2025年博羅縣泰美鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.肺結(jié)核答案：B2.責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按照甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶问笠摺⒎翁烤遥瑧?yīng)于多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B3.關(guān)于傳染病隔離措施，下列描述錯誤的是：A.呼吸道傳染病患者應(yīng)安置在通風(fēng)良好的單人病房或負(fù)壓病房B.消化道傳染病患者需嚴(yán)格執(zhí)行“一人一巾一杯”，餐具單獨消毒C.接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾?。ㄈ缙苽L(fēng)）D.所有傳染病患者均需采取嚴(yán)密隔離（24小時穿戴防護服）答案：D4.手足口病的主要傳播途徑不包括：A.消化道傳播（糞口途徑）B.呼吸道傳播（飛沫、咳嗽）C.接觸傳播（皰疹液、被污染物品）D.蟲媒傳播（蚊蟲叮咬）答案：D5.卡介苗（BCG）的主要預(yù)防疾病是：A.流行性腮腺炎B.結(jié)核病（主要為兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核）C.百日咳D.風(fēng)疹答案：B6.醫(yī)務(wù)人員在接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者時，應(yīng)佩戴的防護口罩是：A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉紗口罩答案：C7.關(guān)于傳染病疫情信息報告，下列哪項不屬于“傳染病報告卡”必填內(nèi)容？A.患者姓名、性別、年齡B.工作單位（學(xué)校/托幼機構(gòu)名稱）C.發(fā)病日期、初診日期D.患者既往史（如高血壓、糖尿病）答案：D8.對疑似新型冠狀病毒感染患者進行采樣時，正確的防護級別是：A.一級防護（工作服、醫(yī)用外科口罩、手套）B.二級防護（醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣、手套、鞋套）C.三級防護（正壓頭套、全面型防護面罩、雙層手套、防護服）D.無需額外防護（僅戴普通口罩）答案：B9.流行性感冒（流感）的高發(fā)季節(jié)是：A.春夏季（38月）B.夏秋季（610月）C.秋冬季（10月次年3月）D.全年無明顯季節(jié)特征答案：C10.關(guān)于麻疹的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：A.前驅(qū)期出現(xiàn)“柯氏斑”（口腔頰黏膜灰白色小點）B.發(fā)熱34天后出疹，自耳后、發(fā)際開始向全身擴散C.出疹期體溫下降，皮疹為紅色斑丘疹，壓之褪色D.恢復(fù)期皮疹消退后遺留色素沉著及脫屑答案：C11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（同一學(xué)校/托幼機構(gòu)7天內(nèi)出現(xiàn)5例及以上同類傳染?。?，應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?？A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案：B12.乙型肝炎病毒（HBV）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫傳播B.糞口途徑傳播C.血液、體液及母嬰傳播D.蟲媒傳播答案：C13.關(guān)于結(jié)核病患者的管理，錯誤的是：A.痰涂片陽性患者需居家或住院隔離，避免與兒童密切接觸B.密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗（PPD）和胸部X線檢查C.規(guī)范抗結(jié)核治療療程通常為69個月，需全程督導(dǎo)D.患者用過的餐具可采用煮沸消毒（100℃，15分鐘）答案：A（痰涂片陽性患者應(yīng)優(yōu)先住院隔離，或在家庭中采取分室居住等措施）14.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.某村1周內(nèi)出現(xiàn)3例霍亂病例B.某學(xué)校3天內(nèi)出現(xiàn)10例水痘病例C.某診所因輸液污染導(dǎo)致5名患者發(fā)生敗血癥D.某社區(qū)1例普通感冒患者就診答案：D15.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的是：A.對雞蛋過敏者禁止接種流感疫苗（裂解疫苗除外）B.發(fā)熱（體溫＞37.5℃）時可正常接種所有疫苗C.妊娠期女性可接種減毒活疫苗（如麻疹疫苗）D.患嚴(yán)重慢性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K?。┱邿o需接種任何疫苗答案：A二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是：A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染（當(dāng)前為乙類乙管）C.傳染性非典型肺炎（SARS）D.脊髓灰質(zhì)炎答案：A、C2.傳染病疫情報告的“五要素”包括：A.準(zhǔn)確的患者信息（姓名、身份證號/兒童編碼）B.明確的發(fā)病時間（具體到日，疑似病例需注明）C.詳細(xì)的癥狀和體征（如發(fā)熱、皮疹部位）D.實驗室檢測結(jié)果（陽性/陰性，檢測方法）E.報告人信息（姓名、聯(lián)系電話、報告時間）答案：A、B、C、D、E3.醫(yī)務(wù)人員在接觸傳染病患者時，正確的手衛(wèi)生措施包括：A.接觸患者前、后均需洗手或使用速干手消毒劑B.接觸患者血液、體液后，需用流動水+肥皂洗手C.戴手套可替代手衛(wèi)生，脫手套后無需再次洗手D.速干手消毒劑的作用時間應(yīng)≥15秒，確保手部完全干燥答案：A、B、D4.手足口病的預(yù)防控制措施包括：A.托幼機構(gòu)每日晨檢，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或皰疹患兒及時隔離B.對患兒接觸的玩具、餐具用含氯消毒液（500mg/L）擦拭或浸泡C.流行季節(jié)避免帶兒童到人群密集場所D.接種手足口病疫苗（EV71型）可預(yù)防所有類型的手足口病答案：A、B、C（EV71疫苗僅預(yù)防EV71型病毒引起的手足口病）5.關(guān)于結(jié)核病的篩查，正確的是：A.密切接觸者需進行痰涂片、痰培養(yǎng)和胸部X線檢查B.結(jié)核菌素試驗（PPD）強陽性（硬結(jié)≥20mm或有水皰）提示活動性結(jié)核C.兒童PPD陽性需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要預(yù)防性治療D.艾滋病患者合并結(jié)核感染時，PPD試驗可能呈陰性答案：A、C、D（PPD強陽性僅提示感染過結(jié)核分枝桿菌，不一定是活動性）6.下列哪些屬于經(jīng)蟲媒傳播的傳染?。緼.登革熱（伊蚊傳播）B.瘧疾（按蚊傳播）C.流行性乙型腦炎（庫蚊傳播）D.血吸蟲病（釘螺傳播）答案：A、B、C（血吸蟲病為接觸疫水傳播，非蟲媒）7.醫(yī)療機構(gòu)消毒管理中，正確的做法是：A.治療室、注射室每日用紫外線消毒1次（每次≥30分鐘）B.體溫計用75%酒精浸泡30分鐘后復(fù)用C.血壓計袖帶若被血液污染，可用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭D.一次性醫(yī)療用品使用后可回收再消毒使用答案：A、B、C（一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用）8.關(guān)于流感疫苗接種，正確的是：A.推薦6月齡以上人群每年接種（尤其是兒童、老年人、慢性病患者）B.接種后24周產(chǎn)生抗體，保護期約68個月C.對雞蛋嚴(yán)重過敏者（如喉頭水腫）禁止接種任何流感疫苗D.流感疫苗可與新冠疫苗同時接種（需分開接種部位）答案：A、B、D（部分流感疫苗為非雞胚培養(yǎng)，雞蛋過敏者可在醫(yī)生指導(dǎo)下接種）9.麻疹的密切接觸者管理措施包括：A.登記接觸者姓名、聯(lián)系方式、接觸時間及方式B.對未接種麻疹疫苗的接觸者，24小時內(nèi)應(yīng)急接種麻疹疫苗C.醫(yī)學(xué)觀察期為21天（自最后一次接觸之日起）D.觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，無需隔離，正常就診答案：A、B、C（出現(xiàn)癥狀需立即隔離并報告）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告內(nèi)容應(yīng)包括：A.事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)B.主要癥狀和體征（如發(fā)熱、嘔吐）C.已采取的控制措施（如隔離、消毒）D.事件可能的原因（初步判斷）答案：A、B、C、D三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.傳染病患者的陪護人員無需進行健康監(jiān)測，僅需佩戴口罩即可。（×）2.新冠病毒抗原檢測陽性者，可直接作為確診依據(jù)無需核酸復(fù)核。（×，需結(jié)合臨床或核酸確認(rèn)）3.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色專用包裝袋，雙層包裝，標(biāo)注“感染性廢物”。（√）4.流行性腮腺炎患者的隔離期為腮腺腫大完全消退后3天。（√）5.接種乙肝疫苗后，無需檢測抗體，可認(rèn)為已獲得終身免疫。（×，抗體水平可能隨時間下降）6.霍亂患者的排泄物需用含氯消毒液（有效氯20000mg/L）按1:2比例浸泡消毒2小時。（√）7.狂犬病暴露后，應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘，無需接種疫苗（因無有效治療）。（×，需立即接種疫苗和免疫球蛋白）8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，并同時報告屬地疾控中心。（√）9.水痘患者的皮疹特點為“四世同堂”（斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在）。（√）10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被乙肝患者血液污染的針頭刺傷），應(yīng)立即擠壓傷口，用肥皂水沖洗，無需報告。（×，需立即處理并報告感染管理部門）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述傳染病報告的“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”原則的具體內(nèi)涵。答案：早發(fā)現(xiàn)：通過門診篩查、健康體檢等方式及時識別疑似傳染病患者；早發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例后，按規(guī)定時限和流程上報至傳染病報告信息管理系統(tǒng)；早隔離：對確診或疑似患者采取相應(yīng)隔離措施（如單間隔離、分室居?。?，避免傳播他人；早治療：及時進行規(guī)范治療，降低重癥率和死亡率，縮短傳染期。2.列出5種常見經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，并簡述其主要預(yù)防措施。答案：常見呼吸道傳染?。毫鞲?、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肺結(jié)核。預(yù)防措施：①接種疫苗（如流感疫苗、麻疹疫苗）；②保持室內(nèi)通風(fēng)；③戴口罩（尤其在人群密集場所）；④咳嗽/打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻；⑤避免與患者密切接觸；⑥加強健康監(jiān)測（如托幼機構(gòu)晨檢）。3.醫(yī)療機構(gòu)在接收傳染病患者時，如何進行分區(qū)管理（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）？答案：清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域（如醫(yī)務(wù)人員更衣室、值班室、配餐室），人員進入需更換清潔工作服；潛在污染區(qū)（半污染區(qū)）：可能被污染的區(qū)域（如醫(yī)護辦公室、治療室、內(nèi)走廊），人員需穿隔離衣；污染區(qū)：直接接觸患者或污染物的區(qū)域（如病房、處置室、患者衛(wèi)生間），人員需穿戴防護服、手套、護目鏡等，離開時需嚴(yán)格消毒。4.簡述手足口病的重癥預(yù)警指征（至少5項）。答案：①持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）；②精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動；③呼吸增快（＞40次/分）或節(jié)律異常；④心率增快（＞140次/分）或減慢；⑤出冷汗、四肢末梢發(fā)涼、皮膚發(fā)花；⑥外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高（＞15×10?/L）；⑦血糖升高（＞8.3mmol/L）。5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒（HIV）職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施？答案：①立即用肥皂水和流動水沖洗污染的皮膚，黏膜用生理鹽水沖洗；②如有傷口，由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，覆蓋無菌紗布；④2小時內(nèi)（最遲不超過24小時）進行暴露評估，根據(jù)暴露級別和病毒載量決定是否啟動預(yù)防性用藥（PEP）；⑤暴露后1個月、3個月、6個月進行HIV抗體檢測；⑥記錄暴露過程，及時報告醫(yī)院感染管理部門。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某鎮(zhèn)中心小學(xué)3天內(nèi)報告5例發(fā)熱伴皮疹學(xué)生，體溫3839℃，皮疹初為紅色斑疹，24小時內(nèi)發(fā)展為皰疹，部分皰疹破潰結(jié)痂，無咳嗽、流涕。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，患者均未接種過水痘疫苗，班級通風(fēng)不良，共用玩具未消毒。問題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）作為接診醫(yī)生，應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）診斷：水痘。依據(jù)：①發(fā)熱伴皮疹，皮疹演變符合水痘“斑疹丘疹皰疹結(jié)痂”順序；②未接種水痘疫苗（易感人群）；③聚集性發(fā)病（同一班級3天內(nèi)5例）。（2）防控措施：①立即填寫傳染病報告卡（乙類傳染?。?，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；②指導(dǎo)患者居家隔離至皰疹全部結(jié)痂（不少于14天）；③對密切接觸者（同班同學(xué)、授課教師）進行醫(yī)學(xué)觀察21天，未接種疫苗者應(yīng)急接種水痘疫苗；④指導(dǎo)學(xué)校加強教室通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘），對玩具、課桌椅用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒；⑤開展健康宣教（勤洗手、避免抓撓皰疹、及時就醫(yī)）。案例2：某村衛(wèi)生室接診1名45歲男性患者，主訴“咳嗽、咳痰2周，痰中帶血3天，發(fā)熱（37.8℃）”?；颊呒韧w健，長期務(wù)農(nóng)，否認(rèn)結(jié)核接觸史。查體：左上肺可聞及濕啰音，胸片提示左上肺斑片狀陰影。問題：（1）應(yīng)首先考慮哪種傳染病？需完善哪些檢查？（2）作為村醫(yī)，應(yīng)如何規(guī)范處置該患者？