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2025年大學(xué)《神經(jīng)科學(xué)》專業(yè)題庫——神經(jīng)科學(xué)在老年認(rèn)知功能退化中的應(yīng)用考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項不是老年期常見的認(rèn)知功能退化類型?A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.額顳葉癡呆D.幽門螺桿菌感染引起的記憶障礙E.路易體癡呆2.與阿爾茨海默病病理特征直接相關(guān)的兩種主要蛋白是?A.乙酰膽堿和去甲腎上腺素B.5-羥色胺和多巴胺C.β-淀粉樣蛋白和Tau蛋白D.胰島素和生長激素E.GABA和內(nèi)啡肽3.以下哪種神經(jīng)影像技術(shù)最常用于檢測活體腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積?A.結(jié)構(gòu)性MRIB.功能性fMRIC.正電子發(fā)射斷層掃描(PET)結(jié)合特異性示蹤劑D.腦電圖(EEG)E.磁共振波譜(MRS)4.下列哪項是膽堿酯酶抑制劑(如donepezil)在治療阿爾茨海默病中的主要作用機制?A.直接清除β-淀粉樣蛋白B.促進Tau蛋白的降解C.增加乙酰膽堿的釋放D.阻斷NMDA受體E.改善血腦屏障通透性5.認(rèn)知訓(xùn)練療法旨在改善老年認(rèn)知功能的潛在神經(jīng)生物學(xué)機制主要包括?A.增加神經(jīng)元突觸密度和可塑性B.顯著增加腦脊液中的Aβ水平C.減少特定腦區(qū)的血流量D.抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)E.降低多巴胺活性6.經(jīng)顱磁刺激(TMS)技術(shù)應(yīng)用于神經(jīng)科學(xué)研究的優(yōu)勢之一是?A.能夠直接改變腦內(nèi)神經(jīng)元基因表達B.可逆性地、非侵入性地調(diào)節(jié)特定腦區(qū)神經(jīng)活動C.提供關(guān)于大腦整體代謝狀態(tài)的精確信息D.能夠長期植入并持續(xù)刺激E.無需配合被試的主動配合即可進行7.以下哪項研究方法主要依賴被試的自我報告或行為觀察來評估認(rèn)知功能變化?A.腦磁圖(MEG)B.腦脊液生物標(biāo)志物檢測C.認(rèn)知心理學(xué)實驗范式D.結(jié)構(gòu)性磁共振成像(sMRI)E.單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)8.血管性癡呆(VaD)的核心病理基礎(chǔ)通常與以下哪項因素密切相關(guān)?A.全身性炎癥反應(yīng)B.遺傳易感性C.大腦皮層和海馬區(qū)神經(jīng)元缺血性損傷D.特異性病毒感染E.腦白質(zhì)異常增生9.在評估老年認(rèn)知功能時,神經(jīng)心理學(xué)成套測驗(如MMSE、MoCA)的主要價值在于?A.揭示大腦微觀結(jié)構(gòu)變化B.精確量化腦部血流動力學(xué)變化C.提供認(rèn)知功能的全面、量化評估D.直接測量神經(jīng)遞質(zhì)水平E.判定癡呆的具體病因10.基因檢測技術(shù)在老年認(rèn)知功能退化研究中的應(yīng)用可能涉及?A.鑒定導(dǎo)致特定類型癡呆的基因突變B.評估環(huán)境因素對遺傳易感性的影響C.預(yù)測個體對某種干預(yù)措施的反應(yīng)D.以上所有E.僅用于診斷當(dāng)前的認(rèn)知狀態(tài)二、填空題(每空1分,共10分)1.老年期海馬區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的改變,特別是__________能水平下降,與記憶功能受損密切相關(guān)。2.神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)通過可視化大腦結(jié)構(gòu)和功能變化,為研究老年認(rèn)知退化提供了重要的__________手段。3.非藥物干預(yù)措施中,規(guī)律的__________鍛煉被認(rèn)為對維持認(rèn)知功能有益。4.早期診斷老年認(rèn)知退化的“金標(biāo)準(zhǔn)”尚不統(tǒng)一,但聯(lián)合運用多種方法,如神經(jīng)心理學(xué)評估、__________檢測和神經(jīng)影像學(xué)檢查,可以提高準(zhǔn)確性。5.神經(jīng)炎癥,特別是__________的活化,在多種老年認(rèn)知障礙的發(fā)生發(fā)展中扮演著重要角色。6.基于神經(jīng)科學(xué)的干預(yù)策略正朝著更加__________和個性化的方向發(fā)展。7.人工智能技術(shù)在分析復(fù)雜神經(jīng)影像數(shù)據(jù)、識別早期病理標(biāo)志物等方面展現(xiàn)出巨大潛力。8.腦深部電刺激(DBS)技術(shù)已成功應(yīng)用于治療某些運動障礙,其在老年認(rèn)知退化領(lǐng)域的探索仍處于__________階段。9.睡眠質(zhì)量下降不僅是認(rèn)知退化的癥狀,也可能通過影響__________的清除而加劇病理過程。10.對神經(jīng)科學(xué)干預(yù)策略的倫理考量,如知情同意、效果與風(fēng)險的平衡、公平可及性等,是研究和應(yīng)用過程中必須關(guān)注的問題。三、名詞解釋(每題3分,共15分)1.神經(jīng)血管單元(NeurovascularUnit)2.腦脊液生物標(biāo)志物(CerebrospinalFluidBiomarkers)3.認(rèn)知儲備(CognitiveReserve)4.非侵入性腦刺激(Non-invasiveBrainStimulation,NIBS)5.認(rèn)知行為療法(CognitiveBehavioralTherapy,CBT)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述阿爾茨海默病中Aβ淀粉樣蛋白斑塊的形成及其對神經(jīng)功能的影響。2.比較fMRI和PET在研究老年認(rèn)知功能退化中的主要區(qū)別和各自優(yōu)勢。3.簡述物理鍛煉可能改善老年認(rèn)知功能的幾種潛在神經(jīng)生物學(xué)機制。4.為什么早期診斷老年認(rèn)知退化如此重要?目前面臨哪些挑戰(zhàn)?五、論述題(每題10分,共20分)1.論述神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)進步(如人工智能、多模態(tài)影像融合)如何推動對老年認(rèn)知功能退化機制的理解和早期診斷策略的發(fā)展。2.結(jié)合具體實例,論述當(dāng)前神經(jīng)科學(xué)干預(yù)策略在治療老年認(rèn)知退化方面的局限性,并展望未來可能的研究方向。---試卷答案一、選擇題1.D2.C3.C4.C5.A6.B7.C8.C9.C10.D二、填空題1.乙酰膽堿2.在體成像3.有氧4.腦脊液生物標(biāo)志物5.小膠質(zhì)細胞6.精準(zhǔn)7.靶向8.探索性9.β-淀粉樣蛋白10.倫理三、名詞解釋1.神經(jīng)血管單元(NeurovascularUnit):指在腦組織中,神經(jīng)元、內(nèi)皮細胞、周細胞、星形膠質(zhì)細胞等結(jié)構(gòu)通過緊密連接等機制形成的功能復(fù)合體,維持腦內(nèi)穩(wěn)定的血流和代謝環(huán)境,并在神經(jīng)損傷和修復(fù)中發(fā)揮作用。**解析思路:*考察對基本概念的理解,需指出其組成成分(神經(jīng)元、內(nèi)皮細胞、周細胞、星形膠質(zhì)細胞)及其主要功能(維持血流代謝穩(wěn)定、參與損傷修復(fù))。2.腦脊液生物標(biāo)志物(CerebrospinalFluidBiomarkers):指存在于腦脊液中的,能夠反映大腦特定病理生理狀態(tài)(如蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、代謝物等)的化學(xué)物質(zhì),常用于輔助診斷阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病,如Aβ42、總Tau(t-Tau)、磷酸化Tau(p-Tau)。**解析思路:*考察對診斷工具的理解,需說明其存在于腦脊液、反映大腦病理生理狀態(tài)(特別是AD相關(guān)標(biāo)志物)、在診斷中的應(yīng)用。3.認(rèn)知儲備(CognitiveReserve):指個體有效利用可用認(rèn)知資源抵抗腦損傷或病理變化、維持認(rèn)知功能的能力。通常與教育水平、職業(yè)復(fù)雜性、生活方式、智力活動參與度等因素相關(guān)。**解析思路:*考察對理論概念的理解,需點明其定義(抵抗損傷/病理、維持功能的能力)、影響因素(教育、職業(yè)、生活方式等)。4.非侵入性腦刺激(Non-invasiveBrainStimulation,NIBS):指不涉及開顱手術(shù)或植入電極,通過外部設(shè)備(如經(jīng)顱磁刺激TMS、經(jīng)顱直流電刺激tDCS)對大腦功能進行可逆性、非侵入性調(diào)節(jié)的技術(shù)。**解析思路:*考察對技術(shù)的定義和理解,需強調(diào)其“非侵入性”、“外部設(shè)備”、“可逆性”、“調(diào)節(jié)大腦功能”等關(guān)鍵特征,并提及常見技術(shù)類型(TMS、tDCS)。5.認(rèn)知行為療法(CognitiveBehavioralTherapy,CBT):一種基于認(rèn)知行為理論的短程心理治療,通過識別和改變不良認(rèn)知模式和行為,來改善情緒和應(yīng)對問題。在老年認(rèn)知障礙中,可用于管理焦慮、抑郁,或輔助進行認(rèn)知訓(xùn)練。**解析思路:*考察對心理治療技術(shù)的理解,需說明其定義(基于認(rèn)知行為理論的心理治療)、核心(識別改變認(rèn)知模式行為)、應(yīng)用(改善情緒、應(yīng)對問題,或在認(rèn)知障礙管理中的應(yīng)用)。四、簡答題1.簡述阿爾茨海默病中Aβ淀粉樣蛋白斑塊的形成及其對神經(jīng)功能的影響。**解析思路:*要求闡述核心病理之一。需包含Aβ生成過程(APP切割)、斑塊沉積特點(細胞外、神經(jīng)纖維纏結(jié)周圍)、以及對神經(jīng)元功能的影響(誘導(dǎo)炎癥、氧化應(yīng)激、干擾突觸傳遞、神經(jīng)元凋亡等)。2.比較fMRI和PET在研究老年認(rèn)知功能退化中的主要區(qū)別和各自優(yōu)勢。**解析思路:*要求對比兩種重要影像技術(shù)。需分別說明fMRI(測量血氧水平依賴的腦血流變化,反映神經(jīng)活動,優(yōu)點:無創(chuàng)、空間分辨率較高、可觀察功能網(wǎng)絡(luò);缺點:時間分辨率相對較低、對生理噪聲敏感)和PET(測量放射性示蹤劑分布,反映神經(jīng)化學(xué)、病理標(biāo)志物或代謝,優(yōu)點:可測量特定分子/病理標(biāo)志物、時間分辨率較高;缺點:有創(chuàng)/侵入性、成本高、空間分辨率相對較低)。3.簡述物理鍛煉可能改善老年認(rèn)知功能的幾種潛在神經(jīng)生物學(xué)機制。**解析思路:*要求解釋生活方式干預(yù)的作用機制。需從多個角度回答,如:增加腦血流量和氧氣供應(yīng);促進神經(jīng)營養(yǎng)因子(如BDNF)表達;增加神經(jīng)元存活和突觸可塑性;減少神經(jīng)炎癥;改善情緒狀態(tài)(減輕壓力激素)等。4.為什么早期診斷老年認(rèn)知退化如此重要?目前面臨哪些挑戰(zhàn)?**解析思路:*考察對診斷價值的理解和現(xiàn)實困境的認(rèn)識。重要性方面:可明確診斷、區(qū)分類型、啟動干預(yù)(延緩進展)、提供預(yù)后、進行家庭和社會準(zhǔn)備、參與臨床試驗。挑戰(zhàn)方面:癥狀隱匿或非特異性、公眾認(rèn)知不足導(dǎo)致就醫(yī)延遲、缺乏統(tǒng)一且敏感的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷工具的可及性和成本、患者及家屬接受度等。五、論述題1.論述神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)進步(如人工智能、多模態(tài)影像融合)如何推動對老年認(rèn)知功能退化機制的理解和早期診斷策略的發(fā)展。**解析思路:*要求結(jié)合前沿技術(shù)進行深入論述。需分述技術(shù)及其作用:①人工智能(AI):在處理海量多模態(tài)數(shù)據(jù)(影像、基因、臨床、行為數(shù)據(jù))方面優(yōu)勢顯著,可輔助識別早期病理標(biāo)志物、預(yù)測疾病進展、個性化干預(yù)方案;②多模態(tài)影像融合:整合fMRI、PET、MRI等多種技術(shù)信息,提供更全面、立體的腦結(jié)構(gòu)和功能視圖,有助于更精確地定位病灶、揭示病理生理關(guān)聯(lián)。結(jié)合這些技術(shù),能更深入理解復(fù)雜機制,開發(fā)出更早、更準(zhǔn)、更個性化的診斷工具和策略。2.結(jié)合具體實例,論述當(dāng)前神經(jīng)科學(xué)干預(yù)策略在治療老年認(rèn)知退化方面的局限性,并展望未來可能的研究方向。**解析思路:*要求批判性分析現(xiàn)狀并展望未來。①局限性:舉例說
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