第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁浙江護(hù)理招聘考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向護(hù)士長匯報

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）。

A.體溫37.5℃

B.呼吸困難

C.肌張力增強(qiáng)

D.心率80次/分

3.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的解決方法是（）。

A.增加輸液速度

B.減少輸液量

C.暫停輸液并通知醫(yī)生

D.使用退熱藥物

4.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.0.1%呋喃西林溶液

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.給予止痛藥

B.改善病房環(huán)境

C.安撫患者情緒

D.以上都是

6.護(hù)士在采集患者血樣時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗凝藥物，應(yīng)如何處理？（）

A.繼續(xù)采集血樣

B.建議患者停藥后采集

C.與醫(yī)生溝通是否需要停藥

D.選擇其他部位采集血樣

7.護(hù)理記錄中，不屬于客觀資料的是（）。

A.患者自述頭痛

B.患者面色蒼白

C.患者血壓150/95mmHg

D.患者惡心

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素不包括（）。

A.肌肉組織豐富

B.血管分布較少

C.神經(jīng)分布密集

D.皮膚彈性好

9.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用（）。

A.70%乙醇

B.生理鹽水

C.聚維酮碘溶液

D.0.5%氯己定溶液

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，以下哪種情況應(yīng)增加氧流量？（）

A.患者呼吸困難

B.患者意識清醒

C.患者血壓偏低

D.患者心率過緩

11.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)考慮的原因是（）。

A.尿路感染

B.尿路結(jié)石

C.尿路出血

D.尿液濃縮

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.灌腸液溫度應(yīng)適宜

B.灌腸速度應(yīng)緩慢

C.灌腸前應(yīng)排空膀胱

D.灌腸后應(yīng)立即測量生命體征

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮的原因是（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.感染

D.藥物過敏

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.無菌操作

B.先清潔后消毒

C.先消毒后清潔

D.以上都是

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.注意患者舒適度

B.注意口腔黏膜完整性

C.注意器械清潔消毒

D.注意患者進(jìn)食情況

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位不包括（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.前臂肌

17.護(hù)士在采集患者血樣時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.核對患者信息

B.選擇合適的采血部位

C.按照采血方法操作

D.采血后立即送檢

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.注意氧氣濃度

B.注意氧氣流量

C.注意氧氣時間

D.注意氧氣溫度

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.注意無菌操作

B.注意導(dǎo)尿管插入深度

C.注意患者舒適度

D.注意導(dǎo)尿后膀胱沖洗

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意事項不包括（）。

A.注意灌腸液溫度

B.注意灌腸速度

C.注意灌腸次數(shù)

D.注意灌腸后觀察

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.生命體征

D.精神狀態(tài)

E.社會狀況

22.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）。

A.及時準(zhǔn)確

B.完整客觀

C.簡明扼要

D.字跡工整

E.隱私保護(hù)

23.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則包括（）。

A.嚴(yán)格無菌觀念

B.操作環(huán)境清潔

C.操作器械無菌

D.操作者手部清潔

E.操作過程無菌

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的穿刺部位

B.選擇合適的輸液速度

C.觀察患者輸液反應(yīng)

D.保持輸液管路通暢

E.定期更換輸液部位

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.選擇合適的注射深度

C.注意注射角度

D.注意注射速度

E.注射后觀察患者反應(yīng)

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的氧氣裝置

B.調(diào)整合適的氧流量

C.觀察患者氧氣吸入反應(yīng)

D.保持氧氣導(dǎo)管通暢

E.定期檢查氧氣裝置

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.核對患者信息

B.選擇合適的導(dǎo)尿管

C.注意無菌操作

D.注意導(dǎo)尿管插入深度

E.導(dǎo)尿后觀察患者反應(yīng)

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.選擇合適的灌腸液

B.調(diào)整合適的灌腸溫度

C.調(diào)整合適的灌腸速度

D.觀察患者灌腸反應(yīng)

E.灌腸后觀察患者排便情況

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.注意無菌操作

B.先清潔后消毒

C.先消毒后清潔

D.注意傷口情況

E.注意敷料選擇

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意事項包括（）。

A.注意患者舒適度

B.注意口腔黏膜完整性

C.注意器械清潔消毒

D.注意患者進(jìn)食情況

E.注意漱口液選擇

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。（）

32.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是患者自述頭痛。（）

33.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的解決方法是增加輸液速度。（）

34.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是聚維酮碘溶液。（）

35.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是給予止痛藥。（）

36.護(hù)士在采集患者血樣時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗凝藥物，應(yīng)建議患者停藥后采集。（）

37.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是患者面色蒼白。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮的因素包括神經(jīng)分布密集。（）

39.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用生理鹽水。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，患者意識清醒時應(yīng)增加氧流量。（）

41.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)考慮的原因是尿路感染。（）

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意事項包括灌腸前應(yīng)排空膀胱。（）

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮的原因是靜脈炎。（）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)遵循的原則是先清潔后消毒。（）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意事項包括注意患者進(jìn)食情況。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

46.護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，其目的是收集患者的________和________，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。

47.護(hù)理記錄是護(hù)士對患者的________、________和________的記錄，是重要的法律文書。

48.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則是________、________和________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意事項包括________、________和________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位包括________、________和________。

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項包括________、________和________。

52.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)注意事項包括________、________和________。

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意事項包括________、________和________。

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)遵循的原則是________、________和________。

55.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意事項包括________、________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

56.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

57.簡述無菌操作的基本原則。

58.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施。

59.簡述肌肉注射時選擇注射部位的原則。

六、案例分析題（共25分）

60.患者李某，女，65歲，因“高血壓心臟病”入院治療。護(hù)士在評估時發(fā)現(xiàn)患者自述心悸、氣促，血壓180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺底可聞及濕啰音。請結(jié)合案例，分析患者目前可能存在的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.C

4.C

5.D

6.C

7.A

8.C

9.A

10.A

11.A

12.D

13.A

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABDE

30.ABCDE

三、判斷題

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

41.√

42.√

43.√

44.√

45.√

四、填空題

46.病史資料

47.病情護(hù)理措施護(hù)理效果

48.嚴(yán)格無菌觀念操作環(huán)境清潔操作器械無菌

49.選擇合適的穿刺部位觀察患者輸液反應(yīng)保持輸液管路通暢

50.臀大肌三角肌股外側(cè)肌

51.選擇合適的氧氣裝置調(diào)整合適的氧流量觀察患者氧氣吸入反應(yīng)

52.核對患者信息選擇合適的導(dǎo)尿管注意無菌操作

53.選擇合適的灌腸液調(diào)整合適的灌腸溫度調(diào)整合適的灌腸速度

54.注意無菌操作先清潔后消毒注意傷口情況

55.注意患者舒適度注意口腔黏膜完整性注意漱口液選擇

五、簡答題

56.答：①收集資料；②整理資料；③分析資料；④制定護(hù)理計劃。

57.答：①嚴(yán)格無菌觀念；②操作環(huán)境清潔；③操作器械無菌；④操作過程無菌。

58.答：①發(fā)熱反應(yīng)：原因可能是輸液速度過快、輸液時間過長或液體溫度過高，處理措施包括減慢輸液速度、更換輸液瓶、給予物理降溫等；②靜脈炎：原因可能是輸液時間過長、輸液速度過快或液體刺激性強(qiáng)，處理措施包括停止輸液、更換輸液部位、給予消炎藥物等；③過敏反應(yīng)：原因可能是患者對輸液液體過敏，處理措施包括停止輸液、給予抗過敏藥物、緊急處理過敏癥狀等。

59.答：①肌肉組織豐富；②血管分布較少；③神經(jīng)分布稀疏；④皮膚彈性好。

六、案例分析題

60.答：

案例背景分析：患者李某，女，65歲，因“高血壓心臟病”入院治療，目前出現(xiàn)心悸、氣促，血壓180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺底可聞及濕啰音，提示患者可能存在高血壓危象、心力衰竭等情況。

問題解答：

問題1：答：①高血壓危象：患者血壓180/100mmHg，遠(yuǎn)高于正常范圍，提示患者可能存在高血壓危象，需要緊急處理；②心力衰竭：患者出現(xiàn)心悸、氣促，雙肺底可聞及濕啰音，提示患者可能存在心