.A

解析：一般患者吸氧時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至1-2L/min，避免氧中毒。

8.B

解析：患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)首先檢查患者是否有外傷，確保患者安全。

9.D

解析：護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)避免在患者附近說話，防止無菌物品污染。

10.B

解析：護士應(yīng)鼓勵患者表達感受，提供心理支持。

11.B

解析：護士在記錄患者生命體征時，發(fā)現(xiàn)血壓值異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生并再次測量，確?；颊甙踩?。

12.A

解析：患者因腹瀉需要補液，應(yīng)優(yōu)先考慮生理鹽水，補充體液和電解質(zhì)。

13.A

解析：臀大肌外側(cè)是肌肉注射的常用部位，安全且不易損傷神經(jīng)。

14.B

解析：患者發(fā)生靜脈炎，護士應(yīng)采取熱敷患處的方法緩解癥狀。

15.C

解析：確保導(dǎo)尿管插入深度適宜，防止尿路感染。

16.A

解析：鼻導(dǎo)管適用于一般患者吸氧。

17.A

解析：上頜牙齒更容易積存食物殘渣，應(yīng)優(yōu)先清潔。

18.A

解析：患者發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏原接觸，確保患者安全。

19.B

解析：輸液針頭堵塞可能導(dǎo)致溶液不滴，更換輸液針頭可解決問題。

20.C

解析：使用冰袋可物理降溫，避免使用酒精擦拭皮膚，防止凍傷。

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)核對醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者病情、確認患者身份、記錄執(zhí)行時間，確?；颊甙踩?。

22.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位、保持輸液管路通暢、觀察患者輸液反應(yīng)、每日更換輸液針頭，確保輸液安全。

23.ABC

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧流量、保持氧氣裝置清潔、觀察患者呼吸困難情況，確?；颊甙踩選項錯誤，氧氣濃度需定期檢測，而非常規(guī)檢查。

24.ABC

解析：護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊甙踩?、保持患者舒適、預(yù)防壓瘡發(fā)生。D選項錯誤，需至少兩人操作。

25.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意選擇合適的注射部位、確認注射劑量、保持無菌操作、注射后觀察患者反應(yīng)，確保注射安全。

26.ABCD

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意消毒尿道口、使用一次性導(dǎo)尿包、確保導(dǎo)尿管插入深度適宜、操作時保持安靜，確?；颊甙踩?。

27.ABCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意清潔牙齒、清潔牙齦、清潔舌面、使用漱口液，確?？谇恍l(wèi)生。

28.ABD

解析：輸液針頭堵塞、輸液管路受壓、靜脈痙攣可能導(dǎo)致溶液不滴。C選項錯誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行物理降溫時，應(yīng)注意使用酒精擦拭皮膚、減少衣物、使用冰袋、增加飲水量，確?；颊呤孢m。

30.ABCD

解析：護士在處理患者跌倒時，應(yīng)注意檢查患者是否有外傷、呼叫其他醫(yī)護人員、記錄跌倒時間、向醫(yī)生報告，確?；颊甙踩?。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向上級護士長報告，確保患者安全。

32.√

解析：手背、足背、頭皮都是常見的靜脈輸液穿刺部位。

33.√

解析：護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即更換體溫計并重新測量，確保測量結(jié)果的準確性。

34.×

解析：患者因疼痛需要止痛藥物，應(yīng)優(yōu)先考慮口服給藥途徑，避免靜脈注射引起靜脈炎。

35.√

解析：護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊咧w處于功能位，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

36.×

解析：患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)增加翻身次數(shù)，預(yù)防壓瘡惡化。

37.×

解析：一般患者吸氧時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至1-2L/min，避免氧中毒。

38.×

解析：患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)先檢查患者是否有外傷，確保患者安全，再扶患者起來。

39.√

解析：護士在執(zhí)行無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部以上以保持無菌。

40.√

解析：護士在為患者進行心理支持時，應(yīng)鼓勵患者表達感受。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.醫(yī)囑內(nèi)容、患者信息

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)首先核對醫(yī)囑內(nèi)容和患者信息是否一致，確?；颊甙踩?。

42.血管豐富、彈性好

解析：為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇血管豐富、彈性好的穿刺部位，確保輸液安全。

43.更換體溫計、重新測量

解析：護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計示數(shù)異常，應(yīng)立即更換體溫計并重新測量，確保測量結(jié)果的準確性。

44.口服

解析：患者因疼痛需要止痛藥物，護士應(yīng)優(yōu)先考慮口服給藥途徑，避免靜脈注射引起靜脈炎。

45.肢體

解析：護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意確?；颊咧w處于功能位，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

46.清潔、干燥

解析：患者發(fā)生壓瘡，護士應(yīng)保持皮膚清潔、干燥，預(yù)防壓瘡惡化。

47.1-2

解析：一般患者吸氧時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至1-2L/min，避免氧中毒。