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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁家庭護(hù)理小常識(shí)問答題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.家庭護(hù)理中,為長期臥床病人更換體位的主要目的是什么?
A.減少皮膚摩擦
B.促進(jìn)血液循環(huán)
C.方便進(jìn)行日常護(hù)理
D.增加病人舒適感
2.給臥床病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
A.使用生理鹽水濕潤棉簽
B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)和咬合面
C.用力擦拭舌面以免損傷
D.清潔完畢后協(xié)助病人漱口
3.家庭護(hù)理中,以下哪種食物最適合高血壓病人的飲食?
A.煎炸的肉類
B.清淡的蔬菜湯
C.高糖水果
D.濃茶
4.為病人測量體溫時(shí),肛溫正常范圍是多少?
A.35.5℃-37.2℃
B.36.5℃-37.5℃
C.37.5℃-38.5℃
D.38℃-39℃
5.病人出現(xiàn)尿潴留時(shí),以下哪種方法是首選的輔助排尿措施?
A.熱敷腹部
B.順時(shí)針按摩腹部
C.輕輕拍打病人背部
D.立即插導(dǎo)尿管
6.家庭護(hù)理中,病人發(fā)生壓瘡初期(紅斑期)的主要表現(xiàn)是?
A.水皰形成
B.局部皮膚發(fā)紅、壓之不褪色
C.皮膚破潰滲液
D.深部組織壞死
7.為病人喂食時(shí),以下哪項(xiàng)做法最符合鼻飼護(hù)理要求?
A.先將食物調(diào)成糊狀再注入
B.注入速度不宜過快
C.每次鼻飼量可達(dá)500ml
D.鼻飼后立即協(xié)助病人平臥
8.家庭護(hù)理中,以下哪種行為不屬于病人安全護(hù)理的范疇?
A.定期檢查病人用藥情況
B.保持地面干燥防止滑倒
C.教會(huì)病人自行活動(dòng)的方法
D.隨時(shí)監(jiān)控病人的生命體征
9.病人出現(xiàn)輕微燙傷后,以下哪種處理方法是正確的?
A.立即用冰塊敷患處
B.用牙膏涂抹患處
C.用大量清水沖洗10分鐘以上
D.涂抹醬油或香油
10.家庭護(hù)理中,以下哪種情況需要立即呼叫急救?
A.病人突然出現(xiàn)呼吸困難
B.病人自述頭暈
C.病人睡眠時(shí)間較平時(shí)延長
D.病人食欲較平時(shí)減退
11.為病人進(jìn)行肌肉按摩時(shí),以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.按摩前應(yīng)涂抹適量潤滑劑
B.按摩力度應(yīng)均勻一致
C.可在骨折部位進(jìn)行按摩
D.按摩時(shí)間不宜過長
12.家庭護(hù)理中,以下哪種消毒方法適用于耐熱醫(yī)療器械?
A.紫外線照射
B.高溫蒸汽滅菌
C.化學(xué)藥劑浸泡
D.氧化消毒
13.病人發(fā)生跌倒后,以下哪項(xiàng)處理步驟是優(yōu)先的?
A.立即查看病人傷情
B.扶助病人重新站立
C.撥打急救電話
D.安撫病人情緒
14.為病人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作可能增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?
A.保持皮膚清潔干燥
B.使用軟枕墊高受壓部位
C.每日定時(shí)更換體位
D.使用酒精擦拭皮膚
15.家庭護(hù)理中,以下哪種藥物使用方法屬于錯(cuò)誤?
A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥
B.將片劑藥物掰開服用
C.觀察用藥后病人反應(yīng)
D.剩余藥物妥善處理
16.為病人測量血壓時(shí),以下哪項(xiàng)因素可能影響測量結(jié)果?
A.病人手臂位置高于心臟
B.測量袖帶松緊適宜
C.測量前病人情緒穩(wěn)定
D.聽診器正確放置在肱動(dòng)脈
17.病人出現(xiàn)嘔吐時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?
A.保持病人側(cè)臥位
B.立即清理嘔吐物
C.鼓勵(lì)病人多喝水
D.立即給予止吐藥物
18.家庭護(hù)理中,以下哪種行為屬于有效溝通?
A.不停打斷病人說話
B.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情
C.耐心傾聽病人訴求
D.對病人的疑問表示不耐煩
19.為病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致空氣栓塞?
A.輸液前排盡空氣
B.使用合格的無菌輸液器
C.輸液速度根據(jù)病情調(diào)整
D.輸液過程中偶爾出現(xiàn)氣泡
20.病人發(fā)生失禁后,以下哪項(xiàng)清潔方法是錯(cuò)誤的?
A.從前向后擦拭會(huì)陰部
B.使用溫水清洗
C.擦拭后用吹風(fēng)機(jī)吹干
D.涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅疹
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.家庭護(hù)理中,預(yù)防壓瘡的措施包括哪些?
A.定時(shí)翻身拍背
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用防壓瘡床墊
D.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)
E.保持病床平整無障礙物
22.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括哪些?
A.生理鹽水
B.棉簽
C.吸水管
D.氧氣袋
E.壓舌板
23.家庭護(hù)理中,以下哪些情況需要立即記錄并報(bào)告醫(yī)生?
A.病人呼吸困難
B.病人出現(xiàn)意識(shí)障礙
C.病人皮膚出現(xiàn)異常
D.病人用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)
E.病人情緒突然變化
24.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),以下哪些操作是正確的?
A.插管前檢查鼻飼管是否通暢
B.插管時(shí)讓病人采取坐位
C.注入食物前先少量注入溫水
D.每次鼻飼后用溫水沖管
E.鼻飼管應(yīng)每日更換
25.家庭護(hù)理中,以下哪些行為有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系?
A.尊重病人的隱私
B.耐心解答病人的疑問
C.及時(shí)滿足病人的所有需求
D.保持專業(yè)的服務(wù)態(tài)度
E.與病人家屬保持良好溝通
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.家庭護(hù)理中,病人出現(xiàn)輕微咳嗽時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng)。
27.為病人測量體溫時(shí),口溫測量時(shí)間一般為3分鐘。
28.病人發(fā)生壓瘡后,應(yīng)立即使用熱水袋熱敷患處。
29.家庭護(hù)理中,病人進(jìn)食后應(yīng)立即漱口保持口腔衛(wèi)生。
30.為病人進(jìn)行肌肉按摩時(shí),應(yīng)沿著肌肉纖維方向進(jìn)行。
31.病人發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查其頭部有無損傷。
32.家庭護(hù)理中,病人用藥后出現(xiàn)輕微不適可自行停藥。
33.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用力擦拭牙齒以免損傷牙齦。
34.病人發(fā)生失禁后,應(yīng)立即更換衣物并清潔會(huì)陰部。
35.家庭護(hù)理中,病人出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)立即將其置于平臥位。
四、填空題(共15空,每空1分,共15分)
36.家庭護(hù)理中,為病人更換體位的主要目的是防止__________________________。
37.為病人測量血壓時(shí),血壓計(jì)的零點(diǎn)應(yīng)與__________________________保持水平。
38.病人發(fā)生尿潴留時(shí),可嘗試采用__________________________等方法輔助排尿。
39.家庭護(hù)理中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________________________和__________________________。
40.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)將鼻飼管插入鼻咽部的__________________________厘米處。
41.病人發(fā)生輕微燙傷后,應(yīng)立即用__________________________水沖洗患處15分鐘以上。
42.家庭護(hù)理中,病人用藥前應(yīng)仔細(xì)核對__________________________、__________________________和__________________________。
43.為病人進(jìn)行肌肉按摩時(shí),應(yīng)沿著__________________________方向進(jìn)行,避免損傷肌纖維。
44.病人發(fā)生失禁后,應(yīng)使用__________________________或__________________________等物品進(jìn)行清潔。
45.家庭護(hù)理中,與病人溝通時(shí)應(yīng)注意__________________________、__________________________和__________________________。
五、簡答題(共30分,每題6分)
46.簡述家庭護(hù)理中預(yù)防壓瘡的主要措施有哪些?
47.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要注意哪些要點(diǎn)?
48.病人發(fā)生跌倒后,家庭護(hù)理人員應(yīng)采取哪些處理步驟?
49.家庭護(hù)理中,如何預(yù)防病人發(fā)生意外傷害?
50.簡述家庭護(hù)理中與病人進(jìn)行有效溝通的方法有哪些?
六、案例分析題(共10分)
案例:某老人因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,長期臥床,近日發(fā)現(xiàn)其右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫,局部溫度升高,但尚未破潰。作為家庭護(hù)理人員,請分析出現(xiàn)該情況的可能原因,并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.B
解析:長期臥床病人由于重力作用,骨突部位受壓,血液循環(huán)受阻,容易導(dǎo)致壓瘡。更換體位的主要目的是促進(jìn)受壓部位的血液循環(huán),防止局部組織缺血壞死。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,減少皮膚摩擦是預(yù)防壓瘡的輔助措施;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,方便進(jìn)行日常護(hù)理是更換體位的一個(gè)結(jié)果,而非主要目的;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,增加舒適感是護(hù)理的最終目標(biāo),但更換體位的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)。
2.C
解析:臥床病人由于自理能力受限,需要協(xié)助進(jìn)行口腔護(hù)理。清潔舌面時(shí)用力過猛容易損傷舌頭黏膜,導(dǎo)致出血或感染。A選項(xiàng)正確,使用生理鹽水濕潤棉簽可以清潔口腔并起到殺菌作用;B選項(xiàng)正確,清潔牙齒內(nèi)側(cè)和咬合面可以去除食物殘?jiān)脱谰撸籆選項(xiàng)錯(cuò)誤,清潔舌面時(shí)應(yīng)輕柔;D選項(xiàng)正確,清潔完畢后協(xié)助病人漱口可以清除口腔內(nèi)殘留的清潔液和食物殘?jiān)?/p>
3.B
解析:高血壓病人需要控制飲食,限制鈉鹽攝入,保持清淡飲食。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,煎炸的肉類脂肪含量高,容易導(dǎo)致血壓升高;B選項(xiàng)正確,清淡的蔬菜湯富含維生素和膳食纖維,且鈉鹽含量低,適合高血壓病人;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,高糖水果容易導(dǎo)致血糖升高,不利于血壓控制;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,濃茶中含有咖啡因,可能導(dǎo)致心跳加快,血壓升高。
4.B
解析:人體正常體溫范圍因測量部位不同而有所差異。肛溫測量較為準(zhǔn)確,正常范圍一般為36.5℃-37.5℃。A選項(xiàng)為腋溫正常范圍;C選項(xiàng)為口溫正常范圍;D選項(xiàng)為耳溫正常范圍。
5.A
解析:尿潴留是指膀胱內(nèi)尿液不能排出,導(dǎo)致膀胱過度充盈。熱敷腹部可以促進(jìn)膀胱肌肉收縮,輔助排尿。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,順時(shí)針按摩腹部主要用于促進(jìn)腸道蠕動(dòng);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,輕輕拍打病人背部主要用于促進(jìn)肺部痰液排出;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,立即插導(dǎo)尿管是最后的選擇,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致感染。
6.B
解析:壓瘡分為四期,紅斑期(I期)是壓瘡的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、壓之不褪色,此時(shí)皮膚完整。A選項(xiàng)為III期壓瘡的表現(xiàn);C選項(xiàng)為II期壓瘡的表現(xiàn);D選項(xiàng)為IV期壓瘡的表現(xiàn)。
7.A
解析:鼻飼時(shí)食物應(yīng)先調(diào)成糊狀,以免堵塞鼻飼管或損傷食道黏膜。B選項(xiàng)正確,注入速度不宜過快,以免引起惡心、嘔吐或誤吸;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,每次鼻飼量一般不超過200ml;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘,防止反流。
8.C
解析:病人安全護(hù)理包括用藥安全、環(huán)境安全、防跌倒、防燙傷等方面。A選項(xiàng)正確,定期檢查病人用藥情況可以防止用藥錯(cuò)誤;B選項(xiàng)正確,保持地面干燥可以防止病人滑倒;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,教會(huì)病人自行活動(dòng)的方法需要根據(jù)病人病情評估,不是所有病人都需要;D選項(xiàng)正確,隨時(shí)監(jiān)控病人的生命體征可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
9.C
解析:輕微燙傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗患處,以降溫并減輕疼痛。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,用冰塊敷患處可能導(dǎo)致凍傷;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,用牙膏涂抹患處沒有科學(xué)依據(jù),且可能刺激皮膚;C選項(xiàng)正確,用大量清水沖洗可以迅速降溫;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,涂抹醬油或香油沒有消毒作用,且可能加重?fù)p傷。
10.A
解析:病人出現(xiàn)呼吸困難是緊急情況,需要立即呼叫急救。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,病人自述頭暈可能是多種原因?qū)е?,需要進(jìn)一步觀察;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,睡眠時(shí)間延長可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,食欲減退可能是多種原因?qū)е?,需要進(jìn)一步觀察。
11.C
C.使用防壓瘡床墊
解析:骨折部位血液循環(huán)受損,按摩可能加重?fù)p傷。A選項(xiàng)正確,按摩前涂抹適量潤滑劑可以減少皮膚摩擦;B選項(xiàng)正確,按摩力度應(yīng)均勻一致,避免局部過度受壓;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,按摩受壓部位可能加重骨折部位的損傷;D選項(xiàng)正確,按摩時(shí)間不宜過長,以免引起肌肉疲勞。
12.B
解析:高溫蒸汽滅菌適用于耐熱醫(yī)療器械的消毒。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,紫外線照射主要用于空氣和物體表面消毒;B選項(xiàng)正確,高溫蒸汽滅菌可以有效殺滅細(xì)菌、病毒等微生物;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,化學(xué)藥劑浸泡適用于不耐熱的醫(yī)療器械;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,氧化消毒主要用于表面消毒。
13.A
解析:病人發(fā)生跌倒后,應(yīng)立即查看病人傷情,判斷有無骨折、出血、意識(shí)障礙等情況。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,扶助病人重新站立可能加重?fù)p傷;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,如果病人意識(shí)清醒且沒有明顯傷情,可以撥打急救電話;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,安撫病人情緒是必要的,但首先應(yīng)檢查傷情。
14.D
解析:使用酒精擦拭皮膚可能導(dǎo)致皮膚干燥、刺激,甚至損傷皮膚黏膜,增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)正確,保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防壓瘡;B選項(xiàng)正確,使用軟枕墊高受壓部位可以減輕局部壓力;C選項(xiàng)正確,每日定時(shí)更換體位可以促進(jìn)血液循環(huán);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,酒精擦拭皮膚可能增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。
15.B
解析:片劑藥物應(yīng)完整服用,如果需要掰開服用,應(yīng)使用藥剪,并確保藥物完全服用。A選項(xiàng)正確,嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥可以保證用藥效果;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,將片劑藥物掰開服用可能導(dǎo)致藥物劑量不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)正確,觀察用藥后病人反應(yīng)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);D選項(xiàng)正確,剩余藥物妥善處理可以防止誤用。
16.A
解析:血壓計(jì)的零點(diǎn)應(yīng)與心臟保持水平,如果手臂位置高于心臟,測量結(jié)果會(huì)偏低。B選項(xiàng)正確,測量袖帶松緊適宜可以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性;C選項(xiàng)正確,測量前病人情緒穩(wěn)定可以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性;D選項(xiàng)正確,聽診器正確放置在肱動(dòng)脈可以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。
17.C
解析:病人嘔吐后應(yīng)協(xié)助其側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸。A選項(xiàng)正確,保持病人側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸;B選項(xiàng)正確,立即清理嘔吐物可以保持環(huán)境清潔;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,病人嘔吐后應(yīng)避免立即喝水,以免引起再次嘔吐;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,是否給予止吐藥物需要根據(jù)醫(yī)囑。
18.C
解析:有效溝通需要耐心傾聽病人的訴求,并給予適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,不停打斷病人說話是不禮貌的;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,使用專業(yè)術(shù)語解釋病情會(huì)讓病人難以理解;C選項(xiàng)正確,耐心傾聽病人訴求可以了解病人的需求和疑慮;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,對病人的疑問表示不耐煩會(huì)影響護(hù)患關(guān)系。
19.D
解析:輸液過程中偶爾出現(xiàn)氣泡是正常的,但如果大量氣泡進(jìn)入血管可能導(dǎo)致空氣栓塞,這是嚴(yán)重的不良反應(yīng)。A選項(xiàng)正確,輸液前排盡空氣可以防止空氣栓塞;B選項(xiàng)正確,使用合格的無菌輸液器可以防止感染;C選項(xiàng)正確,輸液速度根據(jù)病情調(diào)整可以保證用藥效果;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液過程中偶爾出現(xiàn)氣泡是正常的,但如果大量氣泡進(jìn)入血管可能導(dǎo)致空氣栓塞。
20.C
解析:病人發(fā)生失禁后,應(yīng)使用溫水清洗,避免使用吹風(fēng)機(jī),因?yàn)榇碉L(fēng)機(jī)會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、刺激。A選項(xiàng)正確,從前向后擦拭會(huì)陰部可以防止細(xì)菌交叉感染;B選項(xiàng)正確,使用溫水清洗可以保持皮膚清潔;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,使用吹風(fēng)機(jī)吹干可能導(dǎo)致皮膚干燥、刺激;D選項(xiàng)正確,涂抹護(hù)臀膏可以預(yù)防紅疹。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.ABC
解析:預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身拍背(A選項(xiàng))、保持皮膚清潔干燥(B選項(xiàng))、使用防壓瘡床墊(C選項(xiàng))。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,按摩受壓部位主要用于緩解肌肉疲勞,預(yù)防壓瘡應(yīng)減少局部受壓時(shí)間;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,保持病床平整無障礙物是保持病人安全的措施,與預(yù)防壓瘡無直接關(guān)系。
22.ABCE
解析:為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括生理鹽水(A選項(xiàng))、棉簽(B選項(xiàng))、吸水管(C選項(xiàng))、壓舌板(E選項(xiàng))。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,氧氣袋主要用于缺氧病人,與口腔護(hù)理無關(guān)。
23.ABCD
解析:家庭護(hù)理中,以下情況需要立即記錄并報(bào)告醫(yī)生:病人呼吸困難(A選項(xiàng))、病人出現(xiàn)意識(shí)障礙(B選項(xiàng))、病人皮膚出現(xiàn)異常(C選項(xiàng))、病人用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(D選項(xiàng))。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,病人情緒突然變化需要關(guān)注,但未必需要立即報(bào)告醫(yī)生。
24.ABCD
解析:為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),正確的操作包括插管前檢查鼻飼管是否通暢(A選項(xiàng))、插管時(shí)讓病人采取坐位(B選項(xiàng))、注入食物前先少量注入溫水(C選項(xiàng))、注入食物后用溫水沖管(D選項(xiàng))。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,鼻飼管一般每周更換一次,而不是每日更換。
25.ABD
解析:家庭護(hù)理中,與病人溝通時(shí)應(yīng)注意尊重病人的隱私(A選項(xiàng))、耐心解答病人的疑問(B選項(xiàng))、保持專業(yè)的服務(wù)態(tài)度(D選項(xiàng))。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,不能滿足病人的所有需求,因?yàn)橛行┬枨罂赡懿缓侠砘虿话踩?;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,與病人家屬保持良好溝通是必要的,但與病人溝通是首要任務(wù)。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.×
解析:輕微咳嗽時(shí)可以觀察,不需要立即停止所有活動(dòng),但如果咳嗽劇烈或伴有其他癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。
27.×
解析:口溫測量時(shí)間一般為3分鐘,但根據(jù)體溫情況可以適當(dāng)調(diào)整。
28.×
解析:壓瘡初期應(yīng)保持局部干燥,避免使用熱水袋熱敷,以免加重?fù)p傷。
29.×
解析:病人進(jìn)食后應(yīng)等待一段時(shí)間再漱口,以免影響消化。
30.√
解析:為病人進(jìn)行肌肉按摩時(shí),應(yīng)沿著肌肉纖維方向進(jìn)行,可以避免損傷肌纖維。
31.√
解析:病人發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查其頭部有無損傷,因?yàn)轭^部受傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血等嚴(yán)重后果。
32.×
解析:病人用藥后出現(xiàn)輕微不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)理人員,由護(hù)理人員判斷是否需要調(diào)整用藥或就醫(yī),不應(yīng)自行停藥。
33.×
解析:為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)輕柔擦拭牙齒,避免損傷牙齦。
34.√
解析:病人發(fā)生失禁后,應(yīng)立即更換衣物并清潔會(huì)陰部,以保持清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染。
35.×
解析:病人出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)根據(jù)病情采取合適的體位,例如頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸,而不是立即置于平臥位。
四、填空題(共15空,每空1分,共15分)
36.壓瘡(或褥瘡)
37.肱動(dòng)脈(或肘窩處)
38.下腹部熱敷(或聽覺刺激)
39.減少翻身(或避免局部受壓)、保持皮膚清潔干燥
40.15-18(或16)
41.冷(或涼水)
42.藥名(或藥物名稱)、劑量、用法
43.肌肉纖維
44.尿不濕(或成人紙尿褲)、墊單
45.尊重(或尊重病人)、耐心(或耐心傾聽)、溝通(或有效溝通)
五、簡答題(共30分,每題6分)
46.答:
①定時(shí)翻身拍背:一般每2小時(shí)翻身一次,對于病情重、自理能力差的病人應(yīng)增加翻身次數(shù)。
②保持皮膚清潔干燥:每日清潔皮膚,保持干燥,避免潮濕刺激。
③使用防壓瘡床墊:對于長期臥床病人,應(yīng)使用防壓瘡床墊,以減輕局部壓力。
④促進(jìn)血液循環(huán):鼓勵(lì)病人進(jìn)行肢體活動(dòng),或進(jìn)行肢體按摩,以促進(jìn)血液循環(huán)。
⑤加強(qiáng)營養(yǎng):保證病人攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素,以促進(jìn)組織修復(fù)。
47.答:
①評估病人口腔情況:檢查口腔黏膜、牙齒、舌苔等有無異常。
②準(zhǔn)備用物:生理鹽水、棉簽、吸水管、壓舌板等。
③協(xié)助病人漱口:用生理鹽水漱口,清潔口腔。
④清潔牙齒:清潔牙齒內(nèi)側(cè)、外側(cè)、咬合面,以及舌苔。
⑤清潔舌面:用棉簽輕輕清潔舌面。
⑥協(xié)助病人漱口:漱口后再次用清水漱口,清除口腔內(nèi)殘留的清潔液。
⑦清理用物:清潔用物并妥善處理。
48.答:
①立即檢查病人傷情:檢查病人有無骨折、出血、意識(shí)障礙等情況。
②保持病人安靜:安撫病人情緒,避免其移動(dòng)或自行活動(dòng)。
③報(bào)告醫(yī)生:將病人情況報(bào)告醫(yī)生,并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處理。
④
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