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(2025年)醫(yī)院感染適用法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)指南概要試題(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.2025年最新版《醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》要求,三級綜合醫(yī)院感染管理專職人員按實際開放床位數(shù)最低配比為()A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案:B2.依據(jù)《傳染病防治法(2024修訂)》,醫(yī)療機構(gòu)對甲類傳染病患者或病原攜帶者拒絕隔離治療,造成疫情擴散的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員可處以()A.警告B.五千元以下罰款C.五萬元以上五十萬元以下罰款D.吊銷執(zhí)業(yè)證書答案:C3.2025版《消毒管理辦法》規(guī)定,對進(jìn)入人體無菌組織、器官的醫(yī)療器材必須達(dá)到()A.清潔水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌水平答案:D4.《醫(yī)療廢物分類目錄(2025)》首次將下列哪類廢物列為“化學(xué)性廢物”而非“藥物性廢物”()A.細(xì)胞毒性藥物西林瓶B.含汞血壓計碎片C.過期抗生素D.抗腫瘤藥安瓿答案:B5.2025年《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》將Ⅲ級潔凈手術(shù)室靜態(tài)沉降菌最大平均濃度調(diào)整為()A.0.2cfu/皿·30minB.0.5cfu/皿·30minC.0.75cfu/皿·30minD.1.0cfu/皿·30min答案:C6.依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(2025修訂)》,對限制使用級抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行線上考核的周期為()A.半年B.一年C.兩年D.三年答案:B7.2025版《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒指南》推薦對高頻接觸表面實施清潔消毒的頻次至少為()A.每日1次B.每日2次C.每班次1次D.每周2次答案:C8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2025修訂)》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)在接到Ⅱ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,完成網(wǎng)絡(luò)直報的最長時限為()A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案:B9.2025年《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》新增對支氣管鏡消毒后殘留蛋白的合格標(biāo)準(zhǔn)為()A.≤5μg/件B.≤10μg/件C.≤15μg/件D.≤20μg/件答案:B10.《職業(yè)健康檢查管理辦法(2025)》規(guī)定,對接觸環(huán)氧乙烷的消毒供應(yīng)中心工作人員,職業(yè)健康檢查周期為()A.半年B.一年C.兩年D.三年答案:B11.2025版《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》將重癥監(jiān)護病區(qū)中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染率指標(biāo)閾值下調(diào)至()A.≤0.5‰B.≤1.0‰C.≤1.5‰D.≤2.0‰答案:A12.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法(2025)》,預(yù)檢分診點應(yīng)配備的防護級別為()A.一般防護B.一級防護C.二級防護D.三級防護答案:B13.2025年《醫(yī)療機構(gòu)多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》將CRE檢出率納入目標(biāo)性監(jiān)測,要求三級醫(yī)院季度檢出率低于()A.1%B.2%C.3%D.5%答案:B14.《醫(yī)療廢物管理條例(2025修訂)》規(guī)定,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過()A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時答案:C15.2025版《輸血感染監(jiān)測方案》要求,對輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的監(jiān)測時限為輸血后()A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:B16.2025年《醫(yī)療機構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范》推薦對發(fā)熱門診排風(fēng)高效過濾器檢漏周期為()A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B17.依據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置規(guī)范(2025)》,同種同源感染病例達(dá)到幾例即需啟動院內(nèi)調(diào)查()A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B18.2025版《口腔器械消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》將牙科手機首選滅菌方式修訂為()A.戊二醛浸泡B.過氧乙酸噴灑C.壓力蒸汽滅菌D.低溫等離子答案:C19.《醫(yī)療機構(gòu)工作人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護指導(dǎo)原則(2025)》將暴露后預(yù)防用藥最長時限延長至()A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案:C20.2025年《新生兒病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》要求對早產(chǎn)兒暖箱水槽水更換頻率為()A.每日B.每兩日C.每三日D.每周答案:A21.2025版《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》新增“抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率”要求住院患者達(dá)到()A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案:C22.依據(jù)《疫苗管理法(2025修正)》,醫(yī)療機構(gòu)對疫苗接種后發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)在多少小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報()A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:B23.2025年《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》將腸道致病菌的限值調(diào)整為()A.不得檢出/100mLB.≤10MPN/100mLC.≤100MPN/100mLD.≤1000MPN/100mL答案:A24.《醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理九項規(guī)定(2025)》要求,對制氧站、酒精庫等火災(zāi)高危部位巡查頻次為()A.每班1次B.每日1次C.每周1次D.每月1次答案:A25.2025版《醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)功能規(guī)范》要求,數(shù)據(jù)上傳至省級平臺的延遲不得超過()A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案:B26.2025年《醫(yī)療機構(gòu)放射診療感染控制指南》推薦對介入手術(shù)室空氣培養(yǎng)采樣高度為()A.0.2~0.5mB.0.8~1.0mC.1.2~1.5mD.1.5~2.0m答案:B27.《醫(yī)療機構(gòu)后勤服務(wù)感染管理規(guī)范(2025)》規(guī)定,對醫(yī)療織物洗滌后pH值合格范圍為()A.4.0~6.5B.6.5~8.5C.8.5~10.0D.10.0~11.0答案:B28.2025版《醫(yī)院感染風(fēng)險評估指南》將風(fēng)險矩陣后果等級劃分為幾級()A.3級B.4級C.5級D.6級答案:C29.2025年《醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控物資儲備標(biāo)準(zhǔn)》要求三級醫(yī)院N95口罩儲備量不少于實際開放床位數(shù)的()A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B30.2025版《醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)評價細(xì)則》規(guī)定,對存在重大醫(yī)院安全隱患且逾期不改的醫(yī)療機構(gòu),可處以罰款額度上限為()A.五萬元B.十萬元C.二十萬元D.五十萬元答案:D二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.2025年《醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》中,下列哪些情形必須開展目標(biāo)性監(jiān)測()A.ICU血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.新生兒臍炎C.手術(shù)部位感染D.多重耐藥菌感染E.輸血相關(guān)感染答案:ACDE32.依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例(2025修訂)》,下列哪些廢物應(yīng)放入利器盒()A.縫合針B.載玻片C.一次性鑷子D.玻璃試管E.塑料輸液瓶答案:ABCD33.2025版《消毒管理辦法》規(guī)定,下列哪些屬于高水平消毒方法()A.含氯消毒劑浸泡B.過氧乙酸擦拭C.戊二醛浸泡≥20minD.75%乙醇噴灑E.紫外線照射30min答案:ABC34.2025年《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置規(guī)范》要求,暴發(fā)調(diào)查中的“同源性”判定可依據(jù)()A.藥敏譜B.分子分型C.耐藥基因測序D.患者流行病學(xué)關(guān)聯(lián)E.病區(qū)空氣培養(yǎng)結(jié)果答案:ABCD35.2025版《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒指南》將下列哪些區(qū)域劃為“極高風(fēng)險區(qū)域”()A.骨髓移植病房B.發(fā)熱門診留觀室C.普通門診大廳D.器官移植ICUE.感染性疾病科病房答案:ABDE36.2025年《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,抗菌藥物分級管理目錄調(diào)整依據(jù)包括()A.細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果B.藥品不良反應(yīng)評估C.臨床用量排名D.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)E.國家談判降價幅度答案:ABC37.2025版《輸血感染監(jiān)測方案》中,輸血相關(guān)感染病例定義需同時滿足()A.輸血后48小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀B.輸血前無同類感染證據(jù)C.病原體與供血者血清型一致D.排除其他感染源E.患者體溫≥38℃答案:BCD38.2025年《醫(yī)療機構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,下列哪些場所必須安裝空氣凈化裝置()A.骨髓移植病房B.發(fā)熱門診候診區(qū)C.門診口腔科診室D.普通病房走廊E.手術(shù)室潔凈走廊答案:ABCE39.2025版《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》中,下列哪些指標(biāo)被納入國家績效考核直接采信()A.手衛(wèi)生依從率B.住院患者抗菌藥物使用率C.手術(shù)部位感染率D.中心導(dǎo)管使用率E.醫(yī)院感染現(xiàn)患率答案:ABCE40.2025年《醫(yī)療機構(gòu)工作人員職業(yè)暴露防護指導(dǎo)原則》規(guī)定,發(fā)生血源性職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取的措施包括()A.局部擠壓—沖洗—消毒B.報告科室負(fù)責(zé)人C.30分鐘內(nèi)到感染管理部門評估D.2小時內(nèi)開始預(yù)防用藥E.暴露后1周檢測抗體答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.2025版《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》允許二級醫(yī)院采用抽樣監(jiān)測方式替代全面監(jiān)測。()答案:√42.2025年《消毒管理辦法》規(guī)定,含氯消毒劑可長期反復(fù)使用,只要有效氯濃度≥200mg/L即可。()答案:×43.依據(jù)2025版《醫(yī)療廢物分類目錄》,使用后的一次性帽子、口罩均屬于感染性廢物。()答案:√44.2025年《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》明確,Ⅰ級手術(shù)室可設(shè)置開放式洗手池。()答案:×45.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,特殊使用級抗菌藥物處方需經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集體討論方可開具。()答案:×46.2025年《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒指南》推薦,對極高風(fēng)險區(qū)域可采用含氯1000mg/L消毒液濕拖每日兩次。()答案:√47.2025版《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置規(guī)范》要求,暴發(fā)控制后需進(jìn)行7日持續(xù)監(jiān)測無新發(fā)病例方可終止應(yīng)急程序。()答案:√48.2025年《輸血感染監(jiān)測方案》將輸血后7日內(nèi)出現(xiàn)的HBV感染均視為輸血相關(guān)感染。()答案:×49.2025版《醫(yī)療機構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,負(fù)壓隔離病房排風(fēng)高效過濾器檢漏周期可延長至一年。()答案:×50.2025年《醫(yī)療機構(gòu)工作人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護指導(dǎo)原則》明確,暴露后隨訪期為6個月。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.2025版《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》規(guī)定,住院患者抗菌藥物使用強度目標(biāo)值為≤________DDD/100床日。答案:4052.2025年《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒指南》將血液、體液噴濺污染區(qū)域消毒后,要求殘留蛋白指示劑測試值≤________μg/100cm2。答案:553.2025版《消毒管理辦法》規(guī)定,用于滅菌的環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)≤________mg/件。答案:554.2025年《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單保存期限不少于________年。答案:355.2025版《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》將ICU導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率閾值調(diào)整為≤________‰。答案:1.556.2025年《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,預(yù)檢分診點應(yīng)至少配備________套防護物資備用。答案:5057.2025版《輸血感染監(jiān)測方案》將輸血后TRALI病例報告時限調(diào)整為輸血后________小時內(nèi)。答案:658.2025年《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,Ⅰ級手術(shù)室截面風(fēng)速為________m/s。答案:0.20~0.2559.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,抗菌藥物處方點評比例不少于處方總量的________%。答案:1060.2025年《醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)暴露防護指導(dǎo)原則》規(guī)定,HBV暴露后若抗體滴度<________mIU/mL,需加強接種1劑次。答案:10061.2025版《醫(yī)院感染風(fēng)險評估指南》將風(fēng)險值≥________分定義為高風(fēng)險。答案:1262.2025年《醫(yī)療機構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,負(fù)壓隔離病房最小換氣次數(shù)為________次/h。答案:1263.2025版《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定,化學(xué)性廢物收集容器顏色為________色。答案:黃灰64.2025年《醫(yī)療機構(gòu)后勤服務(wù)感染管理規(guī)范》規(guī)定,洗滌后織物pH值若<________或>________需重新清洗。答案:6.5;8.565.2025版《醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)功能規(guī)范》要求,數(shù)據(jù)上傳延遲超過________小時視為重大質(zhì)量缺陷。答案:266.2025年《醫(yī)療機構(gòu)放射診療感染控制指南》規(guī)定,介入手術(shù)室空氣培養(yǎng)采樣培養(yǎng)時間為________分鐘。答案:3067.2025版《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置規(guī)范》要求,暴發(fā)調(diào)查應(yīng)在________小時內(nèi)完成初步報告。答案:2468.2025年《醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理九項規(guī)定》要求,火災(zāi)高危部位每日巡查記錄保存期限不少于________年。答案:269.2025版《醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控物資儲備標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,三級醫(yī)院至少儲備________天用量的醫(yī)用防護口罩。答案:3070.2025年《醫(yī)院感染持續(xù)改進(jìn)評價細(xì)則》規(guī)定,對重大隱患整改復(fù)核不合格者,按每床位每日________元上限予以罰款。答案:100五、簡答題(每題10分,共30分)71.結(jié)合2025版《醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》,簡述“目標(biāo)性監(jiān)測”與“綜合性監(jiān)測”的區(qū)別,并列舉三級醫(yī)院必須開展的5項目標(biāo)性監(jiān)測內(nèi)容。答案:(1)區(qū)別:綜合性監(jiān)測是對所有住院患者、所有感染部位、所有病原體的全面主動監(jiān)測,反映整體感染水平;目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高危操作、重點病原體開展的重點監(jiān)測,資源集中、干預(yù)精準(zhǔn)。(2)三級醫(yī)院必須開展的5項目標(biāo)性監(jiān)測:①重癥監(jiān)護病房(ICU)中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染;②ICU呼吸機相關(guān)肺炎;③ICU導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染;④手術(shù)部位感染(至少覆蓋3類主要手術(shù));⑤多重耐藥菌(MRSA、CRE、VRE、CRAB、CRPA)定植/感染率。72.2025年《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置規(guī)范》對“同源性”判定提出哪些實驗室與流行病學(xué)要求?請列出流程圖關(guān)鍵節(jié)點。答案:實驗室要求:①藥敏譜相同;②分子分型(PFGE、MLST、WGS)高度同源(相似度≥95%);③耐藥基因測序一致。流行病學(xué)要求:①時間、空間、人群分布聚集;②共同暴露史;③排除社區(qū)獲得及其他感染源。流程圖關(guān)鍵節(jié)點:病例發(fā)現(xiàn)→定義病例→描述流行病學(xué)→提出假設(shè)→病例對照或隊列研究→采集標(biāo)本→實驗室檢測→同源性分析→現(xiàn)場干預(yù)→效果評價→總結(jié)報告。73.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》對“特殊使用級”抗菌藥物處方權(quán)管理提出哪些新要求?請說明信息化管控路徑。答案:新要求:①處方醫(yī)師須具有高級職稱并通過省級線上考核;②須基于病原學(xué)證據(jù)或省級專家會診記錄;③處方須電子簽名并自動鎖定,24小時內(nèi)由藥學(xué)部復(fù)核;④用藥48小時內(nèi)須上傳療效評估與病原學(xué)復(fù)查結(jié)果;⑤系統(tǒng)自動統(tǒng)計用量并預(yù)警異常增長。信息化路徑:醫(yī)師端提交申請→系統(tǒng)校驗資格→微生物系統(tǒng)推送藥敏→電子會診平臺記錄→藥房前置審核→用藥監(jiān)測模塊48小時提醒→療效數(shù)據(jù)回傳→大數(shù)據(jù)平臺分析→反饋至醫(yī)院藥事委員會。六、案例分析題(每題15分,共30分)74.2025年5月,某三級綜合醫(yī)院ICU7日內(nèi)相繼出現(xiàn)4例CRAB血流感染,均發(fā)生在留置中心導(dǎo)管超過5天的患者。經(jīng)調(diào)查,①4例患者均在3B床區(qū)域;②3B床責(zé)任護士A同時負(fù)責(zé)床旁血氣分析;③血氣分析儀采樣口檢出CRAB;④4株CRAB經(jīng)全基因組測序?qū)賁T191克隆復(fù)合體,SNP差異≤5;⑤現(xiàn)場查看,護士A在采集血氣后未更換手套即進(jìn)行導(dǎo)管口護理。問題:(1)是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)?(2)指出感染鏈三環(huán)節(jié);(3)提出5條針對性控制措施并說明依據(jù)。答案:(1)構(gòu)成暴
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