關于護理常規(guī)的題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，口腔測溫法的正常范圍是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.8℃2.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.24小時專人護理D.正確實施治療、給藥措施3.下列哪種患者不需要床邊交班（）A.病情穩(wěn)定患者B.手術患者C.危重癥患者D.特殊檢查治療患者4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.滴管有裂縫5.患者長期臥床，為防止壓瘡發(fā)生，應間隔多久翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時6.鼻飼液的溫度一般為（）A.30℃-32℃B.32℃-34℃C.38℃-40℃D.40℃-42℃7.成人正常心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒9.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復雜或者大手術后的患者10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌（）A.頭偏向一側B.用開口器C.漱口D.擦拭口腔答案：1.B2.C3.A4.D5.B6.C7.B8.B9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理工作中“三查七對”的內(nèi)容包括（）A.操作前查B.床號、姓名C.藥名、濃度D.劑量、用法、時間E.操作后查2.下列屬于基礎護理內(nèi)容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.用藥護理D.消毒隔離E.臨終關懷3.為患者進行皮膚清潔護理的目的包括（）A.去除污垢B.促進血液循環(huán)C.預防感染D.增進患者舒適E.維護患者自尊4.靜脈輸血的目的有（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充凝血因子D.補充抗體E.排除有害物質(zhì)5.下列關于疼痛護理的措施正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取舒適體位D.合理應用止痛藥物E.物理止痛6.對長期臥床患者應重點觀察（）A.皮膚受壓情況B.生命體征C.肢體活動情況D.意識狀態(tài)E.排泄情況7.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息5-10分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.肱動脈與心臟在同一水平D.偏癱患者應在健側測量E.血壓計定期檢測8.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因9.下列關于導尿術的注意事項正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管動作要輕柔C.第一次放尿不超過1000mlD.妥善固定尿管E.保持引流通暢10.護理記錄單應記錄的內(nèi)容有（）A.患者生命體征B.病情變化C.護理措施D.出入量E.用藥情況答案：1.ABCDE2.ABDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.為患者做皮試后20分鐘觀察結果。（）2.進行霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應及時換水。（）3.低鹽飲食患者每日食鹽攝入量不超過5g。（）4.輸血過程中患者出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸血。（）5.協(xié)助患者更換臥位時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。（）6.昏迷患者使用熱水袋時水溫應低于50℃。（）7.測量脈搏時，異常脈搏應測量30秒。（）8.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）9.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管。（）10.患者發(fā)生跌倒后，應立即將其扶起。（）答案：1.√2.×（水槽內(nèi)水溫超過50℃應及時換水）3.×（不超過2g）4.√5.√6.√7.×（應測量1分鐘）8.√9.√10.×（應先評估患者情況）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述一級護理的適用對象及護理要點適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。護理要點：每小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理等。2.簡述口腔護理的目的保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息。3.簡述靜脈輸液時常見的故障及處理方法故障有溶液不滴，可能是針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁等，需重新穿刺或調(diào)整針頭位置；茂菲氏滴管內(nèi)液面過高，可擠壓滴管；液面過低，可擠壓滴管橡膠管；輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴且有阻力，可能是針頭堵塞，應更換針頭重新穿刺。4.簡述預防壓瘡的措施避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；對使用石膏、繃帶、夾板等的患者，注意觀察局部皮膚變化。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性可加強護患溝通，耐心解釋操作目的、過程等消除患者顧慮；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；關注患者心理需求，給予情感支持；根據(jù)患者個體差異調(diào)整溝通和操作方式；做好健康宣教，讓患者了解操作對康復的重要性。2.結合實際，談談如何做好危重癥患者的護理密切觀察生命體征、意識等病情變化；做好基礎護理，如口腔、皮膚護理等，預防并發(fā)癥；保持呼吸道通暢，必要時吸痰等；嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時給藥和實施治療；做好心理護理，緩解患者及家屬焦慮恐懼情緒。3.討論在護理工作中如何預防護理差錯事故的發(fā)生加強護理人員專業(yè)知識和技能培訓，提高業(yè)務水平；嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作流程；工作中保持高度責任心和嚴謹態(tài)