2、通過演練提高醫(yī)護人員對危重病人的觀察和根據(jù)護理級別巡3、臨床科室醫(yī)務(wù)人員分工合作應(yīng)急反應(yīng)和生命支持類設(shè)備處于時間：地點：科督導(dǎo)人：四、演練過程護士A:患者突發(fā)意識喪失，大聲呼喊，呼之不應(yīng)，無大動脈搏動，無自主呼吸，立即(請旁邊病人家屬幫忙)通知急救小組準備急護士A:將患者體位擺正，去枕仰臥，身體無扭曲于硬板床，松及大動脈搏動”,立即實施胸外按壓“01,02,03,04,05……30”,護士B:推心電監(jiān)護和急救車至患者床旁，立即上心電監(jiān)護，同時檢查患者有無義齒(如有嘔吐物清理干凈),暢通氣道，用呼吸氣囊連接氧氣調(diào)節(jié)氧流量8—10升/分，每分鐘擠壓呼吸氣囊12次/分 (平均5秒擠壓呼吸氣囊一次)。一條靜脈通道0.9%生理鹽水靜脈滴注，另一條0.9%生理鹽水+多巴胺60mg靜脈滴注50滴/分”“腎上腺素1毫克靜脈推注”?！鞍⑼衅?mg靜脈推注”“請麻醉科或急診科會診上氣管插管?！?護士D建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥，用藥前口頭復(fù)述一遍，無誤后執(zhí)行)護士C:推除顫儀至患者床旁，連接監(jiān)護顯示室顫，遵醫(yī)囑給予電擊除顫。除顫儀選擇雙向波，非同步，360J,涂導(dǎo)電糊，分別置于護士C:患者電除顫后意識恢復(fù)，心電監(jiān)護示竇性心律，可觸及值班醫(yī)生：與患者家屬進行溝通，告病危，交代病情和治療注意事項以及預(yù)后。完善病歷書寫，包括搶救記錄，搶救期間下的口頭醫(yī)囑，及其下一步治療方案，護士完成護理記錄單書寫。五.應(yīng)急演練總結(jié)1.熟練掌握心肺復(fù)蘇的流程，提高操作技能。2.觀察危重患者的病情根據(jù)情況加強巡視。3.提高醫(yī)護人員應(yīng)對搶救的能力和綜合素質(zhì)。4.臨床科室醫(yī)務(wù)人員分工合作的能力及對生命支持設(shè)備的熟悉?！靖健繎?yīng)急演練評分表應(yīng)急演練記錄表扣分原因1.啟動預(yù)案后，演練人員1分鐘內(nèi)迅速到位不能按時到位扣5分下進行復(fù)蘇搶救10分3.一旦發(fā)現(xiàn)患者沒有反應(yīng)，立即就近呼救，呼叫旁人幫助，(如果適用)通過移動通訊設(shè)備啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。10分或僅是喘息，并檢查脈搏(同時),能否在10s內(nèi)明確10分吸，每5～6s1次呼吸，或每分鐘10～12次呼吸，每2min檢查1次脈搏，如無脈搏，開始心肺復(fù)蘇，15分未嚴格執(zhí)行操作流程扣除扣15分6.如患者沒有呼吸或僅是喘息、無脈搏，則立即開始心率：100～120次/分。按壓深度：成人5～6cm、兒童5cm、嬰兒4cm,避免在按壓間隙倚靠在患者胸上次按壓后使胸廓充分回彈，盡可能減少按壓中斷的次數(shù)和時間，中斷時間限制在10s以內(nèi)。如有可能應(yīng)該盡早15分未嚴格執(zhí)行操作流程扣除扣15分7.一旦自動體外除顫儀(AED)或除顫器準備就緒，立即行1次電擊，立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇，持續(xù)2min(直至AED提示需要分析心律)。持續(xù)直至高級生命支持團隊接管或者開始活動15分未嚴格執(zhí)行操作流程扣除扣15分8.綜合評價(20分)演練者儀表不規(guī)范扣5分無演練總指揮扣5分③分工明確分工不明確扣5分演練未體現(xiàn)人文關(guān)懷扣5分備注：合格分：≥90分